CC BY
24
УДК 616.314 - 089 (571.6)
А.Г. Бобылев, Ф.И. Тарасова, Г.А. Чоо, А.Г. Бобылев, И.А. Горбонос, П.В. Зарицкий, К.А. Росляков
ДОСТИЖЕНИЯ И ПЕРСПЕКТИВЫ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ В ДАЛЬНЕВОСТОЧНОМ РЕГИОНЕ
Дальневосточный государственный медицинский университет, г. Хабаровск
История стоматологического факультета, а также кафедры хирургической стоматологии и челю-стно-лицевой хирургии начинается с курса стоматологии кафедры госпитальной хирургии и связана с замечательными челюстно-лицевыми хирургами, первыми ее организаторами К.Д. Власовой и В.И. Гоппе. Вся дальнейшая работа кафедры осуществлялась на базе стоматологического отделения 2-й горбольницы, заведующей которого длительное время работала Н.М. Оглазова. Свою практическую деятельность она успешно совмещала с научной работой и, защитив кандидатскую диссертацию, была избрана на должность ассистента. Организаторы здравоохранения и главные врачи оказали неоценимую помощь и поддержку для того, чтобы первой кафедре челюстно-лицевой хирургии на Дальнем Востоке была предоставлена возможность для успешного развития.
По программе подготовки будущих ассистентов кафедры в целевую аспирантуру и ординатуру были направлены Б.Ц. Дондуков, Ф.И. Тарасова, В.А. Вайлерт, Кум Дя Чоо, Н.Г. Бобылев и В.П. Волков. На протяжении ряда лет названный коллектив трудился и совершенствовал свое профессиональное мастерство, пополняя науку серьезными и убедительными достижениями. К 2000 г. остепененность кафедры достигла 100%. Научное направление кафедры представлено в основном двумя наиболее актуальными проблемами в челюстно-лицевой хирургии: травматология челюстно-лицевой области и реконструктивная хирургия тканей лица.
С 2004 г. кафедру возглавляет доцент Н.Г. Бобылев, который внес большой вклад в совершенствование методик диагностики и лечения патологии челюстно-лицевой области. Под руководством заведующего кафедрой и при непосредственном его участии было получено 7 авторских свидетельств на изобретение оригинальных устройств для лечения травмированных тканей челюстно-лицевой области. Только за 2004 г. на кафедре была закончена большая работа и получен регистрационный номер на очередное изобретение, защищена кандидатская диссертация по лечению переломов костей лица с применением оригинальных авторских аппаратов. Все научные достижения внедрены в практическое здравоохранение и успешно используются челюстно-лицевыми хирургами и ЛОР-врачами известных клиник Дальнего Востока.
Особое место в разработках занимает методика лечения переломов всех локализаций костей лица и других костей скелета с помощью оригинального спицевого аппарата. Автор этого метода А.Г. Бобылев успешно лечит всех пострадавших на клинической базе кафедры, а также в других отделениях города. В 2004 г. по этой методике прошли обучение челюстно-лицевые хирурги из г. Санкт-Петербурга, травматологи из г. Петропавловск-Камчатского. Оригинальная методика оказалась экономически выгодной и позволила создать еще более перспективное направление в травматологии: лечение в условиях дневного стационара пострадавших с изолированными и неосложненны-ми переломами, не требующими круглосуточного наблюдения.
Право на широкое применение приобрело и другое устройство на основе дистанционно управляемой конструкции с системой манипуляторов, позволяющее перемешать костные фрагменты во всех плоскостях. Это техническое решение позволило проводить сложнейшие и точные движения, необходимые для адекватной репозиции костных отломков под рентгенологическим контролем. Для специалистов, работающих с пострадавшими, у которых диагностированы сложные переломы, всегда была потребность в технике, одновременно выполняющей основные этапы остеосинтеза и предоставляющей возможность визуального контроля. Способ, который был успешно апробирован в клинике, был также представлен на широкое обсуждение коллегам, челюстно-лицевым хирургам ВМ академии г. Санкт-Петербурга, и встречен с интересом и одобрением.
Коллективу врачей и ассистентов кафедры предстоит кропотливая работа по сбору клинического материала и оценке отдаленных результатов лечения. Робот с дистанционным управлением, как его назвали авторы, предоставил уникальную возможность лечения переломов с помощью высоких технологий, когда возможность осуществления одномоментной репозиции и фиксации костных отломков под рентгенологическим контролем позволит оказывать пациентам специализированную помощь в кратчайшие сроки.
Убедительные результаты собственных исследований, использование современных технологий, возможность врачу работать с высокоэффективными лечебно-диагностическими аппаратами — все
это, несомненно, вызывает интерес у студентов стоматологического факультета, и наша специальность становится еще более престижной. Учитывая, что любая хирургия требует от выбравшего ее врача колоссальной отдачи, на кафедру приходят выпускники нашего факультета уже с достаточно сформированным, осознанным представлением о сложностях и возможностях нашей профессии.
В настоящее время у коллектива кафедры и его руководителя большие планы, и, прежде всего, предстоящая работа связана с подготовкой молодых ассистентов для основной деятельности учебного процесса. Большое внимание уделяется ме-
тодической работе, работе студенческого научного общества, и уже есть очень интересные научные работы, связанные с совершенствованием проведения лечебно-диагностических методов.
Перспективный план развития кафедры отражает развитие основных направлений хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, для решения которых требуются новые технологии, идеи, позволяющие на современном уровне проводить лечение пострадавших с повреждениями челюстно-лицевой области, а также использовать имеющийся опыт для подготовки высококвалифицированных специалистов. -- — □□□
УДК 378.661 (571.620) : 614.7 В.А. Рябкова
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ В РАБОТЕ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ МЕДИЦИНСКОЙ ЭКОЛОГИИ
Дальневосточный государственный медицинский университет, г. Хабаровск
Приказом МЗ РСФСР №148 от 20.08.90 г. проблемная санитарно-химическая лаборатория ХГМИ была реорганизована в научно-исследовательскую лабораторию медицинской экологии, которая вошла в структуру научной части института с подчинением проректору по научной работе. Приказом №124 от 17.09.90 г. временно исполняющей обязанности заведующей лаборатории была назначена ст. преподаватель кафедры общей гигиены и экологии к.м.н. В.А. Рябкова, избранная на эту должность по конкурсу 05.02.91 г. В штате лаборатории 11 чел. Под лабораторию в основном корпусе института было выделено первоначально 3 аудитории, в настоящее время лаборатория размещена в шести служебных помещениях. Вновь организованная лаборатория не имела практически никакой современной аппаратуры, оборудования, испытывала острую нужду в химических реактивах и лабораторной посуде. Бюджетных средств на ее оснащение выделено не было. Однако выход был найден. В соответствии с уставом института (п. 1,5) на базе лаборатории был создан временный творческий коллектив со статусом юридического лица. Это дало возможность, во-пер-
вых, привлечь к решению медико-экологических проблем специалистов клинических кафедр, во-вторых, заработанные внебюджетные деньги сконцентрировать и максимально использовать для оснащения лаборатории.
К приоритетным направлениям в области профилактической медицины относится медико-экологическое, которое включает разработку теоретических и фундаментальных основ, общих закономерностей и механизмов влияния факторов окружающей, производственной среды и трудового процесса на человека в целях обоснования методов профилактики, диагностики и лечения экологически и производственно обусловленных болезней. Изучение экологически обусловленной патологии в силу многогранности лабораторно-инструментальных исследований, участие значительного числа высококвалифицированных исполнителей разных специальностей, обширные кли-нико-эпидемиологические исследования и другие, связанные с привлечением сторонних организаций, требуют целевого финансирования, которое возможно только при наличии социального заказа от федеральных, региональных, муниципальных,
