ДОКТОР КАРЛ МАРКС, ДОКТОР ВИКТОР ФРОЛОВ: НЕОБХОДИМОСТЬ НОВОГО ОПРЕДЕЛЕНИЯ БОЛЕЗНИ
Пасечник А. В.
РУДН, кафедра общей патологии, Москва
Речь идет о процессах второй половины XX в., которые не менее, а, как нам представляется, более явно отражаются сегодня на эпидемии новых болезней (болезни цивилизации) и, соответственно, на продолжительности жизни. События эти, прежде всего, связаны со сверхразвитием симптоматической медицины и вступлением человечества в фазу политического общества с развитой социальной индустрией, направленной на «отчуждение» vis medicatrix naturae, активное преобразование медициной саногенетических отношений. Из истории науки известно, что кризис в той или иной области знания - это прежде всего кризис ее оснований, “драма идей”, образующих методологический и научно теоретический фундамент данной науки. Действительно, здесь затронут буквально нерв ситуации в медицине. Человек сумел поставить себе на службу мощные силы природы - и в результате создал угрозу собственной жизни. Патофизиология выполняет в современной медицине ту же роль, которую играет теоретическая физика. Задача, которую не решат за нее ни генетика, ни молекулярная биология, ни клинические науки, - видеть лес за деревьями. Много делалось попыток дать общее определение понятия здоровье, но они не увенчались успехом и не получили всеобщего признания. Вирхов думал, будто нужно только локализовать болезнь, чтобы узнать о ней достаточно, ведь организм никогда не бывает больным как целое. Ни общая патология, ни медицина в целом до настоящего времени практически не имеет ни одного определения такого важнейшего социальнобиологического состояния человека, каковым является болезнь. Болезнь сопряжена со снижением функциональных резервов, ограничением свободы выбора стереотипов, способов и масштабов реагирования («Жизнь, стесненная в своей свободе» по К. Марксу). Болезнь связана с ограничением «средоизменяющей активности» организма, нарушением генетически детерминированной фрактальности пато-саногенетических процессов и введением навязанных стереотипов регуляции или же с прямым нарастанием энтропии организма, отказом от антиэнтропийной направленности саногенетических процессов. Болезнь - это стесненная в своей информации жизнь или Болезнь как нарушение информационного процесса (В. А. Фролов). «Говоря более широко, патология тем и отличается от нормы, что биологическая система, израсходовав все возможности жестко не запрограммированных колебаний, начинает функционировать узконаправленно, максимально мобилизуясь для достижения необходимого эффекта, но это приводит к быстрому исчерпанию резервных возможностей организма, перенапряжению и возможному полому механизмов саногенеза... что различие между нормой и патологией (здоровьем и болезнью) заключается в объеме возможностей организма к адаптации. Уменьшение этого объема делает организм менее адаптируемым к меняющимся условиям, а, следовательно, более уязвимым к патогенному фактору. Таким образом, несколько уточняя положение Карла Маркса о том, что «болезнь есть стесненная в своей свободе жизнь», можно так сформулировать определение болезни: Болезнь - это стесненная в своей адаптации жизнь. Учитывая то, что снижение способности к адаптации связано, прежде всего, с тем, что организм вследствие возникающих в нем «поломов» начинает либо получать недостаточное количество информации, либо неполноценно ее обрабатывать и использовать, можно данное определение сформулировать более конкретно: болезнь - это стесненная в своей информации жизнь» (В. А. Фролов). Феномену саногенетической роли патогенетических механизмов можно дать следующее объяснение. На организм в течение его жизни воздействует такое количество патогенных факторов, что если бы он не выработал в процессе эволюции достаточно надежные механизмы приспособления и защиты, то не смог бы выжить. Болезнь есть инструмент эволюции, которая сверхточным образом показывает недостаточность «нормальности» органов или систем с целью их совершенствования. Болезнь нельзя «победить» - необходимо правильно переболеть с пользой для больного и всего эволюционного процесса. Диалектическое познание превращает человека экзистенционального (Homo sapiens) - умного, но затюканного, обманываемого, испуганного - в человека диалектического (Homo dialecticus) - человека гордого, понимающего мир, знающего свое предназначение и реконструирующего свою жизнь, причем не только в ее физической части. Теоретическое как процесс последовательно создает нечто определенное, а значит, и отрицательное («Omnis determinatio est negatio» - «Всякое определение есть отрицание»). Согласно Бору "возникает мысль, что минимальная свобода, которую мы вынуждены предоставлять организму, как раз достаточна, чтобы позволить ему, так сказать, скрыть от нас свои последние тайны. С этой точки зрения самое существование жизни должно в биологии рассматриваться как элементарный факт, подобно тому, как в атомной физике существование кванта действия следует принимать за основной факт, который нельзя вывести из обычной механической физики. Действительно, существенная несводимость факта устойчивости атомов к понятиям механики представляет собой близкую аналогию с невозможностью физического или химического объяснения своеобразных отправлений, характеризующих жизнь".
Материалы XIVмеждународного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2012
Еженедельник Science подводит в конце декабря итоги научного года. Однако год 2010 завершает первое десятилетие века, и редакция Science решила подвести итоги за все десять лет. Пересмотр отношения к воспалительным процессам занимает восьмое место в списке научных достижений десятилетия журнала Science. Раньше воспаление считалось лишь побочным эффектом, сопровождающим восстановление поврежденных тканей. Теперь ясно, что воспаления - это движущая сила, стоящая за развитием многих хронических заболеваний, таких как рак, диабет, атеросклероз. http://www.sciencemag.org/content/3 30/6011/1621.summary С одной стороны, это открытие огорчает, так как получается, что до сих пор медики и ученые неверно понимали природу многих смертельных заболеваний. Но с другой стороны, теперь, когда мы знаем и имеем опыт, в каком направлении двигаться, есть шанс, что в обозримом будущем удастся разработать новые более эффективные подходы к лечению. Экопастеровская (иммуновоспалительная) теория современных болезней: новые ресурсы для терапии и продления жизни с.51-55. http://www.anest-cfo.ru/magazine/L09/artide.pdf
Морфофункциональная структура организма нуждается в периодических оздоровительных процедурах освобождения от "субстрата" современной хронической патологии. Сегодня этот подход (А.В. Пасечник, 1988-2011; ссылки: lntp:/Avww.fcsmu.m/elib/Article.asp\?id=161428) и его аспекты (vis medicatrix naturae, contraria sunt comlementaria), как представляется, достаточно адекватно вписываются в современные тенденции науки ("дополнительность" Н. Бора, диссипативные структуры или "порядок из хаоса" И. Пригожина, диалектика Гегеля) и находит свое отражение в концеции "программирования" in utero будущей жизни и будущих болезней, в "гигиенической" идее генеза аллергической патологии. По своей сущности современные болезни есть приспособительное явление к цивилизационному давлению на иммунную реактивность, сопротивление организма депривации иммунорегуляторной функции, форма компенсаторной адаптации. В медицинском аспекте трактовки эволюционного учения, понятие адаптации мы понимаем не как соответствие приспособленного организма (его биологических и когнитивных качеств) «своей» окружающей среде, а исключительно как пригодность (viability) для реализации паттернов «смысла» резистентности к современной патологии, продолжения собственного существования и выживания.
1. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье
2. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье
3. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье
4. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье
5. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье
6. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье
7. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье
8. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье
9. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье
10. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье
11. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье
Литература
и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2010г. и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2009г. и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2008г. и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2007г. и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2006г. и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2005г. и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2004г. и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2003г. и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2002г. и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2001г. и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 1999г.
Материалы XIVмеждународного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2012