Динамика заболеваемости щитовидной железы среди детей в возрасте 0 – 17 лет в Российской Федерации Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Научно-практический рецензируемый журнал "Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики" 2020 г., № 3 Scientific journal "Current problems of health care and medical statistics" 2020 г., № 3

ISSN 2312-2935

УДК 314.44

DOI 10.24411/2312-2935-2020-00076

ДИНАМИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СРЕДИ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ 0 - 17 ЛЕТ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Е.В. Огрызко1, Е.А. Шелепова1, В.П. Кузнецова1

1ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва

Заболеваемость болезнями щитовидной железы имеют большую востребованность на современном этапе. Для планирования и проведения мероприятий по совершенствованию помощи и социальной адаптации среди детей в возрасте 0-17 лет, имеет значение изучение закономерностей развития патологии и её последствий.

Цель: проанализировать заболеваемость детей в возрасте до 17 лет включительно болезнями щитовидной железы в Российской Федерации за 2014-2018 гг.

Материалы и методы: заболеваемость детей в возрасте до 17 лет включительно болезнями щитовидной железы в Российской Федерации за 2014-2018 гг. анализировалась на основе отчетных форм федерального статистического наблюдения форма № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации», утвержденная Приказом Росстата от 24.12.2018 г. № 773. Результаты: в статье представлена динамика заболеваемости детей в возрасте до 17 лет включительно болезнями щитовидной железы в Российской Федерации за 2014-2018 гг. В структуре первичной и общей заболеваемости болезнями щитовидной железы среди детского населения первое место занимает эндемический зоб, который связан с йодной недостаточностью, второе место - иные формы нетоксического зоба. Среди детей самые высокие показатели заболеваемости щитовидной железы приходились на возраст 15-17 лет, из них у девушек выше, чем у юношей этого возраста.

Выводы: в динамике за 2014-2018 гг. в Российской Федерации отмечается стабилизация общей заболеваемости болезнями щитовидной железы и тенденция снижения первичной заболеваемости этими болезнями среди детей в возрасте 0-17 лет. Усилить профилактические мероприятия по снижению заболеваемости субклиническим гипотиреозом вследствие йодной недостаточности у детей.

Ключевые слова: дети в возрасте до 17 лет, болезни щитовидной железы, общая заболеваемость, первичная заболеваемость.

Научно-практический рецензируемый журнал "Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики" 2020 г., № 3 Scientific journal "Current problems of health care and medical statistics" 2020 г., № 3

ISSN 2312-2935

DYNAMICS OF THYROID GLAND INCIDENCE AMONG CHILDREN AT THE AGE OF

0 - 17 YEARS IN THE RUSSIAN FEDERATION

E.V. Ogryzko1, E.A. Shelepova1, V.P. Kuznetsova1

1 Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow

The incidence of thyroid diseases is of great demand at the present stage. For planning and conducting activities to improve assistance and social adaptation among children aged 0-17 years, it is important to study the patterns of development of pathology and its consequences.

Purpose: to analyze the incidence of children under the age of 17 years inclusive of thyroid diseases in the Russian Federation for 2014-2018 years.

Materials and methods: incidence of children under the age of 17 years inclusive of thyroid diseases in the Russian Federation for 2014-2018 years analyzed on the basis of reporting forms of federal statistical observation, form № 12 "Information on the number of diseases registered in patients living in the service area of a medical organization", approved by Order of the Federal State Statistics Service dated December 24, 2018 year № 773.

Results: the article presents the dynamics of the incidence of children under the age of 17 years inclusive of thyroid diseases in the Russian Federation for 2014-2018. In the structure of the primary and general incidence of thyroid diseases among children, the first place is occupied by endemic goiter, which is associated with iodine deficiency, the second place is taken by other forms of non-toxic goiter. Among children, the highest rates of thyroid gland morbidity occurred at the age of 1517 years, of which girls are higher than boys of this age.

Conclusions: in the dynamics for 2014-2018 years in the Russian Federation, there is a stabilization of the overall incidence of thyroid diseases and a tendency towards a decrease in the primary incidence of these diseases among children aged 0-17 years. Strengthen preventive measures to reduce the incidence of subclinical hypothyroidism due to iodine deficiency in children.

Key words: children under 17 years of age, thyroid disease, general incidence, primary incidence.

Актуальность исследования. Заболеваемость щитовидной железы у детей представляют собой актуальную проблему эндокринологии. В 2018 году в структуре общей заболеваемости болезнями эндокринной системы, расстройства питания и нарушений обмена веществ у детей в Российской Федерации болезни щитовидной железы (28,2 %) занимают второе место после ожирения (32,1 %), а в структуре первичной заболеваемости болезнями эндокринной системы, расстройств питания и нарушений обмена веществ в детском возрасте болезни щитовидной железы (23,8 %) после ожирения (25,2 %) также занимают второе место [1].

Европейская тироидная ассоциация предложила ежегодно отмечать всемирный день щитовидной железы. В связи с этим растет уровень информированности общества о современных способах профилактики и лечения болезней этого органа.

Научно-практический рецензируемый журнал "Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики" 2020 г., № 3 Scientific journal "Current problems of health care and medical statistics" 2020 г., № 3 _ISSN 2312-2935_

Цель: проанализировать заболеваемость детей в возрасте до 17 лет включительно болезнями щитовидной железы в Российской Федерации за 2014-2018 гг.

Материалы и методы: заболеваемость детей в возрасте до 17 лет включительно болезнями щитовидной железы в Российской Федерации за 2014-2018 гг. анализировалась на основе отчетных форм федерального статистического наблюдения форма № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации», утвержденная Приказом Росстата от 24.12.2018 г. № 773 и статистических сборников [2-7].

Результаты. В 2018 году в Российской Федерации было зарегистрировано 426 204 случаев заболеваний щитовидной железы среди детей в возрасте 0-17 лет, что составило 1421,6 случаев на 100 тысяч соответствующего населения. В динамике за 2014-2018 гг. показатель общей заболеваемости уменьшился на 0,2% (с 1424,5 на 100 тыс. соотв. возраста в 2014 году до 1421,6 в 2018 году). Среди детей в возрасте 15-17 лет показатели общей заболеваемости болезнями щитовидной железы в 2018 году в целом по России составил 3658,5 случаев на 100 тыс. соотв. возраста и в 3,4 раза превышал общую заболеваемость болезнями щитовидной железы у детей в возрасте 0-14 лет. В динамике за 2014-2018 гг. общая заболеваемость болезнями щитовидной железы у детей в возрасте 15-17 лет уменьшилась с 3717,2 на 100 000 соответствующего населения в 2014 году до 3658,5 в 2018 году. Уровень общей заболеваемости болезнями щитовидной железы среди детей в возрасте 0-14 лет в целом по стране в 2018 году составил 1060,9 случаев на 100 тысяч соотв. населения. В динамике за пять лет он увеличился на 0,9 % (с 1051,8 на 100 тыс. соотв. населения в 2014 году до 1060,9 в 2018 году) (табл.1).

В структуре общей заболеваемости болезнями щитовидной железы в 2018 году в целом по России среди детей в возрасте 0-17 лет, в том числе 0-14 и 15-17 лет первое место занимает эндемический зоб, который связан с йодной недостаточностью (44,5%; 46,5%; 40,9%), второе место - иные формы нетоксического зоба (19,6%; 18,4%; 21,8%), третье место -субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности и другие формы гипотиреоза (11,72%, 13,5%) у всех и 0-14 лет, а возрасте 15-17 лет - тиреоидит (12,7%).

Научно-практический рецензируемый журнал "Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики" 2020 г., № 3 Scientific journal "Current problems of health care and medical statistics" 2020 г., № 3

ISSN 2312-2935

Таблица 1

Динамика болезней щитовидной железы среди детей в возрасте 0 - 17 лет в Российской Федерации (абс. число и на 100 000 соотв. населения)

Годы 0-17 лет 0-14 лет 15-17 лет

абс. число на 100 000 соотв. населения абс. число на 100 000 соотв. населения абс. число на 100 000 соотв. населения

2014 403965 1424,5 256 553 1051,8 147 412 3717,2

2015 417422 1455,1 266 160 1091,2 151 262 3814,3

2016 423667 1446,2 273 047 1080,7 150 620 3739,3

2017 423552 1422,4 274 857 1070,2 148 695 3631,9

2018 426204 1421,6 273 900 1060,9 152 304 3658,5

Среди детей в возрасте 15-17 лет показатели общей заболеваемости болезнями щитовидной железы в Российской Федерации были выше показателей у детей в возрасте 0-14 лет в 3,5 раз: по синдрому врожденной йодной недостаточности в 2,4 раза; эндемическому зобу, связанному с йодной недостаточностью - в 3 раза, субклиническому гипотиреозу вследствие йодной недостаточности и другим формам гипотиреоза - в 2,2 раза, другим формам нетоксического зоба - в 4,1 раз; тиреотоксикозу (гипертиреозу) - в 5,8 раз; тиреоидиту - в 5,7 раз (табл.2).

Таблица 2

Общая заболеваемость болезнями щитовидной железы среди детей в возрасте 0-17 лет (0-14, 15-17 лет) в Российской Федерации за 2018 год (абс. число и на 100 000 соотв.

населения)

Название болезни Всего (0-17лет включ.) 0-14 лет 15-17 лет

абс. число на 100 000 соотв. населения абс. число на 100 000 соотв. населения абс. число на 100 000 соотв. населения

Болезни щитовидной железы из них: 426 204 1421,6 273 900 1060,9 152 304 3 658,5

Синдром врожденной йодной недостаточности 2 750 9,2 1 985 7,7 765 18,4

Эндемический зоб, связанный с йодной 189 787 633,0 127 430 493,6 62357 1497,9

Научно-практический рецензируемый журнал "Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики" 2020 г., № 3 Scientific journal "Current problems of health care and medical statistics" 2020 г., № 3

ISSN 2312-2935

недостаточностью

Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности и другие формы гипотиреоза 49 957 166,6 36943 143,1 13014 312,6

Другие формы нетоксического зоба 83 557 278,7 50429 195,3 33128 795,8

Тиреотоксикоз (гипертиреоз) 2 947 9,8 1518 5,9 1429 34,3

Тиреоидит 40 360 134,6 21 038 81,5 19322 464,1

Показатели общей заболеваемости болезнями щитовидной железы у девушек в возрасте 15-17 лет в 2018 году в целом по стране были выше в 2,6 раз аналогичных показателей юношей в том же возрасте. Синдром врожденной йодной недостаточности встречался среди девушек в возрасте 15-17 лет чаще в 2,1 раз; эндемический зоб, связанный с йодной недостаточностью -в 2,6 раз; субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности и другие формы гипотиреоза - в 2 раза; другие формы нетоксического зоба - в 2,6 раз; тиреотоксикоз (гипертиреоз) - в 4,2 раза; тиреоидит - в 3,6 раз (табл.3).

Таблица 3

Общая заболеваемость болезнями щитовидной железы среди детей в возрасте 15-17 лет (оба пола, юноши, девушки) в Российской Федерации за 2018 год (абс. число и на 100

000 соотв. населения)

Название болезни Всего юноши девушки

абс. число на 100 000 соотв. населения абс. число на 100 000 соотв. населения абс. число на 100 000 соотв. населения

Болезни щитовидной железы из них: 152304 3658,5 44148 2068,9 108156 5330,0

Синдром врожденной йодной недостаточности 765 18,4 253 11,9 512 25,2

Эндемический зоб, связанный с йодной недостаточностью 62357 1497,9 18089 847,7 44268 2181,5

Субклинический гипотиреоз вследствие 13014 312,6 4462 209,1 8552 421,5

Научно-практический рецензируемый журнал "Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики" 2020 г., № 3 Scientific journal "Current problems of health care and medical statistics" 2020 г., № 3

ISSN 2312-2935

йодной недостаточности и другие формы гипотиреоза

Другие формы нетоксического зоба 33128 795,8 9562 448,1 23566 1161,3

Тиреотоксикоз (гипертиреоз) 1429 34,3 288 13.5 1141 56,2

Тиреоидит 19322 464,1 4364 204,5 14958 737,1

Уровень общей заболеваемости болезнями щитовидной железы с возрастом у детей имеют тенденцию к росту. Так, в 2018 году в целом по Российской Федерации у детей в возрасте 0-4 года показатель составил 198,7 на 100 000 соответствующего населения; 5-9 лет - 777,7, а в возрасте 10-14 лет - 2452,4 (табл.4).

Таблица 4

Общая заболеваемость болезнями щитовидной железы среди детей в возрасте 0-14 лет (0-4, 59, 10-14 лет) в Российской Федерации за 2018 год (абс. число и на 100 000 соотв. населения)

Название болезни Всего (0-14лет) 0-4 года 5-9 лет 10-14 лет

абс. число на 100 000 соотв. населени я абс. числ о на 100 000 соотв. населени я абс. числ о на 100 000 соотв. населени я абс. число на 100 000 соотв. населени я

Болезни щитовидной железы из них: 27390 0 1060,9 1857 2 198,7 6900 5 777,7 18632 3 2452,4

Синдром врожденной йодной недостаточности 1985 7,7 373 4,0 450 5,1 1162 15,3

Эндемический зоб, связанный с йодной недостаточность ю 12743 0 493,6 5098 54,5 2795 0 315,0 94382 1242,2

Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности и другие формы 36943 143,1 6489 69,4 1090 0 122,8 19554 257,4

Научно-практический рецензируемый журнал "Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики" 2020 г., № 3 Scientific journal "Current problems of health care and medical statistics" 2020 г., № 3

ISSN 2312-2935

гипотиреоза

Другие формы 1497 3

нетоксического 50429 195,3 2238 23,9 168,7 33218 437,2

зоба

Тиреотоксикоз (гипертиреоз) 1518 5,9 57 0,61 315 3,6 1146 15,1

Тиреоидит 21038 81,5 609 6,5 4373 49,3 16056 211,3

В 2018 году в Российской Федерации было впервые в жизни зарегистрировано 122 074 болезней щитовидной железы среди детского населения в возрасте 0-17 лет, что составило 407,2 случаев заболеваний на 100 тыс. соотв. населения. В динамике за 2014 - 2018 гг. в целом по стране наблюдается тенденция снижения первичной заболеваемости болезнями щитовидной железы среди детского населения в возрасте 0-17 лет на 10,2 %, в том числе, в возрасте 0-14 лет - снижение на 13,9 %, в возрасте 15-17 лет - снижение на 1,2 % (табл.5).

Таблица 5

Динамика первичной заболеваемости болезней щитовидной железы среди детей в Российской Федерации за 2014-2018 гг. (абс. число и на 100 000 соответствующего населения)

Годы 0-17 лет 0-14 лет 15-17 лет

абс. число на 100 000 соотв. населения абс. число на 100 000 соотв. населения абс. число на 100 000 соотв. населения

2014 128 642 453,6 90 478 370,9 38 164 962,4

2015 131 300 457,7 91 045 373,3 40 255 1 015,1

2016 130 710 446,2 89 608 354,7 41 102 1 020,4

2017 129 876 436,2 88 913 346,2 40 963 1 000,5

2018 122 074 407,2 82 477 319,5 39 597 951,2

В 2018 году в целом по стране в структуре первичной заболеваемости болезнями щитовидной железы среди детского населения первое место занимает эндемический зоб, связанный с йодной недостаточностью (дети 0-17 лет - 44,7 %; дети 0-14 лет - 46,8 %; дети 15-17 лет - 40,4 %), второе место- другие формы нетоксического зоба (дети 0-17 лет - 18,9 %; дети 0-14 лет - 11,8 %; дети 15-17 лет - 7,9 %).

Первичная заболеваемость болезнями щитовидной железы среди детского населения в возрасте 15-17 лет в Российской Федерации в 2018 году была выше, чем у детей в возрасте 014 лет (табл.6).

Научно-практический рецензируемый журнал "Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики" 2020 г., № 3 Scientific journal "Current problems of health care and medical statistics" 2020 г., № 3 _ISSN 2312-2935_

Таблица 6

Первичная заболеваемость болезнями щитовидной железы среди детей в возрасте 017 лет (0-14 лет, 15-17 лет) в Российской Федерации за 2018 год

(абс. число и на 100 000 соотв. населения)

Название болезни Всего (0-17 лет вкл.) 0-14 лет 15-17 лет

абс. число на 100 000 соотв. населения абс. число на 100 000 соотв. населения абс. число на 100 000 соотв. населения

Болезни щитовидной железы из них: 122074 407,2 82477 319,5 39597 951,2

Синдром врожденной йодной недостаточности 381 1,3 381 1,5 - -

Эндемический зоб, связанный с йодной недостаточностью 54600 182,1 38618 149,6 15982 383,9

Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности и другие формы гипотиреоза 12872 42,9 9756 37,8 3116 74,9

Другие формы нетоксического зоба 23013 76,8 14496 56,1 8517 204,6

Тиреотоксикоз (гипертиреоз) 852 2,8 459 1,8 393 9,4

Тиреоидит 9370 31,3 5389 20,9 3981 95,6

Показатели первичной заболеваемости болезнями щитовидной железы среди девушек в возрасте 15-17 лет были выше в 2,6 раз показателей юношей в том числе, по эндемическому зобу, связанному с йодной недостаточностью - в 2,6 раз, субклиническому гипотиреозу вследствие йодной недостаточности и другим формам гипотиреоза - в 2,1 раз, другим формам нетоксического зоба- в 2,8 раз, тиреотоксикозу (гипертиреозу) - в 3,9 раз, тиреоидиту - в 3,1 раз (табл.7).

Научно-практический рецензируемый журнал "Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики" 2020 г., № 3 Scientific journal "Current problems of health care and medical statistics" 2020 г., № 3 _ISSN 2312-2935_

Таблица 7

Первичная заболеваемость болезнями щитовидной железы среди детей в возрасте 1517 лет (оба пола, юноши, девушки) в Российской Федерации за 2018 год (абс. число и на 100

000 соотв. населения)

Название болезни Всего юноши девушки

абс. число на 100 000 соотв. населения абс. число на 100 000 соотв. населения абс. число на 100 000 соотв. населения

Болезни щитовидной железы из них: 39 597 951,2 11 494 538,7 28 103 1 384,9

Синдром врожденной йодной недостаточности 0 0 0 0 0 0

Эндемический зоб, связанный с йодной недостаточностью 15 982 383,9 4 563 213,8 11 419 562,7

Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности и другие формы гипотиреоза 3 116 74,9 1 042 48,8 2 074 102,2

Другие формы нетоксического зоба 8 517 204,6 2 298 107,7 6 219 306,5

Тиреотоксикоз (гипертиреоз) 393 9,4 84 3,9 309 15,2

Тиреоидит 3 981 95,6 1 012 47,4 2 969 146,3

Обсуждение. В Российской Федерации проводится скрининг новорожденных на врожденный гипотиреоз. Выявление в процессе массового обследования новорожденных на врожденный гипотиреоз позволяет предотвратить серьезные последствия для здоровья ребенка, так как в первые дни (недели) жизни отсутствует выраженная клиническая картина [8].

Раннее выявление всех новорожденных детей с повышенным уровнем ТТГ (тиреотропный гормон) в крови проводится в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 22.03.06. № 185 [9]. Вопросы, касающиеся скрининга новорожденных на врожденный гипотиреоз, отражены и в приказе Минздравсоцразвития от 01.06.10 № 409 н [10].

Научно-практический рецензируемый журнал "Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики" 2020 г., № 3 Scientific journal "Current problems of health care and medical statistics" 2020 г., № 3 _ISSN 2312-2935_

В соответствии с данными, имеющимися в форме федерального статистического наблюдения № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации» в 2018 году в целом по Федерации было обследовано 1 464 107 новорожденных на врожденный гипотиреоз, из них-выявлено 138 новорожденных с врожденным гипотиреозом. Число заболеваний врожденного гипотиреоза у детей первого года жизни составило 319 (табл. 8).

Таблица 8

Данные неонатального скрининга новорожденных и число заболеваний детей первого года жизни с врожденным гипотиреозом в Российской Федерации за 2014-2018 гг.

Годы Число новорожденн ых, обследованных на врожденный гипотиреоз из них: выявлено с врожденным гипотиреозом Число заболеваний врожденного гипотиреоза у детей первого года жизни

2014 1 776 502 455 438

2015 1 778 854 374 428

2016 1 707 845 208 403

2017 1 550 948 175 367

2018 1 464 107 138 319

Анализ динамики йододефицитных заболеваний среди детей в возрасте 0-17 лет в нашей стране за 2014-2018 гг. показывает, что первичная и общая заболеваемость эндемическим зобом, связанным с йодной недостаточностью у детей снизилась на 24,1% и 14,2 % соответственно, в тоже время наблюдается тенденция роста субклинического гипотиреоза вследствие йодной недостаточности и других форм гипотиреоза (увеличение общей и первичной заболеваемости на 12,6 % и 2,1 % соответственно), что вызывает необходимость усиления профилактических мероприятий по снижению заболеваемости субклиническим гипотиреозом вследствие йодной недостаточности у детей. Чем раньше выявлено это заболевание у детей, тем лучше. Своевременное лечение и диета позволят снизить риск возникновения последствий или же вовсе их предотвратить (табл.9).

Научно-практический рецензируемый журнал "Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики" 2020 г., № 3 Scientific journal "Current problems of health care and medical statistics" 2020 г., № 3

ISSN 2312-2935

Таблица 9

Динамика йододефицитных заболеваний среди детей в 0-17 лет в Российской Федерации за 2014-2018 гг. (на 100 000 соотв. населения)

Название болезни 2014 2015 2016 2017 2018 2018 г. к 2014 г. в %

Общая заболеваемость

Эндемический зоб, связанный с йодной недостаточности 737,7 749,9 681,7 646,1 633,0 -14,2

Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности и другие формы гипотиреоза 148,0 152,1 163,2 158,3 166,6 12,6

Первичная заболеваемость

Эндемический зоб, связанный с йодной недостаточности 240,0 240,8 209,2 194,0 182,1 -24,1

Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности и другие формы гипотиреоза 42,0 37,7 39,7 41,4 42,9 2,1

Само название "йододефицитные заболевания" говорит о том, что их можно предотвратить употреблением достаточного количества йода. Всеобщее йодирование соли на предприятиях является, наиболее эффективным средством обеспечения должного популяционного потребления йода, согласно рекомендациям ВОЗ.

В 2007 году были предложены следующие нормы ежедневного потребления йода, для удовлетворения потребности организма [11] (табл.10).

Таблица 10

Суточная потребность в йоде (Рекомендации ВОЗ, ЮНИСЕФ, МСКИДЗ, 2007 год)

п/п Группа населения Потребност ь в йоде (мкг/сутки )

1. Дети в возрасте 0-5 лет 90

2. Дети в возрасте 6-12 лет 120

3. Население старше 12 лет 150

4. Беременные и кормящие женщины 250

Научно-практический рецензируемый журнал

"Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики" 2020 г., № 3

Scientific journal "Current problems of health care and medical statistics" 2020 г., № 3 _ISSN 2312-2935_

Выводы.

1.В динамике за 2014-2018 гг. в Российской Федерации наблюдается стабилизация показателей общей заболеваемости болезнями щитовидной железы среди детского населения, но у детей в возрасте 0-14 лет наблюдается небольшой рост, а у детей в возрасте 15-17 лет -снижение.

2.В динамике за 2014-2018 гг. в целом по стране наблюдается тенденция снижения первичной заболеваемости болезнями щитовидной железы среди детей в возрасте 0-17 лет на 10,2 %, в том числе у детей 0-14 лет - на 13,8 %. У детей в возрасте 15-17 лет отмечается незначительное снижение на 1,1 %.

3. Несмотря на тенденцию снижения у детей в возрасте 0 - 17 лет заболеваемости связанным с йодной недостаточностью, эндемическим зобом, отмечается рост заболеваемости субклиническим гипотиреозом вследствие йодной недостаточности и другими формами гипотиреоза, что требует проведения профилактических мероприятий по снижению заболеваемости субклиническим гипотиреозом у детей.

Список литературы

1. Голубев Н.А., Огрызко Е.В., Шелепова Е.А. и др. Заболеваемость детей болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ в рамках национального проекта «Здравоохранения" Российской Федерации// Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики.-2019.-№3.-С. 376-389. Доступно по: https://cyberleninka.ru/article/n/zabolevaemost-detei-boleznyami-endokrinnoi-sistemy-rasstroi-stvami-pitaniya-i-narusheniyami-obmena-veschestv-v-ramkah-natsionalnogo

2. Об утверждении форм федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья [Электронный ресурс]: приказ Росстата от 24.12.2018 г. № 773. Доступ из справ.-правовой системы "КонсультантПлюс". Доступно по: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_314518

3. Поликарпов А.В., Александрова Г.А., Голубев Н.А. и др. / Заболеваемость детского населения России (0-14 лет) в 2018 году с диагнозом, установленным впервые в жизни (Статистические материалы). Часть V. М.: Минздрав России, ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России. 2019. Доступно по: http://mednet.ru/ru/statistika/soczialno-znachimye-zabolevaniya.html

4. Поликарпов А.В., Александрова Г.А., Голубев Н.А. и др./ Общая заболеваемость

детского населения России (0-14 лет) в 2018 году (Статистические материалы). Часть VI. М.:

352

Научно-практический рецензируемый журнал

"Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики" 2020 г., № 3

Scientific journal "Current problems of health care and medical statistics" 2020 г., № 3 _ISSN 2312-2935_

Минздрав России, ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России. 2019. Доступно по: http://mednet.ru/ru/statistika/soczialno-znachimye-zabolevaniya.html

5. Поликарпов А.В., Александрова Г.А., Голубев Н.А. и др. / Заболеваемость детского населения России (15-17 лет) в 2018 году с диагнозом, установленным впервые в жизни (Статистические материалы). Часть IX. М.: Минздрав России, ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России. 2019. Доступно по: http://mednet.ru/ru/statistika/soczialno-znachimye-zabolevaniya.html.

6. Поликарпов А.В., Александрова Г.А., Голубев Н.А. и др./ Общая заболеваемость детского населения России (15-17 лет) в 2018 году (Статистические материалы). Часть Х. М.: Минздрав России, ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России. 2019. Доступно по: http://mednet.ru/ru/statistika/soczialno-znachimye-zabolevaniya.html

7. Поликарпов А.В., Александрова Г.А., Голубев Н.А. и др./ Основные показатели здоровья матери и ребенка, деятельность службы охраны детства и родовспоможения в Российской Федерации. М.: Минздрав России, ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России. 2019. Доступно по: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2018-god

8. Дедов И.И., Безлепкина О.Б., Вадина Т.А. и др. Скрининг на врожденный гипотиреоз в Российской Федерации // Проблемы эндокринологии.-2018.-Т.64.-№1.-С.14-20. Доступно по: https://www.mediasphera.ru/issues/problemy-endokrinologii/2018/1/1037596602018011014

9. О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания [Электронный ресурс]: приказ Минздравсоцразвития от 22.03.06. № 185. Доступно по: https://ppt.ru/docs/prikaz/minzdravsotsrazvitiya/n-185-70165

10. Порядок оказания неонатологической медицинской помощи [Электронный ресурс] приказ Минздравсоцразвития от 01.06.10 № 409 н. Доступно по: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/12077289/

11. WHO, UNICEF and ICCIDD. Assеssment of the iodine deficiency disorders and monitoring their elimination.-Geneva:WHO/EURO/NUT, 2007. Доступно по: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43781/9789241595827 eng.pdf;jsessionid=26BB2 E145D335B879C084EE8884A3EAA?sequence=1

References

1. Golubev N.A., Ogryzko E.V., Shelepova E.A. et al. Morbidity of children with diseases of

the endocrine system, eating disorders and metabolic disorders within the framework of the national

353

Научно-практический рецензируемый журнал

"Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики" 2020 г., № 3 Scientific journal "Current problems of health care and medical statistics" 2020 г., № 3 _ISSN 2312-2935_

project "Health Care" of the Russian Federation // Modern problems of health care and medical statistics.-2019.-No. 3.-S. 376-389. Available from: https://cyberleninka.ru/article/n/zabolevaemost-detei-boleznyami-endokrinnoi-sistemy-rasstroi-stvami-pitaniya-i-narusheniyami-obmena-veschestv-v-ramkah-natsionalnogo

2. On approval of federal statistical monitoring forms with instructions for filling them out for the organization by the Ministry of Health of the Russian Federation of federal statistical monitoring in the field of health [Electronic resource]: Rosstat order dated 12.24.2018 No. 773. Access from the legal reference system " Consultant Plus". Available at: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_314518

3. Polikarpov A.V., Aleksandrova G.A., Golubev N.A. et al. / Incidence of the child population of Russia (0-14 years) in 2018 with a diagnosis established for the first time in his life (Statistical materials). Part V. M.: Ministry of Health of Russia, Federal State Budgetary Institution "Central Research Institute for Health and Safety" of the Ministry of Health of Russia. 2019. Available at: http://mednet.ru/en/statistika/soczialno-znachimye-zabolevaniya.html

4. Polikarpov A.V., Aleksandrova G.A., Golubev N.A. et al. / General incidence of the child population of Russia (0-14 years) in 2018 (Statistical materials). Part VI. M. 2019. Available at: http://mednet.ru/en/statistika/soczialno-znachimye-zabolevaniya.html

5. Polikarpov A.V., Alexandrova G.A., Golubev N.A. et al. / Incidence of the child population of Russia (15-17 years) in 2018 with a diagnosis established for the first time in his life (Statistical materials). Part IX. M. 2019. Available at: http://mednet.ru/en/statistika/soczialno-znachimye-zabolevaniya.html.

6. Polikarpov A.V., Aleksandrova G.A., Golubev N.A. et al. / General incidence of the child population of Russia (15-17 years) in 2018 (Statistical materials). Part Kh. M.: Ministry of Health of Russia, FSBI "TsNIIOIZ" Ministry of Health of Russia. 2019. Available at: http://mednet.ru/en/statistika/soczialno-znachimye-zabolevaniya.html

7. Polikarpov A.V., Aleksandrova G.A., Golubev N.A. et al. / Main indicators of maternal and child health, activities of the child welfare and obstetric care services in the Russian Federation. M. 2019. Available at: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2018-god

8. Grandfather II, Bezlepkina O. B., Vadina T. A. and other Screening for congenital hypothyroidism in the Russian Federation // Problems of endocrinology.-2018.-T.64.-No1.-S.14-20. Available at: https://www.mediasphera.ru/issues/problemy-endokrinologii/2018/1/1037596602018011014

Научно-практический рецензируемый журнал "Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики" 2020 г., № 3 Scientific journal "Current problems of health care and medical statistics" 2020 г., № 3 _ISSN 2312-2935_

9. On a mass examination of newborn children for hereditary diseases [Electronic resource]: order of the Ministry of Health and Social Development of 03.22.06. No. 185. Available at: https://ppt.ru/docs/prikaz/minzdravsotsrazvitiya/n-185-70165

10. Procedure for the provision of neonatological medical care [Electronic resource] Order of the Ministry of Health and Social Development of 01.06.10 No. 409 n. Available at: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/12077289/

11. WHO, UNICEF and ICCIDD. Assessment of the iodine deficiency disorders and monitoring their elimination.-Geneva: WHO / EURO / NUT, 2007. Available at: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43781/9789241595827_eng.pdf;jsessionid = 26BB2E145D335B879C084EE8884A3EAA? Sequence = 1

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Acknowledgments. The study did not have sponsorship. Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.

Сведения об авторах

Огрызко Елена Вячеславовна - доктор медицинских наук, заведующий отделением медицинской статистики ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения России, 127254 г. Москва Добролюбова д.11, Россия, e-mail: ogrev@mednet.ru ORCID: 0000-0002-7653-3191, SPIN: 2007-7857

Шелепова Екатерина Александровна - заведующий отделением статистики населения и здравоохранения ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения России, 127254 г. Москва Добролюбова д.11, Россия, e-mail: shelepova@mednet.ru ORCID: 00000-0002-6272-3963, SPIN: 8718-5352

Кузнецова Вера Петровна - старший научный сотрудник отделения научных основ организации амбулаторной помощи ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения России, 127254 г. Москва Добролюбова д.11, Россия, e-mail: vera_kyz@list.ru ORCID: 0000-0002-2789-2227, SPIN: 1756-1997

Information about authors Ogryzko Elena - MD, PhD, head of the department "Medical statistics» of the Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of Ministry of Health of the Russian Federation, Dobrolyubova str. 11, Moscow, 127254, e-mail: ogrev@mednet.ru ORCID: 0000-0002-7653-3191; SPIN: 2007-7857

Научно-практический рецензируемый журнал "Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики" 2020 г., № 3 Scientific journal "Current problems of health care and medical statistics" 2020 г., № 3

ISSN 2312-2935

Shelepova Ekaterina - head of the department of Population and Health Statistics, Federal State Budgetary Institution "Central Research Institute for Organization and Informatization of Health Care" of the Ministry of Health of Russia, 127254 Moscow, Dobrolyubova d.11, Russia, e-mail: shelepova@mednet.ru, ORCID: 00000-0002-6272-3963; SPIN: 8718-5352

Kuznetsova Vera - Senior Researcher, Department of Scientific Foundations of the Organization of Outpatient Care, Central Research Institute for Organization and Informatization of Health Care of the Ministry of Health of Russia, 127254 Moscow, 11 Dobrolyubova, Russia, e-mail: vera_kyz@list.ru, ORCID: 0000-0002-2789-2227, SPIN: 1756-1997

Статья получена: 25.05.2020 г. Принята к публикации: 01.09.2020 г.