CC BY
15
w
Н.А. Голубев,
к.м.н, старший преподаватель кафедры информационных и интернет технологий ГОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, г. Москва, Россия, golubev@mednet.ru Е.В. Огрызко,
д.м.н, зав. отделением медицинской статистики ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России, г. Москва, Россия, ogrev@mednet.ru Н.М. Попова,
д.м.н, профессор, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения ФГБОУ «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России, г. Ижевск, Россия, kafedra-ozz@mail.ru А.В. Одинец,
к.м.н., доцент кафедры кожных и венерических болезней ФГБОУ «Ставропольский государственный медицинский университет», г. Ставрополь, Россия, odinets1@yandex.ru
ДИНАМИКА
ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ СТАРШЕ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ КОЖИ И СМЕРТНОСТИ ОТ НИХ ЗА ПЕРИОД С 2012 ПО 2016 ГГ.
УДК 614.2
Голубев Н.А., Огрызко Е.В., Попова Н.М,, Одинец А.В. Динамика заболеваемости населения старше трудоспособного возраста злокачественными новообразованиями кожи и смертности от них за период с 2012 по 2016 гг. (ГОУ ВПО «Первый МГМУ им, И.М, Сеченова» Минздрава России, г, Москва, Россия; ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, г. Москва, Россия; ФГБОУ «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России, г. Ижевск, Россия; ФГБОУ «Ставропольский государственный медицинский университет», г. Ставрополь Россия)
Аннотация. В статье представлен анализ заболеваемости злокачественными новообразованиями кожи и смертности от них среди населения старше трудоспособного возраста. Выделены субъекты с высокими показателями заболеваемости и смертности по причине злокачественных новообразований кожи. Отмечена необходимость совершенствования работы смотровых кабинетов поликлинического звена здравоохранения и первичных онкологических кабинетов в системе онкологической помощи населению.
Ключевые слова: злокачественные новообразования кожи, население старше трудоспособного возраста, показатели заболеваемости.
Актуальность исследования
Наблюдающаяся тенденция к постарению населения привлекает внимание ученых к изучению заболеваемости и оказанию медицинской помощи населению старше трудоспособного возраста [1, 2, 8, 17, 22, 27]. По данным источников литературы неблагополучная ситуация с болезнями кожи прослеживается в ряде субъектов страны
© Н.А. Голубев, Е.В. Огрызко, Н.М. Попова, А.В. Одинец, 2018 г.
Ml
-в -
енеджер №2
здравоохранения 2018
[18, 21], в том числе по злокачественным новообразованиям кожи [5, 16]. В связи с отмечающейся в мире, в том числе и на территории Российской Федерации, тенденций к росту злокачественных новообразований кожи [4, 9, 6, 19, 20], актуален анализ динамики заболеваемости злокачественными новообразованиями кожи и смертности от них, на основании которого можно получить представление о вероятных причинных факторах, обусловивших эпидемиологическую тенденцию, рационально организовать противораковую борьбу [12].
Исследований по заболеваемости злокачественными новообразованиями кожи и смертности от них среди населения старше трудоспособного возраста недостаточно, в то время как злокачественные новообразования кожи преобладают у лиц пожилого и старческого возраста, которые практически выпадают из поля зрения врачей-дерматовенерологов кожно-венерологических медицинских организаций, что чаще всего связано наличием сопутствующих соматических заболеваний, отсутствия субъективных беспокойств со стороны новообразований кожи [26].
В сложившейся эпидемиологической ситуации по заболеваемости злокачественными новообразованиями кожи необходима ориентация специалистов на первичную профилактику и своевременность выявления заболеваний [15]. Необходимы нормативные документы по определению норм нагрузки специалистов для более внимательного осмотра пациентов и качественного оказания медицинской помощи [1, 11, 24, 25]. Однако нормативные документы не имеют финансового подкрепления, поэтому представляется сложность в их реализации [7, 10] в условиях дефицита кадров [23]. В связи с вышеизложенным, необходим анализ заболеваемости среди населения старше трудоспособного возраста и смертности для оптимизации оказания медицинской помощи данной категории населения и обеспечения необходимыми кадрами амбулаторно-поликлинического
звена здравоохранения, поскольку смертность от злокачественных заболеваний кожи представляет серьезную медико-социальную проблему.
Цель исследования: проанализировать заболеваемость населения старше трудоспособного возраста злокачественными новообразованиями кожи и смертность от них в Российской Федерации за период с 2012 по 2016 гг.
Материалы и методы
Заболеваемость злокачественными новообразованиями кожи в Российской Федерации за период с 2012 по 2016 гг. проанализирована по данным формы федерального статистического наблюдения № 7 «Сведения о заболеваниях злокачественными новообразованиями», утвержденной приказом Росстата от 29.12.2011 № 520. Данные по заболеваемости за 2016 год были взяты из формы федерального статистического наблюдения № 7 «Сведения о злокачественных новообразованиях», утвержденной приказом Росстата от 30.12.2015 № 672. Для анализа смертности от злокачественных новообразований кожи использовались данные Росстата о распределении умерших по полу, возрастным группам и причинам смерти (таблица С51 формы № 5).
Результаты исследования
В 2016 году в Российской Федерации впервые в жизни выявлено 70293 случаев злокачественных новообразований (вместе с ме-ланомой) кожи среди обратившихся старше трудоспособного возраста (в том числе 46544 и 23749 среди мужского и женского населения соответственно). Злокачественные новообразования кожи (14,5%, с учетом меланомы -16,0%) в общей структуре онкологической заболеваемости (оба пола) среди населения пенсионного возраста в 2016 году в целом по России занимали первое место, второе - злокачественные новообразования молочной железы (11,0%), третье - злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легких (10,1%).
№2 Менеджер
2018
В структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями мужского населения в возрасте 60 лет и старше злокачественные новообразования кожи (11,3%, с учетом меланомы - 12,3%) занимали третье место после злокачественных новообразований трахеи, бронхов и легких (17,8%) и предстательной железы (17,7%). В структуре онкологической заболеваемости женского населения в возрасте 55 лет и старше злокачественные новообразования кожи (16,9%, с учетом меланомы - 18,6%) занимали второе место после злокачественных новообразований молочной железы (19,2%).
За период с 2012 по 2016 годы заболеваемость злокачественными новообразованиями кожи среди населения пенсионного
возраста в Российской Федерации выросла на 7,1% (с 182,2 до 195,3 на 100 000 населения старше трудоспособного возраста). За этот период отмечалась тенденция увеличения доли злокачественных новообразований кожи среди населения старше трудоспособного возраста с 80,6% в 2012 году до 82,5% в 2016 году от общего числа впервые в жизни выявленных злокачественных новообразований кожи среди всего населения (таблица 1).
Следует отметить наличие гендерных различий: у мужчин пенсионного возраста показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями кожи выше, чем среди женского населения пенсионного возраста (таблица 2).
В 2016 году показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями кожи
Таблица 1
Динамика абсолютного числа впервые в жизни выявленных злокачественных новообразований кожи в Российской Федерации за период с 2012 по 2016 гг. (абс. число)
ы/ы Показатели годы
2012 2013 2014 2015 2016
1 Всего впервые в жизни выявленных злокачественных новообразований кожи среди всего населения 74066 75112 80684 83601 85175
2 Всего впервые в жизни выявленных злокачественных новообразований кожи среди населения старше трудоспособного возраста 59704 61272 66407 68592 70293
3 Доля впервые в жизни выявленных злокачественных новообразований кожи среди населения старше трудоспособного возраста от общего числа впервые в жизни выявленных новообразований кожи среди всего населения (в %) 80,6 81,6 82,3 82,0 82,5
Таблица 2
Динамика показателей заболеваемости злокачественными новообразованиями кожи среди населения старше трудоспособного возраста в Российской Федерации в зависимости от гендерной принадлежности за период с 2012 по 2016 гг. (на 100 000 соответствующего населения)
годы Оба пола мужчины женщины
2012 182,2 211,4 170,6
2013 183,2 212,9 171,3
2014 188,9 215,6 177,9
2015 192,8 219,5 181,9
2016 195,3 226,4 182,6
енеджер
ы/ы Федеральные округа 2012 2013 2014 2015 2016
1 Российская Федерация 182,2 183,2 188,9 192,8 195,3
2 Центральный ФО 165,3 173,0 176,5 178,8 185,8
3 Северо-Западный ФО 146,1 147,9 149,6 169,0 174,4
4 Южный ФО 235,6 230,5 230,9 223,9 223,0
5 Северо-Кавказский ФО 197,0 183,7 202,1 217,4 197,1
6 Приволжский ФО 190,4 193,8 199,4 203,4 205,5
7 Уральский ФО 186,9 176,1 177,3 184,9 181,9
8 Сибирский ФО 190,4 185,4 191,8 200,4 203,4
9 Дальневосточный ФО 168,0 177,4 189,7 185,9 180,4
10 Крымский ФО - - 245,2 190,0 -
среди населения старше трудоспособного возраста были выше среднероссийского значения в Южном (на 14,2%), Приволжском (на 5,2%), Сибирском (на 4,1%), СевероКавказском (на 0,9%) федеральных округах. В Северо-Западном федеральном округе показатель заболеваемости был на 10,7% ниже среднероссийского уровня, в Дальневосточном - на 7,6%, Уральском - на 6,9%, Центральном - на 4,9% (таблица 3). В динамике за 2012-2016 гг. в Российской Федерации
практически во всех федеральных округах (за исключением Южного и Уральского) отмечался рост заболеваемости среди населения пенсионного возраста: в Северо-Западном (на 19,4%), Центральном (на 12,4%), Приволжском (на 7,9%), Дальневосточном (на 7,4%), Сибирском (на 6,8%), СевероКавказском (на 0,1%) федеральных округах. В Южном и Уральском федеральных округах заболеваемость уменьшилась на 5,3% и 2,7% соответственно.
ы/ы Субъекты с максимальными значениями показателя заболеваемости ы/ы Субъекты с минимальными значениями показателя заболеваемости
1 Самарская область 311,9 1 Чукотский авт.округ 60,4
2 Воронежская область 279,9 2 Республика Саха (Якутия) 66,4
3 Пензенская область 276,6 3 Ненецкий авт.округ 80,4
4 г. Севастополь 272,2 4 Республика Дагестан 89,3
5 Белгородская область 271,6 5 Ямало-Ненецкий авт.округ 89,7
6 Омская область 265,9 6 Республика Калмыкия 104,4
7 Оренбургская область 264,0 7 Республика Бурятия 113,5
8 Краснодарский край 263,1 8 Ханты-Мансийский авт.округ 118,1
9 Ярославская область 256,8 9 Республика Башкортостан 122,3
10 Республика Адыгея 253,0 10 Республика Коми 122,8
Таблица 3
Динамика показателей заболеваемости злокачественными новообразованиями кожи среди населения старше трудоспособного возраста (оба пола) в федеральных округах Российской Федерации за период с 2012 по 2016 гг. (на 100 000 населения соответствующего возраста)
Таблица 4
Показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями кожи среди населения старше трудоспособного возраста (оба пола) в субъектах Российской Федерации в 2016 году (на 100 000 населения соответствующего возраста)
№2 Менеджер
2018
Таблица 5
Динамика абсолютного числа умерших от злокачественных новообразований кожи в Российской Федерации за период с 2012 по 2016 гг. (абс. число)
ы/ы Показатели Годы
2012 2013 2014 2015 2016
1 Число умерших от злокачественных новообразований кожи среди всего населения 5048 5046 5064 5268 5265
Число умерших от злокачественных новообразова-
2 ний кожи среди населения старше трудоспособного возраста 3577 3606 3590 3812 3876
Доля умерших от злокачественных новообразова-
3 ний кожи в пенсионном возрасте от числа умерших от злокачественных новообразований всего (в%) 70,9 71,5 70,9 72,4 73,6
Заболеваемость злокачественными новообразованиями кожи среди населения старше трудоспособного возраста в субъектах Российской Федерации в 2016 году различалась в 5,2 раза (таблица 4).
В 2016 году в Российской Федерации от злокачественных новообразований кожи (вместе с меланомой) умерло 3876 человек пенсионного возраста. Доля умерших от злокачественных новообразований кожи среди населения старше трудоспособного возраста в 2016 году составила 73,6% от общего числа умерших от данного заболевания. За период с 2012 по 2016 гг. прослеживалась тенденция к росту доли умерших с 70,9% в 2012 году до 73,6% в 2016 г. (таблица 5).
Прослеживаются гендерные различия среди заболевших: у мужчин пенсионного возраста показатели смертности от злокаче-
ственных новообразований кожи были выше, чем у женщин старше трудоспособного возраста (таблица 6).
Показатель смертности от злокачественных новообразований (вместе с меланомой) в 2016 году в Российской Федерации составил 10,8 на 100 000 населения старше трудоспособного возраста.
В 2016 году в ряде федеральных округов были зарегистрированы показатели смертности от злокачественных новообразований кожи среди населения старше нетрудоспособного возраста выше среднероссийского уровня: в Северо-Западном (на 19,4%), Южном (на 10,2%), Центральном (на 9,3%) и Дальневосточном (на 2,8%). В Приволжском федеральном округе показатель смертности от злокачественных новообразований кожи был на 19,4% ниже среднероссийского
Таблица 6
Динамика показателей смертности от злокачественных новообразований кожи среди населения старше трудоспособного возраста в Российской Федерации в зависимости от гендерной принадлежности за период с 2012 по 2016 гг (на 100000 соответствующего населения)
годы оба пола мужчины женщины 1
2012 10,9 15,0 9,3
2013 10,8 14,8 9,2
2014 10,5 14,7 8,8
2015 10,7 14,7 9,1
2016 10,8 15,2 9,0
Таблица 7
Динамика показателей смертности от злокачественных новообразований кожи среди населения старше трудоспособного возраста (оба пола) в федеральных округах Российской Федерации за 2012-2016 гг. (на 100000 соответствующего населения)
ы/ы Годы
Федеральные округа 2012 2013 2014 2015 2016
1 Российская Федерация 10,9 10,8 10,5 10,7 10,8
2 Центральный ФО 11,8 12,1 11,4 11,7 11,8
3 Северо-Западный ФО 13,3 12,0 12,9 12,3 12,9
4 Южный ФО 10,7 11,2 11,1 11,1 11,9
5 Северо-Кавказский ФО 10,5 9,5 10,6 9,5 9,3
6 Приволжский ФО 9,0 9,2 8,9 8,9 8,7
7 Уральский ФО 10,7 9,3 9,8 9,9 9,8
8 Сибирский ФО 10,2 10,2 9,3 10,7 10,0
9 Дальневосточный ФО 11,9 11,3 9,8 9,9 11,1
10 Крымский ФО - - - 14,2 -
Таблица 8
Показатели смертности от злокачественных новообразований кожи среди
населения старше трудоспособного возраста в субъектах Российской Федерации в 2016 году (на 100 000 населения соответствующего возраста)
ы/ы Субъекты с максимальными значениями показателя заболеваемости ы/ы Субъекты с минимальными значениями показателя заболеваемости
1 Республика Адыгея 19,5 1 Ямало-Ненецкий авт.округ 1,9
2 Республика Карелия 18,3 2 Республика Ингушетия 3,7
3 Рязанская область 16,8 3 Ханты-Мансийский авт. округ 4,0
4 г.Севастополь 16,8 4 Новгородская область 4,5
5 Орловская область 16,3 5 Республика Дагестан 4,7
6 г.Санкт-Петербург 15,2 6 Республика Саха (Якутия) 5,3
7 Приморский край 15,2 7 Чувашская Республика 5,4
8 Республика Крым 13,8 8 Республика Алтай 5,4
9 Ленинградская область 13,6 9 Республика Мордовия 6,1
10 Еврейская авт.область 13,6 10 Тюменская область 6,1
значения, в Северо-Кавказском - на 13,9%, Уральском - на 9,3% и Сибирском - на 7,4%.
За анализируемый период смертность от злокачественных новообразований кожи среди населения старше трудоспособного возраста снизилась на 0,9% (с 10,9 до 10,8 на 100 000 соответствующего населения). Практически во всех федеральных округах, за исключением Центрального (стагнация), отмечалось снижение смертности:
в Северо-Кавказском (на 11,4%), Южном (на 11,2%), Уральском (на 8,4%), Дальневосточном (на 6,7%), Приволжском (на 3,3%), Северо-Западном (на 3,0%), Сибирском (на 2,0%) (таблица 7).
Смертность от злокачественных новообразований кожи среди населения старше трудоспособного возраста в субъектах Российской Федерации в 2016 году различалась в 10,3 раза (таблица 8).
№ 2 Менеджер
2018
Таблица 9
Показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями кожи и показатели смертности от них среди населения старше трудоспособного возраста в субъектах Российской Федерации в 2016 году (на 100 000 населения соответствующего возраста)
ы/ы Субъекты Российской Федерации Показатели заболеваемости Показатели смертности
Субъекты с высокими показателями
1 Республика Адыгея 253,0 19,5
2 г. Севастополь 272,2 16,8
Субъекты с низкими показателями
1 Республика Дагестан 89,3 4,7
2 Республика Саха (Якутия) 66,4 5,3
3 Ямало-Ненецкий авт. округ 89,7 1,9
4 Ханты-Мансийский авт. округ 118,1 4,0
При сравнительном анализе заболеваемости и смертности в субъектах Российской Федерации в 2016 году были выявлены наиболее высокие показатели заболеваемости новообразованиями кожи и высокая смертность от них среди населения старше трудоспособного возраста в Республике Адыгея и г. Севастополь. В республиках Дагестан и Саха (Якутия), Ямало-Ненецком и Ханты-Мансийском автономных округах были зарегистрированы наименьшие значения показателей заболеваемости и смертности (таблица 9).
Результаты анализа свидетельствуют о необходимости совершенствования работы смотровых кабинетов поликлинического звена здравоохранения и первичных онкологических кабинетов в системе онкологической помощи населению в Республике Адыгея и г. Севастополь [13, 14] для раннего выявления онкологических заболеваний кожи.
Выводы
В общей структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями среди населения старше трудоспособного возраста лидируют злокачественные новообразования кожи.
Доля этих заболеваний среди населения старше трудоспособного возраста
в 2016 году составила 82,5% от всех случаев заболеваний злокачественными новообразованиями кожи, и доля умерших в данной возрастной группе по их причине составила 73,6% от общего числа умерших от злокачественных новообразований кожи.
С 2012 по 2016 гг. заболеваемость злокачественными новообразованиями кожи среди населения старше трудоспособного возраста в Российской Федерации выросла на 7,1% (с 182,2 до 195,3 на 100 000 населения соответствующего возраста), смертность от злокачественных новообразований кожи среди данной возрастной группы населения снизилась на 0,9% (с 10,9 до 10,8 на 100 000 населения соответствующего возраста).
Выявлены гендерные различия по заболеваемости злокачественными новообразованиями кожи и смертности от них: показатели заболеваемости и смертности у мужчин были выше.
При сравнительном анализе заболеваемости злокачественными новообразованиями кожи и смертности от них в субъектах Российской Федерации в 2016 году наиболее высокие показатели среди населения старше трудоспособного возраста отмечены в Республике Адыгея и г. Севастополь.
Литература
1. Александрова Г.А., Поликарпов А.В., Голубев Н.А., Оськов Ю.И., Кадулина Н.А., Беляева И.М., Гладких Т.Е., Щербакова Г.А., Семенова Т.А. Заболеваемость населения старше трудоспособного возраста (с 55 лет у женщин и с 60 лет у мужчин) по России в 2016 году. Статистические материалы. Часть VII. М.: Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения Минздрава Российской Федерации, ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава Российской Федерации. 2017. Доступно по: http://mednet.ru/ru/statistika/zabolevaemost-naseleniya/zabolevaemost-vsego-naseleniya.html.
2. Александрова Г. А., Поликарпов А.В., Голубев Н.А., Оськов Ю.И., Кадулина Н.А., Беляева И.М., Гладких Т.Е., Щербакова Г.А., Семенова Т.А. Заболеваемость населения старше трудоспособного возраста (с 55 лет у женщин и с 60 лет у мужчин) по России в 2016 году. Статистические материалы. Часть VIII. М.: Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения Минздрава Российской Федерации, ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава Российской Федерации. 2017. Доступно по: http://mednet.ru/ru/statistika/zabolevaemost-naseleniya/zabolevaemost-vsego-naseleniya.html.
3. Иванова М.А. Нормирование труда - один из путей оптимизации качества оказания медицинской помощи больным. Социальные аспекты здоровья населения. 2007. -№ 3 http://vestnik.mednet.ru/ content/view/42/30/.
4. Иванова М.А. Злокачественные новообразования кожи в Российской Федерации в 2000-2007 гг. Межрегиональный сборник научных работ с международным участием «Актуальные проблемы профилактической и реабилитационной медицины». Саратов. - 2009. - С. 71-72.
5. Иванова М.А., Огрызко Е.В., Розит Н.С. Заболеваемость злокачественными новообразованиями кожи в Удмуртской Республике. Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. - 2013. -№ 3. - С. 64-66.
6. Иванова М.А., Огрызко Е.В., Волгин В.Н., Кабанова М.А. Заболеваемость меланомой в Российской Федерации в 2011 году. Материалы научно-практической конференции с международным участием, посвященные 90-летию образования Витебского областного клинического кожно-венерологическо-го диспансера. Витебск. 2013. Тиография УО «Витебский государственный медицинский университет». С. 35-36.
7. Иванова М.А. Нормирование труда - как главный инструмент формирования штатного расписания амбулаторно-поликлинических учреждений. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2014. - № 1. - С. 2-14.
8. Иванова М.А., Прощаев К.И., Ильницкий К.И, Бессарабов В.И. Современный взгляд на проблемы герогогики. Геронтология. - 2013. - № 2; URL: gerontology.esrae.ru/ru/2-13 (Дата обращения: 21.04.2014).
9. Иванова М.А., Бутрина В.И., Жокина Н.А. Заболеваемость злокачественными новообразованиями в Российской Федерации, Центральном Федеральном округе и Москве в период с 2004 по 2012 гг. Современные проблемы дерматовенерологии, иммунологии и врачебной косметологии. - 30.09 2014. -№ 6. - С. 33-37.
10. Иванова М.А. Рекомендуемые штатные нормативы - не документы прямого действия. Экономика ЛПУ в вопросах и ответах. - 2016. - № 1. - С. 12-16.
11. Иванова М.А., Соколовская Т.А. Нормирование труда в дерматовенерологической помощи в условиях внедрения эффективного контракта. Клиническая дерматология и венерология. - 2016. - Т. 14. -№ 6. - С. 4-7.
№ 2 Менеджер
2018
12. Кабанова М.А. Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости меланомой в России в 2015 году//Научно-практический рецензируемый журнал «Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики». - 2017. - № 3, //healtproblem.ru/magazines? Text=133 (Дата обращения: 12.12.2017).
13. Кривонос О.В., Чиссов В.И., Старинский В.В., Александрова Л.М., Петрова Г.В., Грецова О.П. Организация работы и задачи первичного онкологического кабинета в системе онкологической помощи населению Российской Федерации. Методические рекомендации. М.; ФГУ «МНИОН им. П.А. Герцена» Минздравсоцразвития России. - 2010. - 32 с.
14. Кривонос Р.В., Чиссов В.И., Старинский В.В., Александрова Л.М. Роль и задачи смотрового кабинета поликлиники, как этапа в организации профилактических мероприятий, направленных на совершенствование онкологической помощи населению. М.: ФГУ «МНИОН им. П.А. Герцена» Минздравсоцразвития России. - 2010. - 34 с.
15. Кубанов А.А., Иванова М.А. Результаты социологического опроса врачей-дерматовенерологов в различных субъектах Российской Федерации в период модернизации дерматовенерологической помощи населению. Вестник дерматологии и венерологии. - 2006. - № 2. - С. 25-27.
16. Люцко В.В., Иванова М.А., Кабанова М.А. Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости меланомой кожи в Российской Федерации в 2002-2011 гг. Клиническая дерматология и венерология. -2013. - Т. 11. - № 6. - С. 18-22.
17. Назаров В.Н., Иванова М.А. Павлова Т.М. К вопросу о демографической ситуации и об организации медико-социальной помощи населению пожилого возраста. Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. - 2011. - Т. 13. № 4-1(99). - С. 132-136.
18. Николаева Т.В., Иванова М.А., Воронина Л.Г., Пострелко М.Д. Частота распространения болезней кожи и подкожной клетчатки в Оренбургской области в 2001-2009 гг. Современные проблемы дерматовенерологии, иммунологии и врачебной косметологии. - 2011. - № 1. - С. 73.
19. Огрызко Е.В., Иванова М.А., Волгин В.Н., Ялхороева Р.М. Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости новообразованиями кожи и организация медицинской помощи больным в Российской Федерации в 2000-2006 гг. Социальные аспекты здоровья населения. - № 4. 2007 (4). - № 4. http://vest-nik.mednet.ru/content/view/44/30/.
20. Огрызко Е.В., Волгин В.Н., Иванова М.А, Ялхороева Р.М. Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости новообразованиями кожи в Российской Федерации в 2000-2006 гг. Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2008. - № 6. - С. 4-8.
21. Огрызко Е.В., Иванова М.А., Волгин В.Н., Кабанова М.А. Злокачественные новообразования кожи в Российской Федерации и на территории Центрального Федерального округа за период с 2002 по 2011 год. Современные проблемы дерматовенерологии, иммунологии и врачебной косметологии. -2013. - Т. 8. - № 3 (16). - С. 61-65.
22. Поликарпов А.В., Огрызко Е.В. Динамика заболеваемости населения старше трудоспособного возраста в Российской Федерации за 2010-2013 годы // Менеджер здравоохранения. - 2015. -№ 2. - С. 37-46.
23. Стародубов В.И., Иванова М.А, Бантьева М.Н., Соколовская Т.А., Армашевская О.В. Деятельность и обеспеченность специалистами первичного звена. Российский медицинский журнал. - 2014. - № 6. -С. 4-7.
24. Стародубов В.И., Сон И.М., Иванова М.А., Армашевская О.В., Люцко В.В., Соколовская Т.А. Затраты рабочего времени врачей-специалистов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях. Менеджер здравоохранения. - 2016. - № 2. - С. 6-12.
25. Стародубов В.И., Сон И.М., Иванова М.А., Люцко В.В., Бантьева М.Н., Армашевская О.В. Затраты рабочего времени врачей амбулаторного звена по данным фотохронометражных исследований. Менеджер здравоохранения. - 2014. - № 8. - С. 18-22.
26. Чиссов В.И., Старинский В.В., Александрова Л.М., Ермаков А.В., Маторин О.В. Раннее выявление и профилактика меланомы кожи: методические рекомендации. - М ФГБУ «МНИОН им. П.А. Герцена» Минздрава России. - 2013. - 22 с.
27. Шляфер С.И., Иванова М.А. Госпитальная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста. Успехи геронтологии. - 2016. - Т. 29. - № 5. - С. 690-694.
UDC 614.2
Golubev N.A., Ogryzko E.V., Popova N.M., Odinets A.V. The dynamics of morbidity of the population over working age with malignant skin tumors and mortality from them for the period from 2012 to 2016 (Central Research Institute of Health, Ministry of Health of Russia, Moscow, Russia, Izhevsk State Medical Academy, Ministry of Health of the Russian Federation, Izhevsk, Russia, Stavropol State Medical University, Stavropol, Russia) Abstract. The article presents an analysis of the incidence of malignant neoplasms of the skin and mortality from them among the population over working age. Subjects with high rates of morbidity and mortality due to malignant neoplasms of the skin are identified. The need to improve the work of the observation rooms of the polyclinic health care unit and primary oncology offices in the system of oncological care for the population was noted. Keywords: malignant neoplasms of the skin, population over working age, incidence rates.
¡nant ealth
Здравоохранение-SOIS
О ПРОГРАММЕ СОЗДАНИЯ ИСКУССТВЕННЫХ ОРГАНИЗМОВ
Минобрнауки РФ предлагает реализовать многолетнюю программу «Постгеномная магистраль», в финале которой появятся возможности корректировки геномов человека и создания искусственного организма, сообщил во вторник в Новосибирске на заседании рабочей группы по развитию биотехнологий замглавы министерства Григорий Трубников.
«В течение 2017 года совместно с РАН, Минздравом, Минсельхозом и некоторыми другими министерствами и агентствами мы разработали комплексную научно-техническую программу «Постгеномная магистраль». В рамках программы мы предлагаем освоить генетическое редактирование как элемент участия России в формировании шестого природоподобного технологического уклада», - заявил он.
По словам Трубникова, в программе собрана совокупность отечественных разработок, применяющих геномные и постгеномные методы для решения задач генетического редактирования биологических систем.
«Основная часть этой программы будет реализована в течение ближайших 6-7 лет. Это одна из подпрограмм новой государственной программы научно-технологического развития России. Бюджеты и сроки исполнения сопоставимы с вложениями зарубежных правительств в подобные программы», - сказал он. «Постгеномная магистраль» потребует 18,3 миллиарда рублей из бюджета РФ, и 10,7 миллиарда составит внебюджетное софинансирование.
Первый шаг программы, как предполагается, решит проблему получения геномов нескольких тысяч микроорганизмов. Вторым будет синтез инженерных биоподобных конструкций. По словам Трубникова, для растений это приведет к повышению сроков хранения, для животных - к возможности выращивания органов, в экосистемах - к очистке сточных вод микроорганизмами. «На третьем шаге планируется ограниченное и высокоэтичное медицинское применение, чтобы скорректировать геном неизлечимо больных людей. В финале программы мы хотим положить создание несложного искусственного организма. Прежде всего такой организм понадобится для борьбы с массовыми инфекциями, а эта ситуация по мере увеличения популяции человека, животных и растений будет все хуже», - отметил замглавы Минобрнауки. Ведомство в 2018 году предложит Программу на утверждение правительству РФ.
Источник: РИА Новости
№ 2 Менеджер
2018
