CC BY
2
[игиена и санитария 2/2008
14. Fishman А. Р. // Bull. Physiopathol. Resp. — 1972. -N 8. - P. 971-990.
Поступила 18.12.06
Summary. Three-month decreased voluntary optimum respiration rate (DVORR) trainings during therapeutic exercises in students with various abnormalities caused increases in vital capacity and chest circumference amplitude.
DVORR also affected cardiovascular performance. During exercises, heart rate decreased and pulse pressure increased, suggesting economized cardiac performance and better myocardial function.
The use of this method in the students reduces morbidity, improves health, and increases physical fitness and progress in studies.
С Т. К. ФЕДОТОВА. 2008 УДК 613.95:572.51-07
Т. К. Федотова
ДИНАМИКА СОМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА МОСКОВСКИХ ДЕТЕЙ
НИИ и Музей антропологии МГУ им. М. В. Ломоносова, Москва
Последние два столетия развития цивилизации без преувеличения можно назвать роковыми в биологической истории Homo sapiens как вида. Индустриальная революция, начавшаяся еще на рубеже XVII—XVIII веков, заменила современному человечеству необходимость мышечных усилий. Информационная революция последних десятилетий, особенно глобальная сеть Интернет, претендует на то, чтобы освободить нас от необходимости усилий умственных. Успехи современной медицины практически "отменили" дифференциальную смертность новорожденных. Культурологический фактор планирования семьи значительно снизил рождаемость и отрицательно сказался на дифференциальной фертильности. Последние два обстоятельства означают по существу драматическое ослабление факторов естественного отбора. Все перечисленные обстоятельства касаются в полной мере урбанизированного населения индустриальных стран, живущего в информационно плотной антропогенной среде. Эта среда, в частности среда мегаполисов, к разряду которых в полной мере можно отнести и Москву, по многим параметрам альтернативна природной нише охотников и собирателей, в которой формировался геном современного человека. Гиподинамия современного населения, или "двигательный голод", в противовес большой двигательной нагрузке древнего населения; переход к стратегиям искусственного вскармливания детей грудного возраста в противовес длительному, вплоть до 2,5 лет, по данным археологических исследований, грудному кормлению, существенно укрепляющему индивидуальный иммунитет; большое количество консервантов, гормоноподобных веществ в продуктах питания, генетически модифицированные продукты в противовес естественному белковоуглеводному рациону наших предков; наконец, экологический стресс промышленных зон, многократно превышающий любой возможный стресс природных экологических ниш, — все эти обстоятельства или параметры среды значительно снижают возможности собственно биологической адаптации, выдвигая на первый план адаптацию поведенческую. Ресурсы нашего генома велики и, безусловно, сравнимы с избыточностью нейронной сети головного мозга, однако пластичность или скорость реагирования генома, обеспечивающего биологическую адаптацию, измеряется поколениями, а пластичность нейронной сети не-
прерывна и мгновенна на протяжении всего индивидуального онтогенеза. Усиление интенсивности роста и ускорение процессов морфофункциональ-ной дифференцировки под воздействием нейро-генных факторов как следствие расширения сферы психоэмоциональных ощущений следует, по-видимому, признать существенным отличием нашего времени [2]. Определенные адаптивные преимущества в такой среде имеет благодаря своему гормональному статусу эктоморф (лептосом), т. е. современный "манифестный" акселерат, у которого вы-сокорослость сопровождается узкосложенностью телосложения и относительным уменьшением поперечного развития тела. Некоторое ослабление физического статуса при таком соматическом типе компенсируется расширением возможностей социальной адаптации в современной информационно плотной антропогенной среде: смягчение агрессии, увеличение числа межнейронных связей, улучшение памяти, повышение вербальности [11], по-видимому, пониженный уровень тревожности, более адекватная самооценка, возможно, лучшая переносимость статических нагрузок.
Надо отметить, что антропогенный стресс современной урбанизированной среды в отличие от экологии естественных ниш не дает строгого вектора или ориентира адаптации. Поэтому увеличение морфологического полиморфизма представляет такую же выраженную тенденцию соматической динамики населения, как и тенденция к лептосо-мизации. Обе эти тенденции можно считать факторами дополнительной стабильности урбанизированных популяций.
В настоящей работе рассматривается динамика соматического статуса московских детей 3—17 лет примерно за 50 лет, охватывающих последнюю четверть современного двухсотлетнего секулярного тренда.
К анализу привлечены несколько антропологических серий данных, в которых присутствует стандартный набор классических антропометрических признаков [1]: продольная выборка детей Москвы 3—7 лет 1965—1969 гг. [10], поперечное обследование детей Москвы 3—7 лет 1973—1974 гг. [7], продольное обследование детей Москвы 3—7 лет 1974—1978 гг. [6], поперечное обследование детей Москвы 3—7 лет 1981 г. (архивы НИИ и Музея антропологии МГУ) [7], поперечное обследование детей Москвы 3—7 лет 2005 г. [5], продольное об-
0,5 i 0--0,5 -1 --1,5--2 -2,5 --3 --3.5 --4
1965-1970
1973-1974
1974-1978 1980 2005
8
Рис. 1. Разности нормированных значений длины тела (ось ординат, см) у мальчиков 3—7 лет, обследованных в 2005 г., по сравнению с данными других лет. Здесь и на рис. 2—4 по оси абсцисс — возрасг (годы).
следование детей Москвы 8—17 лет 1960—1969 гг. [3], продольное обследование детей Москвы 8—17 лет 1982—1991 гг. [8], продольно-поперечное обследование детей Москвы 8—17 лет 1968—1972 гг. [9], поперечное обследование московских школьников 1996—1999 гг. [4].
Для получения более наглядной картины динамики в интервале 3—7 лет в каждой погодовой группе мальчиков и девочек сравнивали разности средних арифметических величин основных антропометрических признаков от значений серии 2005 г. (рис. 1,2). В возрастном интервале 8—17 лет сравнивали нормированные разности средних арифметических величин основных антропометрических признаков в разных сериях данных (2) и значения серии 1982—1991 гг. (рис. 3, 4).
Приведем некоторые цифры для детей 3—7 лет. Увеличение длины тела у московских дошкольников в последние десятилетия продолжается, особенно отчетливо у мальчиков — 1,64 см (см. рис.
1) при 0,53 см у девочек.
Масса тела у детей 2005 г. обследования сравнительно с данными 1965—1980 гг. несколько уменьшилась, более заметно у девочек — 0,64 кг (см. рис.
2) по сравнению с 0,3 кг у мальчиков.
2 -1 1,6 1,2 0,8-0.4
о -
-0,4
1965-1970
1973-1974
1974-1978 1980 2005
Рис. 2. Разности нормированных значений массы тела (ось ординат, кг) у девочек 3—7 лет, обследованных в 2005 г., по сравнению с данными других лет.
Плечевой диаметр уменьшился, особенно у девочек: 0,7 см по сравнению с 0,3 см у мальчиков, что в совокупности с увеличением длины тела свидетельствует об изменении продольно-поперечных пропорций в сторону большей долихоморфности.
Для обхвата груди у мальчиков выявилось отсутствие изменений (0,04 см) на фоне некоторого уменьшения его размера у девочек — 0,56 см.
Величина жировой складки под лопаткой увеличилась у мальчиков и девочек и составляет соответственно 0,71 и 0,96 см. Увеличение среднего уровня жироотложения в сочетании с очевидным уменьшением поперечного развития тела (уровня массы тела у дошкольников обоего пола и обхвата груди у девочек на фоне увеличения длина тела) следует, по-видимому, рассматривать как свидетельство ослабления мышечного компонента сомы.
Суть тендерных различий динамики соматического статуса дошкольников, таким образом, заключается в том, что у девочек астенизация телосложения происходит за счет более интенсивного уменьшения поперечного развития тела при менее интенсивном увеличении длины тела, у мальчиков, напротив, за счет более интенсивного увеличения длины тела при более медленном уменьшении поперечных размеров.
Для возрастного периода 8—17 лет также в качестве общей тенденции можно отметить астени-зацию телосложения — усиление продольного роста (длины тела и длины ноги) в сочетании с уменьшением его поперечного развития (обхват груди, сагиттальный диаметр груди) для детей обоего пола. Тендерные различия в возрастном интервале 8— 17 лет касаются в первую очередь тех же признаков и имеют, в целом, тот же масштаб и соотношение различий, что и для интервала 3—7 лет. Так, масса тела у девочек 8—17 лет уменьшается, у мальчиков ее уровень остается стабильным, т. е. эпохальное уменьшение массы тела у девочек происходит более интенсивно, чем у мальчиков, как и в интервале 3—7 лет. Плечевой диаметр у мальчиков 8— 17 лет несколько увеличивается, у девочек его уровень остается стабильным; таким образом плечевой диаметр имеет у мальчиков небольшую отрица-
0,75-0.5 0.25 0--0,25--0,5
10 11
—I-1-1-1-1-1—
12 13 14 15 16 17
Рис. 3. Нормированные различия (2) ширины таза четырех серий данных у девочек. Серии данных: 1 — 1982— 1991 гг., 2- 1960-1969 гг., 3 и 4- 1968-1972 гг., 5-1996-1999 гг.
[гиена и санитария 2/2008
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Рис. 4. Нормированные различия (2) динамометрии двух серий данных у мальчиков. Серии данных: 1 — 1982— 1991 гг., 2- 1960-1969 гг.
тельную эпохальную динамику в интервале 3—7 лет и небольшую положительную в интервале 8—17, у девочек более выраженную отрицательную в интервале 3—7 лет и фактически нулевую в интервале 8-17 лет.
Сколько-нибудь отчетливые различия среднего уровня ширины таза в интервале 8—17 лет для мальчиков не выявляются. Напротив, для девочек можно констатировать уменьшение величины этого признака в разных возрастах на 0,1—0,4 сигмы с 80-х по 90-е годы и на 0,3—0,5 сигмы с 60-х по 80-е годы (см. рис. 3). Ширина таза представляет единственный скелетный размер, имеющий выраженный поперечный вектор роста. В то же время нарастающая интенсивность увеличения длины тела составляет фактор, определяющий рост частных продольных размеров, и в гораздо меньшей степени поперечных и глубинных в соответствии с правилом градиентов и другими закономерностями соотносительного роста [2]. Тем не менее закономерную тенденцию некоторого сужения тазогребневого диаметра как косвенного показателя репродуктивное™ у девочек следует рассматривать как тревожную, учитывая общее ослабление репродуктивного здоровья у современных поколений молодежи.
При отсутствии выраженных эпохальных тенденций динамики подкожного жироотложения (в частности, складок под лопаткой, на бицепсе и животе) у школьников обоего пола можно отметить четкую эпохальную тенденцию динамики динамометрии, к сожалению, только для двух серий данных: 60-х и 80-х годов. Динамика динамометрии инвариантна по полу, и в интервале 8—20 лет средний уровень 80-х годов превышает таковой 60-х на 0,6—1,2 сигмы (см. рис. 4). В возрасте 14—17 лет знак эпохальных различий меняется на противоположный, а уровень различий составляет 1 — 1,7 внутригрупповых сигмы. Такой характер эпохальной динамики в интервале 14—17 лет можно рассматривать как косвенное свидетельство ослабления мышечного компонента сомы, в более явном виде отмечаемое в возрастном интервале 3—7 лет.
Выводы. 1. Обшей тенденцией динамики соматического статуса детей Москвы 3—17 лет за по-
следние несколько десятилетий является уменьшение поперечного развития тела и некоторая доли-хоморфизация пропорций на фоне непрерывного увеличения продольных скелетных размеров.
2. Эти процессы в большей степени выражены у девочек по сравнению с мальчиками и у детей дошкольного возраста по сравнению со школьниками. Более акцентированную динамик)' соматического статуса у дошкольников можно связать с тем, что по сравнению со школьниками они являются неофитами в плотном антропогенном пространстве и только в последние два десятилетия активно вовлекаются в мир нейрогенных стимуляторов роста (компьютер и компьютерные игры, неограниченный просмотр телевизионных передач, неизбежная интенсивная подготовка к школам нового поколения — лицеи и колледжи с повышенной интеллектуальной нагрузкой).
3. Уменьшение поперечного развития тела и общая астенизация телосложения являются, по-видимому, в первую очередь результатом ослабления мышечного компонента сомы на фоне отсутствия четких тенденций динамики жироотложения у школьников и увеличения уровней подкожного жироотложения у дошкольников.
J1 итература
1. Бунак В. В. Антропометрия. — М., 1941.
2. Бунак В. В. // Вопр. антропол. — 1968. — Вып. 28.
- С. 36-59.
3. Властовский В. Г. Акцелерация роста и развития детей. - М., 1973.
4. Година Е. 3., Хомякова И. А., Задорожная Л. В. и др. // Вопр. антропол. — 2003. — Вып. 91. - С. 42-60.
5. Горбачева А. К., Дерябин В. Е., Федотова Т. К., Хромцов П. И. // Научный альманах кафедры антропологии. - 2005. - Вып. 3. - С. 47-63.
6. Дерябин В. Е., Федотова Т. К., Панасюк Т. В. Ростовые процессы, стабильность и перестройки распределений размеров тела у детей дошкольного возраста. - М., 2004. - Деп. в ВИНИТИ № 1610-В04.
7. Дерябин В. Е., Кране В. М., Федотова Т. К. Ростовые процессы у детей от рождения до 7 лет: внутригруп-повые и межгрупповые аспекты. — М., 2005. — Деп. в ВИНИТИ № 234-В05.
8. Дерябин В. Е., Федотова Т. К., Ямпольская Ю. А. Устойчивость морфологической структуры внутри-групповой изменчивости детей школьного возраста.
- М., 2006. - Деп. в ВИНИТИ № 50-В06.
9. Миклашевская Н. Н., Соловьева В. С., Година Е. 3. Ростовые процессы у детей и подростков. — М., 1988.
10. Ужей В. Г., Ямпольская Ю. А. // Материалы по физическому развитию детей и подростков городов и сельских местностей СССР. — М., 1977. — С. 66— 91.
11. Хрисанфова Е. Н. // Антропология на пороге III тысячелетия. - М., 2003. — Т. 1. — С. 67-85.
Поступила 14.11.06
Summary. Somatic trends was considered in Moscow children in a wide age range of 3 to 17 years, by attracting several series of data since the 1990s. To have the greater informative value in data analyses, investigators use the normalized rather than absolute values of various anthropometric signs in the considered data series versus the 2005 data in the age range of 3 to 7 years and versus the 1980s data in the range of 8 to 17 years. The overall somatic tendency in Moscow children aged 3 to 17 years in past decades is towards a trans-
verse body development and some dolichomorphism with a continuous increase in longitudinal skeletal sizes. These processes are most pronounced in girls than in boys and preschool children than in school ones. The stronger somatic trend in preschool children can be associated with that they are, as compared with schoolchildren, neophytes in the compact anthropogenic space and have been, in the past decades, involved in the neurogenic growth stimulators world (a compu-
ter and computer games, unlimited TV seeing, inevitable intensive preparation for new-generation schools - increased intellectual-load lyceums and colleges). The decreased transverse body development and overall constitution asthenization seem to result from somatic muscular component abatement with no clear trends in adipopexis in schoolchildren and with an increase in subcutaneous fat deposition in preschool children.
С Р. А. АТАНИЯЗОВА. 2008 УДК 614.72:616-053.4
Р. А. Атаниязова
ВЛИЯНИЕ ЗАГРЯЗНЕНИЯ АТМОСФЕРНОГО ВОЗДУХА НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА
Центр Госсанэпиднадзора Мирабадского района Ташкента, Узбекистан
Важнейшей частью проблемы "Экология и здоровье" является оценка значимости загрязнения окружающей среды для здоровья населения на основе эпидемиологических исследований. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, при проведении исследований в этом направлении основное внимание уделяется загрязнению атмосферного воздуха [3].
Оценивая уровень физического развития новорожденных в двух районах Ташкента с относительно невысоким загрязнением атмосферного воздуха Л. К. Абдукодирова в 1996 г. [1] выявила, что в более "чистом" районе для новорожденных детей характерны меньшие величины длины и массы тела, чем в районе с более высоким уровнем загрязнения.
Ранее нами сообщалось [2], что для атмосферного воздуха Ташкента в настоящее время характерно неравномерное распределение загрязнений, связанное, главным образом, с большей или меньшей концентрацией источников загрязнения на отдельных территориях, но во всех случаях частота и уровень превышения ПДК не являются экспериментальными (8—12% проб с 1,5—2-кратным превышением ПДК). Приоритетным показателем загрязнения атмосферного воздуха являются окислы азота, так как превышение ПДК более характерно именно для данного показателя.
Целью данного исследования явилась оценка значимости загрязнения атмосферного воздуха Ташкента для некоторых показателей здоровья детей дошкольного возраста как одного из наиболее чувствительных контингентов населения.
Объектом наблюдения явились дети младших и подготовительных групп четырех детских дошкольных учреждений Мирабадского и Юнусабадского районов Ташкента. Общее число детей, включенных в исследование, составило 980 человек.
Выбор указанных районов обусловлен различием средних многолетних значений уровня загрязнения атмосферного воздуха по приоритетному показателю (в Мирабадском районе средние многолетние концентрации окислов азота в 2 раза выше, чем в Юнусабадском).
В свою очередь в каждом из этих районов нами выбрано по 2 детских дошкольных учреждения, расположенных в зонах с наибольшим и наимень-
шим сосредоточением источников загрязнения атмосферного воздуха, как правило, небольшой мощности (соответственно "зона наблюдения" и "контрольная зона").
Оценка состояния здоровья детей проведена на основе анализа данных углубленных медицинских осмотров за период 1999—2003 гг. по следующим показателям: уровень острой заболеваемости и ее структура, распределение детей по группам здоровья, индекс здоровья, процент длительно и часто болеющих детей. Кроме того, для оценки защитных свойств организма детей проведено исследование бактериологической обсемененности слизистой оболочки полости носа Staphylococcus aureus (по величине КОЕ/мл). Смывы на бакпосев взяты у 20 детей в каждом исследованном детском дошкольном учреждении (ДДУ).
Сравнение результатов оценки показателей здоровья детей в целом по двум районам свидетельствует о том, что большая часть этих показателей не имеет достоверных различий (табл. 1). Такие различия имеют место лишь в отношении частоты острых заболеваний детей: в Мирабадском районе меньше часто болеющих детей (4 и более раз в год), но достоверно больше детей, болеющих 1—3 раза в год.
Сравнение исследованных показателей в зоне наблюдения и контрольной зоне (табл. 2) выявило
Таблица 1
Средние многолетние значения исследованных показателей здоровья детей (1999—2003 гг.)
Показатель Юнусабад-ский район Мирабадский район Р
Частота функциональных на-
рушений, % 5,4 ± 1,5 5,6 ± 1,3 >0,05
Индекс здоровья, усл. ед. 1,3 ± 0,2 1,8 ± 0,3 > 0,05
Число неболевших детей, % 0 4,5 ± 1,6 < 0,05
Число детей, болевших 1—3
раза в год, % 72,8 ± 3,9 84 ± 2,8 < 0,05
Число детей, болевших 4 и
более раз в год, % 27,0 ± 3,9 10,6 ± 2,3 < 0,01
Острые заболевания, на 1000
детей 679,2 ± 17,4 727,1 ±111,2 > 0,05
Острые заболевания органов
дыхания, на 1000 детей 656,5 ± 11,4 658,4 ± 125,2 > 0,05 Прочие острые заболевания,
на 1000 детей 36,6 ± 6,1 17,2 ± 10,4 > 0,05
