CC BY
11ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЯ ИНДЕКСА МАССЫ ТЕЛА У ШКОЛЬНИКОВ МОСКОВСКОГО РЕГИОНА В 2000-2020 ГГ.
УДК/UDC 613.95, 613.96
Поступила в редакцию 05.05.2023 г.
Информация для связи с автором: levushkinsp@mail.ru
Доктор биологических наук, профессор С.П. Левушкин1 Кандидат педагогических наук, доцент О.Ф. Жуков6 Кандидат медицинских наук, доцент Д.М. Федотов2- 3 Доктор медицинских наук, профессор Н.А. Скоблина4- 6 Кандидат медицинских наук Ю.В. Соловьёва5
1Российский университет спорта «ГЦОЛИФК», Москва
2Северный государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации, Архангельск
3Северный (Арктический) федеральный университет имени М.В. Ломоносова, Архангельск
4Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва
Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей Министерства здравоохранения России, Москва
6Институт возрастной физиологии Российской академии образования, Москва
DYNAMICS OF THE BODY MASS INDEX AMONG SCHOOLCHILDREN IN THE MOSCOW REGION IN 2000-2020
Dr. Biol., Professor S.P. Levushkin1 PhD, Associate Professor O.F. Zhukov6 PhD, Associate Professor D.M. Fedotov2- 3 Dr. Med., Professor N.A. Skoblina4- 6 PhD Yu.V. Solovyova5
1The Russian University of Sport «GTSOLIFK» , Moscow
2North State Medical University of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Arkhangelsk
3Northern (Arctic) Federal University named after M.V. Lomonosov, Arkhangelsk
4N.I. Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow
5National Medical Research Center of Children's Health of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow
institute of Age Physiology of the Russian Academy of Education, Moscow
□ и
£ г. CL
4—
О OJ и
CL ' -о с
га
^
О (U .с Н
Аннотация
Цель исследования - проведение сравнительного анализа показателей индекса массы тела у школьников Московского региона в 2000-2020 годах. Методика и организация исследования. Научная работа выполнена одномоментно после снятия ковидных ограничений в образовательных организациях. С помощью стандартной антропометрической методики и антропометрического инструментария осмотрены 2146 школьников 8-17 лет. Для сравнительного анализа использовались данные, полученные в 2000-е годы (2472 школьников) и данные осмотра 268 099 школьников рамках общероссийского мониторинга физического развития школьников, осмотренных в 2021-2022 годах. Результаты исследования и их обсуждение. У школьников младших классов в 2020 годах индекс массы тела имел более высокие значения, чем у младших школьников в 2000 годах. У школьников средних и старших классов индекс массы тела не имел достоверных отличий за исключением мальчиков подросткового возраста. Негативные тенденции нарушения гармоничности физического развития за счет избыточной массы тела, характерные для ряда регионов Российской Федерации, в Московском регионе выявлены у младших школьников и мальчиков подросткового возраста.
Ключевые слова: школьники, индекс массы тела, динамика, Московский регион.
Abstract
Objective of the study was to conduct a comparative analysis of body mass index indicators among schoolchildren in the Moscow region in 2000-2020. Methods and structure of the study. The scientific work was carried out immediately after the removal of covid restrictions in educational institutions. 2146 schoolchildren aged 8-17 were examined using standard anthropometric methods and anthropometric instruments. For a comparative analysis, we used data obtained in the 2000s (2472 schoolchildren) and examination data of 268099 schoolchildren as part of the all-Russian monitoring of the physical development of schoolchildren examined in 2021-2022.
Results of the study and their discussion. In elementary school students in 2020, the body mass index had higher values than in elementary school students in 2000. In middle and high school students, the body mass index did not have significant differences, with the exception of adolescent boys. Negative trends in violation of the harmony of physical development due to excess body weight, characteristic of a number of regions of the Russian Federation, in the Moscow region were identified in younger schoolchildren and adolescent boys.
Keywords: schoolchildren, body mass index, dynamics, Moscow region.
108
http://www.teoriya.ru
№8 • 2023 Август | August
Введение. Проблеме избыточной массы тела, детского ожирения и факторов, способствующих этому, в отечественной и зарубежной литературе уделено достаточное внимание [1, 8, 11, 12, 15]. Представляется важным изучение динамики индекса массы тела (ИМТ) у школьников Московского региона в начале XXI века, поскольку в результате пандемии коро-навирусной инфекции дети, подростки и молодежь оказались в условиях изменения компонентов образа жизни, которые оказывают существенное влияние на показатели их физического развития и, в частности, индекс массы тела [10, 13, 14].
Цель исследования - проведение сравнительного анализа показателей индекса массы тела у школьников Московского региона в 2000-2020 годах.
Методика и организация исследования. Научная работа выполнена одномоментно после снятия ковидных ограничений в образовательных организациях г. Москвы и Московской области. С помощью стандартной антропометрической методики и стандартного антропометрического инструментария проводилось измерение основных соматометрических показателей с последующей стандартной статистической обработкой - расчетом величины средних значений (М), ошибки средних значений (т) и среднего квадратичного отклонения (а) [5]. Было осмотрено 2146 школьников 8-17 лет. Для сравнительного анализа показателей физического развития детского населения использовались данные, полученные в 2000-е годы (2472 школьников) [2].
Для сравнительного анализа также были использованы данные общероссийского мониторинга физического развития школьников, осмотренных в 2021-2022 годах в образовательных организациях. Было осмотрено 268 099 школьников 8-17 лет.
Выборка в каждой возрастно-половой группе в каждом субъекте Российской Федерации составляла более 100 на-
Рис. 1. Индекс массы тела у мальчиков и девочек Московского региона в динамике наблюдения 2000-2020-е годы, кг/м2
-----2020-е Россия ---2020-е Московский регион
Рис. 2. Индекс массы тела у мальчиков и девочек Московского региона и общероссийские данные в 2020-х годах, кг/м2
блюдений, что, согласно методике К. А. Отдельновой, обеспечивает 95,0% вероятности достоверности результата исследования [9].
Проведенное исследование не подвергало опасности участников, соответствовало требованиям биомедицинской этики и положениям Хельсинской декларации 1975 года и ее пересмотра 1983 года. Исследования выполнены на добровольных условиях, с предоставлением достаточного количества информации, доступной для понимания, в соответствии с принципами Хельсинкской декларации, Всемирной медицинской ассоциации «Этические принципы проведения научных медицинских исследований с участием человека» (с поправками 2008 г.), «Правилами клинической практики в Российской Федерации» (утв. приказом Минздрава России от 19.06.2003 г. № 266).
Критерии включения: школьник, обучение общеобразовательной организации, временной интервал осмотра, корректно проведенное антропометрическое исследование, наличие добровольного информированного согласия. Критерии исключения: другая возрастная группа, другой временной интервал осмотра, отсутствие корректно проведенного антропометрического исследования, отсутствие добровольного информированного согласия.
Для обработки полученных данных был использован пакет статистических программ Statistica 13 PL (StatSoft, USA), SPSS 27.0 и Excel. Для оценки достоверности различий средних величин использовался t-критерий Стьюдента (различия считались значимыми при р<0,05).
Результаты исследования и их обсуждение. По результатам исследования установлено, что у школьников младших классов в 2020-х годах ИМТ имел достоверно более высокие значения (p<0,05), чем у младших школьников в 2000-х годах (рис. 1). У школьников средних классов и старших классов ИМТ не имел достоверных отличий от показателя ИМТ в 2000-х годах, имелась тенденция к более низким значениям данного показателя, за исключением группы мальчиков 14 лет.
Кроме того, было проведено сравнение ИМТ у мальчиков и девочек Московского региона с общероссийскими данными (рис. 2). По результатам исследования установлено, что у школьников младших, средних и старших классов ИМТ не имел достоверно отличий, за исключением группы мальчиков 13-15 лет, где наблюдалась тенденция к более высоким значениям.
Таким образом, проведенное исследование позволило выявить группы риска - младшие школьники и мальчики подросткового возраста, которым должно быть уделено более пристальное внимание при проведении физического воспитания, оздоровительных мероприятий и работы по формированию таких компонентов здорового образа жизни, как здоровое питание и оптимизация двигательной активности.
Полученные данные подтверждают ранее опубликованные данные, показывающие, что учащиеся начальной школы и мальчики подросткового возраста являются «сенситивными» к воздействию неблагоприятных факторов формирования избыточной массы тела и ожирения [3, 4, 6, 7].
Выводы. Негативные тенденции нарушения гармоничности физического развития за счет избыточной массы тела, характерные для ряда регионов Российской Федерации, у школьников Московского региона выявлены у младших школьников и мальчиков подросткового возраста. Это подчеркивает необходимость сохранения усилий образовательных организаций и медицинских работников по форми-
№8 • 2023 Август | August
http://www.teoriya.ru
рованию приверженности детей, подростков и молодежи к ведению здорового образа жизни. Литература
1. Грицинская В.Л. Вариативность динамики соматометрических показателей у школьников с различным нутритивным статусом (лон-гитудинальное исследование) / В.Л. Грицинская, В.П. Новикова, А.И. Хавкин // Вопросы практической педиатрии. - 2020. - № 15 (5). - С. 68-72.
2. Кучма В.Р. Морфофункциональное развитие современных школьников / В.Р. Кучма, О.Ю. Милушкина, Н.А. Скоблина. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 352 с.
3. Кучма В.Р. Здоровье детей и подростков в школьном онтогенезе как основа совершенствования системы медицинского обеспечения и санитарно-эпидемиологического благополучия обучающихся / В.Р. Кучма, И.К. Рапопорт, Л.М. Сухарева с соавт. // Здравоохранение Российской Федерации. - 2021. - Т. 65. - № 4.
- С. 325-333. - DOI 10.47470/0044-197X-2021-65-4-325-333
4. Кучма В.Р. Влияние поведенческих факторов риска на формирование отклонений в состоянии здоровья обучающихся / В.Р. Кучма, С.Б. Соколова, И.К. Рапопорт с соавт. // Гигиена и санитария.
- 2022. - Т. 101. - № 10. - С. 1206-1213. - DOI 10.47470/0016-99002022-101-10-1206-1213
5. Кучма В.Р. Универсальная оценка физического развития младших школьников / В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева, Ю.А. Ямпольская с соавт. - Москва, 2010. - 34 с.
6. Левушкин С.П. Индекс массы тела у российских школьников во втором десятилетии XXI века / С.П. Левушкин, О.Ф. Жуков, Н.А. Скоблина с соавт. // Российский вестник гигиены. - 2022. -№ 1. - С. 10-14. - DOI 10.24075/rbh.2022.036
7. Левушкин С.П. Физическое развитие младших школьников Москвы и Архангельска по результатам общероссийского мониторинга / Левушкин С.П., Жуков О.Ф., Скоблина Н.А. с соавт. // Теория и практика физической культуры. - 2022. - № 9. - С. 84-88.
8. Новикова И.И. Оценка факторов риска избыточной массы тела и ожирения у детей школьного возраста для разработки действенных программ профилактики / И.И. Новикова, С.П. Романенко, М.А. Лобкис // Science for Education Today. - 2022. - Т. 12. - № 3.
- С. 132-148. - DOI 10.15293/2658-6762.2203.07
9. Отдельнова К.А. Определение необходимого числа наблюдений в социально-гигиенических исследованиях / К.А. Отдельнова // Сб. трудов 2-го ММИ. - 1980. - № 150 (6). - С. 18-22.
10. Тапешкина Н.В. Фактическое питание школьников в период дистанционного обучения в связи с COVID-19 / Н.В. Тапешкина, Е.В. Коськина, Л.П. Почуева с соавт. // Российский вестник гигиены. - 2012. - № (1). - С. 24-29.- DOI 10.24075/rbh.2021.004
11. Шикалева А.А. Метаболический синдром и ожирение у детей как социально-гигиеническая проблема / А.А. Шикалева, А.В. Шула-ев, С.А. Титова с соавт. // Российский вестник гигиены. - 2022.
- № 4. - С. 10-13.- DOI 10.24075/rbh.2022.059
References
1. Gritsinskaya V.L., Novikova V.P., Khavkin A.I. Variativnost dinamiki so-matometricheskikh pokazateley u shkolnikov s razlichnym nutritivnym statusom (longitudinalnoye issledovaniye) [Variability of the dynamics of somatometric parameters in schoolchildren with different nutritional status (longitudinal study)]. Voprosy prakticheskoy pediatrii. 2020. No. 15 (5). pp. 68-72.
2. Kuchma V.R., Milushkina O.Yu., Skoblina N.A. Morfofunktsionalnoye razvitiye sovremennykh shkolnikov [Morphofunctional development of modern schoolchildren]. Moscow: GEOTAR-Media publ., 2018. 352 p.
3. Kuchma V.R., Rapoport I.K., Sukhareva L.M. Zdorovye detey i po-drostkov v shkolnom ontogeneze kak osnova sovershenstvovaniya
sistemy meditsinskogo obespecheniya i sanitarno-epidemiologichesk-ogo blagopoluchiya obuchayushchikhsya [Health of children and adolescents in school ontogenesis as a basis for improving the system of medical support and sanitary and epidemiological well-being of students]. Zdravookhraneniye Rossiyskoy Federatsii. 2021. Vol. 65. No. 4. pp. 325-333. DOI 10.47470/0044-197X-2021-65-4-325-333
4. Kuchma V.R., Sokolova S.B., Rapoport I.K. Vliyaniye povedencheskikh faktorov riska na formirovaniye otkloneniy v sostoyanii zdorovya obuchayushchikhsya [Influence of behavioral risk factors on the formation of deviations in the state of health of students]. Gigiyena i sanitariya. 2022. Vol. 101. No. 10. pp. 1206-1213. DOI 10.47470/0016-99002022-101-10-1206-1213
5. Kuchma V.R., Sukhareva L.M., Yampolskaya Yu.A. Universalnaya ot-senka fizicheskogo razvitiya mladshikh shkolnikov [Universal assessment of the physical development of younger students]. Moscow, 2010. 34 p.
6. Levushkin S.P., Zhukov O.F., Skoblina N.A. ndeks massy tela u ros-siyskikh shkol'nikov vo vtorom desyatiletii XXI veka [Body mass index in Russian schoolchildren in the second decade of the XXI century]. Rossiyskiy vestnik gigiyeny. 2022. No. 1. pp. 10-14. DOI 10.24075/ rbh.2022.036
7. Levushkin S.P., Zhukov O.F., Skoblina N.A. Fizicheskoye razvitiye mladshikh shkol'nikov Moskvy i Arkhangelska po rezultatam obshcher-ossiyskogo monitoringa [Physical development of junior schoolchildren in Moscow and Arkhangelsk according to the results of the all-Russian monitoring]. Teoriya i praktika fizicheskoy kultury. 2022. No. 9. pp. 8488.
8. Novikova I.I., Romanenko S.P., Lobkis M.A. Otsenka faktorov riska izbytochnoy massy tela i ozhireniya u detey shkolnogo vozrasta dlya razrabotki deystvennykh programm profilaktiki [Assessment of risk factors for overweight and obesity in schoolchildren to develop effective prevention programs]. Science for Education Today. 2022. Vol. 12. No. 3. pp. 132-148. DOI 10.15293/2658-6762.2203.07
9. Otdelnova K.A. Opredeleniye neobkhodimogo chisla nablyudeniy v sot-sialno-gigiyenicheskikh issledovaniyakh [Determination of the required number of observations in social and hygienic research Sbornik trudov 2-go MMI. 1980. No. 150 (6). pp. 18-22.
10. Tapeshkina N.V., Koskina E.V., Pochueva L.P. Fakticheskoye pi-taniye shkolnikov v period distantsionnogo obucheniya v svyazi s COVID-19 [Actual nutrition of schoolchildren during distance learning in connection with COVID-19]. Rossiyskiy vestnik gigiyeny. 2012. No. (1). pp. 24-29. DOI 10.24075/rbh.2021.004
11. Shikaleva A.A., Shulaev A.V., Titova S.A. Metabolicheskiy sindrom i ozhireniye u detey kak sotsialno-gigiyenicheskaya problema [Metabolic syndrome and obesity in children as a social and hygienic problem]. Rossiyskiy vestnik gigiyeny. 2022. No. 4. pp. 10-13. DOI 10.24075/ rbh.2022.059
12. Due P., Damsgaard M.T., Rasmussen M.I. Socioeconomic position, macroeconomic environment and overweight among adolescents in 35 countries (2009). Int. J. Obes. No. 33. pp.1084-1093.
13. Hall G., Laddu D.R., Phillips S.A. et al. A tale of two pandemics: How will COVID-19 and global trends in physical inactivity and sedentary behavior affect one another? (2021). Prog Cardiovasc Dis. No. 64. pp.108-110.
14. Lange S.J., Kompaniyets L., Freedman D.S. et al. Longitudinal Trends in Body Mass Index Before and During the COVID-19 Pandemic Among Persons Aged 2-19 Years - United States, 2018-2020 (2021). MMWR Morb Mortal Wkly Rep. No. 70. pp. 1278-1283.
15. Popovic S., Masanovic B., Martinovic S. etal. Trajectories in body height, body weight, BMI, and nutrition status from 1979 to 1987: A measurement-based analysis of 15,717 male adolescents from the capital city of Montenegro (2020). Front Public Health. No. 8. p. 610358.
