Динамика показателей стабилометрического исследования по методу биологической обратной связи в восстановительном лечении кардионеврологических больных Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

«REHABILITATION AND SECONDARY PREVENTION IN CARDIOLOGY»

X RUSSIAN CONFERENCE

Единая технология кардиореабилитации с модульным построением индивидуальных реабилитационных программ позволяет оптимизировать реабилитационный процесс.

Динамика показателей стабилометрического исследования по методу биологической обратной связи в восстановительном лечении кардионеврологических больных

Михайлов С.Н.

ГБОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия» Минздрава РФ, Оренбург

Цель. Изучить показатели стабилометрического исследования по методу биологической обратной связи (БОС) с диагностической направленностью в восстановительном лечении у больных, перенесших инфаркт миокарда (ИМ) и имеющих в анамнезе ишемический инсульт (ИИ).

Материалы и методы. В исследовании применялся «Стабилоанализатор компьютерный, с биологической обратной связью «Стабилан-01». Стабилография проводилась на 40 больных, перенесших ИМ и имеющих в анамнезе ИИ. По возрасту пациенты распределились следующим образом: 45-60 лет - 25, старше 60 лет - 15. По полу: женщин - 13, мужчин - 27. Курс лечения составлял 15 сеансов. Стабилометриче-ское исследование проводилось по следующим показателям: длина кривой (Ц), площадь статокинезиграм-мы скорость перемещения центра давления - V и радиус перемещения центра давления (К). Оценка показателей системы равновесия производилась до, во время и после завершения курса лечения по принципу использования БОС.

Результаты. Длина стабилограммы (Ц) была наибольшей у больных с ИМ, имеющих в анамнезе ИИ, и равнялась 403,7±29,6 мм. Величины длины стабилограммы у больных, перенесших ИМ и не имеющих в анамнезе ИИ, составляла 311,7±14,2б. Площадь стабилограммы оказалась наибольшей у больных, перенесших ИМ -437,6±42,8 мм2. Соответственно, величина S у пациентов, перенесших ИМ и имеющих в анамнезе ИИ, была меньше - 384±52,7 мм2. Радиус перемещения центра давления К и скорость перемещения центра давления V при изучаемых нозологических формах существенно не различалась. Величина К колебалась от 4,3±0,28 до 4,6±0,36 мм, а величина V - от 11,4±1,45 до 12,5 мм/с. Анализ модулей стабилограммы после реабилитационного курса биоуправления показал, что при всех изучаемых заболеваниях имеется тенденция к улучшению. Величина Ц у больных, перенесших ИМ и имеющих в анамнезе ИИ, до лечения составила 403,7±29,6 мм, после лечения -319,6±23,4 мм (р<0,05). Особенно существенно у больных, перенесших ИМ и имеющих в анамнезе ИИ, изменились величины К и V (р<0,001): соответственно до лечения К=4,25±0,27 мм2, после лечения - 2,9±0,33 мм2; V до лечения - 11,2±0,53 мм/с, после лечения - 8,7±0,52 мм/с. Площадь стабилограммы у тех же больных до лечения равнялась 384,6±52,7 мм2, после лечения - 291,56±41,6 мм2 (р<0,05). Скорость перемещения центра давления во всех изучаемых группах после проведенного тренинга увеличивалась с 11,4±1,45 до 12,5±1,67 мм/с (р<0,05).

Выводы. Результаты стабилографии свидетельствуют о компенсаторных возможностях вестибулярной системы. Процессы усиленной активизации центральных нейронных образований, структурная перестройка и совершенствование внутренней модели всей статокинетической системы позволяют добиваться высокой эффективности и диагностики проводимой терапии. Стабилометрическое исследование и ста-билотренинг по методу БОС может быть включен в комплексную систему реабилитации пациентов, перенесших ИМ и имеющих в анамнезе ИИ.

Динамика массы тела, систолического и диастолического артериального давления у лиц среднего возраста с высоким нормальным артериальным давлением и факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний в группах вмешательства и сравнения в результате продолжительных изменений в питании

Молчанова О.В, Бритов А.Н., Андреева Г.Ф. ФГБУ ГНИЦПМ Минздрава РФ, Москва

Большинство исследователей отдают предпочтение немедикаментозным методам профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), оставляя медикаментозную профилактику для определенных групп населения, у которых неэффективно немедикаментозное воздействие. Из немедикаментозных методов вмешательства самым физиологичным и постоянно действующим является питание.

Цель. Определение возможностей немедикаментозного контроля артериального давления (АД) изменением питания у мужчин и женщин среднего возраста с пограничной артериальной гипертензией (АГ) и факторами риска (ФР) ССЗ для профилактики АГ.