Научная статья на тему 'ДИНАМИКА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ СТУДЕНТОВ ВО ВРЕМЯ ОБУЧЕНИЯ НА СТАРШИХ КУРСАХ МЕДИЦИНСКОГО ИНСТИТУТА МОЖЕТ ОТРАЖАТЬ НАПРЯЖЕННОСТЬ АДАПТАЦИИ'

ДИНАМИКА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ СТУДЕНТОВ ВО ВРЕМЯ ОБУЧЕНИЯ НА СТАРШИХ КУРСАХ МЕДИЦИНСКОГО ИНСТИТУТА МОЖЕТ ОТРАЖАТЬ НАПРЯЖЕННОСТЬ АДАПТАЦИИ Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

CC BY
40
9
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по фундаментальной медицине , автор научной работы — Путилин Л.В., Прохоров П.Ю.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «ДИНАМИКА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ СТУДЕНТОВ ВО ВРЕМЯ ОБУЧЕНИЯ НА СТАРШИХ КУРСАХ МЕДИЦИНСКОГО ИНСТИТУТА МОЖЕТ ОТРАЖАТЬ НАПРЯЖЕННОСТЬ АДАПТАЦИИ»

СБОРНИК ТЕЗИСОВ

107-108

Триптофангидроксилаза — это скорость лимитирующий специфический фермент синтеза серотонина (Pratelli M et al . , 2019) . Неселективным блокатором триптофангидрокси-лазы является РСРА (пара-хлор-фенил-аланин) . В регуляции сократимости миокарда крыс участвуют метаботропные 5-НТ2 и 5-НТ4 рецепторы (Nebigü G. G. et al . , 2003) . Их активация вызывает положительный инотропный и люзитропный эффекты посредством движения ионов кальция через кальциевые каналы в кардиомиоцитах (Hegde S . S . at al . , 1996) . В сердце наиболее широко распространены кальциевые каналы L-типа (Ahmet U . U. at al ., 2016) .

Цель. Исследование влияния блокатора L-типа Ca2+-каналов метоксиверапамила на инотропную функцию миокарда крысят с хроническим введением блокатора трипто-фангидроксилазы в эмбриональном периоде

Материал и методы. Исследование проведено на беременных самках крыс линии Вистар и их потомстве в возрасте 7 дней . Беременным самкам, начиная с 11 дня беременности в течение 10 дней, внутрибрюшинно вводили: 1 группа (эксперимент) — блокатор синтеза серотонина РСРА (p-chlorophenylalanine; Sigma) в дозе 100 мкг/кг; 2 группа (контроль) — физиологический раствор . У потомства каждой группы в возрасте 7 дней проводили исследование инотроп-ной функции миокарда В рабочий раствор вводили меток-сиверапамил (МВ) в концентрации 2,5 мМ/л и серотонин (5-НТ) в концентрации 1 мМ/л.

Сократимость миокарда in vitro изучали на полосках миокарда левого желудочка . Эксперименты проводились на установке PowerLab (ADInstruments) . У наркотизированных уретаном (800 мг/кг, Sigma, USA) крысят вынимали сердце, препарировали мышечные полоски миокарда длиной 2-3 мм и диаметром 0,8-1,0 мм, которые погружали в оксигенирован-ный физиологический раствор Рассчитывали амплитудно-временные характеристики сокращения

Результаты. 1 серия: у крысят 7-дневного возраста МВ в концентрации 2,5 мМ/л снижает силу сокращения на 46,5% у контрольной группы, а в экспериментальной группе на 60% . 5-НТ в рабочей концентрации 1 мМ/л на фоне введенного МВ вызывает увеличение силы сокращения на 20% в контрольной группе и на 36% в экспериментальной

2 серия: 5-НТ в рабочей концентрации 1 мМ/л вызывает увеличение силы сокращения в контрольной группе на 38%, в экспериментальной на 54% . А при повышении концентрации 5-НТ до 10 мМ/л сила сокращения увеличивается до 84% и 94%, соответственно .

3 серия: у 7-дневных крысят с хроническим введением блокатора триптофангидроксилазы в эмбриональном периоде 5-НТ в концентрации 1 мМ/л вызывает увеличение силы сокращения ЛЖ в контрольной группе на 40%, в экспериментальной на 58% . Последующее введение МВ в концентрации 2,5 мМ/л снижает силу сокращения, соответственно, на 55% и 63,8% .

Заключение. Блокада синтеза серотонина в эмбриональном периоде приводит к увеличению реакции силы сокращения левого желудочка на серотонин, по сравнению с контрольными животными Реакция на блокатор кальциевых каналов метоксиверапамил у экспериментальных крысят больше, чем в контроле Последующее введение серотонина увеличивает силу сокращения миокарда левого желудочка в большей мере у животных с измененным уровнем серото-нина в эмбриональном периоде онтогенеза

107 ДИНАМИКА ВОВЛЕЧЕНИЯ

ЛИМБИЧЕСКИХ СТРУКТУР МОЗГА В СТРЕССОРНУЮ РЕАКЦИЮ

Пермяков А. А.

Ижевская государственная медицинская академия, Ижевск, Россия

aa_permyakov@mail . ru

При длительном воздействии дезинтегрированных сенсорных стимулов, появляются поведенческие, морфологические и биохимические изменения, характерные для классиче-

ской стрессорной реакции . При этом лимбические структуры мозга принимают непосредственное участие в обработке сенсорной информации и формировании нейроматрицы острого стресса

Цель. Изучить электрофизиологические механизмы вовлечения ключевых структур лимбической системы в стрес-сорную реакцию

Материал и методы. В хронических опытах на крысах регистрировали биоэлектрическую активность гиппокампа, миндалевидного комплекса и гипоталамуса до и после аудио-генного стресса

С целью изучения перехода сенсорного ответа к стрессор-ному, кроме изучения фоновой активности, применялся специальный методический прием: регистрация электрической активности лимбических структур при проведении функциональной пробы — одномодальная со стрессом звуковая разно-частотная стимуляция

Результаты. До стресса фоновая электрическая активность исследуемых лимбических структур соответствовала классическим . После сенсорной стимуляции до стресса у всех структур лимбической системы поменялся паттерн электрической активности, по сравнению с фоном . После 10-дневного стресса паттерн фоновой и стимуляционной электрической активности гиппокампа и миндалевидного комплекса значительно поменялся . Паттерн фоновой электрической активности гипоталамуса значительно не поменялся, а паттерн стимуляционной претерпел значительные изменения После 20-дневного стресса фоновый паттерн гиппокампа и гипоталамуса сохранился, в целом, как после 10-дневного стресса, а фон миндалины отличался от такового до стресса и после 10-дневного стресса . В паттерне стимуляционной электрической активности гиппокампа, миндалевидного комплекса и гипоталамуса через 20 дней стресса наблюдалась избирательность реагирования на разночастотные виды стимуляции .

Заключение. Таким образом, после стресса на 10 и 20 дни в каждой структуре формируется промежуточный паттерн фоновой активности и специфический стрессогенный паттерн в ответ на сенсорную стимуляцию .

108 ДИНАМИКА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ СТУДЕНТОВ ВО ВРЕМЯ ОБУЧЕНИЯ НА СТАРШИХ КУРСАХ МЕДИЦИНСКОГО ИНСТИТУТА МОЖЕТ ОТРАЖАТЬ НАПРЯЖЕННОСТЬ АДАПТАЦИИ Путилин Л. В., Прохоров П. Ю.

Медицинский институт ФГБОУ ВО "Тульский государственный университет", Тула, Россия lev. putilin2012@yandex . ru

Рутинная электрокардиограмма (ЭКГ) в 12 отведениях остается обязательной методикой обследования как пациентов разного профиля, так и здоровых лиц, в том числе при решении экспертных вопросов . Традиционно наибольшее внимание уделяется выявлению значимых для прогноза и ведения пациента изменений ЭКГ, например, при остром коронарном синдроме, а у молодых людей — особенностей, указывающих на риск внезапной смерти, в том числе во время занятий спортом (удлинение интервала QT, синдром WPW) .

Так как некоторые паттерны ЭКГ в определенной степени зависят от баланса симпатического и парасимпатического отделов вегетативной (автономной) нервной системы (ВНС), мы предположили, что оценка тренда динамики ЭКГ здоровых лиц может информировать о направленности процесса адаптации к комплексу природных и социальных факторов В лаборатории мониторинга здоровья Медицинского института ТулГУ всем студентам при обучении в 7 и 12 семестрах в рамках учебного процесса записывается ЭКГ и оценивается вариабельность сердечного ритма (НейроСофт, Иваново)

Проанализированы данные индивидуальной динамики ЭКГ 38 студентов (23 девушек и 15 юношей), обследованных осенью 2019 (4 курс) и в феврале-марте 2022 года (6 курс) .

109-110

СБОРНИК ТЕЗИСОВ

Расшифровка всех ЭКГ проведена одним врачом . Во время пандемии COVID-19 70% студентов работали в ЛПУ.

В 2022 году у 9/23 (39,1%) девушек и 6/15 (40%) юношей регистрировались признаки частичной блокады правой ветви п . Гиса (ЧБПВПГ), нарушение процессов реполяризации (НПР) 1 ст. — у 5/23 (21,7%) девушек и у 1/15 (6,7%) юношей, в то время как в 2019 году частота ЧБПВПГ у этих же студентов составила 13,0 и 20%, а НПР — 8,7 и 6,7% . У одного юноши в обе временные точки регистрировалась блокада передне-верхнего разветвления левой ножки п Гиса

ЧСС свыше 80 уд . /мин отмечена у 3 девушек и 2 юношей . Физиологическая синусовая аритмия (умеренная и выраженная) отсутствовала у 43,4% девушек и 46,7% юношей, у 4 юношей был ригидный ритм на фоне брадикардии, что нельзя считать физиологичным для молодых людей

Средняя ЧСС не изменилась (±2 уд . /мин) у 5 девушек и 1 юноши, снизилась на 5-30 уд ./мин — у 14 девушек (60,9%) и 10 юношей (66,7%) и возросла у 8 девушек и 4 юношей . Величина ЧСС перешла из нормокардии в брадикардию у 2/23 (8,6%) девушек и у 6/15 юношей (40%) . У 8/23 (34,7%) девушек и 3/15 (20%) юношей "появилась" ЧБПВПГ, в том числе у 3 девушек и 1 юноши — в сочетании с признаками повышения электрической активности правого предсердия (высокий Р во II, III, AVF отведениях при вертикальном положении электрической оси) на фоне тахикардии, что может соответствовать, по данным ЭхоКГ, диастолической дисфункции правого желудочка .

Заключение. Согласно алгоритмам оценки ЭКГ, в течение многих лет успешно применяющимся в практике работы со спортсменами, обнаруженный тренд особенностей ЭКГ в данной группе студентов может отражать адаптацию к условиям хронического стресса, возникающего при тренировке с аэробными нагрузками . Регистрация на ЭКГ здоровых лиц признаков повышения электрической активности правого предсердия на фоне тахикардии в сочетании с признаками ЧБПВПГ требует дальнейшего изучения

109 АНАТОМИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ

ЖЕЛУДОЧКОВ КРЫСЫ ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ СЕРДЕЧНЫХ АРИТМИЙ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

РокеахР. О., Нестерова Т. М., Панфилов А. В., Соловьёва О. Э. Институт иммунологии и физиологии Уральского отделения Российской Академии наук, Екатеринбург, Россия roman . rokeakh@yandex. ru

Видоспецифичные компьютерные модели сердца являются мощным современным инструментом изучения сердечных аритмий. Такие модели используются для воспроизведения механизмов формирования аритмий и их изучения, а также для симуляции возможных клинических интервенций . Многие экспериментальные исследования проводятся на сердце крысы, и, несмотря на это, существующие компьютерные модели сердца крысы редки В большинстве случаев, моделируется здоровое сердце крысы

Целью исследования является разработка компьютерной модели электрической активности желудочков сердца крысы при постинфарктном ремоделировании

С помощью подхода популяционного моделирования мы обновили клеточную ионную модель кардиомиоцитов крысы Gattoni2016, подобрав параметры в соответствии с экспериментальными данными о частотной зависимости длительности потенциала действия . Используя реалистичную анатомическую желудочковую геометрию и ориентацию волокон в сердце крысы, мы построили модель с постинфарктным рубцом . Постинфарктный рубец был смоделирован как невозбудимое препятствие, окруженное пограничной зоной с измененными свойствами кардиомиоцитов

На компьютерной модели были воспроизведены аритмии с различными типами динамики, такими как анатомическое и функциональное риентри Наблюдаемые характеристики аритмии соответствуют измеренным в эксперименте

Разработанная модель может быть использована для исследования аритмии в сердце крысы с повреждением мио-

карда в результате ишемии/реперфузии и изучения возможных аритмогенных эффектов экспериментальных интервенций . Также модель может быть применена для трансляции экспериментальных данных, полученных на физиологических моделях патологии на крысе, в модель сердца человека .

Рис. 1. Различные режимы вращения волны во время сердечной аритмии при наличии постинфарктного рубца. Вверху функциональное риентри, внизу анатомическое риентри. Черная линия вокруг рубца означает границу между пограничной зоной и нормальной тканью. Зеленые стрелки в первой колонке указывают направление вращения волны. Цветовая шкала для трансмембранного потенциала находится справа.

110 ВОЗРАСТНАЯ ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ДЕТЕЙ СРЕДНЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

Садыков А. М., Хабибрахманов И. И., Исмагилов Д. Н., Билалова Г. А., Гиззатуллин А. Р., Ситдиков Ф. Г.

Казанский федеральный университет, Казань, Россия

тваШОШтаП . га

Залогом успешной адаптации школьников к умственным и физическим нагрузкам является оптимальный уровень физического развития, и целый комплекс адаптивных физиологических реакций, направленных на усиление регу-ляторных систем организма . Физическое развитие, как один из основных критериев здоровья и функционального состояния организма, характеризуется интенсификацией ростовых процессов и их замедлением, наступлением половой зрелости и формированием окончательных размеров тела, тесно связанных с адаптационным резервом развивающегося организма . Рост и развитие организма происходит скачкообразно . В связи с этим индивидуальное развитие ребенка делится на возрастные периоды, каждый из которых характеризуется специфическими особенностями физиологических отправлений . Средний школьный возраст считается переломным, он характеризуется быстрым ростом и дифференцировкой органов и тканей, в том числе сердечно-сосудистой системы .

Цель. Определение показателей частоты сердечных сокращений (ЧСС), артериального давления (АД), роста и массы тела у мальчиков и девочек 11-13 лет в гимназии №6 Приволжского района г. Казани в начале 2021-2022 уч . года .

По нашим данным у мальчиков 11-13 лет рост составляет 148,8; 158,2; 166,3 см, что соответствует возрастной динамике физиологических процессов, у девочек эти показатели ниже (145,4; 152,9 и 160,6 см) . Масса тела у мальчиков с возрастом также увеличивается (от 41,7 до 61,4 кг) и она выше, чем у девочек (от 36,1 до 48,3 кг) . Частота сердечных сокращений у мальчиков, как и следует, с возрастом снижается, но в 12 лет обнаружено некоторое отклонение — повышение . Для выяс-

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.