CC BY
2
68
ТЕЗИСЫ КОНФЕРЕНЦИИ: ЭКСПЕРТИЗА ТРУПА
обработку материала проводили при помощи статистического пакета ЙаИзИса 6.0.
Результаты проведенного исследования показали, что у крыс группы контроля ТК имели округлую или вытянутую форму, количество их колебалось от 1 до 2, среднее число их составило (1,2 ± 0,2). Площадь ТК составила (94,0 ± 20,7) мкм2. Гранулы в цитоплазме ТК располагались компактно, дегрануляцию отмечали в небольшом количестве клетках. ИДТК составил 26,8 %. Также выявляли наличие единичных ТК в нервных стволах. При смерти, наступившей сразу после глубокой гипотермии (1 группа), ТК имели овальную или неправильную форму, количество их варьировало от 1 до 3 в поле зрения, среднее число ТК составило (1,8 ± 0,4). Площадь ТК составила (130,9 ± 16,9) мкм2. Число клеток, находившихся в состоянии дегрануляции, возрастало по сравнению с контрольной группой, ИДТК составил 30,7 %. Отмечали увеличение числа ТК в нервных стволах. На 7 сутки проведения эксперимента (2 группа исследования) ТК имели преимущественно неправильную форму, количество их колебалось от 2 до 12 в поле зрения, среднее число составило (4,6 ± 0,4), а площадь сечения - (167,1 ± 13,4) мкм2. Большинство клеток находилось в состоянии де-грануляции. ИДТК составил 83 %. Отмечали значительное число ТК в нервных стволах.
ВЫВОДЫ
Таким образом, гипотермия является мощным активатором активности ТК. Внутритканевые ТК могут являться важными факторами в процессе адаптации организма к гипотермии. В судебно-медицинской практике исследование морфофункциональной активности тучно-клеточной популяции может быть дополнительным дифференциально-диагностическим критерием при смерти от гипотермии.
■ ДИНАМИКА ЭКСПРЕССИИ в-АРР БЕЛКА ПРИ ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ В СЛУЧАЯХ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СРОКА ВЫЖИВАНИЯ_
А. Н. Шай
ФГБУ «РЦСМЭ» Минздрава России, Москва В докладе рассматривается вопрос оценки иммуно-гистохимической реакции на @-АРР белок при аксо-нальном повреждении в динамике в различные сроки выживания после черепно-мозговой травмы. Ключевые слова: диффузное аксональное повреждение, в-АРР белок, черепно-мозговая травма, динамика, иммуногистохимическая реакция, ИГХ Одним из чувствительных и информативных методов диагностики аксонального повреждения, особенно при отсутствии или минимальной выраженности макроскопических признаков черепно-мозговой травмы (ЧМТ), является иммуногистохимический метод выявления белка в-амилоидного предшественника (в-АРР). Положительная реакция по этот протеин в структурах нейрона начинает проявляться уже через 35 минут после травмы и сохраняется длительное время, до 99 суток. В ряде научных исследований установлена определенная динамика экспрессии маркера. Так, обнаружено, что первые признаки начинают определяться в течение 3 часов выживания после травмы, далее количество положительно окрашенных нейронов увеличивается в течение 24 часов и достигает своеобразного «плато», которое сохраняется в течение 10-14 дней. После этого периода интенсивность окрашивания уменьшается и через 3-4 недели с трудом идентифицируется, хотя при исследовании при увеличе-
нии х400 часто обнаруживается гранулированное окрашивание в структуре аксона.
В нашей работе исследуемые случаи разделили на группы в соответствии со сроком выживания после травмы: первая группа - проявления экспрессии в единичных клетках - до 3 часов выживания после травмы, вторая группа - увеличение количества окрашенных клеток и увеличение интенсивности реакции - от 3 часов до суток, третья группа - максимальная экспрессия белка, выживаемость от 2 до 14 суток, четвертая группа - редукция накопленного в-АРР белка, выживаемость от 14 суток и более.
Интенсивность экспрессии маркера оценивали в баллах - от 0 до 3, а также количество окрашенных структур в поле зрения - 4 степени по нарастающей. Экспрессия в первой группе представлена слабой окраской преимущественно тел нейронов и незначительной экспрессией в отростках, реакция начинает переходить с тела нейрона на отростки, количество окрашенных структур в поле зрения до 25 %. Достоверно установлена связь интенсивности окраски с количеством окрашенных структур в поле зрения. Однако и в этой группе может отмечаться интенсивная окраска части клеток, но с преимущественным окрашиванием тел нейронов и начальными признаками экспрессии белка в отростках.
Вторая группа - суточной выживаемости - характеризуется полным окрашиванием аксонов и увеличением количества окрашенных структур в поле зрения.
В третьем периоде сохраняется положительная реакция, которая достигает максимума в течение первых суток. Чем больше срок выживания, тем более заметны начальные признаки деградации пигмента - начальная грануляция.
4-й период выживания - более 15 суток после ЧМТ -характеризуется периодом деградации в-АРР протеина, что демонстрирует уменьшение количества окрашенных структур, распад пигмента и нахождение его в виде гранул. В нашем исследовании положительная реакция на белок выявлялась до 64 суток выживания после травмы.
ВЫВОДЫ
Аксональное повреждение сопровождает любую черепно-мозговую травму. Наиболее оптимальным методом его диагностики является иммуногистохимическое обнаружение в-АРР протеина, который накапливается в структурах нейрона при аксональном повреждении и нарушении быстрого транспорта по аксону.
Обнаружение корреляции количества окрашенных структур, интенсивности ИГХ реакции и ее внутриклеточного распределения позволяет использовать ИГХ выявление экспрессии в-АРР белка как одного из важнейших факторов для определения сроков выживания после ЧМТ.
МОРФОМЕТРИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НУКЛЕОЛЯРНОГО АППАРАТА ГЕПАТОЦИТОВ КРЫС ВИСТАР ПОСЛЕ ОДНОКРАТНОЙ ГЛУБОКОЙ ИММЕРСИОННОЙ ГИПОТЕРМИИ
И. П. Бобров, А. В. Лепилов, А. Ю. Долгатов, Н. Г. Крючкова, З. Н. Гулдаева, О. В. Орлова, Е. Е. Алымова, М. Н. Соседова
Кафедра судебной медицины им. проф. В. Н. Крюкова и патологической анатомии с курсом ДПО ФГБОУ ВО АГМУ Барнаул Исследование посвящено изучению активности ядрышкового аппарата печени белых крыс после воздействия однократной глубокой иммерсионной
журнал СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА наука | практика | образование
www.cудебная-медицина.рф • том 5 приложение, апрель 2019
