CC BY
0
DOI 10.62968/2070-9781-2024-25-1-16-23
C«
Диффузионно-взвешенные изображения в диагностике рака предстательной железы: обзор литературы
BY 4.0
Р.Т. Рзаев1, Р.Ф. Бахтиозин2, Л.М.3, Хэ М. Рапопорт3, М.Э. Еникеев3, Д.О. Королев3, А.В. Амосов 3
1Университетская клиническая больница № 2 ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» МЗ РФ (Сеченовский университет); Россия, 119121, Москва, улица Погодинская, 1, стр.1
2Кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» МЗ РФ (Сеченовский университет); Россия, 119435, Москва, улица Большая Пироговская, 6, стр.1
3Институт урологии и репродуктивного здоровья человека ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» МЗ РФ (Сеченовский университет); Россия, 119435, Москва, Улица Большая Пироговская, 2, стр. 1
Контакты: Рамин Теймурхан-оглы Рзаев, ramin-rz@mail.ru
Рак предстательной железы относится к числу наиболее распространенных онкологических заболеваний и занимает второе место по частоте встречаемости у мужчин в Российской Федерации. В связи с этим представляется актуальной своевременная и точная диагностика рака предстательной железы. Данный обзор литературы посвящен актуальности применения магнитно-резонансной томографии с получением диффузионно-взвешенных изображений в диагностике рака предстательной железы. В обзоре отображены современные диагностические методы, применяемые в первичной диагностике рака предстательной железы, стадировании заболевания, оценке ответа на терапию и выявлении рецидива. Авторами обсуждаются преимущества и недостатки метода и дальнейшие перспективы применения диффузионно-взвешенных изображений при обследовании пациентов с раком предстательной железы. Поиск литературы при подготовке настоящего обзора был выполнен с помощью электронных библиографических баз данных PubMed, E-Library, Medline, Google Scholar.
Ключевые слова: магнитно-резонансная томография, МРТ, мультипараметрическая МРТ, диффузионно-взве-шенное изображение, рак предстательной железы.
Diffusion-weighted imaging in diagnosis of prostate cancer: a review
R.T. Rzaev1, R.F. Bakhtiozin2, L.M. Rapoport3, M. He3, M.E. Enikeev 3, D.O. Korolev3, A.V. Amosov3
1University Clinical Hospital № 2, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University. Russia, 119121, Moscow, Pogodinskaya Street, Building 1, Unit 1
Department of Radiological Diagnostics and Radiation Therapy, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University. Russia, 119435, Moscow, Bolshaya Pirogovskaya Street, Building 6, Unit 1
3Institute for Urology and Reproductive Health, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University. Russia, 119435, Moscow, Bolshaya Pirogovskaya Street, Building 2, Unit 1
Rzaev R.T., ramin-rz@mail.ru
Prostate cancer is one of the most common cancers and ranks second in frequency among men in the Russian Federation. In this regard, timely and accurate diagnosis of prostate cancer seems relevant. This review is devoted to the relevance of using magnetic resonance imaging with diffusion-weighted images in the diagnosis of prostate cancer. The review represents modern diagnostic methods used in the primary diagnosis of prostate cancer, disease staging, assessment of response to therapy and detection of cancer recurrence. The authors discuss the advantages and disadvantages of the method, and further prospects for the use of diffusion-weighted images in the examination of patients with prostate cancer. The search for the preparation of this review was performed using electronic bibliographic databases PubMed, E-library, Medline, Google Scholar.
Keywords: magnetic resonance imaging, MRI, multiparametric MRI, diffusion-weighted imaging, prostate cancer.
Contacs:
>
Ol OL
К Л I-
га
I-
u
к га
о т Ю О
1
Рак предстательной железы (РПЖ) — злокачественное новообразование, происходящее из эпителия желез предстательной железы, — относится к числу наиболее распространенных онкологических заболеваний у мужчин в популяции [1]. В мире ежегодно диагностируют около 1,6 миллиона случаев РПЖ [2].
Совершенствование методов диагностики и наличие алгоритма скринингового обследования пациентов увеличивает частоту раннего установления диагноза, так, процент случаев с I—II стадией заболевания с 2011 по 2021 год увеличился с 47,7% до 60,7%. Однако частота обнаружения РПЖ на IV стадии остается достаточно значимой (22% от всех случаев заболевания), что обуславливает высокий уровень смертности — в течение первого года с момента установления диагноза смертность составляет 6,5%. Кроме того, нередко после радикального хирургического лечения развивается рецидив [3].
На сегодняшний день мультипараметрическая магнитно-резонансная томография (мпМРТ) является золотым стандартом среди методов инструментальных исследований при РПЖ и обладает высокой специфичностью [1]. Согласно российским клиническим рекомендациям, выполнение мпМРТ с использованием системы оценки Pi-RADS назначается пациентам на этапе обследования с целью верификации диагноза, а также всем пациентам с установленным диагнозом РПЖ с суммой баллов по шкале Гли-сона > 7. Пациентам с РПЖ исследование проводят для непосредственной визуальной оценки образования с целью планирования прицельной биопсии предстательной железы, применяемой для морфологической верификации опухоли, выбора тактики лечения, прогнозирования заболевания и динамического контроля, а также пациентам с подозрением на рецидив заболевания.
В последние годы все большее распространение получило применение мпМРТ с получением диф-фузионно-взвешенного изображения с высокими b-факторами при РПЖ.
Диффузионно-взвешенное изображение (ДВИ, diffusion-weighted magnetic resonance imaging - DWI) -метод визуализации, в ходе которого определяют движение молекул воды в тканях. В свободном пространстве молекулы воды двигаются во всех направлениях с одинаковой скоростью за градиентом концентрации, что называется диффузией. В организме вода находится в клетках и свободных внеклеточных пространствах — крови, лимфе, спинномозговой жидкости. Движение жидкости внутри клеток ограничено наличием различных мембран [4]. Диффузия характеризуется коэффициентом D. Изменение вязкости
жидкости приводит к изменению диффузии и дает информацию о скорости движения молекул (измеряемый коэффициент диффузии — ИКД) и о направлении движения молекул. Молекулы воды с высоким показателем коэффициента диффузии отображаются компьютером в виде зон с низкой интенсивностью сигнала, а молекулы с низким показателем коэффициента диффузии — как очаги высокой интенсивности сигнала [5].
Впервые метод начали применять в конце XX века, и он получил активное распространение в последующие десятилетия [6]. В современной клинической практике ДВИ активно применяется в онкологии с целью выявления злокачественных новообразований, дифференциальной диагностике между злокачественными и доброкачественными новообразованиями, для динамического наблюдения пациентов и выявления рецидива [7]. Кроме того, метод обладает диагностической значимостью для оценки степени воспаления, выявления абсцессов и кровоизлияний [8].
МРТ с применением ДВИ обладает рядом преимуществ, к которым относят в том числе отсутствие ионизирующей радиации и необходимости введения контрастных препаратов. К недостаткам метода относят наличие артефактов движения и восприимчивости при проведении исследования.
Основные принципы ДВИ
при исследовании предстательной железы
Анализ осуществляется на основании ДВИ с высоким фактором диффузии (b > 800 с/мм2).
Стандартный протокол ДВИ включает следующие параметры: размер вокселя — RL 2,7 мм, AP 2,65 мм, TR — range min 2000 мс, max 3000 мс, TE shortest, поле обзора (FOV) — 430 мм, матрица 243 х 512, толщина среза 3 мм, интервал 0,0 мм, угол поворота 90°, подавление сигнала от жировой ткани SPAIR, значение фактора диффузии b от 0 до 1000 с/мм2 (0, 300, 600, 1000 с/мм2) для всех направлений. Общее время получения ДВИ составляет 3—4 минуты и зависит от параметров сканирования [10]. ® Злокачественные новообразования обычно об- "> ладают высокой интенсивностью сигнала на ДВИ & из-за большого содержания клеток в опухоли, в ко- ^ торых ограничено движение воды. На ИКД-карте £ участки клинически значимого РПЖ обычно име- Р
ют сниженный сигнал. Изменения, выявленные к
га
при ДВИ, обязательно должны сопоставляться с i
&
данными изображений Т2-ВИ, Т1-ВИ и данными, о полученными при применении динамического кон- g трастного усиления (ДКУ) для повышения эффективности диагностики.
Рисунок 1. МРТ органов малого таза. Рак предстательной железы, очаг в периферическом отделе левой доли 1 — сагиттальная плоскость, Т2ВИ; 2 — аксиальная плоскость, Т2ВИ; 3 — аксиальная плоскость, ДВИ; 4 — аксиальная плоскость, ИКД
Figure 1. Pelvis MRIscan. Peripheral zone cancer foci in the left lobe
1 — sagittal plane, T2 weighted image; 2 — axial plane, T2 weighted image; 3 — axial plane, DWI; 4 — axial plane, ADC
ДВИ в выявлении и стадировании рака предстательной железы
МпМРТ, объединяющая Т1 и Т2 ВИ с ДВИ с построением карт ИКД с ДВИ, а также динамическое контрастное усиление (ДКУ), активно применяется для первичного выявления РПЖ и стадирования опухоли.
Градации международной классификации р1-клвбу2 определяют на основании характерных МР-признаков для каждой из специфических зон ПЖ: периферической, переходной и центральной. На ДВИ, полученных с Ь-фактором более 1000 с/мм2, участки РПЖ имеют высокий МР-сигнал и сниженный сигнал на карте ИКД при размере образования более 1,5 см и при признаках прорастания за пределы капсулы [11]. Также, согласно р1-клвбу2, при оценке переходной зоны ПЖ более значимыми считаются изображения, полученные на Т2 ВИ, в то время как для оценки периферической зоны — ДВИ [12].
Согласно р1-клв8у2.1, при диагностике образования в периферической и переходной зонах ПЖ 1 баллу соответствует отсутствие изменений на ДВИ ® и карте ИКД, 2 баллам — нечеткое снижение сигнала
"> на карте ИКД, 3 баллам — очаговое легкое или умеси
вс ренное снижение сигнала на карте ИКД и изоинтен-^ сивный или гиперинтенсивный сигнал на ДВИ, 4 и ¡2 5 баллам — выраженное снижение сигнала на карте ™ ИКД и выраженное повышение сигнала на ДВИ. Для ос 4 баллов характерен участок менее 1,5 см в наиболь-х шем измерении, для 5 баллов — более 1,5 см и/или на-о личие прорастания за пределы капсулы [11]. «э Неоднократно проводимые исследования показа-
ли, что сочетание ДВИ и Т2 ВИ показывают значительно более высокую чувствительность (71—89%) и
специфичность (61—91%) в сравнении с использованием только Т2 ВИ (чувствительность49—88% и специфичность 57-84%) [13].
Данные мета-анализов, характеризующих эффективность МРТ с ДВИ в выявлении РПЖ, и сравнение эффективности метода с эффективностью других методик лучевой диагностики представлены в таблице 1.
Metens и соавт. (2012) установили, что оптимальная видимость РПЖ достигается при значении b 1500 и 2000 с/мм2. Исследования Katahira и соавт. (2011) также подтвердили, что наибольшая чувствительность и специфичность определяется для значения b 2000 с/мм2 в сочетании с Т2 ВИ [14]. Более высокие значения b до 5000 с/мм2 дают меньшую эффективность при обнаружении опухоли [15].
Verma и соавт. (2011) и Vargas и соавт. (2011) обнаружили наличие связи между значениями ИКД и суммой баллов по шкале Глисона: так, было показано, что более высокие значения ИКД в периферической зоне связаны с более низкими баллами по шкале Глисона, а низкие значения ИКД ассоциированы с более высоким баллом по шкале [16-17].
Также была доказана эффективность ДВИ в выявлении местного распространения РПЖ [18]. Исследование, проведенное в 2008 году Kim и соавт., показало, что применение ДВИ с построением карт ИКД значительно улучшает специфичность (с 87 до 97%) и точность (с 87 до 96%) исследования при прогнозировании инвазии в семенные пузырьки [19]. Кроме того, последующие наблюдения позволили установить, что в семенных пузырьках при РПЖ значения ИКД достоверно ниже в сравнении с непораженными пузырьками [20].
АНДРОЛОГИЯ
И ГЕНИТАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ
ANDROLOGY
AND GENITAL SURGERY
1
Мета-анализ, год Количество исследований Количество пациентов Метод Чувствительность Специфичность
19 5892 МРТ ДВИ 0,69 0,89
Cher Heng Tan h co- МРТ Т2-ВИ 0,6 0,67
aBT., 2012 МРТ ДКУ 0,58 0,82
МРТ ДВИ/Т2-ВИ 0,7 0,83
Tom J. Syer h coaBT., 2018 33 2949 МРТ ДВИ/Т2-ВИ 0,69 0,69
Keith Craig Godley h coaBT., 2018 10 522 МРТ ДВИ 0,59 0,92
Chen Jie h coaBT., 2014 21 1202 МРТ ДВИ 0,62 0,90
Chao Li h coaBT., 2021 24 1887 МРТ ДВИ 0,84 0,87
Таблица 1. Данные мета-анализов, характеризующие чувствительность и специфичность МРТс ДВИв выявлении РПЖ
Рисунок 2. МРТ органов малого таза. Рак предстательной железы с прорастанием опухоли в мочевой пузырь 1 - сагиттальная плоскость, Т2ВИ; 2 - аксиальная плоскость, Т2ВИ; 3 - аксиальная плоскость, ДВИ; 4 - аксиальная плоскость, ИКД; 5 - аксиальная плоскость Т1ВИFS и 6 - аксиальная плоскость, после контрастного усиления Figure 2. Pelvis MRIscan. Prostate cancer with bladder invasion
1 - sagittal plane, T2 weighted image; 2 - axial plane, T2 weighted image; 3 - axial plane, DWI; 4 - axial plane, ADC; 5 - axial plane T1 weighted image FS and 6 - axial plane after contrast
£
<u *>
<u
К .a ire i-u
к re x a о m vo о
ф
АНДРОЛОГИЯ
И ГЕНИТАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ
ANDROLOGY
AND GENITAL SURGERY
1
>
Ol OL
К Л I-
ге
I-
u
к га
о т Ю О
ДВИ в выявлении метастазов рака предстательной железы
Применение ДВИ показало высокую диагностическую способность относительно обнаружения как костных, так и региональных метастазов [21].
При метастатическом поражении костей раковые клетки гематогенным путем попадают в полость костного мозга. При РПЖ с высокой частотой можно обнаружить множественное поражение костей (позвоночник, таз, бедренные кости и ребра). В режиме ДВИ костные метастазы обычно выглядят как отграниченные участки с высокой интенсивностью сигнала. Недостатком применения ДВИ в диагностике костных метастазов является то, что повышение сигнала в кости может отмечаться при самостоятельных заболеваниях костного мозга, переломах, инфаркте
и воспалении костной ткани, что может затруднить диагностику и привести к ложному установлению метастатического поражения кости [8, 22]. В данном случае при сомнении в результате диагностики пациентам показано проведение позитронно-эмисси-онной томографии, совмещенной с рентгеновской компьютерной томографией (ПЭТ-КТ) для точной верификации изменений.
Согласно Eiber и соавт. (2011), МРТ всего тела с ДВИ имеет высокую чувствительность в выявлении костных метастазов (95,1%, 39 из 41 исследуемого случая), за исключением зоны шейного отдела позвоночника. Чувствительность в выявлении вторичного поражения лимфатических узлов в исследовании составила 77% (20 из 26 случаев) [23]. Отечественные исследования показали, что МРТ всего тела с ДВИ
Рисунок 3. МРТ органов малого таза. Рак предстательной железы с прорастанием за пределы капсулы железы и метастатическим поражением подвздошной и лонной костей таза
1 — аксиальная плоскость, Т2ВИ, 2 — аксиальная плоскость, Т2ВИFat sat, 3 — коронарная плоскость, Т1ВИ; 4 — аксиальная плоскость, ДВИ с b-фактором 3000; 5 — аксиальная плоскость, ИКД; 6 — аксиальная плоскость, контрастное усиление Т1ВИFS Figure 3. Pelvis MRIscan. Prostate cancer with capsular invasion and bone metastasis
1 — axial plane, T2 weighted image; 2 — axial plane, T2 weighted image fat sat; 3 — coronal plane, T1 weighted image; 4 — axial plane, DWI with b-factor 3000; 5 — axial plane, ACD and 6 — axial plane T1 weighted image FS after contrast
1
обладают высокой чувствительностью, но низкой специфичностью относительно метастатического поражения костей и более эффективны в сравнении с исследованием на Т1 ВИ с подавлением сигнала от жировой ткани [24].
Проведенные исследования Johnston и соавт. (2019) и Lecouvet и соавт. (2012) также показали, что ДВИ всего тела имеет высокую чувствительность и специфичность в выявлении метастазов в региональные лимфатические узлы, так, при сравнении МРТ с ДВИ всего тела и КТ была получена сопоставимая диагностическая точность, а в сравнении с ПЭТ-КТ с 18Р-холином исследование с ДВИ показали более высокую диагностическую ценность. В то же время, по данным Budiharto и соавт. (2011), ДВИ малого таза показала небольшую чувствительность при высокой специфичности, что было сопоставимо с ПЭТ-КТ с 11С-холином [25—27].
ПЭТ-КТ с 18Б-холином является одним из основных методов диагностики метастатического поражения при раке предстательной железы. Данное исследование обладает высокой чувствительностью и специфичностью при оценке метастазов. Пациентам с подозрением на распространение процесса при раке предстательной железы также проводят ПЭТ-КТ с простат-специфическим мембранным антигеном (ПСМА, PSMA-PET/CT). В 2019 году Zhou J. и соавторами был опубликован мета-анализ, в котором была проанализирована диагностическая точность ДВИ всего тела в сравнении с другими методами лучевой визуализации в оценке метастатического поражения. Было установлено, что наибольшая диагностическая способность определяется при проведении ПСМА ПЭТ-КТ. Однако ДВИ всего тела показало большую эффективность в сравнении с ПЭТ-КТ с холином и
Рисунок 4. МРТ органов малого таза. Метастатическое поражение лимфатических узлов запирательного пространства 1 - сагиттальная плоскость, Т2ВИ; 2 - аксиальная плоскость, Т2ВИ; 3 - аксиальная плоскость, ДВИ; 4 - аксиальная плоскость, ИКД; 5 - коронарная плоскость, Т2ВИ; 6 - коронарная плоскость, Т1ВИ - контрастное усиление Figure 4. Pelvis MRIscan. Obturator lymph nodes metastases
1 - sagittal plane, T2 weighted image; 2 - axial plane, T2 weighted image; 3 - axial plane, DWI; 4 - axial plane, ACD; 5 - coronal plane, T2 weighted image and 6 - coronal plane T1 weighted image after contrast
>
oi OL
К Л I-
га
I-
u
к га
о
т VD О
сцинтиграфией и более высокую специфичность и меньшую чувствительность в сравнении с 18F-NaF ПЭТ/КТ при раке предстательной железы [28].
Кроме того, МР-сканирование часто проводят пациентам для оценки эффекта лечения, основной целью которого является раннее выявление рецидива РПЖ. Протокол исследования обычно включает ДВИ с построением карт ИДК, так как дистанционная лучевая терапия приводит к изменению сигнала и структуры ПЖ, железа при визуализации после лучевой терапии уменьшается в результате атрофии, а дифференциация зон на Т2ВИ может быть затруднена из-за сглаживания ткани предстательной железы. Участки фиброзирован-ной ткани железы могут иметь сниженную васкуляри-зацию в сравнении с состоянием до лечения.
Также МРТ с ДВИ применяется в диагностике рецидива рака предстательной железы. Согласно данным систематического обзора Sandgren и соавторов (2019), ДВИ в сочетании с Т2ВИ имеет чувствительность 84% и специфичность 89% [29]. Эффективность ДВИ повышается при использовании высоких значений b (более 1400 с/мм2 и до 3000 с/мм2) и имеет дополнительную ценность для выявления местного рецидива, а специфичность ДВИ при размере узелка не менее 1 см составляет 100% [30, 31]. При этом значение ДВИ при МРТ после радикальной простатэктомии может быть изменчивым из-за наличия артефактов восприимчивости и наличия хирургических зажимов.
Заключение
Неоднократно проводимые исследования подтверждают, что мпМРТ с применением ДВИ с высоким b-фактором (1400—3000 с/мм2) является ведущим методом комплексной оценки состояния пациента при РПЖ, позволяя выявить и стадировать заболевание, оценить местную распространенность и наличие метастазов различной локализации, проконтролировать эффективность проводимого лечения и диагностировать рецидив после проведения радикальной простатэктомии. Кроме того, применение ДВИ может повысить диагностическую ценность МРТ всего тела, которая также может быть рассмотрена в качестве важного диагностического метода при РПЖ [32]. В последние годы значительно отмечается рост частоты применения мпМРТ с ДВИ в диагностике РПЖ. Проанализировав источники литературы, можно сделать вывод, что использование метода мпМРТ с ДВИ, который обладает высокой чувствительностью и специфичностью, существенно повысит как эффективность оценки РПЖ, так и общую частоту выявления заболевания в популяции. Очевидно, что необходимо проведение дальнейших исследований, посвященных вкладу МРТ с ДВИ в прогнозирование развития рецидива при РПЖ и сравнению эффективности метода с другими вариантами лучевой диагностики относительно разных показателей, анализируемых у пациентов с РПЖ.
ЛИТЕРАТУРА/REFERENCES
>
OI OL
К Л I-
га
I-
u
к га
о т Ю О
Каприн А.Д., Алексеев Б.Я., Матвеев В.Б., Пушкарь Д.Ю., Говоров А.В., Горбань Н.А. и соавт. Рак предстательной железы. Клинические рекомендации. 2021. 9.
Rider J. R., Wilson K. M., Sinnott J. A., Kelly R. S., Mucci L. A., Giovannucci E. L. Ejaculation Frequency and Risk of Prostate Cancer: Updated Results with an Additional Decade of Follow-up. European Urology. 2016; 70(6), 974-982. D0I:10.1016/ j.eururo. 2016.03.027. 10.
Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О. Злокачественные новообразования в России в 2021 году (заболеваемость и смертность). ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздрава России. 2022.
Qayyum A. Diffusion-weighted Imaging in the Abdomen and 11.
Pelvis: Concepts and Applications. RadioGraphics. 2009; 29(6), 1797-1810. D0I:10.1148/rg.296095521.
Бахтиозин Р. Ф., Сафиуллин Р. Р. Диффузионно-взвешенное изображение всего тела в диагностике онкологических заболе- 12. ваний. Russian Electronic Journal of Radiology (REJR). 2011; 1(2). Le Bihan D., Breton E., Lallemand D., Grenier P., Cabanis E., Laval-Jeantet, M. MR imaging of intravoxel incoherent 13.
motions: application to diffusion and perfusion in neurologic disorders. Radiology. 1986; 161(2), 401-407. D0I:10.1148/ radiology.161.2.3763909.
Koh D.-M., Collins D. J. Diffusion-Weighted MRI in the Body: 14.
Applications and Challenges in 0ncology. American Journal of Roentgenology. 2007; 188(6), 1622-1635. D0I:10.2214/ajr.06.1403. Koh D.-M., Blackledge M., Padhani A. R., Takahara T., Kwee T. C., Leach M. O. et al. Whole-Body Diffusion-
Weighted MRI: Tips, Tricks, and Pitfalls. American Journal of Roentgenology. 2012; 199(2), 252-262. D0I:10.2214/ajr.11.7866. Ueno Y. R., Tamada T., Takahashi S., Tanaka U., Sofue K., Kanda T. et al. Computed Diffusion-Weighted Imaging in Prostate Cancer: Basics, Advantages, Cautions, and Future Prospects. Korean Journal of Radiology. 2018; 19(5), 832. D0I:10.3348/kjr.2018.19.5.832. Коробкин А.С., Шария М.А., Чабан А.С., Восканян Г.А., Ви-наров А.З. Магнитно-резонансная семиотика рака предстательной железы в соответствии с классификацией PI-RADS. Клинико-диагностический алгоритм исследования. Вестник рентгенологии и радиологии. 2015; 4.
Ren J., Yang Y., Zhang J., Xu J., Liu Y., Wei M. et al. T2-weighted combined with diffusion-weighted images for evaluating prostatic transition zone tumors at 3 Tesla. Future 0ncology. 2013; 9(4), 585-593. D0I:10.2217/fon.13.14.
Barrett T., Turkbey B., Choyke P.L. PI-RADS version 2: what you need to know. Clinical Radiology. 2015;70(11):1165Р76. D0I: 10.1016/j.crad.2015.06.093
Maurer M. H., Heverhagen J. T. Diffusion weighted imaging of the prostate—principles, application, and advances. Translational Andrology and Urology. 2017; 6(3), 490-498. D0I:10.21037/ tau.2017.05.06.
Katahira K., Takahara T., Kwee T. C., 0da S., Suzuki Y., Morishita S. et al. Ultra-high-b-value diffusion-weighted MR imaging for the detection of prostate cancer: evaluation in 201 cases with histopathological correlation. European Radiology. 2010; 21(1), 188-196. D0I:10.1007/s00330-010-1883-7.
1.
7.
1
15. Rosenkrantz A. B., Parikh N., Kierans A. S., Kong M. X., Babb J. S., Taneja S. S. et al. Prostate Cancer Detection Using Computed Very High b-value Diffusion-weighted Imaging: How High Should We Go? Academic Radiology. 2016; 23(6), 704—711. D0I:10.1016/j.acra.2016.02.003.
16. Verma S., Rajesh A., Morales H., Lemen L., Bills G., Delworth 25. M. et al. Assessment of Aggressiveness of Prostate Cancer: Correlation of Apparent Diffusion Coefficient With Histologic
Grade After Radical Prostatectomy. American Journal of Roentgenology. 2011; 196(2), 374—381. D0I:10.2214/ajr.10.4441.
17. Vargas H. A., Akin O., Franiel T., Mazaheri Y., Zheng J., Moskowitz
C. et al. Diffusion-weighted Endorectal MR Imaging at 3 T for 26.
Prostate Cancer: Tumor Detection and Assessment of Aggressiveness. Radiology. 2011; 259(3), 775—784. D0I:10.1148/radiol.11102066.
18. Lawrence E. M., Gallagher F. A., Barrett T., Warren A. Y., Priest A. N., Goldman D. A. et al. Preoperative 3-T Diffusion-Weighted MRI for the Qualitative and Quantitative Assessment of Extracapsular Extension in Patients With Intermediate- or High- 27. Risk Prostate Cancer. American Journal of Roentgenology. 2014; 203(3), W280—W286. D0I:10.2214/ajr.13.11754.
19. Kim C. K., Choi D., Park B. K., Kwon G. Y., Lim H. K. Diffusion-weighted MR imaging for the evaluation of seminal vesicle invasion in prostate cancer: Initial results. Journal
of Magnetic Resonance Imaging. 2018; 28(4), 963—969. D0I:10.1002/jmri.21531. 28.
20. Ren J., Huan Y., Wang H., Ge Y., Chang Y., Yin H., Sun L. Seminal vesicle invasion in prostate cancer: prediction with combined T2-weighted and diffusion-weighted MR imaging. European Radiology. 2009; 19(10), 2481—2486. D0I:10.1007/s00330-009-1428-0.
21. Yoshida S., Takahara T., Arita Y., Sakaino S., Katahira K.,
Fujii Y. Whole-body diffusion-weighted magnetic resonance 29.
imaging: Diagnosis and follow up of prostate cancer and beyond. International Journal of Urology. 2021; 28(5), 502—513. Portico. D0I:10.1111/iju.14497.
22. Padhani A. R., Liu G., Mu-Koh D., Chenevert T. L., Thoeny
H. C., Takahara T. et al. Diffusion-Weighted Magnetic 30.
Resonance Imaging as a Cancer Biomarker: Consensus and Recommendations. Neoplasia. 2009; 11(2), 102—125. D0I:10.1593/neo.81328.
23. Eiber M., Holzapfel K., Ganter C., Epple K., Metz S., Geinitz H. et
al. Whole-body MRI including diffusion-weighted imaging (DWI) 31.
for patients with recurring prostate cancer: Technical feasibility and assessment of lesion conspicuity in DWI. Journal of Magnetic Resonance Imaging. 2011; 33(5), 1160—1170. D0I:10.1002/jmri.22542.
24. Сергеев Н.И., Котляров П.М., Солодкий В.А. Диффузион- 32. но-взвешенные изображения в диагностике метастатического поражения позвоночника и костей таза. Сибирский
онкологический журнал 2012; 6(54):68Р72. [Sergeev N.I., Kotlyarov P.M., Solodkiy V.A. Diffusion-weighted magnetic resonance image in diagnosis of metastatic cancer of the spinal column and pelvic bones. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Journal of 0ncology 2012;6(54):68Р72. (In Russ.) Lecouvet F. E., El Mouedden J., Collette L., Coche E., Danse
E., Jamar F. et al. Can Whole-body Magnetic Resonance Imaging with Diffusion-weighted Imaging Replace Tc 99m Bone Scanning and Computed Tomography for Single-step Detection of Metastases in Patients with High-risk Prostate Cancer? European Urology. 2012; 62(1), 68—75. D0I:10.1016/j.eururo.2012.02.020. Johnston E. W., Latifoltojar A., Sidhu H. S., Ramachandran
N., Sokolska M., Bainbridge A. et al. Multiparametric whole-body 3.0-T MRI in newly diagnosed intermediate- and high-risk prostate cancer: diagnostic accuracy and interobserver agreement for nodal and metastatic staging. European Radiology. 2019; 29(6): 3159—3169. D0I:10.1007/s00330-018-5813-4 Budiharto T., Joniau S., Lerut E., Van den Bergh L., Mottaghy
F., Deroose C. M. et al. Prospective Evaluation of 11C-Choline Positron Emission Tomography/Computed Tomography and Diffusion-Weighted Magnetic Resonance Imaging for the Nodal Staging of Prostate Cancer with a High Risk of Lymph Node Metastases. European Urology. 2011; 60(1), 125—130. D0I:10.1016/j.eururo.2011.01.015.
Zhou J., Gou Z., Wu R., Yuan Y., Yu G., Zhao Y. Comparison of PSMA-PET/CT, choline-PET/CT, NaF-PET/CT, MRI, and bone scintigraphy in the diagnosis of bone metastases in patients with prostate cancer: a systematic review and meta-analysis. Skeletal Radiology. 2019; 48(12):1915-1924. D0I:10.1007/s00256-019-03230-z.
Sandgren K., Westerlinck P., Jonsson J.H., Blomqvist L., Thellenberg Karlsson C., Nyholm T. et al. Imaging for the Detection of Locoregional Recurrences in Biochemical Progression After Radical Prostatectomy-A Systematic Review. European Urology Focus. 2019; 5:550—60. D0I: 10.1016/j.euf.2017.11.001. Panebianco V., Barchetti F., Sciarra A., Musio D., Forte V., Gentile V. et al. Prostate Cancer Recurrence After Radical Prostatectomy: The Role of 3-T Diffusion Imaging in Multi-Parametric Magnetic Resonance Imaging. European Radiology. 2013; 23:1745—52. D0I: 10.1007/s00330-013-2768-3 Kwon T., Kim J.K., Lee C., Jung J., Ahn H., Kim C.S. et al. Discrimination of Local Recurrence After Radical Prostatectomy: Value of Diffusion-Weighted Magnetic Resonance Imaging. Prostate International. 2018; 6:12—7. D0I: 10.1016/j.prnil.2017.05.002. Субботин Ю.А., Бахтиозин Р.Ф. Последние достижения магнитно-резонансной томографии всего тела в онкологии. REJR. 2018; 8(3):74-82. D0I:10.21569/2222-7415-2018-8-3-74-82.
Вклад авторов
Р.Т. Рзаев: обзор публикаций по теме статьи, написание текста статьи;
Р.Ф. Бахтиозин, Л.М. Рапопорт: обзор публикаций по теме статьи, написание и редактирование текста статьи; М. Хэ, В.С. Петов, М.Э. Еникеев, Королев Д.О., А.В. Амосов: написание и редактирование текста статьи. Authors contribution
R.T. Rzaev: review of publications on the topic of the article, article writing;
R.F. Bakhtiozin, L.M. Rapoport: review of publications on the topic of the article, article writing and editing; M. He, V.S. Petov, M.E. Enikeev, D.0. Korolev, A.V. Amosov: article writing and editing. ORCID авторов/ORCID of authors
Р.Т. Рзаев / R.T. Rzaev: https://orcid.org/0000-0002-6005-6247; М. Хэ / M. He: https://orcid.org/0000-0003-0601-4713; Д.О. Королев / D.0. Korolev: https://orcid.org/0000-0001-8861-8187. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest. Финансирование. Исследование проведено без спонсорской поддержки. Funding. The work was performed without external funding.
>
oi OL
К Л I-
га
I-
u
к га
о т Ю О
