ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЦИТОКИНОВ В СЛЮНЕ У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ТОНЗИЛЛИТОМ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Раздел 13. РАЗНОЕ

лять у детей младшего школьного возраста с низкими значениями общей воды (%) в организме группу риска по гипертензивным реакциям (cfPWV более 7,22 м/с).

Заключение: Таким образом, снижение общей воды в организме ниже определенных значений способствует увеличению у детей младшего школьного возраста жесткости артериальных сосудов и при длительном сохранении этого повышает риск развития артериальной гипертензии, что свидетельствует о необходимости оптимизации водного обмена.

ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЦИТОКИНОВ В СЛЮНЕ У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ТОНЗИЛЛИТОМ

Бойко Н.В., Стагниева И.В., Ким А.С.

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский

университет» МЗ России, Ростов-на-Дону.

Цель исследования: изучить цитокиновый профиль в слюне детей с хроническим тонзиллитом и выделить диагностически значимые показатели.

Материалы и методы. Обследовано 96 детей в возрасте от 7 до 14 лет, перенесших двустороннюю тонзиллэктомию по поводу хронического деком-пенсированного тонзиллита. Контрольную группу составили 20 практически здоровых детей. Содержание цитокинов: фактора некроза опухоли (TNF-а), интерлейкинов IL-6 и IL-1ß в слюне, взятой без стимуляции, определяли методом твердофазного иммуноферментного анализа (ИФА). Статистический анализ выполнялся с помощью пакета стандартных программ для статистического анализа (версия 3.2, R Foundation for Statistical Computing, Vienna, Austria). В качестве описательных статистик использовались медианы и квартальный размах (Me [Q1 Q3]). Сравнение медиан в группах проводили с помощью теста Манна-Уитни. Результаты. Содержание цитокинов TNF-а, IL-1ß, IL-6 в слюне детей с хроническим тонзиллитом было повышено по сравнению со здоровыми, но статистически значимые отличия были зафиксированы только для IL-6: 12.5 [8.45 23.9] пг/мл, в контрольной группе 6.72 [2.5 17.8] пг/мл, р=0,01 в оценке по Манну-Уитни. В связи с этим IL-6 был выбран как основной фактор для создания математической модели и рассмотрены модели его комбинации с TNF-а и IL-1ß в форме многофакторной логистической регрессии. Среди трех возможных моделей только одна имела все статистически значимо отличные от нуля коэффициенты. Она была выбрана в качестве основной диагностической модели хронического тонзиллита. В модели определяется вероятность диагностики заболевания при различном уровне содержания изучаемых цитокинов в слюне. Проведенный ROC-

анализ показал высокую чувствительность (80,4%) и специфичность (82,4%.) данной модели.

Таким образом, определение содержания Ш-6 в слюне у детей с хроническим тонзиллитом может быть использован в качестве дополнительного диагностического критерия данного заболевания.

ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ГИПЕРПЛАЗИРОВАННОЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ДЕТЕЙ С ПЕРВИЧНОЙ АРТЕРИВАЛЬНОЙ ГИПОТЕНЗИЕЙ

Буряк В. Н .

ФБГОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург

Введение. В структуре заболеваемости детского населения существенный удельный вес принадлежит первичной артериальной гипотензии. Одной из особенностей ее современного течения является наметившаяся тенденция к увеличению распространенности при ней гиперплазии щитовидной железы, играющей ведущую роль в регуляции всех видов обмена в организме.

Цель исследования — выяснение особенностей функционального состояния гиперплазированной щитовидной железы у детей, страдающих первичной артериальной гипотензией.

Материалы и методы. Обследовано 75 детей в возрасте от 11 до 14 лет. Из них 50 страдали первичной артериальной гипотензией и имели гиперплазию щитовидной железы, 25 были здоровы и составили контрольную группу. У всех обследованных определяли в крови содержание тиреотропного гормона гипофиза, трииодтиронина и тироксина.

Результаты. В результате проведенного исследования выявлено достоверное(р< 0,05) повышение средних значений как тиреотропного гормона гипофиза, так и трийодтиронина и тироксина. Тиреотропный гормон гипофиза превышал нормативные значения у 24 пациентов (48% случаев), трииодтиронин — у 32 больных (64% наблюдений), тироксин — у 25 пациентов (50% случаев). Данные корреляционного анализа показали наличие связи средней силы между содержанием в крови тиреотропного гормона гипофиза и тироксина(г= +0,39) и между концентрацией тироксина и трииодтиронина(г=+ 0,52), что указывает на центральный генез выявленной активации функции щитовидной железы.

Заключение. Развитие у детей с первичной артериальной гипотензией гиперплазии щитовидной железы сочетается в большинстве случаев с активацией функционального состояния последней, реализующейся посредством усиления тиреотропной функции гипофиза. По всей вероятности. Гиперплазия и гиперфункция щитовидной железы у детей

РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2020; 65:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGY IPEDIATRII, 2020; 65:(4)