CC BY
7
Раздел 1 . ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
Материалы и методы. Использованы официальные статистические данные ФГБУ ФБ МСЭ России. Применены статистический и аналитический методы исследования.
Результаты. Число детей, повторно признанных инвалидами в регионе на 1 января 2020 года составило 2650 человек. Уровень повторной инвалидности достиг 60,7 на 10 тысяч детского населения. В тендерной структуре преобладали мальчики и составляли 61,7%. В возрастной структуре преобладала возрастная группа 8-14 лет (51,0 %). С увеличением возраста число инвалидов уменьшалось. Самой малочисленной явилась группа 15-17 лет (8,3%).
Уровень повторной инвалидности у мальчиков составил 72,8, у девочек — 47,9 на 10 тыс. соответствующего населения. Самый высокий показатель установлен у детей в возрасте 4-7 лет — 85,5 на 10 тыс. соответствующего населения. В других возрастных группах уровень ниже: в возрасте до 3 лет — 32,8; 8-14 лет — 82,2; 15-17 лет — 35,9 соответственно.
В структуре повторной детской инвалидности по классам болезней первое место заняла инвалидность вследствие психических расстройств (50%). Второе — вследствие врожденных аномалий (12,5%), третье — болезни нервной системы (11,6%), четвертое — болезни эндокринной системы (4,9%), пятое — вследствие болезней глаза (7,4%).
Наиболее высокий уровень повторной детской инвалидности оказался в трех классах болезней. При психических расстройствах показатель достиг 30,3 на 10 тыс. соответствующего населения, при врожденных аномалиях — 7,9, при болезнях нервной системы 7,0.
При сравнении с российскими данными в регионе отмечается аналогичный показатель уровня повторной детской инвалидности. При этом зарегистрирован высокий уровень психических расстройств и расстройств поведения (показатель выше на 68,3%). В данном классе преобладала умственная отсталость, которая составила 65,7% и чаще встречалась у мальчиков.
Заключение. Таким образом, выявление региональных особенностей повторной детской инвалидности позволяет внести коррекцию в третичную профилактику данной патологии в популяции и в организацию медицинской помощи детям-инвалидам.
ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СЕВЕРНОГО ГОРОДА И КАДРОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
Раджабова И.К, Мещеряков В.В.
Сургутский государственный университет, Сургут
Введение. Скорая медицинская помощь (СМП) в РФ — социально значимая служба и один из самых
массовых видов медицинской помощи. Отсутствие нормативных документов по планированию кадрового обеспечения СМП детскому населению определяет необходимость разработки таковых для повышения качества ее оказания. Особо это актуально для северных городов с выраженной демографической динамикой детского населения.
Цель исследования — научное обоснование необходимости планирования кадрового обеспечения СМП детскому населению с учетом демографических особенностей северного города.
Материалы и методы. Анализированы демографические показатели детского населения г.Сургут с 2010 по 2019 г.г. и показатели деятельности городской станции СМП. Результаты. В условиях высокой рождаемости и положительного миграционного прироста численность населения г.Сургут за 10 лет увеличилась на 23,3% , детей 0-14 лет — на 53,3%. С этим связан и более значительный рост обращаемости за СМП детского населения, чем взрослого. Удельный вес детей в структуре населения за указанный период вырос с 21,0% до 26,0%. Демографической особенностью северного города является и сезонная зависимость численности детского населения, что заключается в уменьшения количества детей в городе в летние месяцы на 20,0% и более. Рост круглосуточного числа бригад СМП произошел без учета демографии детского населения — за счет общеврачебных и фельдшерских бригад при сохранении педиатрических бригад количеством 2. Таким образом, увеличился удельный вес вызовов к детям, обслуживаемых фельдшерами и врачами общей практики, с 77,0% до 89,0%, выросло среднее время ожидания бригады СМП к детям. Анализ качества оказания СМП детям показал его более низкий уровень при вызове фельдшерской и общеврачебной бригады по следующим показателям: совпадение/расхождение диагноза СМП и при поступлении в стационар, удельный вес повторных вызовов, необоснованных транспортировок в стационар и не соответствующих актуальным клиническим рекомендациям случаев оказания СМП.
Заключение. Планирование кадрового обеспечения СМП детям должно учитывать демографические особенности северного города: ежегодный рост детского населения и сезонные колебания его численности определяют необходимость ежегодной коррекции потребности в педиатрических бригадах, в том числе — с учетом сезона года.
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2021; 66:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGIII PEDIATRII, 2021; 66:(4)
