CC BY
7УДК 61 Паршоева Б.Ш., Сириев Х.А., Чехоева А.Н.
Паршоева Б.Ш.
студентка 6 курса, лечебный факультет Северо-Осетинская государственная медицинская академия (г. Владикавказ, Россия)
Сириев Х.А.
студент 6 курса, лечебный факультет Северо-Осетинская государственная медицинская академия (г. Владикавказ, Россия)
Научный руководитель: Чехоева А.Н.
кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии Северо-Осетинская государственная медицинская академия (г. Владикавказ, Россия)
ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ЗАМЕРШЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ У ПАЦИЕНТОК С ХРОНИЧЕСКИМ ЭНДОМЕТРИТОМ
Аннотация: в представленной статье проанализированы основополагающие факторы, приводящие к развитию замершей беременности, среди которых ключевое значение принадлежит хроническому эндометриту.
Ключевые слова: хронический эндометрит, замершая беременность, гистероскопия.
Введение. При проведении анализа медико-социальных факторов, обуславливающих замершую беременность, была выявлена взаимосвязь возникновения данной патологии у пациенток с воспалительными заболеваниями органов малого таза, среди которых наиболее часто встречается
хронический эндометрит, по причине которого в 76% случаев наблюдается неразвивающейся беременности [1].
Цель исследования. Выявить частоту встречаемости замершей беременности у пациенток с хроническим эндометритом.
Материалы и методы. Были проанализированы 39 историй болезни пациенток репродуктивного возраста с невынашиванием беременности, лечившихся на базе клинической больницы Северо-Осетинской государственной медицинской академии за период с 01.01.2021- 01.01.2022 год. У всех пациенток вышеуказанной группы собраны данные анамнеза, клинической картины, полимеразной цепной реакции (ПЦР-диагностики) из полости матки и цервикального канала,ультразвукового исследования (УЗИ) органов малого таза, гистероскопии с биопсией на 7-11 день менструального цикла и иммуногистохимического исследования биоптата эндометрия.
Результаты исследования. В результате обследования были получены следующие данные: у 45% пациенток с замершей беременностью отмечался болевой синдром, у 55% нарушение со стороны менструального цикла по типу гипоменореи или гиперменореи. При иммуногистохимическом исследовании наблюдались изменения в эндометрии: нарушение соотношения стероидных рецепторов на фоне хронического воспаления, то есть экспрессия рецепторов к прогестерону обнаруживалась в большем количестве клеток, чем к эстрогенам. По данным морфологического исследования у ряда пациенток наблюдались плазматические клетки, атрофия желез, гиперплазия эндометрия и инфильтрация лимфоидными элементами, что соответствовало картине хронического эндометрита.
Вывод. Вышеизложенное позволяет нам сделать вывод о том, что морфологические изменения эндометрия на фоне хронического эндометрита приводят к невынашиванию беременности. По данным иммуногистохимического исследования решается тактика прегравидарной подготовки у женщин с замершей беременностью на фоне хронического эндометрита, которая включает этиотропную и патогенетическую терапию.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
1. Унанян А.Л., Коссович Ю.М. Современные подходы к лечению больных с хроническим эндометритом. Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. 2016,3(3):141-146.
Parshoeva B.Sh., Siriev H.A., Chekhoeva A.N.
Parshoeva B.Sh.
North Ossetian State Medical Academy (Vladikavkaz, Russia)
Siriev H.A.
North Ossetian State Medical Academy (Vladikavkaz, Russia)
Scientific advisor: Chekhoeva A.N.
North Ossetian State Medical Academy (Vladikavkaz, Russia)
INCIDENCE OF FROZEN PREGNANCY IN PATIENTS WITH CHRONIC ENDOMETRITIS
Abstract: this article analyzes the fundamental factors leading to the development offrozen pregnancy, among which chronic endometritis is of key importance.
Keywords: chronic endometritis, frozen pregnancy, hysteroscopy.
