CC BY
149. Иремашвили В.В. Инфекции мочевыводящих путей: современный взгляд на проблему // Русский медицинский журнал, 2007. Т. 15. № 29. С. 2231-2236.
10. Серов В.Н., Тютюнник В.Л. Гестационный пиелонефрит: диагностика, профилактика, лечение, 2008. Т. 16. № 1. С. 10-13.
11. Захарова Е.В. Нефрологические аспекты беременности (диагностика, тактика, прогноз) // Гинекология, 2008. Т. 10. № 6. С. 4-12.
12. Никонов А.П., Асцатурова О.Р., Каптильный В.А. Инфекции мочевыводящих путей и беременность // Гинекология, 2007. Т. 9. № 1. С. 78-84.
13. Репина М.А., Крапивина Е.Г., Колчина В.А., Стамбулова О.А. Современные подходы к коррекции нарушений функции почек у беременных женщин // Журнал Акушерства и женских болезней. Том LIII. № 2, 2004. С. 48-53.
14. Никольская И.Г. Инфекции мочевыводящих путей при беременности. Часть 1. Цистит // Акушерство и гинекология, 2014. № 35. С. 1-10.
15. Медведь В.И., Исламова Е.В. Применение препаратов растительного происхождения при беременности // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2010. Т. 9. № 2. С. 27-29.
16. Серов В.Н. Оценка опыта применения комбинированного растительного лекарственного препарата у беременных (многоцентровое ретроспективное наблюдательное исследование) // Акушерство и гинекология, 2013. № 9. С. 105-112.
17.Хилькевич Е.Г. Возможности фитотерапии при инфекции мочевыводящих путей в акушерской практике // Акушерство и гинекология, 2011. № 5. С. 115-119.
18. Сафронова Е.С. Фитотерапия инфекций мочевыводящих путей при беременности. Сборник научных трудов по материалам международной научной конференции «Научный диалог: Вопросы медицины», 2016. Самара. С. 13-16.
19. Сафронова Л.А. Пиелонефрит и беременность // Независимое издание для практикующих врачей. [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www.medlinks.ru/article.php?sid=39&query/ (дата обращения: 20.03.2019).
ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ПРЕДГИПЕРТЕНЗИИ СРЕДИ
НАСЕЛЕНИЯ Г. АНДИЖАНА Валиева М.Ю.1, Ниязова Ё.М.2, Абдувалиева Г.Т.3, Ганиева И.У.4
1Валиева Мадина Юнусовна - ассистент; 2Ниязова Ёркиной Мирзахамдамовна - ассистент; 3Абдувалиева Гавхар Тулкуновна - ассистент;
4Ганиева Икболой Усмановна - ассистент, кафедра подготовки врачей общего профиля - 1, Андижанский государственный медицинский институт, г. Андижан, Республика Узбекистан
Аннотация: в данной статье отражается степень распространенности и выявляемости предгипертензии как предиктора сердечно-сосудистых заболеваний. Ключевые слова: артериальное давление, предгипертензия, популяция.
По результатам завершенных эпидемиологических и клинических исследований выделена предгипертония (ПрГ) как начальная форма и предстадия АГ, а также предиктор высокого риска сердечно-сосудистых осложнений (ССО), а именно: риск развития АГ в два раза выше, чем при АД < 130/80 мм рт.ст. [4]; лица с нормальным АД в возрасте 55 лет имеют 90%-й пожизненный риск развития АГ [2;3]; кардиоваскулярный риск, начиная с 115/75 мм рт.ст. резко увеличивается [1].
По данным Greenlund K.J. et al. (2004) ПрГ среди населения выявляется с частотой 20-25%, до 50 лет - чаще наблюдается у мужчин. Только 20-25% лиц с ПрГ
заболевают в дальнейшем АГ и у 30% людей она сохраняется всю жизнь; у 45% лиц со временем нормализуется [1].
В целях изучения выявляемости предгипертензии нами было проведено исследование, при котором было сформировано 2 выборки. В обеих группах сформированы случайные пропорциональные 10%-ные выборки, составившие 280 и 323 соответственно.
В таблице 1 представлены средние значения САД составляют у женщин - 121,2± 1,08 и у мужчин - 122,9±1,40 мм рт.ст., ДАД - по 77,2±0,59 и 76,8±0,70 -соответственно (Р1>0,05, Р2>0,05).
Таблица 1. Средние значения САД и ДАД в зависимости от пола обследуемых
№ Группы обследованных Число обследованных САД ДАД
М т М М
1 Мужчины > 15-70 лет (1) 280 121,2 1,08 77,2 0,59
2 Женщины > 15-70 лет (2) 323 122,9 1,40 76,8 0,70
3 Общая популяция > 15-70 лет 603 122,1 0,90 77,0 0,47
□ САД ■ ДАД
Рис. 1. Средние значения САД и ДАД среди популяции > 15-70 лет
Средние уровни САД и ДАД в общей популяции > 15-70 лет составили -122,1±0,90 и 77,0±0,47 мм рт.ст. соответственно. Частота распространенности ПрГ на уровне относительных величин у обследованной популяции наблюдается с различием в следующих уровнях: в 15-19% - 0,0%, в 20-29 лет - 16,2% (Р<0,001), в 30-39 лет - 40,6% (Р<0,01), в 40-49 лет - 50,0% (Р<0,001), в 50-59 лет - 45,7% (Р<0,01), в 60-69 лет - 33,3% (Р<0,05), в 70 лет и старше - 55,7% (Р<0,001). В зависимости от возраста показатели распространенности ПрГ установлены с разницей на 61,9% или с увеличением в 20 раз (Р<0,001), причем о наличии ПрГ знают 37,1% мужчин, из них 26,1% лечатся, но только 5,7% - эффективно. Женщины знают о развитии у них ПрГ в 58,9% случаев, 45,7% принимают лекарственные средства, но эффективно лечатся только 17,5%
Таким образом, по результатам видно, что ПрГ в условиях Ферганской долины Узбекистана довольно частое и распространенное состояние. Это заставляет обратить внимание на необходимость более глубокого анализа и сравнительной оценки выявляемости основных факторов риска в целях совершенствования профилактических программ.
Список литературы
1. Greenlund K.J., Croft J.B., Mebsah G.A. Prevalence of heart disease and stroke risk factors in persons with prehypertension in the United States, 1999-2000 // Arch Intern Med., 2004; 164: 2115-2117.
2. The seventh report of the Joint National Committee on prevention, defection, evaluation and treatment // JAMA, 2003; 289: 2565-2572.
3. Tuomilehto J., Lingstrum J., Eriksoon J.G. Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in eifestyle among subjects with impaired glucose tolerance // N Engl J Med., 2001; 344: 1346-1349.
4. Шулутко Б.И., Макаренко С.В. Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. Четвертое издание. «Эдби-СПБ». Санкт-Петербург, 2007. С. 15-16.
ФАРМАКОКИНЕТИКА СУРФАКТАНТА И ВЕЩЕСТВ, ПОВЫШАЮЩИХ ЕГО СИНТЕЗ В ЛЕЧЕНИИ НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ Юсупалиева Д.Б.
Юсупалиева Дилнора Баходир кизи - студент, лечебный факультет, Ташкентскийо педиатрический медицинский институт, г. Ташкент, Республика Узбекистан
Аннотация: клинический материал составили 42 недоношенных ребёнка (27 мальчиков и 15 девочек) с РДС получали сурфактант в качестве заместительной терапии в Республиканском перинатальном центре. Также проводился обзор литературы, изучение международного опыта ВОЗ; исследование механизма действия сурфактанта и веществ, повышающих его синтез в лечении недоношенных детей в Узбекистане. В 2008 году сурфактант введен в Перечень основных лекарственных средств ВОЗ. Применение сурфактанта и его стимуляторов способствует выживанию недоношенных детей с РДС. Для профилактики таких состояний ВОЗ разработано атенатальное применение кортикостероидов Ключевые слова: сурфактант, недоношенные дети, лечение, профилактика.
10.24411/2413-2071-2019-10501
Актуальность. Одной из основных проблем современной медицины является то, что каждый год более 10% всех детей рождается преждевременно (до 37 недель гестации) [1, 3, 4]. Респираторный дистресс синдром (РДС) одна из ведущих причин смерти среди недоношенных новорождённых. РДС, обусловленный незрелостью лёгких и первичным дефицитом сурфактанта регистрируется у 60 % детей - при 28 недельном сроке гестации, 15-20 % - при сроке 32-36 недель [2, 16, 24]. В Узбекистане ежегодно рождается приблизительно 37000 недоношенных детей. Из 1000 недоношенных новорожденных около 30 страдают РДС. Препараты сурфактанта, столь необходимые для лечения РДС, дорогие [18-22]. С 2018 года закупка этих препаратов включена в Государственную программу.
Целью исследования. Изучить фармакокинетику и эффективность применения сурфактанта и веществ, повышающих его синтез в лечении недоношенных детей, оценить эффективность препаратов сурфактанта, а также методы их введения.
Материалы и методы исследования. Клинический материал составили 42 недоношенных ребёнка (27 мальчиков и 15 девочек) с РДС получали сурфактант в качестве заместительной терапии в Республиканском перинатальном центре (РПЦ).
