МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ
ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ У ДЕТЕЙ Шавази Н.М.1, Рустамов М.Р.2, Лим М.В.3, Атаева М.С.4,
Данияров Н.Ш.5
1Шавази Нурали Мамедович - профессор, заведующий
кафедрой;
Рустамов Мардонкул Рустамович - профессор;
Лим Максим Вячеславович - PhD, ассистент;
4Атаева Мухиба Сайфиевна - старший преподаватель;
5Данияров Нурали Шерали угли - магистр, кафедра педиатрии № 1, Самаркандский государственный медицинский институт, г. Самарканд, Республика Узбекистан
Актуальность. В периодической литературе достаточно
опубликованных работ посвященных острым отравлениям у
детей (1,2,3,4,9). Как отмечают Баранов А.А. соавт.,(2)
отравление(интоксикация)- острое или хроническое
угрожающее жизни состояние, развивающееся в следствии
взаимодействия организма человека и яда. Отравление может
развиться в результате поступления яда из внешней среды
(экзогенные яды) а также в результате насыщения организма
токсинами, вырабатывающимися в нём при нарушении
функции органов и систем (эндогенные яды). Яд -
биологического происхождения, которые при воздействии на
живые организмы, в том числе на человека, могут вызвать
отравления: смерть или различные нарушения
биохимических, физиологических, генетических,
психических, и иных процессов и функций. Острые
отравления у детей являются неотложным состоянием
требующей экстренной медицинской помощи. По данным
Американской ассоциации центров отравлений в США среди
детей и подростков до 19 лет происходит около 15 млн.
отравлений, что составляет 67% от общего числа и 47 %
случаев вызваны лекарствами (3). Как отмечают Акалаев Р.Н.
соавт. (1) в мире с каждым годом увеличивается количество
10
отравлений медикаментами, в частности применение антидепрессантов с целью суицида увеличение удельного веса отравлений антидепрессантами в России и в Республике Узбекистан указывает насколько актуальна эта проблема.
Опубликована статистика отравления лекарственными препаратами Ташкента с начала 2019 года. Экстренная служба медецинской помощи сообщила о 679 ти случаях отравления. Из них на отравления медикаментами приходиться 446 случаев, что составило 65,6%, остальные 233 факта-это отравления алкоголем(174 случаев),угарным газом(15 случаев) и другими веществами. При этом большинство пострадавших от отравления лекарствами более 70% - женщины. Многим из них лекарства давали родители, не соблюдали правила их хранения. Прогрессирующий рост острых отравлений во всём мире являющееся неотложным состоянием требующим своевременной неотложной помощи и быстрой нарастании интоксикации у детей диктует необходимость изучения частоты встречаемости острых отравлений у детей.
Цель исследования: Изучить частоту встречаемости острых отравлений у детей на материале Самаркандского Филиала Республиканского Научного Центра Экстренной Медецинской Помощи(РНЦЭМПСФ)
Материалы и методы исследования: проведен ретроспективный анализ 13609 больных детей с острыми отравлениями. Выявлена структура лекарственных отравлений у детей. Возраст детей составляла с 6 месяцев до 16 лет.
Результаты исследований. Для выявления частоты встречаемости острых отравлений у детей нами проведен ретроспективный анализ истории болезней детей госпитализированных (РНЦЭМП СФ) с острыми отравлениями, учитывая то, что в этом центре в основном поступают дети нуждающееся в неотложной помощи. В работе представлены результаты анализа 774 случаев острых отравлений госпитализированных в 2-х отделениях интенсивной педиатрии и детской реанимации за период с
2016,2017,2018 годы. Анализ частоты госпитализированных больных детей с острыми отравлениями показал следующее: всего за 2016 год поступили- 191, за 2017год- 283, и за 2018 год- 300 случаев острых отравлений. Всего за 3 года 774 случаев острых отравлений, что показало тенденцию роста заболеваний. Нами проведен анализ структуры острых отравлений у детей. Среди этиологических факторов значительное место занимало лекарственные отравления. В 2016 году с лекарственными отравлениями госпитализированы 92 больных (28.39%), в 2017 году- 110 больных (33,95%) и в 2018 году из 122 больных (37,65%).
Изучение этиологической структуры острых отравлений показало, что в целом за 3 года госпитализации больных медикаментозные отравлениями занимало 1вое место и составило 324 случаев-41,8% из числа острых отравлений. 2 место занимало отравление природным и угарным газом. Так в 2016 году зарегистрировано 13 больных, в 2017 году -18 больных, за 2018 год-21 больных. За 3 года составило всего-52 больных (16%). Третье место занимали отравления нефтепродуктами, фосфорорганическими соединениями и др.
Выводы: Таким образом, ретроспективный анализ истории болезни детей госпитализированных с острыми отравлениями за 2016,2017,2018 гг показал, что частота встречаемости данной патологии с каждым годом растёт и в их структуре ведущее место занимают лекарственные отравления составляя 41,8%.
Список литературы
1. Гарифулина Л.М., Холмурадова З.Э., Лим М.В., Лим В.И. "Психологический статус и пищевое поведение у детей с ожирением" Вопросы науки и образования. № 26 (110), 2020. С 45-50.
2. Шавази Н.М., Лим М.В., Каримова Г.М. "Состояние сердечной гемодинамики по данным эхокардиографического исследования у детей раннего возраста с пневмонией, осложненной инфекционно-токсическим шоком" Вестник экстренной медицины. № 3, 2013. C. 289-290.
3. Шавази Н.М., Лим М.В., Закирова Б.И., Лим В.И., Кодирова Ш.С., Узокова М.Ф., 2017. Возможности небулайзерной терапии бронхообструктивного синдрома у детей. Вестник врача. № 2. 34-38.
4. Шавази Н.М., Рустамов М.Р., ХамраевХ.Т., Закирова Б.И., Лим М.В., Атаева М.С., Данияров Н., 2020. Значимость факторов риска лекарственных отравлений у детей. Достижения науки и образования. № 9 (63)). 80-82.
5. Lim M.V., Shavazi N.M. "The combined use of acetylcysteine and 3% of sodium chloride in the nebulizer therapy of acute bronchiolitis" European science review. № 11-12, 2016. Pp. 63-66.
6. Shavazi, N.M. and Lim M.V. "The effectiveness of nebulizer inhalations of acetylcysteine in the therapy of acute bronchiolitis in infants." Problems of Biology and Medicine. 2 (2016): 87.
7. Shavazi N.M. et al. The assessment of the degree of bronchoobstruction in acute bronchiolitis in infants. Materials of III conference of the Association of Doctors of Emegency Medical Care of Uzbekistan. Tashkent, 2015.