CC BY
20Понежа Тамара Евгеньевна, tamara_ponezha@inbox.ru, ФГБУ «РНЦРХТ им. академика А.М. Гранова» Минздрава России, Санкт-Петербург
Макаров Виктор Евгеньевич, makarovve-med@yandex.ru, ФГБУ «РНЦРХТ им. академика А.М. Гранова» Минздрава России, Санкт-Петербург
Самойлович Марина Платоновна, mpsamoylovich@gmail.com, ФГБУ «РНЦРХТ им. академика А.М. Гранова» Минздрава России, ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет», Санкт-Петербург
Ключевые слова:
глиобластома, резистентные клетки, облучение
Актуальность
Одним из основных источников рецидивов в процессе лечения глиобластом являются резистентные опухолевые клетки. Гамма-нож Лекселла используют для стереотаксической радиохирургии опухолей мозга, поскольку он позволяет достигнуть высокой дозы облучения точечно, в малом объеме.
Цель
Цель работы состояла в оценке действия облучения на Гамма-ноже на клетки линий глиобластом, различающихся по чувствительности к действию те-модала, препарата первой линии химиотерапии.
Материалы и методы
Клеточные линии глиобластом R1, А172, Т2 и T98G подвергали однократному облучению в дозах 4-12 Гр на аппарате Гамма-нож, используя специально сконструированную установку, позволяющую облучать культуры клеток. На протяжении 28 суток после облучения проводили подсчет и окрашивание клеток, а также определяли количество колониеобразующих единиц (КОЕ).
Результаты
Однократное облучение глиобластомы линии R1 в дозах 8 и 9 Гр приводило к гибели более 95% клеток. Через 14 суток после облучения в дозе 9 Гр были выявлены резистентные клетки, возобновившие способность к пролиферации. Частота КОЕ при этом составляла 0,0016% при 9% для интактных клеток той же линии. В ранние сроки после облучения в дозах 8-11 Гр в культурах преобладали крупные многоядерные клетки, однако пролиферацию возобновляли одноядерные клетки, сохранившие морфологию ин-
тактных клеток. Облучение в дозах 10 и 11 Гр приводило к гибели всех клеток. Однократное облучение глиобластомы А172 в дозах 7-9 Гр приводило к массовой гибели клеток. Морфология сохраняющихся клеток менялась, в культуре преобладали крупные многоядерные клетки. Частота КОЕ после облучения в дозе 8 Гр составляла 0,002% при 47% для интактных клеток. Доза облучения 9 Гр была абсолютно летальной и вызывала полную гибель культуры к 14 суткам. Однократное облучение глиобластомы Т2 в дозах 9-11 Гр приводило к массовой гибели клеток, однако 5-8% клеток сохраняли жизнеспособность, причем преобладали крупные многоядерные клетки и клетки с фрагментированными ядрами. Эти клетки не пролиферировали и представляли собой переживающую популяцию первично резистентных клеток. Наконец, однократное облучение глиобластомы линии T98G приводило к гибели более 90% клеток лишь при максимальной использованной дозе, 12 Гр. При этом 8% клеток сохраняли жизнеспособность. Частота КОЕ в культуре, облученной в дозе 12 Гр, составила 0,004% при 24% в контроле. Остальные сохранившиеся живыми клетки представляли собой переживающую первично резистентную популяцию.
Выводы
Использованная схема экспериментов на культивируемых клеточных линиях глиобластом, позволяющая оценить их чувствительность к действию облучения и появление резистентных клеток, в дальнейшем может быть адаптирована для прогнозирования рецидивов и выбора тактики лечения при использовании первичных культур клеток, получаемых при хирургическом удалении опухоли.
Список литературы
1. Singh N . , Miner A . , Hennis L ., Mittal S . Mechanisms of temozolomide resistance in glioblastoma — a comprehensive review.
Cancer Drug Resist . 2020 . Р 3 . DOI: 10 . 20517/cdr. 2020 .79 . 2 . Пиневич А.А. , Бодэ И . И . , Вартанян Н .Л . и др . Клетки глиобластом человека линий T2 и T98G, резистентные к действию темозоломида // Цитология . 2022 . № 64 (2) . С . 126-140. DOI: 10 .31857/S0041377122020043 .
Брахитерапия источниками калифорния-252 при лечении рака слизистой оболочки полости рта
Авторы
Севрюков Ф.Е., sevrukovf@mail.ru, МРНЦ им. А.Ф. Цыба — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, Обнинск
Полькин В.В., МРНЦ им. А.Ф. Цыба — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, Обнинск Панасейкин Ю.А., МРНЦ им. А.Ф. Цыба — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, Обнинск
Исаев П.А., МРНЦ им. А.Ф. Цыба — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, Обнинск Медведев В.В., МРНЦ им. А.Ф. Цыба — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, Обнинск
Ключевые слова:
рак слизистой оболочки полости рта, брахитерапия, калифорний-252
Актуальность
Лечение начальных стадий рака слизистой оболочки полости рта наиболее часто выполняется хирургическим или дистанционным лучевым методом, что может привести к ряду различных осложнений. Вариантом лучевого лечения является брахитерапия. При данной методике не страдает функциональность пораженного органа, что способствует более быстрой и комплексной реабилитации пациента.
Цель
Оценить онкологические результаты применения брахитерапии источниками нейтронов — калифорний 252 (СМ52) при раке слизистой оболочки полости рта сТ1-Т2. Оценить онкологические, функциональные и эстетические результаты.
Материалы и методы
Период лечения 2018 по 2021 г. 31 пациенту [21 (67,4%) мужчине и 10 (32,6%) женщинам] в возрасте от 35 до 73 лет, средний возраст 57,8 года выполнено радикальное лечение источниками СМ52 по поводу рака слизистой оболочки полости рта сТ1-Т2. Из них 22 (70,9%) с раком боковой поверхности языка, 5 (16,1%) — с раком нижней губы и 4 (12,9%) — с раком дна полости рта. Распределение по ТММ: Т1 — 15 (48,4%), Т2 — 14 (45,2%), Т3 — 2 (6,45%)
индивидуальный план лечения, у всех клинически сШ статус. 30 (96,8%) — первичные, 1 (3,2%) — рецидивные. С глубиной инвазии от 4 до 12 мм по данным УЗИ и/или МРТ/СКТ. Средний койко-день у пациентов составил 8,1 день. Суммарная очаговая доза по нейтронам составила 8 Гр. Продолжительность внутритканевой терапии варьировала от 30 ч 22 мин до 58 ч 20 мин.
Результаты
Полный ответ был получен у 28 (90,3%) пациентов. У 3 (9,7%) пациентов был отмечен рецидив в сроки 1-4 месяца, что потребовало выполнения хирургического лечения. Все пациенты отмечали хороший функциональный и эстетический результат лечения. По данным опросников качество жизни в результате проведенного лечения не ухудшилось. Период наблюдения составил от 1 до 40 месяцев средний 21,8.
Выводы
Брахитерапия рака слизистой оболочки полости рта сТ1-2ШМ0 в самостоятельном варианте является высокоэффективной методикой лечения, позволяющей добиться хороших функциональных и эстетических результатов, без ущерба онкологическому радикализму.
Список литературы
1. Медведев В . С . Внутритканевая нейтронная терапия источниками калифорния-252 опухолей полости рта и ротоглотки:
дис . ... д-ра мед . наук . Обнинск, 1997. 375 с . 2 . Семин Д . Ю . Химиолучевая терапия плоскоклеточного рака органов орофарингеальной области: дис . ... д-ра мед . наук . Обнинск, 2013 . 205 с .
Радиосенсибилизация наночастицами оксида железа при облучении протонами на пике Брэгга клеток злокачественных глиом
Авторы
Чан Ньян Хау, nhanhau.tran92@gmail.com, ФГАОУ ВО «Санкт-Петербургский политехнический университет Петра Великого», Санкт-Петербург
Волницкий Андрей Васильевич, voln.a@yandex.ru, НИЦ «Курчатовский институт» — ПИЯФ, Гатчина Рыжов Вячеслав Анатольевич, Ryzhov_VA@pnpi.nrcki.ru, НИЦ «Курчатовский институт» —ПИЯФ, Гатчина Марченко Ярослав Юрьевич, 046_slava@mail.ru, НИЦ «Курчатовский институт» — ПИЯФ, Гатчина Бурдаков Владимир Станиславович, burdakov_vs@mail.ru, НИЦ «Курчатовский институт» — ПИЯФ, Гатчина Амерканов Дмитрий Александрович, amerkanov_da@pnpi.nrcki.ru, НИЦ «Курчатовский институт» — ПИЯФ, Гатчина
Пак Федор Александрович, pak_fa@pnpi.nrcki.ru, НИЦ «Курчатовский институт» — ПИЯФ, Гатчина
