CC BY
131
Биологическая активность гуминовых веществ, получаемых из торфа, и возможности их использования в лечебной практике
Полуянова И.Е.
Республиканский центр по оздоровлению и санаторно-курортному лечению населения, Минск, Беларусь
Polyuanova I.E.
Republican Centre for Health Resort Treatment, Minsk, Belarus
Biological activity of humic substances extracted from peat and the possibility of their using in medical practice
Резюме. Представлен обзор публикаций, посвященных исследованию биологической активности получаемых из торфа гуминовых веществ и сапропелевых грязей. Показано, что препараты на основе гуминовых веществ обладают широчайшим спектром биологических свойств, которые уже широко применяются в ветеринарии и могут быть использованы в различных областях медицины. В частности, такие препараты оказывают влияние на неспецифическую и специфическую резистентность организма, обладают антиоксидантными, противовоспалительными, противовирусными, антибактериальными, противогрибковыми, мембранотропными, гепатопротективными свойствами, способностью усиливать активность обменных процессов в организме. Гумат натрия способствует профилактике серотониновых язв, повышает устойчивость организма в условиях гипоксии. Гуминовые вещества нетоксичны, не обладают тератогенными, эмбриотоксическими и канцерогенными свойствами. Обилие исследований и положительных результатов дает основание для развития нового направления, связанного с созданием новых отечественных препаратов на основе торфа. Ключевые слова: торф, сапропель, гуминовые кислоты, гумат натрия.
Медицинские новости. — 2017. — №7. — С. 62-65. Summary. The article gives an overview of publications devoted to the study of biological activity of humic substances derived from peat and sapropel. Peat is a swamp deposits, consisting mainly of decomposed plant residues and processed by microorganisms. Humic substances are a specific group of macromolecular compounds derived from peat and sapropel in the process of decomposition of dead plant and animal tissues. It is established that the preparations based on humic substances have a wide spectrum of biological properties that are already widely used in veterinary medicine and can be used in various fields of medicine. In particular, products containing humic substances have an impact on nonspecific and specific resistance of the body, have antioxidant, anti-inflammatory, antiviral, antibacterial, antifungal, membranotropic, hepatoprotective properties, and the ability to enhance the activity of metabolic processes in the body. Sodium humate helps to prevent serotonin ulcers, increases the body's resistance to hypoxic conditions. Humic substances are non-toxic, do not have teratogenic, embryotoxic and carcinogenic properties. Plenty of research and favorable results provides a basis for the development of a new direction associated wtth the creation of new domestic products based on peat. Keywords: peat, sapropel, humic acids, sodium humate. Meditsinskie novosti. - 2017. - N7. - P. 62-65.
Изучение торфа как природного источника биологически активных веществ связано с его огромными запасами и распространением торфяных месторождений по всей земной поверхности. В последние годы в России и во всем мире повышается интерес к группе природных соединений, таких как торф и сапропель (сказывается дешевизна и доступность сырьевой базы).
По данным онлайн-конференции «Развитие торфяной промышленности и практика газификации жилого фонда Беларуси» (сайт БЕЛТА, 2014 г.), еще недавно Беларусь была лидером мировой добычи торфа, сегодня же она занимает третье место, уступая Финляндии и Ирландии, где добывается соответственно 10 и 5 млн тонн торфа в год. Этот вид полезного ископаемого добывают также Канада, Германия, Швеция, Чехия, Польша, страны Балтии, Россия, Украина и Китай. В Беларуси находится около 9 тысяч торфяных место-
рождений общей площадью 2,4 млн га. Их запасы оцениваются в 4 млрд тонн торфа.
Торф представляет собой болотные отложения, состоящие в основном из разложившихся растительных остатков и подвергшиеся переработке микроорганизмами. Это органическая порода, содержащая в сухом состоянии не более 50% минеральных компонентов и образовавшаяся в результате отмирания и неполного распада болотных растений в условиях повышенной влажности при недостатке кислорода [11]. 1уминовые вещества представляют собой специфическую группу высокомолекулярных соединений, образующихся в торфах и сапропелях в процессе разложения отмерших растительных и животных тканей.
Торф служит особенно ценным сырьем для производства гуминовых препаратов различного назначения, поскольку характеризуется высоким содержанием гумусовых веществ (до 50%), которые
обладают рядом фармакологических свойств [2, 6,13].
Исследователи предпринимают попытки дальнейшего изучения фармакологических свойств и разработки лекарственных препаратов на их основе.
Большое количество работ посвящено иммунотропным свойствам гуминовых кислот, изучению их влияния на иммунологическую реактивность организма и улучшение обменных процессов, а также разработке высокоэффективных биостимуляторов и иммуномодуляторов - средств повышения общей резистентности организма.
Показано влияние гуминовых кислот на иммунную систему человека. Применение производных гуминовых кислот стимулирует Т-лимфоциты как хелперной, так и супрессорной субпопуляции. Усиливается общий регуляторный механизм иммунного гомеостаза под влиянием нейрогуморально-гуморальных перестроек в организме, особенно систем
«гипоталамус - гипофиз - кора надпочечников», «кора надпочечников - тимус -селезенка - лимфатические узлы», что сопровождается восстановлением ауто-регуляции иммунного ответа с тенденцией к нормализации нарушенной кооперации лимфоидных клеток [2, 11].
Сегодня отсутствует единая точка зрения на механизмы стимулирующего действия гуминовых кислот. Ряд исследователей считают, что в зависимости от состава гуминовые кислоты могут выступать как стимуляторами, так и супрессорами, биологическую активность гуминовых кислот связывают с их влиянием на окислительно-восстановительные процессы и активацией ферментных систем [17, 22, 23].
Гуминовые кислоты вызывают усиление процессов синтеза дезоксири-бонуклеиновой кислоты (ДНК), рибонуклеиновой кислоты (РНК) и белка, а также активируют ферменты белкового и нуклеинового метаболизма [10]. Это приводит к активации клеточного деления, ростовых и морфологических процессов, регенерации тканей. Также гуминовые кислоты повышают общую резистентность организма за счет увеличения уровня адренергического обеспечения органов иммунной системы - через усиление синтеза биогенных аминов (гистамина, катехоламинов) [17]. По мнению других исследователей, способность гуминовых кислот стимулировать неспецифическую резистентность связана с повышением лизоцимной, бактерицидной способности и нейтрофильной активностью крови [4].
Литературные сведения также позволяют констатировать наличие противовоспалительных свойств у гуминовых кислот.
При изучении Р.Р. Исматовой и А.У. Зиганшиным противовоспалительной активности было установлено, что гумат натрия очищенный обладает выраженной противовоспалительной активностью, о чем свидетельствует угнетение воспаления, вызванного гистамином, серотони-ном, брадикинином, простагландином, а также статистически значимое угнетение экссудативной и пролиферативной фазы воспаления, что сопоставимо с эффектом эталонного противовоспалительного препарата ортофена.
В исследованиях, проведенных P.P. Исматовой, А.У. Зиганшиным, Л.Т. Мусиной и С.Е. Дмитрук, было установлено, что гуматы, выделенные из торфа и сапропеля месторождений Томской области, обладают противовоспалительной активностью, которая в некоторых случаях сравнима с эффектом диклофенака [7-9].
Противовоспалительное действие гуминовых кислот связано с их способностью обратимо ингибировать избыточный синтез интерлейкина-1 ß гиперактивированными макрофагами, нивелировать усиленный выход нейтрофильных гранулоцитов из костномозгового депо в кровь, уменьшать потребление кислорода активированными фагоцитами с последующим снижением генерации кислородных радикалов, что в конечном счете приводит к уменьшению выраженности воспалительной реакции [2, 24].
Установлены противогрибковые свойства гумата натрия очищенного: анализ полученных результатов показал, что гумат натрия очищенного задерживал рост Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes и Microsporum canis в концентрациях 15,6-31,2 мкг/мл, что было сопоставимо с противогрибковой активностью нистатина и нитрофунгина. Кроме того, гумат натрия очищенный проявлял ингибирующее действие в отношении Aspergillus niger и Candida albicans в концентрации1000 мкг/мл [8].
Гуминовый комплекс проявляет выраженную активность в отношении возбудителей трихофитии и микроспории относительно препарата сравнения - ни-трофунгина, что позволяет рекомендовать использование гуминового комплекса при альтернативном методе лечения трихофитии и микроспории [20].
Таким образом, гуминовый комплекс может быть использован как альтернативный источник для получения на его основе новых препаратов для лечения трихофитии и микроспории. Кроме того, гуминовые вещества являются природными соединениями, вследствие чего они более доступны и безвредны, а также обладают минимальным количеством побочных эффектов. 1рибковые заболевания часто сопровождаются хроническими заболеваниями печени, почек и других органов, альтернативный метод лечения растительными средствами является оптимальным.
Ряд работ посвящен противовирусной активности гуминовых кислот. Спектр чувствительных к гуминовым кислотам вирусов включает многочисленные ДНК- и РНК-вирусы, вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типа (HSV-1, HSV-2), цитомегало-вирусы, вирус гриппа типов А и В, вирус Коксаки, вирус иммунодефицита человека, вирус геморрагической лихорадки, ко-ронаровирус атипичной пневмонии [26, 27].
Антиоксидантная активность гумино-вых кислот торфа заслуживает особого внимания, поскольку обусловлена рядом
их структурных особенностей. Ароматические ядра гуминовых кислот содержат большое количество карбоксильных и хиноидных групп, являющихся катализаторами окислительно-восстановительных реакций и обусловливающих антиокси-дантную активность. Считают, что наличие антиоксидантных и хелатирующих свойств у гуминовых кислот указывает на их потенциальные антигипоксические свойства [11]. С этим согласуются защитные свойства гуминовых кислот в условиях воздействия разнообразных повреждающих факторов окружающей среды: интоксикаций, гипо-ксических состояний, иммунопатологий, вирусных и микробных инфекций.
Результаты, полученные Н.П. Авваку-мовой, М.Н. Глубоковой и Е.Е. Катуниной при проведении амперометрического и манометрического определения антиок-сидантных свойств гуминовых кислот, низкоминерализованных иловых сульфидных грязей, свидетельствуют о том, что они обладают антиоксидантной активностью [1]. Практическое использование информации об антиоксидантной активности гуминовых кислот позволит использовать их как биологически активную субстанцию для лекарственных препаратов для лечения патологий, обусловленных нарушением окислительно-восстановительного гомео-стаза организма, что обеспечит снижение заболеваемости, предупреждение преждевременного старения, что позволит увеличить продолжительность и повысить качество жизни [1].
Исследование антиоксидантной активности гуминового комплекса И.В. Федько, М.В. Гостищевой и Р.Р. Исматовой показало, что он способен нейтрализовыватъ путем прямого взаимодействия различные формы активного кислорода и другие свободные радикалы, образующиеся в процессе метаболизма, и представляет собой перспективный природный источник для получения лекарственных средств, обладающих антиоксидантной активностью.
По мнению Р.Р. Исматовой, И.В. Федько и С.Е. Дмитрук, гуминовый комплекс обладает антиоксидантной или антирадикальной активностью (он способен нейтрализовыватъ путем прямого взаимодействия различные формы активного кислорода и другие свободные радикалы, образующиеся в процессе метаболизма) и представляет собой перспективный природный источник для получения лекарственных средств, применение которых может стать важным звеном в профилактике и терапии различных заболеваний [9].
Препараты на основе гуминовых кислот обладают ярко выраженным анти-
токсическим действием на кровь, сердечно-сосудистую и эндокринную системы. Они не вызывают острую и хроническую токсичность, не обладают тератогенными, эмбриотоксическими и канцерогенными свойствами, в то же время способны оказывать положительное влияние на состояние здоровья животных, тем самым повышая их продуктивность [2, 3, 11].
1уминовые кислоты способны повышать резистентность организма к отравлению, снижать степень интоксикации при действии различных неблагоприятных факторов, в том числе повышать устойчивость организма в условиях гипоксии (адапто-генное действие). Увеличение устойчивости животных под влиянием комплекса гуминовых кислот связывают с активацией ферментных систем, анаэробного дыхания и антитоксической функции печени [17, 18].
Кроме того, экспериментально доказано, что гуминовые кислоты и их производные являются биопротекторами, защищающими печень от видимых деструктивных изменений, вызванных действием повреждающих факторов и функциональных перегрузок [12, 19].
Выявлена способность гуминовых кислот к стимуляции гемопоэза [2]. Установлено, что при циклофосфановой гемодепрессии гуминовых кислот стимулируют эритроидный и миелоидный ростки гемопоэза, способствуют быстрым темпам восстановления содержания клеток периферической крови.
Под влиянием препаратов гуминовых кислот предупреждаются расширение сосудов, кровоизлияние, пролиферация фибробластов [21, 22].
Анализируя влияние гуминового комплекса на течение токсической анемии, вызванной фенилгидразином, В.Г. Грибан приводит данные, демонстрирующие, что указанный комплекс оказывает положительное влияние на течение и исход анемии, увеличивая уровень гемоглобина и эритроцитов в крови и, соответственно, уменьшая сроки восстановления картины крови [4].
Есть данные об активирующем влиянии гуминовых кислот на метаболизм гормонов, они активируют стероидогенез в надпочечниках и фетоплацентарном комплексе, обладают гонадотропным и тиреотропным действием, стимулируют адаптационные реакции организма [16].
Применение растворов гуминовых соединений в терапии болезней мочеполовой системы показано в исследованиях Т.В. Котовой, Р. Чандра-Д'Мелло, Г.О. Гречканева, результаты которых позволяют рекомендовать влагалищные инстилляции стерильной озонированной
дистиллированной воды, аппликации озонированного оливкового масла на область вульвы и раствора гуминовых соединений интравагинально как эффективный способ повышения эффективности антимикотиче-ской терапии рецидивирующего кандидоз-ного вульвовагинита [15].
Применение, по мнению Р.А. Кузнецова и Л.П. Перетятко, гуминовых соединений, относящихся к наноматериалам природного происхождения, с первого дня беременности для профилактики и коррекции экспериментально созданной на 15-й день плацентарной недостаточности стимулирует ряд адаптивных реакций в последах крыс [16]. К последним относятся дилатация и гиперемия артерий плацентарного ложа и базальной части плаценты, а также материнских лакун и плодовых капилляров преимущественно центральных отделов лабиринта. Кроме того, увеличивается количество материнских артерий как в плацентарном ложе, так и плацентарной ткани, что связано с активацией ангиогенеза под влиянием гуминовых веществ, о чем свидетельствует повышение уровня экспрессии со-судисто-эндотелиального фактора роста. Гуминовые вещества стимулируют инвазию трофобласта и завершение гестационной перестройки артерий плацентарного ложа. Конечным результатом активации ангиогенеза в сочетании со стимуляцией адаптивных процессов в сосудистом русле является повышение васкуляризации плаценты и плацентарного ложа с увеличением удельного объема сосудов. Улучшение кровоснабжения тканей последа идет с уменьшением повреждаемости его структур со снижением удельного объема патологических процессов как в органе, так и в плацентарном ложе, а также интенсификацией обменных процессов в последе, о чем говорит увеличение среднего гистохимического коэффициента ДНК и РНК в трофобластических клетках и амниотическом эпителии.
Гуминовые вещества предупреждают и корригируют такие нарушения маточ-но-плацентарного кровообращения, как тромбозы материнских артерий, ишемию и некроз тканей краевых отделов лабиринта, нормализуют реологические свойства крови, что подтверждается спадом экспрессии фактора Виллебранда в плацентарной ткани. Эти механизмы (стимуляция ангиогенеза, адаптивных реакций, гестационной перестройки сосудистого русла матки наряду с интенсификацией обменных процессов) предупреждают реологические сбои в маточном и плацентарном кровотоке, развитие плацентарной
недостаточности, что ведет к формированию доношенных здоровых плодов без задержки внутриутробного развития и гипотрофии в эксперименте [16].
Исследования влияния гуминовых веществ пелоидов на экскреторную функцию почек, проведенные А.В. Дубищевым и Л.Е. Меньших, показали, что гиматомела-новые и фульвокислоты в определенных дозах способны стимулировать выделение почками воды, натрия, креатинина. Характерно, что все исследуемые кислоты, входящие в состав гумусовых кислот, обладают калийсберегающими свойствами [5].
Среди медикаментозных средств, применяемых для лечения остеоартроза, ведущее место в настоящее время занимают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они эффективны при купировании болевого синдрома и улучшении функции суставов. Вместе с тем, известны их многочисленные неблагоприятные побочные эффекты. Поэтому сохраняется актуальность поиска альтернативных подходов к лечению остеоартроза, обеспечивающих терапевтический эффект и уменьшающих потребность в НПВП.
С.В. Королева, С.Е. Львов, Ю.А. Калинников и И.Ю. Вашурина отмечают эффективность нефармацевтического препарата торфяного состава «Томед» при лечении остеоартроза коленных суставов, которая связана с уменьшением спастико-ишемического синдрома, что улучшает трофические процессы в па-раартикулярных тканях. В комплексном лечении гонартроза применение «Томеда» уменьшает боль, субъективно сохраняет и улучшает функцию суставов. Уменьшение гипоксии параартикулярных тканей и улучшение их микроциркуляции - возможное отдаление стадии декомпенсации гонар-троза и необходимости ортопедического вмешательства [14].
Эксперименты, проведенные Р.Р. Ис-матовой, А.У. Зиганшиным и С.Е. Дмитрук, показали, что мазь с гуматом натрия оказывает лечебное действие при УФ эритеме и снижает интенсивность кожных аллергических проявлений. Можно предположить, что эти эффекты обусловлены антигистаминным, антисеротониновым, антибрадикининовым и антипростаглан-диновым эффектами гумата натрия [7].
Экспериментальные данные, полученные Н.В. Юдиной, С.И. Писаревой и А.С. Саратиковым, характеризуют феноль-ные комплексы из торфа как эффективное противоязвенное средство и свидетельствуют о зависимости противоязвенной активности фенольных комплексов из торфа от их антиоксидантных свойств [25].
Л.В. Касимовой, Т.П. Жиляковой, Э.В. Титовой и другими отмечено их положительное профилактическое действие на развитие серотониновых язв [10].
Обобщая многочисленные литературные сведения, можно сказать, что для гуминовых кислот доказан ряд присущих им биологических эффектов. Они обладают противовоспалительными, антибактериальными, противогрибковыми, антиоксидантными, противовирусными, мембранотропными, гепатопротективными свойствами. Также можно отметить, что они усиливают активность обменных процессов в организме, неспецифическую и специфическую (иммунитет) резистентность организма человека.
Известно, что препараты на основе гуминовых кислот проявляют улучшающее регионарный кровоток действие; определены их мембранотропный и обменно-трофические эффекты.
Принимая во внимание актуальность проблемы разработки новых методов лечения на основе природного сырья, отличающихся низкой токсичностью и ограниченным спектром побочных явлений, можно рассматривать торф как дешевую и практически неограниченную сырьевую базу для производства лечебных препаратов.
Разрабатываемые на основе природных соединений экологически безопасные лечебные препараты являются актуальными и перспективными.
Л И Т Е Р А Т У Р А
1. Аввакумова Н.П., Глубокова М.Н., Катунина Е.Е. // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. - 2013. - Т.15, №3. - С.1160—1162.
2. Бузлама А.В., Чернов Ю.Н. // Эксперим. и клин. фармакол. - 2010. - Т.73, №9. - С.43-48.
3. Голубева В.С, Прохоров Г.М. Растворимые продукты из торфа. Физикохимия торфа и сапропе-лей. - Тверь, 1994. - Ч.1. - С.117-118.
4. Грибан В.Г. К механизму действия препаратов гуминовой природы на организм животных. Органическое вещество торфа. - Минск, 1995. - 120 с.
5. Дубищев A.B., Меньших Л.Е. // Коррекция экологического неблагополучия. Продукты питания. -2010. - С.2023-2026.
6. Инишева Л.И., Маслов Б.С. Загадочный мир болот. - Томск, 2013. - 234 с.
7. Исматова Р.Р., Зиганшин А.У., Дмитрук С.Е. // Современные наукоемкие технологии. - 2007. - №3. -С.28-30.
8. Исматова P.P., Зиганшин А..У, Мусина Л.Т., Дмитрук С.Е. // Казанский медицинский журнал. -2007. - Т.88, №5. - С.493-495.
9. Исматова Р.Р., Федько И.В., Дмитрук С.Е. // Современные наукоемкие технологии. - 2006. - №7. - С.52.
10. Касимова Л.В, Жилякова Т.П., Титова Э.В. и др. Перспективы применения торфа и продуктов его переработки в животноводстве. - Томск, 2006. - 92 с.
11. Китапова Р.Р, Зиганшин А.У. // Казанский медицинский журнал. - 2005. - Т.96, №1. - С.84-89.
12. Козин В.М. Дерматовенерология на рубеже третьего тысячелетия. - Минск, 2003. - С.41-45.
13. Колотенко В.П, Черненко Ю.Г., Шарипкина А.Я. Ультраструктурные аспекты действия гумата натрия
на печень / Гуминовые удобрения, теория и практика их применения. - Днепропетровск, 1983. - С.165— 168.
14. Королева С.В, Львов С.Е, Калинников Ю.А., Вашурина И.Ю. // Вестник Ивановской медицинской академии. - 2008. - Т.13, №3. - С.47-51.
15. Котова Т.В, Чандра-Д'Мелло Р., ГречканевГ.О. // Медицинский альманах. - 2013. - №6. - С.75-78.
16. Кузнецов Р.А, Перетятко Л.П. // Вестник новых медицинских технологий. - 2007. - T.XIV №3. -С.20.
17. Лободин К.А, Нежданов А.Г, Бузлама В.С. // Ветеринария. - 2006. - №3. - С.39-44.
18. Наумова Г.В., Стригуцкий В.П., Жмакова Н.А., Овчинникова Т.Ф. // Химия твердого топлива. -2001. - №2. - С.3-13.
19. Соловьева В.П, Наумова Г.В., Кособокова Р.В. Биологическая активность лечебного препарата «Торфот» / Новые продукты переработки торфа. -Минск, 1982. - С.113-117.
20. Тадигиева Н.З., Цой Е.Г, Туровская С.И. // Биол. науки. - 1991. - №10. - С.109-113.
21. Федько И.В., Гостищева М.В., Исматова Р.Р. // Химия растительного сырья. - 2005. - №1. - С.49-52.
22. Хрипович A.A., Макарова Н.Л., Кляузе И.В. // Химия твердого топлива. - 2003. - №5. - С.3-8.
23. Юдина Н.В., Зверева A.B., Ломовский О.И. Способ получения водорастворимых БАВ из торфа / Новые достижения в химии и химической технологии растительного сырья. - Барнаул, 2002. -С.230-233.
24. Юдина Н.В., Тихонова В.И. // Химия растительного сырья. - 2003. - №1. - С.93-96.
25. ЮдинаН.В., Писарева С.И, СаратиковА.С. // Химия растительного сырья. - 1998. - №4. - С.29-32.
26. Beer A.M., Lukanov J, Sagorchev P. // Peatlands Internat. - 2003. - Vol.1. - P.25-29.
27. Klöcking R. // Antivir. Chem. Chemother. - 2002. -Vol.13. - Р.241-249.
Поступила 03.04.2017г.
I if Информационное продвижение конференций и съездов от «А» до «Я»
Проведение научных съездов и конференций предполагает большой объем организационной и информационной работы: привлечение заинтересованных специалистов, в том числе зарубежных, публикация тезисов докладов для предварительного ознакомления участников, последующее опубликование полных текстов докладов и сообщений, а также освещение в средствах массовой информации.
Издательское предприятие «ЮпокомИнфоМед», выпускающее научно-практические журналы «Медицинские новости», «Современная стоматология», электронный журнал «Международные обзоры: клиническая практика и здоровье» и сайт www.mednovosti.by, предлагает информационное продвижение конференций, съездов от «А» до «Я», которое включает комплекс следующих мероприятий.
1. Размещение информации о предстоящей конференции (съезде) на сайте www.mednovosti.by, в журнале «Медицинские новости» и в электронном журнале «Международные обзоры: клиническая практика и здоровье».
2. Препубликация тезисов конференции (съезда) в электронном журнале «Международные обзоры: клиническая практика и здоровье» и на сайте www.mednovosti.by:
- препубликация программы конференции (съезда) (за 1-2 месяца до проведения мероприятия) в журнале «Медицинские новости» и на сайте www.mednovosti.by;
- публикация в журнале «Медицинские новости» текстов основополагающих статей съезда в полном или сокращенном виде до или после проведения конференции (с одновременным размещением в открытом доступе на сайте www.mednovosti.by).
3. Подготовка фоторепортажа (уникального журналистского материала, интервью) с публикацией в журнале «Медицинские новости» и на сайте www.mednovosti.by.
4. Публикация предоставленного организаторами мероприятия материала о конференции в рубрике «Хроника» в журнале «Медицинские новости» и на сайте www.mednovosti.by.
5. Издание материалов съезда (редактирование, верстка, сдача в типографию).
Капля Марина Николаевна, ответственный секретарь Заявки принимаются на e-mail: [email protected], моб.: (+375 29) 69 59 419
