Научная статья на тему 'Биоинформационная значимость транскраниальной магнитной стимуляции (краткое сообщение)'

Биоинформационная значимость транскраниальной магнитной стимуляции (краткое сообщение) Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

CC BY
288
113
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ МАГНИТНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ / ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММИРУЕМАЯ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ МЫШЦ / СПАСТИЧЕСКАЯ ДИПЛЕГИЯ / TRANSCRANIAL MAGNETIC STIMULATION / FUNCTIONAL PROGRAMMED ELECTROSTIMULATION OF MUSCLES METHOD / CHILDREN WITH SPASTIC DIPLEGIA

Аннотация научной статьи по фундаментальной медицине, автор научной работы — Жеребцова В. А., Симонова Е. Н.

Исследовалась биоинформационная значимость транскраниальной магнитной стимуляции в оценке эффективности восстановительного лечения детей со спастической диплегией методом функциональной программируемой электростимуляции мышц.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по фундаментальной медицине , автор научной работы — Жеребцова В. А., Симонова Е. Н.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

BIOINFORMATIVE SIGNIFICANCE OF THE TRANSCRANIAL MAGNETIC STIMULATION

The research on the bioinformative significance of the transcranial magnetic stimulation has been carried out dealing with the problem of estimating medical rehabilitation efficiency of children with spastic diplegia using the method of functional programmed muscle electrostimulation.

Текст научной работы на тему «Биоинформационная значимость транскраниальной магнитной стимуляции (краткое сообщение)»

Таблица 1

Функциональный состав ГК, ГМК и гумина

Название препарата Содержание функциональных групп, мг-экв/г

КрГ1 ФГ1 ХГ1 КГ1 ИЧ1

ГК 1,5±0,1 4,9±0,2 2,1±0,1 2,2±0,1 0,91±0,03

ГМК 1,8±0,1 1,5±0,2 2,3±0,1 2,3±0,1 1,28±0,03

Гумин 1,2±0,1 6,5±0,2 1,8±0,1 2,1±0,1 0,51±0,03

Примечание: 1 - КрГ - карбоксильные группы; ФГ - фенольные группы, ХГ - хиноидные группы, КГ - кетонные группы, ИЧ - иодное число

Таблица 2

Средние молекулярные массы и элементный состав ГК, ГМК и гумина

Название препарата Средняя Молекулярная масса, D Массовая доля химического элемента, масс. %

C H N O+S

ГК 1459±10 51,4±0,1 5,3±0,1 3,6±0,1 39,7±0,1

ГМК 1343±10 56,3±0,1 6,2±0,1 3,0±0,1 34,4±0,1

Гумин 1567±10 46,3±0,1 4,8±0,1 3,7±0,1 45,2±0,1

Гумин, в свою очередь, обладает несколько большей молекулярной массой, большим количеством предельных углеводородных и конденсированных ароматических фрагментов, и достаточно заметным количеством гетероциклического азота. Гумин способен проявлять неплохую адаптогенную и сорбционную активность, заметно уступая как ГМК, так и всей фракции ГК в целом. Обладает низкой питательной ценностью, более трудно растворяется с образованием темноокрашенных растворов. Способствует снижению скорости деления клеток и их общей численности, по сравнению с контрольным случаем, при этом стабилизируя систему при вступлении в действие неблагоприятных факторов.

Заключение. ГМК заключают в себе большую часть физиологической активности ГК (на 50% больше, чем ГК по общему показателю), обладая при этом существенным общестимули-рующим и протекторно-адаптогенным действием в области концентраций 0,11-0,13 г/л. Область угнетения жизнедеятельности для ГМК и ГК начинается при концентрациях от 0,3 г/л. Гумин, не проявляя качеств стимулятора жизнедеятельности, показывает адаптогенное и, на большей части области исследованного диапазона концентраций - пассивирующе-угнетающее действие. Полученные результаты показывают перспективность дальнейшего исследования ГМК в качестве основы для разработки лекарственных препаратов, а также возможность использования концентрированных растворов ГВ, в особенности гумина, в качестве консервирующих агентов для биопрепаратов.

Литература

1. Д.С. Орлов. Гумусовые кислоты и общая теория гумификации. М., 1990.

2. Lange N., Golbs S., Kuhnert M. Basis research on immunological response of laboratory rat to humic-acid // Archiv fur Experimented Veterinarmedizin, 1987. V.41. № 2. P. 140-146.

3. ММ. Анисимов, Г.Н. Лихацкая. Некоторые химические и медико-биологические свойства гуминовых кислот // Труды растениеводства и животноводства. Хабаровск, 2001. Т. 2., с. 34^4.

4. Г.И. Глебова. Гиматомелановые кислоты. М.: 1985.

5. Г.И. Глебова. Гиматомелановые кислоты почв и их место в системе гумусовых веществ // Автореферат канд. дис. М.: 1980. 20 с.

6. В.П. Стригуцкий, Ю.Ю. Навоша, Н.Н. Бамбалов, Б.И. Лигонький. О природе парамагнетизма гумусовых веществ и перспективах применения метода ЭПР в почвоведении. // Почвоведение, 1989. №7, С. 41-51.

7. Шеремет Л. С. Химический состав и биологическая активность этанольного экстракта смолы торфяного воска // Автореф. дис. канд. хим. наук. Москва. 1987. С. 22.

8. Комиссаров И.Д., Логинов Л.Ф. Молекулярная структура и реакционная способность гуминовых кислот. // Гуминовые вещества в биосфере. М.: Наука. 1993. С. 36^5.

9. Драгунов С.С., Рождественский А.П. Химический состав гуминовых кислот. // Тр. Калининского полит. Института. М., 1967, №16. Вып.3, С. 100-106.

10. С.С. Драгунов. Гидролиз гуминовых кислот и

ускоренные методы определения функциональных групп. // Почвоведение. 1950. №3. С. 34-19.

11. Беллами Л. ИК-спектры сложных молекул. М., 1963.

12. В.И. Касаточкин, ММ. Кононова, О.И. Зильбербранд. Инфракрасные спектры поглощения гумусовых веществ почвы. // ДАН СССР. Т. 958. Вып. 119. №4. С.785- 789.

13. В.В. Платонов, Д.Н. Елисеев, А.Ю. Швыкин, А.А. Хадарцев, А.Г. Хрупачев. Метод предварительной оценки физиологической активности гуминовых и гуминоподобных веществ // ВНМТ, 2010, № 3, С. 26-28

THE COMPARATIVE DESCRIPTION OF STRUCTURAL FEATURES OF PEAT HUMIC AND HIMATOMELANIC ACIDS IN RELATION WITH SPECIFICITY OF THEIR PHYSIOLOGICAL ACTION

V.V.PLATONOV, D.N.YELISEYEV, О^. POLOVETSKAYA,

А.А. KHADARTSEV

Tula State University, Medical Institute L.N. Tolstoy Tula State Pedagogical University

With the help of modern methods of physical and chemical analysis the structure and structural features humic, himatomelanic acids and the remaider of allocation himatomelanic acids (humin) of lowland peat near Moscow were studied. In the course of series of model tests physiological action of the received preparations was revealed. It is shown, that the medical most part of biostimulating activity of humic acids is in himatomelanic acids which can be used as a basis for perspective humic preparations. Optimal concentration for observing general stimulating action of humic acids and г himatome-lanic acids in water solutions have been established. The existing difference in character of influence on living cells for all allocated preparations has been determined.

Key words: humic acids, himatomelanic acids, physiological activity.

УДК 611.73

БИОИНФОРМАЦИОННАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ТРАНСКРАНИАЛЬНОЙ МАГНИТНОЙ СТИМУЛЯЦИИ (краткое сообщение)

В.А.ЖЕРЕБЦОВА, Е.Н.СИМОНОВА*

Исследовалась биоинформационная значимость транскраниальной магнитной стимуляции в оценке эффективности восстановительного лечения детей со спастической диплегией методом функциональной программируемой электростимуляции мышц.

Ключевые слова: транскраниальная магнитная стимуляция, функциональная программируемая электростимуляция мышц, спастическая диплегия.

Возможность возбуждения моторной коры при помощи магнитного поля была практически реализована Barker A.T. в 1985 г. в серии приборов, которые в дальнейшем позволили методу транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) стать общедоступным и дали возможность исследователям всего мира проводить интенсивные клинические исследования с целью изучения возбудимости моторной коры и целостности кортикоспинального тракта.

Сенсомоторные афферентные проводящие пути и процессы их созревания достаточно хорошо изучены при помощи сенсомо-торных вызванных потенциалов (ССВП). Также обстоит дело с изучением сенсорных и моторных волокон периферической нервной системы различными методами электронейромиографии (ЭНМГ), которые позволяют определить уровень, степень и характер повреждений нервных волокон. Пробел в изучении функциональных перестроек двигательной коры и нисходящих корти-ко-спинальных трактов восполняют многочисленные исследования в данной области с использованием метода ТМС. Таким образом, все три метода - ТМС, ЭНМГ, ССВП - взаимно дополняют друг друга и позволяют оценить топографию и характер поражения афферентных и эфферентных звеньев и центральной, и периферической нервной системы.

В настоящее время транскраниальная магнитная стимуляция получила широкое распространение в психиатрической и неврологической практике, как диагностический инструмент для широкого

* Государственное учреждение здравоохранения Тульской области «Тульская областная детская психоневрологическая больница», г. Тула

круга заболеваний, а также как метод нейрореабилитации в лечении болезни Паркинсона, депрессии и других заболеваний.

Несмотря на то, что ТМС неинвазивный, безболезненный метод и предлагает уникальные возможности для изучения моторной коры головного мозга, кортико-спинального тракта и процессов транскаллозального торможения, до сих пор применение ритмической магнитной стимуляции в педиатрии ограничено. У здоровых детей возможно получить надежные, повторяемые корковые вызванные моторные ответы (ВМО) с мышц верхних конечностей начиная с первого года жизни, с мышц нижних конечностей - начиная с 4 летнего возраста [9].

Поскольку ведущим клиническим признаком у детей больных церебральным параличом выступают различные двигательные нарушения, а также задержка психомоторного развития, то применение транскраниальной магнитной стимуляции для изучения кортико-спинального тракта и оценки эффективности проводимого лечения и определения медицинского прогноза таких детей является весьма актуальным. Так, некоторыми авторами [2,7] расценивалось наличие ипсилатерального ВМО при магнитной стимуляции непораженного полушария у детей с гемипарезом как неблагоприятный признак в прогнозе течения заболевания и компенсации двигательных нарушений. Другими авторами показано, что степень двигательных нарушений у детей со спастической диплегией коррелирует с увеличением латентности ВМО [10]. Проведены исследования, которые продемонстрировали существенную пластическую перестройку двигательной области коры и кортико-спинальных проекций у детей после перенесенных перинатальных повреждений. [6].

Один из методов реабилитации двигательных нарушений у детей больных церебральным параличом является метод функциональной программируемой электростимуляции мышц (ФПЭС). Отличие ФПЭС состоит в том, что электрическая стимуляция производится точно в тот момент времени, когда данная мышца сокращается в ходе естественного шагового цикла. Таким образом, более эффективно потенцируется работа локомоторных центров, т.к. в другие фазы циклического движения центры заторможены и практически не поддаются коррекции [1,2].

В ходе исследования было отобрано 17 детей со спастической диплегией средней степени тяжести в возрасте от 6 до 13 лет, которым проводился курс ФПЭС (на аппарате «Акорд — Мультимиостим», НМФ «Статокин»). Протокол исследования включал регистрацию Н-рефлекса (на электронейромиографе Nicolet «Viking Select») с mm.gastrocnemius, abductor hallucis и ТМС (на приборе для транскраниальной магнитной стимуляции Magstim-Rapid) с m.tibialis anterior.

В 90% исследованных случаев соотношение Н/М мах % было увеличено, кроме того, в ответ на низкочастотную стимуляцию была снижена депрессия амплитуды Н-ответов, у 20% обследованных детей регистрировались рефлекторные ответы с мышц стопы, что свидетельствовало о снижении тормозных надсегментарных влияний на пояснично-крестцовом уровне у данной категории детей. В 10% случаев данные Н-рефлекса соответствовали норме.

Регистрация коркового ВМО при транскраниальной магнитной стимуляции проекционных зон моторной коры и регистрации ВМО с m.tibialis anterior проводилась с приемом фасилита-ции (при незначительном сокращении мышцы). У 5 детей исследуемой группы - ВМО с мышц ног получены не были, и они были исключены из дальнейшего исследования. Порог возникновения коркового ВМО у детей со спастической диплегией был повышен до 100%. Латентность коркового ВМО составила 37±6,5 мс. Время центрального моторного проведения в среднем составило 25,8±4,5 мс. Амплитуда коркового ВМО в среднем не превышала значения 0,15±0,9 мкВ. Эти данные согласуются с общими представлениями о характере изменений параметров транскраниальной магнитной стимуляции у детей больных спастическими формами церебрального паралича [4,8].

После курса ФПЭС исследуемой группе детей было повторно проведено исследование ТМС с m.tibialis anterior для оценки возбудимости корковых мотонейронов и проводимости по кортикоспинальному тракту, а также влияния на эти параметры проводимого лечения. Установлено, что показатели ТМС (латентности коркового и сегментарного ВМО, амплитуда коркового ВМО, порог возникновения ВМО) после реабилитации методом ВПЭС достоверно изменены не были, за исключением т.н. «активного порога» возникновения ответа при корковой стимуляции, т.е порога, определяемого на фоне незначительного произвольного сокра-

щения исследуемой мышцы (в данном случае m. Tibialis anterior). У 6 детей «активный порог» возникновения коркового ВМО после курса ФПЭС снизился со 100% до 90%, что свидетельствует об изменении в процессах торможения/возбуждения, происходящих в двигательной коре и нисходящих путях.

Таким образом, знания динамики, пластичности процессов развития (созревания) кортико-спинального тракта у детей позволит объективно оценить эффективность восстановительного лечения методом ФПЭС, а также позволит разработать новые стратегии лечения детей, имеющих рано развившиеся нарушения двигательной системы и составляющих группу риска по развитию церебрального паралича.

Литература

1. Баев К. В. Нейронные механизмы программирования спинным мозгом ритмических движений. Киев: Наукова Думка, 1984.

2. Витензон А.С., Миронов ЕМ., Петрушанская К.А., Скоб-лин А. А. Искусственная коррекция движений при патологической ходьбе. М., 1999.

3. Куренков А. Л. Комплексная нейрофизиологическая оценка двигательных нарушений у детей с церебральным параличом. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2002. №3.

4. Никитин С.С., Куренков А.Л. Магнитная стимуляция в диагностике и лечении болезней нервной системы. Руководство для врачей. М.: САШКО, 2003.

5. Barker A.T. An introduction to the basic principles of magnetic nerve stimulation. J.Clin.Neurophysool. 1991; 8:26-37.

6. Benecke R., Meyer B.U., FreundH.-J. Reorganization of descending motor pathways in patients after hemispherectomy and severe hemispheric lesions demonstrated by magnetic brain stimulation. Exp.Brain Res. 1991,83: 419^26.

7. Maegaki Y. at al., Central motor reorganization in cerebral palsy patients with bilateral cerebral lesions. Pediatr.Res.1999; 45(4Pt 1): 559-567.

8. Maegaki Y., Maeoka Y., Takeshita K. Magnetic stimulation of the lumbosacral vertebral column in children: normal values and possible sites of stimulation. EEG Clin. Neurophysiol. 1997;105:102-108.

9. Muller K., Homberg V., LenardH.G. Magnetic stimulation of motor cortex and nerve roots in children. Maturation of cortico-motoheuronal projections. EEG Clin.Neurophysiol. 1991; 81:63-70.

10. Yasuhara A., Niki T., Ochi A. Changes in EEG after transcranial magnetic stimulation in children with cerebral palsy. EEG Clin. Neurophysiol. 1999;49 (Suppl.).

BIOINFORMATIVE SIGNIFICANCE OF THE TRANSCRANIAL MAGNETIC STIMULATION

V. A. ZHEREBTSOVA, YE.N. SIMONOVA Tula Region Children's Psychoneurological Hospital

The research on the bioinformative significance of the transcranial magnetic stimulation has been carried out dealing with the problem of estimating medical rehabilitation efficiency of children with spastic diplegia using the method of functional programmed muscle electrostimulation.

Key words: transcranial magnetic stimulation, functional programmed electrostimulation of muscles method, children with spastic diplegia.

УДК 61

ПЕРСПЕКТИВЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЕТОДА ПОЛИПОЛЯРИЗАЦИИ В БИОЛОГИИ И МЕДИЦИНЕ

В.Н. КИДАЛОВ*, В.Е.КУЛИКОВ**, А.А. ХАДАРЦЕВ***

Представлены новые материалы о возможностях полиполяризаци-онного метода исследований растительных и животных биообъектов, в их числе - крови, тезиограмм биологических жидкостей, белков. Подчеркнута малая трудозатратность и большая информационность полиполяризационного метода, перспективы его использования в биологии и медицине.

Ключевые слова: полиполяризационные методы, тезиография, биологические жидкости.

* ФГОУ Высшего профессионального образования «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова»

Институт истории материальной культуры РАН (ИИМК РАН)

*** ГОУ ВПО «Тульский государственный университет»

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.