CC BY
27"BicHUK стоматологИ", № 2, Т 32 - 2019
СТОМАТОЛОГ1Я ДИТЯЧОГО В1КУ
Ш! 10.35220/2078-8916-2019-32-2-50-54
УДК 616.314.13
О. В. Любченко, д. мед. н., Л. В. Северин
Харшвська медична академш шслядипломно! освгги
Б1ОХ1М1ЧН1 ПОКАЗНИКИ ПУЛЬПИ ТА М1НЕРАЛЬН1 КОМПОНЕНТИ ЗУБ1В Д1ТЕЙ РАННЬОГО В1КУ З ЗАХВОРЮВАННЯМИ ДИХАЛЬНО1 СИСТЕМИ
В податй сmаmmi наведено дат бiохiмiчних до^джень, проведених у пульт та зубах у дтей раннього вк iз захво-рюваннями дихальног системи (ЗДС) з множинним карieсом у порiвняннi зi здоровими дтьми.
Мета. Визначення стану бiохiмiчних показниюв пульпи та зубiв у дтей раннього вк з множинними ураженнями тимчасових зубiв та ЗДС
Матерiали та методи. Нами було обстежено150 дтей раннього вк - ад 0 до 3-х роюв. Основну групу склали 95 дтей, що знаходились на облку лiкаря-педiатра з приводу ЗДС з перших мкящв життя та мали кпу бтьше 8. Групу контролю - 55 дтей без загальносоматичних захворювань, з кпу до 3, та дти, як мали травматичн ураження зубо-щелепног дыянки та потребували видалення травмованих зубiв.
Результаты проведеного до^дження свiдчать про зни-ження антимжробного захисту i мiнералiзуючоl функцп у дтей з карieсом. В результатi у дтей раннього вк iз ЗДС основног групи збыьшена активтстьуреази майже в 2рази по вiдношенню до показниюв контрольног групи, що свiд-чить про значний ступть контамжци умовно-патогенними бактерiями до^джуваног групи дтей. Висновки. За отриманими показниками виявлена знижена мiнералiзуюча функщя основног групи. ОбГрунтований стан ротовог порожнини та множинш ураження карieсом дтей раннього вк з ЗДС.
Ключовi слова: карieс, тимчасовi зуби, пульпа, кальцш, фосфор, лiзоцим, уреаза, мiнералiзацiя.
О. В. Любченко, Л. В. Северин
Харьковская медицинская академия последипломного образования
БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ
ПУЛЬПЫ И МИНЕРАЛЬНЫЕ КОМПОНЕНТЫ ЗУБОВ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
В данной статье приведены данные биохимических исследований, проведенных в пульпе и зубах у детей раннего возраста с заболеваниями дыхательной системы (ЗДС) с множественным кариесом по сравнению со здоровыми детьми.
Цель. Определение состояния биохимических показателей пульпы и зубов у детей раннего возраста с множественными поражениями временных зубов и ЗДС.
Материалы и методы. Нами было обследовано 150 детей раннего возраста - от 0 до 3-х лет. Основную группу составили 95 детей, которые находились на учете у врача-педиатра по поводу ЗДС с первых месяцев жизни и имели КПУ больше 8. Группу контроля - 55 детей без общесоматических заболеваний, с КПУ до 3, и дети, которые имели травматические поражения зубочелюстной участка и требовали удаления травмированных зубов. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о снижении антимикробной защиты и минерализующей функции у детей с кариесом. В результате у детей раннего возраста с ЗДС основной группы возросшая активность уреазы почти в 2 раза по отношению к показателям контрольной группы, что свидетельствует о значительной степени контаминации условно-патогенными бактериями исследуемой группы детей.
Выводы. Полученнные показатели позволили обнаружить снижение минерализирующей функции основной группы. Обосновано состояние ротовой полости и множественные поражения кариесом детей раннего возраста с ЗДС. Ключевые слова: кариес, временные зубы, пульпа, кальций, фосфор, лизоцим, уреаза, минерализация.
О. V. Lyubchenko, L. V. Severyn
Kharkiv medical Academy of postgraduate education
BIOCHEMICAL PARAMETERS OF PULPI AND MINERAL COMPONENTS
IN TEETH OF CHILDREN OF EARLY AGE WITH DISEASES OF RESIDENTIAL SYSTEM
ABSTRACT
The article provides data on biochemical studies conducted in pulp and teeth in young children with diseases of residential system (DRS) with multiple caries compared with healthy children. The purpose of the article is to determine the state of biochemical parameters of pulp and teeth in young children with multiple lesions of temporary teeth and DRS.
Materials and methods. We surveyed 150 young children - from 0 to 3 years old. The main group consisted of 95 children who were registered with the pediatrician for the DRS from the first months of life and had more than 8. The control group - 55 children without all-somatic diseases, with an incidence of up to 3, and children who had traumatic lesions of the tooth-jaw and needed to remove injured teeth.
The results of the study show a decrease in antimicrobial protection and mineralizing function in children with caries. As a result, in young children with DRS of the main group, the urease activity was increased by almost 2 times in relation to the control group, indicating a significant degree of contamination with opportunistic bacteria in the studied group of children. Conclusions Based on the obtained indicators, the mineralization function of the main group was reduced. The state of the oral cavity and multiple defeat by caries of young children with DRS are substantiated.
Key words: caries, temporary teeth, pulp, calcium, phosphorus, lysozyme, urease, mineralization.
© Любченко О. В., Северин Л. В., 2019.
"Вiсник стоматологи", № 2, Т 32 - 2019
Постанова проблеми. Сьогодш проблема карieсу за-лишаеться актуальною через пандемiчний характер, особливо у детей з загальною патологiею, яка прово-куе шунш зсуви в органiзмi дитини[1].
За даними щорiчно! доповiдi МОЗ, захворювання дихально! системи протягом останшх десяти рокiв посiдають перше мюце за частотою захворюваностi дiтей раннього вшу i складае вщ 90 % до 98 % дней. Аналiз останнiх дослвджень i публшацш показав, що до сьогоднi не проводили дослвдження дiтей раннього вшу iз захворюваннями дихально! системи, не визна-чали вплив ще! патологи на стан органш порожнини рота, а саме пульпи та твердих тканин зубiв.
Основними факторами ризику розвитку карiесу е часте споживання вуглевод1в, погана гiгiену порожнини рота [2], висока контамшац1я карiесогенними бактер1ями, низький р1вень обiзнаностi батьшв з пи-тань гiгiени зубiв у немовлят, а також складшсть со-матично! патологи [3].
Деяш дитячi лiки також можуть розглядатись як фактор ризику виникнення карiесу, оскшьки мають пiдсолоджувачi у своему складi [4, 5]. Серед факторш харчування, що впливають на виникнення карюзно! хвороби у дiтей в ранньому вiцi, слад вiднести часл солодк1 перекуси, вживання цукровмкно! !ж та напо-!в мiж основними прийомами !ж та !х вживання час-т1ше 6 раз1в на день, тривале грудне вигодовування, вживання фрукт та шшо! перед сном, а також соку чи компоту пвд час шчного сну [7].
Ми дослвдили стан бюх^шчних показниюв пуль-пи та зубш у дiтей раннього вшу iз ЗДС. Зв'язок бю-хiмiчних показникш з проявами карюзно! хвороби до-слвджували [8, 9]. Вибiр бюх^шчних показниюв зроб-лений з урахуванням нижче наведених чинник1в. Зна-чення шдексу iнтенсивностi карiесу (кпу) сьогодш е найбшьш точним предиктором виникнення карiесу [6].
Ефективнiсть стоматологiчного лшування в будь-якому вiцi залежить вщ р1вня неспецифiчно! резисте-нтносп порожнини рота, яку визначае стан адапта-цiйно-трофiчних систем: нейроендокринно!, iмунно!, бактерицидно!, антитоксично!, антиоксидантно!, про-теазно-шпбеторно! та iнших [10]. Найважливiшим ан-тимшробним фактором, який здатний руйнувати бак-терi! i вiруси, а також активувати iмуноглобулiни i фагоцитуючi лейкоцити, е фермент лiзоцим. Його ак-тивнiсть чiтко корелюе з р1внем неспецифiчних i на-впъ специфiчних антим1кробних фактор1в. Для оцшки р1вня обсiменiння пульпи визначали активтсть уреа-зи, яка не виробляеться соматичними клiтинами i пробiотичними бактериями. Уреазу розглядають як маркер ряду мiкроорганiзмiв, оск1льки вона дае пря-мий токсичний ефект на полшорфноядерш нейтрофi-ли, знижуючи !х функцюнальну активнiсть i сприяю-чи розмноженню цих бактер1й. [11]. За рiвнем актив-ностi уреази можна судити про загальну контам1нац1ю умовно-патогенними i патогенними бактериями бiото-пу [11].
Активнiсть фосфатаз в пульш дослгджували для встановлення iнтенсивностi мiнералiзацi! твердих тканин зуба, яка залежить ввд ступеня активносп лу-жно! фосфатази (ЛФ), що переносить фосфатш групи
в лужному дiапазонi рН для формування кристал1в гi-дроксиапатиту твердих тканин зуба. Фосфатаза, руй-нуе твердi тканини зуба, дiе при низьких значениях рН i названа на кислу фосфатазу (КФ). Порушення сп1вв1дношення активностi фосфатаз в пульш призво-дить до зниження !! мiнералiзуючо! функцi! i е однiею з причин розвитку карiесу зубiв.
Еластаза - потужний деструктивний протеол1тич-ний фермент, основним джерелом якого е сегментоя-дерш нейтрофiли. Крiм деструктивно! дi! еластаза бе-ре участь в активаци проколлагенази, перетворюючи !! в активну форму ферменту - коллагеназу. В резуль-татi активацi!' цих деструктивних ферментiв рiзко збi-льшуеться вмiст низькомолекулярних бiлкiв. Активация протеолггачних фермент1в i накопичення бшшв е важливим фактором у розвитку запальних процес1в.
В роботi також дослвджували р1вень основних м1неральних компонента— кальц1ю i неорганiчного фосфору в пульш [12].
Дослвдниками було придшено багато уваги пи-танням профшактики та л1кування тимчасових та пос-т1йних зуб1в у дiтей ввд 3 рок1в до 18 [3, 8] Проте, до сьогодш не проводили дослвдження детей раннього вшу iз ЗДС, що були на стацюнарному лiкуваннi, не досягши першого року життя. Оскiльки ця група дiтей мае досить високий показник ризику множинних уражень тимчасових зубiв карiесом та його усклад-неннями, нашi дослгдження спрямованi на вдоскона-лення методик л1кування та профшактики вщповвдно, зг^дно з тяжк1стю соматично! патологi!. Не створено чiтко! координаци д1й стоматолога та педiатра при проведенш лiкування та диспансеризацi! таких детей. А зг^дно з нашими спостереженнями, кожна друга об-стежена нами дитина мала п чи iншi ЗДС на першому рощ життя та досить складну стоматолопчну ситуа-ц1ю в ротов1й порожниш, що потребувала негайного вир1шення, оскшьки в багатьох зубах у вщ в^д 8 мi-сяц1в до 3 рошв вже спостер1гались ускладнення карi-озно! хвороби.
Мета дослгдження. Визначення стану бiохiмiч-них показник1в пульпи та мшеральних компонент1в зуба у детей раннього вшу з множинними ураженнями тимчасових зуб1в та ЗДС.
Матер1али та методи. Кинч^ дослгдження проводили на базi кафедри стоматологi! дитячого вь ку, ортодонтi! та iмплантологi! Харк1всько! медично! академi! пiслядипломно! освети, лабораторш дослi-дження - ДУ «1нститут стоматологi! та щелепно-лицьово! хiрургi! НАМН Укра!ни» протягом 20162019 рр.
Серед обстежених 500 детей, що проходили про-фогляд у лiкаря-педiатра, були вiдiбранi групи досль дження. В обстеженнi брали участь 150 детей раннього вшу, тобто вщ 0 до 3-х роив. Розподш дiтей проведено на 2 групи: основну та контрольну. Основну групу склали 95 дiтей, що знаходились на облшу у лi-каря-педiатра з приводу ЗДС з перших мкящв життя та мали кпу бшьше 8. Групу контролю - 55 детей без загальносоматичних захворювань, з кпу до 3, яш мали травматичш ураження зубощелепно! дiлянки та пот-ребували видалення травмованих зубiв.
"BicHUK стоматологИ", № 2, Т 32 - 2019
Бiохiмiчний ан^з проводили у видалених за показами зубах або через травму, що збершали до проведения аналiзiв при -200°С. Перед дослвдженням ро-зморожували при шмнатнш температурi. Для бiохiмi-чного дослвдження пульпи використовували гомоге-нат, який готували з розрахунку 5 мг / мл 0,05М трис-НС1 буфера рН 7,5. У дослвдженш використовували супернатант, яку отримували пiсля центрифугування 2500 об / хв протягом 30 хвилин.
Визначення активносп уреази пульпи проводили методом, який заснований на здатностi цього ферменту розщеплювати сечовину до амiаку, що дае з реактивом Несслера жовте забарвлення. 1нтенсивтсть за-барвлення проби прямо пропорцшна активностi уреази, яку виражали в мiкромолi амiаку, що утворився за 1 хвилину в 1 л рщини. Визначення активностi лiзо-циму пульпи дiтей проводили за допомогою бактерю-логiчного методу, заснованого на здатносп лiзоциму розщеплювати субстрат культури бактерш Micrococcus lysodeikticus. 1з впливом лiзоциму на субстрат спостертаеться його просвiтления, яке реест-рують спектрофотометрично. Ступшь просвiтлення пропорцшний активностi лiзоциму, яку виражали в од./мл рвдини. Вмiст загального кальцш визначали за кольоровою реакцiею з орто-
крезолфталешкомплексом, який утворюе з кальщем в лужному середовищi комплекс червоно-фюлетового забарвлення. Р1вень кальцш висловлювали в мiлiмоль на 1 л (ммоль / л). Р1вень неоргашчних фосфата визначали за допомогою реакци фосфору з молiбдено-вою кислотою, в результат яко! утворюеться фосфор-но-молiбденова кислота, що дае при вщновленш ас-корбшовою кислотою комплекс синього кольору. 1н-тенсившсть забарвлення пропорцшна концентраци неорганiчного фосфору, яку виражали в ммоль на 1 л (ммоль /л).
Активтсть кисло! (рН 4,8) i лужно! (рН 10,5) фо-сфатаз визначали за допомогою субстрату п-нiтрофенiлфосфата. При впливi фосфатаз ввд субстрату вщщеплюеться п-нiтрофенол, що мае в лужному середовищi жовтий колiр. Iнтенсивнiсть забарвлення пропорцшна активносп ферменту. Активнiсть фермента виражали в мк-кат / кг. За 1 катав брали активтсть ферменту, здатну утворити 1 моль п-нетрофенолу [13]
Активнiсть еластази оцшювали за гiдролiзом синтетичного субстрату N-t-BOC-L-alanin-p-nitrophenyl ester (Нiмеччина «Sigma»). Щд дiею еластази вщ субстрату ввдщеплюеться п-нiтрофенол, що дае жовте забарвлення, штенсивнкть якого пропорцшна активносп ферменту, яку висловлювали в мк-кат / кг. 1 катав - це активнiсть еластази, що каталiзуе ввдщеплення 1 благаючи п-нiтрофенолу.[14]
Вмiст бiлка в пульпi визначали за допомогою методу, який заснований на утворенш забарвлених продукт ароматичних амшокислот i цисте!ну з реактивом Фолина в поеднанш з биуретовою реакцiею на пептидщ зв'язки. Концентрацш бiлка висловлювали в г/кг. [15].
В емалi зубiв проводили визначення кальцш i фосфору за методами, описаними для ротово! рвдини. Для перекладу кальцiю i фосфата з кристалiчно! ре-
шiтки гвдроксиапатиту в юнзовану форму емаль шд-давали гiдролiзy. Для цього наважку емaлi 50 мг по-мщали в пробiркy, з 2 мл 0,2 н HCl на 24 години при юмнатнш темперaтyрi i постшному стрyшyвaннi. Об-сяг гiдролiзaтy доводили до 25 мл 0,01 н НС, в якому проводили кшьшсне визначення кaльцiю i неоргашчних фосфата [16]
Bei бюишчт методи оцшювали спектрофотометрично на спектрофотометрi Shumadzu UV-mini, № А10934436913, 2007 г. (Японя).
Для оцшки резyльтaтiв, похибки та статистично! обробки використовували мaтемaтично-стaтистичнi методи та програми Exel та t-критерiй Стьюдента.
Результати дослгдження. Згвдно з отриманими даними можна побачити високу рiзницю показниюв aктивностi лiзоцимy у дiтей основно! групи i контрольно! (табл. 1).
У таблиц 1 нaведенi результати дослвдження де-яких бiохiмiчних покaзникiв в пульш видалених зуб1в, в якш також дослвджували aктивнiсть лiзоцимy i уреази для з'ясування ступеня контамшацп умовно-патогенними i патогенними бaктерiями пульпи i сту-пеня !! антимтробно! зaщiти (табл. 2).
Тож, Актившсть лiзоцiмy у дiтей основно! групи збшьшена в 2,7 рази (2259,6 ± 337,0, р <0,001) у порь вняннi з групою контролю (852,5 ± 52,0, р <0,001), що сввдчеть про високий ступшь aитiмiкробного захисту в основнш грyпi спостереження. Таке рiзке збшьшення цього антимтробно! фактора може сввдчити про включення компенсаторних мехaнiзмiв aнтибaктерia-льного захисту пульпи в умовах посиленого розмно-ження умовно-патогенних i патогенних мшрооргашз-мiв. На пвдтвердження цього нами встановлено пвд-вищену на 108,1% (табл.1) aктивнiсть уреази в пульш детей основно! групи, що склала 0,129 ± 0,015, р <0,002 у порiвняннi з групою контролю 0,062 ± 0,009, р <0,002). Активнить цього ферменту збшьшена в основнш груш в 2,1 рази, що сввдчеть про досить високий ступшь контамшацп мшробною мшрофлорою до-слiджyвaнiх дiтей.
Активнiсть лужно! фосфатази групи контролю склала 172,6±2,88, а основно! групи - 109,0±4,10, р <0,001, а активнить кисло! фосфатази склала 4,61±0,7 та 10,71±1,80 , р<0,01 ввдповвдно. Таким чином, нaшi дослвдження пульпи показали зниження активносл ЛФ на 36,8% з одночасним збшьшенням aктивностi деструктивно! КФ на 132,3 %. В результат мшераль зуючий шдекс пульпи (ЛФ / КФ) знизився в основнш груш в 3,8 рази
Актившсть еластази в груш контоль склала 14,0±1,5, а в основнш - 32,9 ±3,45, р<0,001, а вмют бь лка - 41,34±4,84 та 69,00±7,66, р<0,01 ввдповвдно. Тож дослвдження пульпи показали збшьшення акпвносл еластази в 2,4 рази, а бшку в 1,7 рази, що говорить про наивн^ть деструктивно-запальних проце^ в пульш основно! групи детей (табл. 1).
Bмiст кальцш в контрольнш груш склав 2,98±0,01, а в основнш - 1,15±0,02, р<0,001, а вмкт фосфору - 1,83±0,11 та 0,85±0,25, р<0,01 ввдповвдно. Спiввiдношения Са/Р склало 1,62±0,09 в контрольнш грyпi та 1,35±0,08, р<0,05 в основнiй. Тож в емaлi основно! групи в порiвияннi з контрольною встановлено
"Вiсник стоматологи", № 2, Т 32 - 2019
значне зниження р1вня кальцш - на 61,4 % поряд з1 зменшенням частки фосфору - на 53,6 % 1 сшвввдно-шення Са / Р на 16,7 % (табл. 2).
Таким чином, результати проведеного досль дження свщчать про зниження антимшробного захис-ту 1 стану мшерал1зацп зуб1в. У пульт карюзних зуб1в встановлена висока ступшь контамшаци умовно-патогенними 1 патогенними бактер1ями поряд з компенсаторною реакщею з боку л1зоциму, активтсть якого пщвищена. У пульш зубш основно! групи також
встановлено роз'еднання активностi фосфатаз: збшь-шення активностi деструктивно! КФ з одночасним зниженням активностi ЛФ, яка бере участь у форму-ваннi ггдроксиапатиту мiнералiзованих тканин зуба. Зниження основного мшерального компонента каль-цiю призвело до зменшення цього елемента в емалi карiозних зубiв i формування неповноцшного ггдрок-сиапатиту зi зниженим Са / Р. Висока актившсть елас-тази i пщвищений ршень бiлка в пульпi свгдчать про наявтсть в нш деструктивно-запальних процеав.
Таблиця 1
Бюх1М1чн1 показники пульпи дггей раннього в1ку груп спостереження
Показник Група контролю Основна група Р
Активтсть лГзоциму, од/л 852,5 ± 52,0 2259,6 ± 337,0 <0,001
Активтсть уреази, мк-кат/л 0,062 ± 0,009 0,129 ± 0,015 <0,002
Активтсть лужно! фосфатази, мк-кат/кг 172,6 ± 2,88 109,0 ± 4,10 <0,001
Активтсть кисло! фосфатази, мк-кат/кг 4,61 ± 0,71 10,71 ± 1,80 <0,01
МшералГзуючий шдекс (ЛФ/КФ) 38,54 ± 4,06 10,18 ± 2,27 <0,001
АктивнГсть еластази, мк-кат/кг 14,0 ± 1,5 32,9 ± 3,45 <0,001
Вмкт белку, г/кг 41,34 ± 4,84 69,00 ± 7,66 <0,01
Таблиця 2
Показники кальщя, фосфора та стан мшерал1зацп зуб1в груп спостереження
Показник Група контролю Основна група Р
Вмкт кальцш, моль/кг 2,98 ± 0,01 1,15 ± 0,02 <0,001
Вмкт фосфору, моль/кг 1,83 ± 0,11 0,85 ± 0,25 <0,01
Са/Р 1,62 ± 0,09 1,35 ± 0,08 <0,05
Висновки. 1. Результати проведеного дослвдження свщчать про зниження антимшробного захисту i мше-ралГзуючо! функци основно! групи спостереження.
2. В результат у порожнинi рота дггей раннього вшу Гз ЗДС - основно! групи, збшьшена активнiсть уреази, що свГдчить про високий ступшь контамшаци умовно-патогенними бактерГями.
3. Ранне виявлення факторГв ризику необхгдно здшснювати пГд час вГзит1в до лшаря-педГатра. Оцшка ризику карГесу повинна бути проведена на першому рот життя дитини як частина загального медичного обстеження з подальшою перюдичною переоцшкою.
Список лтератури
1. Б1денко Н.В. Структура ураженост тимчасових зубГв ран-шм карГесом / Н.В. Бщенко // Укра!нський стоматолопчний альманах. - 2011. - № 2. - С. 6-8.
2. Череп'юк О.М. Гтена ротово! порожнини та рГвень саш-тарно-гтешчних знань i умшь у дГтей дошкшьного вшу та !х бать-юв м. 1вано-Франювська / О.М. Череп'юк, У.О. Стадник // Вкник проблем бюлоги i медицини. - 2015. - №1(3). - С. 385-388.
3.. Early childhood caries, salivary and microbiological aspects among 3- to 4-year-old children in Cali, Colombia / Villavicencio J.1., Arango M.C., Ordonez A. [et al.] // Eur Arch Paediatr Dent. - 2018 -№19(5). - Р. 347-352.
4. Якубова I.I. Чинники ризику виникнення карГесу тимчасових зубГв шсля народження дитини / I.I. Якубова // Современная стоматология. - 2012. - №1 . С. 69-71.
5. Череп'юк О.М. Оцшка чинниюв ризику виникнення карГе-су тимчасових зубГв у дГтей / О.М. Череп'юк, Х.Г. Мусш-Семенщв // ВГсник проблем бюлоги i медицини. - 20161. - №1. - С. 380-383.
6. Чухрай Н.Л. Структура штенсивносп карГесу тимчасових зубГв у дГтей з астмою / Н.Л. Чухрай, С.€. Лещук // КлГнГчна стома-тологГя. - 2013. - №3 - 4. - С. 38-39.
7. Безвушко Э.В. Кариес зубов и особенности питания детей раннего возраста / Э.В. Безвушко, Х.Г Мусий-Семенцив., Е.Н. Череп'юк // Сб. науч. ст. V регион. науч.-практ. конф. с междунар. уч.
по дет. стом. Хабаровск -2015 - №1. - С. 17-19.
8. Relationship Between Salivary Composition and Dental Caries among a Group of Egyptian down Syndrome Children / M. Abou El-Yazeed, S/ Taha, F/ Elshehaby [et al] //Aust J Basic & Appl Sci. - 2009.
- №3(2) - Р. 720-730.
9. Hemadi A.S. Salivary proteins and microbiota as biomarkers for early childhood caries risk assessment / A.S. Hemadi, R. Huang, Y. Zhou // Int J Oral Sci. - 2017. - №9(11). - Р. 35.
10. Sukumaran A. Early Childhood Caries: Prevalence, Risk Factors and Prevention Front. / A. Sukumaran, S. Pradeep // Pediatr., 2017.https://doi.org/10.3389/fped.2017.00157
11. Hajishengallis E. Advances in the microbial etiology and pathogenesis of early childhood caries. / E. Hajishengallis, Y. Parsaei, M.I. Klein, H. Koo // Molecular oral microbiology: - 2017.- №32(1). -Р.24-34.
12. Боровский Е.В. Биология полости рта. 2-е изд., / Е.В. Боровский, В.К. Леонтьев - М: Медицинская книга, Изд-во НГМА -2001. - 304 с.
13. Бюх!м!чш маркери запалення тканин ротово! порожнини. Методичш рекомендаци / [Левицький А.П., Деньга О.В., Макаренко О.А. та ш.]. - КНАВ О.Е. Одеса: КП «Одеська мкька друкарня»,
- 2010. - 15 с.
14.Visser L. The use of p-nitrophenyl-N-test-butyl-oxycarbonyl-l-alaninate as subsrate for elastase / L. Visser, E.R. Blout // Biochem. Of biophys. Acta. - 1972. - Vol.268. - №1. - P. 275-280.
15. Lowry O.H. Protein measurement with Folin phenol reagent / Lowry O.H., Rosebrough N.J., Farr A.L., Randall R.J. // Biol. Chem. -1951. - Vol.193. - P. 265-275.
16. Левицький А.П. Методи експериментально! стоматологи / Левицький А.П., Макаренко О.А., Дем'яненко С.А. - Навчальний поабник. - СГмферополь, ТОВ «Вид-во Тарпан», - 2018. - 78 с.
REFERENCES
1. Bidenko N.V. The structure of the lesion of temporary teeth with early caries. Ukrai'ns'kyj stomatologichnyj al'manah. 2011;2: 6-8.
2. Cherep'juk O.M., Stadnyk U.O. Oral hygiene and the level of sanitary and hygienic knowledge and skills in preschool children and their parents n. Ivano-Frankivsk. Visnyk problem biologii' i medycyny 2015;1(3):385-388.
3. Villavicencio J.1., Arango M.C., Ordonez A.Contreras A.,
"BicHUK стоматологИ", № 2, Т 32 - 2019
Villegas L.M. Early childhood caries, salivary and microbiological aspects among 3- to 4-year-old children in Cali, Colombia. Eur Arch Paediatr Dent. 2018;19(5):347-352.
4. Jakubova I.I. Risk factors for caries of deciduous teeth after birth. Sovremennaja stomatologija. 2012;1: 69-71.
5. Cherep'juk O.M., Musij-Semenciv H.G. Assessment of risk factors for caries of deciduous teeth in children. Visnykproblem biologii' i medycyny 2016;1(1):380-383.
6. Chuhraj N.L., Leshhuk S.Je. The structure of the intensity of caries of temporary teeth in children with asthma. Klinichna stomatologija. 2013;3 - 4: 38-39.
7. Bezvushko Э.V., Musyj-Semencyv H.G., Cherep'juk E.N. Dental caries and feeding characteristics of young children. Sb. nauch. st. V region. nauch.-prakt. konf. s mezhdunar. uch. po det. stom. Habarovsk. 2015;1: 17-19.
8. Abou El-Yazeed M., Taha S., Elshehaby F. et al Relationship Between Salivary Composition and Dental Caries among a Group of Egyptian down Syndrome Children. Aust J Basic & Appl Sci 2009;3(2): 720-730.
9. Hemadi A.S., Huang R., Zhou Y. Salivary proteins and microbiota as biomarkers for early childhood caries risk assessment. Int J Oral Sci 2017;9(11): 35.
10. Sukumaran A., Pradeep S. Early Childhood Caries: Prevalence, Risk Factors and Prevention Front. Pediatr., 2017;https://doi.org/10.3389/fped.2017.00157
11. Hajishengallis E., Parsaei Y., Klein M.I., Koo H. Advances in the microbial etiology and pathogenesis of early childhood caries Molecular oral microbiology: 2017;32(1):24-34.
12. Borovskij E.V, Leont'ev V.K. Biologija polosti rta. 2-e izdanie [Biology of the oral cavity. 2nd edition] M: Medicinskaja kniga, Izd-vo NGMA; 2001:304.
13. Levyc'kyj A.P., Den'ga O.V., Makarenko O.A., Dem'janenko S.A, Rossahanova L.N., Knavaa O.E Biohimichni markery zapalennja tkanyn rotovoi' porozhnyny. Metodychni rekomendacii'. [Biochemical markers of inflammation of tissues of the oral cavity. Methodical recommendation]. Odesa: KP «Odes'ka mis'ka drukarnja»;2010:15.
14.Visser L., Blout E.R. The use of p-nitrophenyl-N-test-butyl-oxycarbonyl-l-alaninate as subsrate for elastase. Biochem. Of biophys. Acta. 1972;.268,1:275-280.
15. Lowry O.H., Rosebrough N.J., Farr A.L., Randall R.J. Protein measurement with Folin phenol reagent. Biol. Chem. 1951;193:265-275.
16. Levyc'kyj A.P., Makarenko O.A., Dem'janenko S.A. Metody eksperymental'noi' stomatologii'. Navchal'nyj posibnyk [Methods of experimental dentistry. Textbook]. Simferopol', TOV«Vyd-vo Tarpan»; 2018:78.
Hagrnm^a 05.04.19
eiKOM визначено ттенсивтсть Kapieay посттних 3y6ie за тдексом (КПВ), а також визначено та оцтено найвищий pieern iнтенсивностi кaрieсy посттних 3y6ie (SIC). Виявле-но нepiвномipний розподы кapieсy посттних зyбiв та про-aнaлiзовaно показники найвищог iнтeнсивностi кapieсy посттних зyбiв y обстежених дтей . Встановлено суттевий тдйом SIC посттних зyбiв y дтей з бpонхiaльною астмою з 7 до 12 роюв.
Ключовi слова: кapiес, дти, бpонхiaльнa астма, SIC, КПВ.
Чухрай Н.Л. д. м. н., Лещук С.Е.
Львовский национальный медицинский университет им. Данила Галицкого
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБОВ У ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ
АСТМОЙ В СВЕТЕ НОВОГО ИНДЕКСА ВОЗ - SIGNIFICANT INDEX OF CARIES
Прогнозирование и оценка риска возникновения кариеса зубов y детей является актуальной проблемой современной стоматологии. Индексы интенсивности кариеса является наиболее точным предиктором риска развития кариеса зубов. Бронхиальная астма относится к наиболее распространенных аллергических заболеваний детского возраста. У обследованных детей с бронхиальной астмой в возрасте определены интенсивность кариеса постоянных зубов по индексу (КПВ), а также определены и оценены высокий уровень интенсивности кариеса постоянных зубов (SIC). Выявлено неравномерное распределение кариеса постоянных зубов и проанализированы показатели высокой интенсивности кариеса постоянных зубов y обследованных детей. Установлено существенный подъем (SIC) постоянных зубов y детей с бронхиальной астмой с 7 до 12 лет. Ключовi слова: кариес, дети, бронхиальная астма, SIC, КПУ.
N. L. Chukhray, S. Ey. Leshchuk
Lviv National medical university named by Danilo Halitskij
ESTIMATION OF DENTAL HARD TISSUES STATE IN CHILDREN WITH ASTHMA IN THE CONTEXT OF WHO
INDEX - SIGNIFICANT INDEX OF CARIES
DOI 10.35220/2078-8916-2019-32-2-54-57
УДК: 616.314.12:616.248-053.2:614.2(100)
Чухрай Н.Л. д. мед. н., Лещук С.С.
Львшський нацюнальний медичний уншерситет iм. Данила Галицького
ОЦ1НКА СТАНУ ТВЕРДИХ ТКАНИН ЗУБ1В У Д1ТЕЙ З БРОНХ1АЛЬНОЮ АСТМОЮ В СВ1ТЛ1 НОВОГО 1НДЕКСУ ВООЗ -SIGNIFICANT INDEX OF CARIES
Прогнозування та оцтка ризику виникнення кapiесy зyбiв y дтей е актуальною проблемою сучасног стоматологи. 1н-декси iнтeнсивностi кapiесy е найбыьш точним предиктором ризику розвитку кapiесy зyбiв. Бpонхiaльнa астма на-лежить до найбыьш поширених aлepгологiчних захворювань дитячого вгку. У обстежених дтей з бpонхiaльною астмою
ABSTRACT
Actuality. The prediction and assessment of the risk of dental caries in children is a topical issue in modern dentistry. Indices of caries intensity at the time of dental examination are the most accurate predictor of the risk of developing dental caries. It is known that among the factors of the risk of dental caries in children, somatic pathology plays an important role. In the structure of the somatic disease of children, asthma occupies a significant place, and belongs to the most common allergic diseases of childhood.
Purpose of the study: to analyze the indicators of the highest intensity of caries ofpermanent teeth in children with asthma. Materials and methods of research. 293 children with asthma and 383 children of the control group from 3 to 17 years of age were examined.
In the examined children, the intensity of the caries of permanent teeth was determined according to the index (DMF),
© Чухрай Н. Л., Лещук С. С., 2019.
