CC BY
29
Вестник Института экономики Российской академии наук
3/2016
Ю.Г. ГЕРЦИК
кандидат биологических наук, доцент кафедры «Промышленная логистика» факультета «Инженерный бизнес и менеджмент» Московского государственного технического университета им. Н.Э. Баумана
«БИО-МЕДИКО-ТЕХНИЧЕСКИЙ КЛАСТЕР» КАК ОСНОВА ФОРМИРОВАНИЯ УСТОЙЧИВОСТИ И КОНКУРЕНТОСПОСОБНОСТИ ПРЕДПРИЯТИЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
В статье рассмотрены вопросы повышения эффективности методов управления предприятиями медицинской промышленности, применения результатов экономических исследований к разработкам концепций и методологий управления предприятиями медицинской промышленности и лечебно-профилактическими учреждениями здравоохранения, интегрированными в кластерные структуры. Проанализированы и уточнены применительно к предприятиям медицинской промышленности такие экономические категории, как «организационно-экономическая устойчивость» и «конкурентоспособность». Предложена модель «Био-Медико-Технического Кластера» (БМТ-К) как основа формирования организационно-экономической устойчивости и конкурентоспособности предприятий медицинской промышленности
Ключевые слова: предприятие медицинской промышленности, кластер, организационно-экономическая устойчивость, конкурентоспособность.
JEL: I15, O32, L65.
Состояние и тенденции развития медицинской
промышленности в России и за рубежом
Развитие национальной экономики любой страны во многом определяется состоянием здоровья ее граждан, зависящим как от природных психофизиологических факторов, так и от уровня развития системы здравоохранения страны1. В свою очередь эффективность деятельности лечебно-профилактических учреждений системы здравоохранения напрямую зависит от обеспечения ее в достаточном количестве качественными медицинскими изделиями, которые, в свою очередь, непосредственно связаны с уровнем медицинских технологий. Анализ рынков медицинских изделий и технологий в Рос-
1 Об этом пишут как медики, так и экономисты (Л.И. Абалкин, Д.И. Медведев, Т. А. Голикова, В.И. Скворцова, С.А. Цыб, М.А. Мурашко, А.Н. Разумов и др.).
сии (см. рис. 1) показал, что в настоящее время наиболее востребованными являются наукоемкие технологии и высокотехнологичные медицинские изделия, представленные в российских учреждениях здравоохранения в основном зарубежными производителями. Так, в 2014 г. импорт медицинских изделий в России оценивался в 83% (это более 176 млрд руб.)2. Как следует из проведенных исследований, российский рынок медицинских изделий - один из самых динамичных в мире. Среднегодовой темп прироста российского рынка за период 2005-2012 г. (CAGR3) составил 18,07%. По темпам роста он уступает только Китаю, Индии и Бразилии. В 2012 г. российский рынок вырос на 27,9% по сравнению с 2011 г. Общий объем рынка в 2012 г. составил 242,8 млрд руб. Среднегодовой темп прироста импорта в Россию за период 2006 по 2012 гг. составил 29,4%. Общий объем экспорта медицинских изделий из России в 2012 г. уменьшился на 8,5% по сравнению с 2011 г., составив 5,0 млрд руб.4
Соответственно, эта составляющая рынка должна представлять значительную сферу интересов экономики страны. Создание экономических и технологических условий для выхода на российские и зарубежные рынки медицинских изделий отечественного производства - задача сегодняшнего дня.
Наиболее значимые объемы рынков медицинских изделий в США, Японии, Германии, а в последние годы к этим странам необходимо отнести и Китай (с учетом результатов исследований [3], [4], [5], [6]). Анализ состояния мирового рынка потребления медицинских изделий выявил тенденцию увеличения объемов этого рынка (см. рис. 2), что указывает на возможность выхода на него и российских предприятий медицинской промышленности путем развития как импорта, так и экспорта медицинских изделий.
Сравнительный анализ соотношения экспорта-импорта медицинских изделий в США, Германии, Японии и России на данном этапе развития медицинской промышленности показал, что в странах с раз-
2 Вывод сделан по результатам анализа официальных данных [1], [2], [6], с учетом мнений экспертов (см.: [3], [4], [5], [7], [8]).
3 Совокупный среднегодовой темп роста или среднегодовой темп роста с учетом сложных процентов (англ. Compound Annual Growth Rate, CAGR) представляет собой средний темп, с которым осуществленная инвестиция росла в течение периода более одного года.
4 burogroup.ru/p882. Для сравнения, среднегодовой темп прироста российского рынка за период 2004-2011 гг. (CAGR) составил 12%. Наиболее значимыми и востребованными сегментами являются оборудование и изделия с высокой степенью визуализации, оборудование и изделия для кардиоваскулярной хирургии, а также изделия для лабораторной диагностики. В 2011 г. объем российского рынка составил около 160 млрд руб. По сравнению с 2010 г. рынок вырос на 19,6% в 2011 г. informarket.ru/research/rossiyskiy_rinok_meditsinskih_izdeliy.pdf.
Северная и Западная Азия Восточная Африка Россия
Южная Европа Европа
Америка
Источник: составлено автором по данным [1], [4], [5], [6].
Рис. 1. Сравнительный анализ объема рынка медицинских изделий в России и за рубежом.
Источник: составлено автором по данным [1, [4], [5], [6], [7].
Рис. 2. Тенденция роста объемов мирового рынка медицинских изделий
витым рынком медицинской продукции (США, Япония, Германия) соотношение экспорта к импорту составляет, примерно 50-60%. (см. рис. 3). В России же в настоящее время это является одним из проблемных вопросов медицинской промышленности, поскольку экспорт развит слабо.
Проблемы неразвитости российской медицинской промышленности можно отнести к вопросам национальной безопасности, так как разработка и производство высокотехнологичных медицинских изде-
Вестник ИЭ РАН. №3. 2016 С.81-91
%
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
О Импорт, % | Экспорт, %
Источник: составлено автором по данным [1], [2], [3], [7].
Рис. 3. Соотношение импорта-экспорта медицинских изделий в США,
Германии, Японии, России.
лий относятся к инновационным технологиям, и их внедрение обеспечивает в том числе развитие оборонно-промышленного комплекса [1].
Именно поэтому задача увеличения доли отечественных медизде-лий во внутреннем потреблении до 40%, а также наращивание их экспорта до 16% была поставлена в Стратегии развития медицинской и фармацевтической промышленности до 2020 г.5 Предполагалось, что Стратегия будет реализована в два этапа. На первом, в 2011-2015 гг., планировалось ускоренное развитие локальных производств - многие законодательные и правительственные инициативы были нацелены на стимулирование зарубежных игроков рынка локализовать свои мощности в нашей стране. На втором этапе, в 2016-2020 гг., планируется сделать акцент на развитии собственных технологий на базе полного инновационного цикла. Доля отечественных медицинских изделий на российском рынке должна возрасти с 17,8 до 40%, а в денежном выражении - с 18 млрд до 180 млрд руб. с учетом удовлетворения потребностей системы здравоохранения и экспорта медицинских изделий6.
5 Приказ Министерства промышленности и торговли РФ от 31 января 2013 г. № 118 «Об утверждении Стратегии развития медицинской промышленности Российской Федерации на период до 2020 года». 2 апреля 2013 Источник: ГАРАНТ.РУ: garant.ru/ products/ipo/prime/doc/70239972/#ixzz46ao1CO3B.
6 Принято также Постановления Правительства РФ от 15 апреля 2014 г. № 305 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие фармацевтической и медицинской промышленности на 2013-2020 годы»».
США Германия Япония Россия
Вестник ИЭ РАН. №3. 2016 С.81-91
Основные факторы, сдерживающие развитие
медицинской промышленности в России
Анализ связей медицинской промышленности с другими отраслями промышленности и направлениями науки выявил недостаточность использования методологических подходов экономического анализа в изучении медицинской промышленности. Так, мало изучены факторы, сдерживающие развитие медицинской промышленности. Исходя из этого, было проведено исследование значимых организационно-экономических показателей, влияющих на эффективность функционирования медицинской промышленности в рыночных условиях. В процессе исследований было выявлено, что нерешенными остаются вопросы повышения эффективности связи между результатами изучения спроса/предложения рынка медицинских изделий и стадиями проведения научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ (НИОКР) и, соответственно, низкая результативность их внедрения. Актуальнейшими являются вопросы замены устаревших технологий и схем управления предприятиями, не обеспечивающих производство высокотехнологичных медицинских изделий, как по своему функциональному назначению (в том числе по дизайну и эргономике), так и по показателям клинической эффективности, и потенциальной безопасности их применения.
Анализ деятельности предприятий промышленности показывает, что одними из важнейших экономических факторов, влияющих на эффективность их работы, являются «организационно-экономическая устойчивость» и «конкурентоспособность», наибольшее развитие и научное обоснование которых получило в трудах ученых Московского государственного технического университета им. Н.Э. Баумана [9]. Анализ работ [10], [11] и исследований других авторов (А.И. Балашова, А.В. Бирюкова, В.В. Вольчика, Л.С. Маркова и др.) показал, что наиболее перспективным в настоящее время является формирование интегрированных производственно-хозяйственных кластерных структур, в том числе в сфере медицины и медицинской промышленности [12].
Необходимо подчеркнуть, что создание интегрированных структур должно строиться на теоретически обоснованных концепциях и методологии формирования и функционирования предприятий медицинской промышленности, учитывающих как положительные, так и возможные негативные последствия интеграции в условиях нестабильности внешней среды. Кроме того, необходим анализ эффективности различных организационно-экономических форм интегрированной структуры, ее формирования и функционирования, в том числе организационно-экономической устойчивости и конкурентоспособности предприятий медицинской промышленно-
сти и учреждений здравоохранения с учетом возможности их интеграции в структуре кластера.
Исследования также показали необходимость уточнения определения кластеров, функционирующих в сфере медицинской промышленности и медицины, основной миссией которых является разработка, производство и внедрение в клиническую практику наукоемких, инновационных, высокотехнологичных медицинских изделий, создание которых, в большинстве своем, требует биотехнического подхода (В.М. Ахутин, Е.П. Попечителев, В.И. Лощилов, С.И. Щукин). Концепция такого подхода также реализуется на основе кластерной биотехнической теории к вопросам разработки наукоемких медицинских изделий, включающим исследование медицинских изделий и технологий на основе взаимодействия живых систем с техническими устройствами, адаптацией последних к психофизиологическим возможностям различных систем организма. На наш взгляд, наиболее полно будут представлены цели и задачи формирования такого кластера определением «Био-Медико-Технического-Кластер» - (БМТ-К) (авторская редакция), отражающим целесообразность и необходимость проведения в структуре кластера исследований биологической составляющей, обеспечивающей эффективность разрабатываемой биотехнической системы в клинике. Функциональная модель взаимодействий БМТ-К представлена на рис. 4. Эффективность функционирования такой системы во многом определяется организационно-экономической устойчивостью и конкурентоспособностью как кластера, так и структур, входящих в него. Отметим, что интегрированные корпоративные структуры в основном строятся на конкурентных принципах, часто обусловливающих неустойчивость и к недолговечность функционирования таких образований. Исходя из этого, автор полагает целесообразным формирование кластеров в сфере медицины и медицинской промышленности, основанных на конкурентно-партнерских отношениях, взаимосвязях с потребителями, юридической, производственной и финансовой самостоятельности участников, возможности частно-государственного партнерства в формировании и функционировании кластера [10], [11], [12].
У кластерной структуры в сфере медицины и медицинской промышленности также возможны организационные проблемы, обусловленные уменьшением организационно-экономической устойчивости отдельных участников вследствие введения дополнительных звеньев управления, что, исходя из теории управления, принципиально делает структуру кластера менее регулируемой, соответственно, более инерционной. В условиях конкурентной борьбы это может приводить к потери финансовой устойчивости - главного в рыночных условиях параметра организационно-экономической устойчивости системы.
Кроме того, при интеграции разноплановых структур, вошедших в структуру кластера, миссии которых отличны от миссии кластера, возможно снижение конкурентоспособности системы вследствие, например, вхождения в кластер участника/ов с низкими или потенциально низкими показателями конкурентоспособности.
Источник: составлено автором.
Рис. 4. Функциональная модель «Био-Медико-Технического Кластера» (БМТ-К)
Дополнительно могут возникать противоречия между устоявшимися структурами управления предприятиями и новой управленческой структурой, по определению автора, - «органом-регулятором», даже в случае общего понимания целесообразности развития кластерных структур. В этом случае руководство предприятий и учреждений должно иметь уверенность, основанную на экономическом анализе, в целесообразности вхождения в такую структуру и иметь возможность анализа предлагаемых мероприятий со стороны кластерной структуры, способствующих укреплению, а не ослаблению их организационно-экономической устойчивости, что должно найти отражение в формируемых уставных документах кластера.
Основные преимущества кластерных систем достаточно хорошо проанализированы при интеграции однотипных предприятий. Инте-
грация предприятий различного профиля (технического и медицинского) может и, как правило, представляет сложное развитие их производственно-экономических и организационных структур, включающих взаимосвязи предприятия медицинской промышленности с лечебно-профилактическими учреждениями системы здравоохранения. На первом этапе формирования и функционирования кластера в сфере медицины и медицинской промышленности целесообразно использовать уже имеющие у каждого участника кластера профессиональные знания (не ставя задачу создания новых), кадры, технологии и оборудование для обеспечения формирования синергетического эффекта, компенсирующего как организационные проблемы при формировании кластерных структур, так и трудности согласования интегрированных управленческих решений.
В ряде случаев государство, как участник кластерной структуры, может оказывать как организационную, так и финансовую помощь при формировании кластерной структуры. Крайне важным являются вопросы планирования деятельности кластерной структуры, учитывающие возможность возникновения критических ситуаций, оцениваемых предлагаемыми критериями оценки состояния кластера (устойчивое, неустойчивое и критическое), предусматривающие формирование превентивных организационно-экономических управленческих решений, позволяющих сохранять устойчивое состояние.
Должна быть четко определена нормативно-правовая база взаимоотношений сотрудников кластерной структуры с остальными сотрудниками предприятий и учреждений, вошедших в кластер. Должны быть решены вопросы роли и места в производственно-хозяйственной деятельности каждого предприятия и учреждения структурных подразделений кластера.
Необходимо рассматривать два варианта формирования и функционирования кластерной структуры: 1 - предприятие полностью реализует миссию и стратегии созданного кластера (как правило, такая ситуация характерна для небольших предприятий различной формы собственности); 2 - предприятие принимает участие в реализации миссии кластера силами одного или нескольких своих подразделений, выполняя свою основную миссию, отличную от миссии кластера (характерно для крупных многопрофильных предприятий и организаций, относящихся в основном к государственной форме собственности).
Анализ схем управления в интегрированных структурах второго типа показывает, что их эффективность будет возможна в том случае, если схема стратегического управления такими предприятиями, по мнению автора, будет включать алгоритм взаимодействия предприятия со своей структурой, принимающей участие в реализации мис-
сии кластера, будет определять эту структуру как инновационную в своем составе, результаты деятельности которой в перспективе могут сформировать в дальнейшем и новую миссию предприятия, способную обеспечить его рентабельность в рыночных условиях, при минимизации затрат на создание и функционирование такой инновационной структуры в рамках предприятия, не обладающего кластерными взаимосвязями.
Данное стратегическое решение также относится к преимуществам кластерных систем, и, при достаточно профессионально выбранной стратегии управления, наряду с эффектом синергии, будет обеспечивать стабилизацию организационно-экономической устойчивости предприятий, входящих в состав кластерных структур, компенсируя возникающие организационные сложности создаваемых схем управления. Кроме того, по мнению автора, сложившийся отраслевой уклад экономики не позволяет адаптироваться высокотехнологичным предприятиям к интенсивно развивающимся цифровым технологиям. Наиболее соответствующим этому этапу развития технологий является кластерный подход.
С учетом вышерассмотренных теоретических положений, на данном этапе развития медицинской промышленности в России, когда она в значительной степени зависит от наличия и реализации инновационных технологических решений, жесткой конкурентной борьбы, как среди отечественных, так и зарубежных производителей, целесообразно формирование именно кластерных структур в сфере медицины и медицинской промышленности по предложенному типу «Био-Медико - Технического Кластера» (БМТ-К). БМТ-К может быть представлен его функциональной моделью (см. рис. 4). Особенностью модели является наличие взаимосвязей между составляющими функциональными модулями кластера через единый орган-регулятор. К функциональным модулям относятся: исследовательский модуль (под номером 3), обеспечивающий как проведение исследований биотехнических систем так и анализ передовых тенденций развития науки в этом направлении, модуль номер 4, обеспечивающий проведение технической разработки и технических испытаний, модуль номер 5 - отвечающий за проведение клинических испытаний в структуре кластера, модуль номер 6 - интегрирует полученные инновационные решения, которые резервируются в «банке идей» и, при целесообразности и необходимости, патентуются.
Выводы и перспективы дальнейших исследований
На данном этапе развития российской медицинской промышленности не учитывается в достаточной степени роль организационно-
экономических схем управления и таких важнейших экономических категорий, как «организационно-экономическая устойчивость» и «конкурентоспособность». Разработанная же модель взаимосвязей и взаимодействия предприятий медицинской промышленности (реализуемая через функциональную модель «Био-Медико-Технический Кластер») положительным образом сможет повлиять на эффективность функционирования предприятий медицинской промышленности в рыночных условиях.
Перспективы дальнейших исследований в этой области тесно связаны с необходимостью разработки экономических основ конкурентного участия российских предприятий медицинской промышленности в динамично развивающемся международном рынке медицинских изделий и услуг.
Крайне важными представляются дальнейшие теоретические разработки в области создания новых методов и моделей управления интегрированными кластерными структурами медицинской промышленности, позволяющих предприятиям успешно проходить процедуры сертификации на соответствие национальным и международным стандартам ИСО, которые, в отличие от процедур лицензирования, принятым в России в сфере медицины и медицинской промышленности, включают как внутренний, так и внешний аудит систем управления предприятиями.
Литература
1. Интернет-ресурс: официальный сайт Министерства промышленности и торговли РФ - Государственная программа «Развитие медицинской и фармацевтической промышленности Российской Федерации на 2013-2020 годы»: minpromtorg.gov.ru/activities/state_ programs/list (дата обращения: 19.10.2015).
2. План обеспечения устойчивого развития экономики и социальной составляющей в период наиболее сильного влияния экономической и внешнеполитической конъюнктуры / Распоряжение Правительства РФ от 27.01.2015. № 98-р.
3. Миклашова Е.В. Сравнительный анализ состояния и развития рынков торговли медицинским оборудованием в России и за рубежом/ Е.В. Миклашова // Современные научные исследования и инновации. 2015. № 7. web.snauka.ru/issues/2015/07/56036 (дата обращения: 19.10.2015).
4. Ванин А.М. Российский рынок медицинских изделий. clinlab.ru/ win/medmarket.htm (дата обращения: 19.10.2015).
5. Баранова О.В. Медицинская промышленность / НоваМедика. nova medica.com/ru/media/theme_news?limit=10&offset=230 (дата обращения: 19.10.2015).
6. Информационно-аналитический обзор рынка медицинских изделий. 2014. Май. burogroup.ru (дата обращения: 30.07.2015).
7. Сибельдина Л.А. Вопросы импорта и экспорта российского медо-борудования / Медицина РФ. medicinarf.ru/journals/714/8650 (дата обращения: 30.07.2015).
8. Астапенко Е.М., Герцик Ю.Г. Обращение медицинских изделий в лечебно-профилактических учреждениях: актуальные вопросы / Е.М. Астапенко, Ю.Г. Герцик // Управление качеством в медицинской организации. 2014. № 3. С.21-27.
9. Инженерная логистика: логистически ориентированное управление жизненным циклом продукции. Учебник для вузов / Под ред. Л.Б. Миротина, И.Н. Омельченко. М.: Горячая линия - Телеком, 2011. (Серия «Инженерная логистика»).
10. Портер М. Конкурентная стратегия. Методика анализа отраслей и конкурентов. М.: Альпина Бизнес Букс, 2007.
11. Осипов В.С. Кластеры как инструмент экономической политики государства // Вестник Института экономики Российской академии наук. 2012. № 6. С. 92-97.
12. Герцик Ю.Г. Концепция формирования механизмов устойчивого развития и конкурентоспособности предприятий медицинской промышленности// Вестник Института экономики Российской академии наук. 2015. № 1. С. 141-147.
YU.G. GERTSIK
PhD in biological sciences, associate professor of Industrial logistics department of the Faculty of engineering business and management of Bauman State Technical University, Moscow, Russia [email protected]
"BIO-MEDICAL TECHNICAL CLUSTER" AS THE BASIS FOR STABILITY AND COMPETITIVENESS OF MEDICAL INDUSTRY COMPANIES FORMATION The paper is devoted to the issues of increasing the efficiency of business management methods for medical industry companies, the application of economic research trends to the development of concepts and methodologies for management of medical industry enterprises and healthcare facilities, integrated into the cluster structures. There is also an analysis of presentation and clarification in relation to the medical industry businesses of such economic categories as "organizational and economic sustainability" and "competitiveness". The model of "Bio-Medical and Technical Cluster" - BMT-K is proposed as well. Keywords: medical industry company, cluster, organizational and economic sustainability, competitiveness. JEL: I15, O32, L65.
