CC BY
22
У детей с врожденными расщелинами верхней губы и нёба в Бухарской области преобладали наиболее тяжелые формы: врожденные расщелины нёба — в среднем в 39,35 %, комбинированные расщелины верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого нёба — в среднем в 34,92 %. У этих детей выявлена высокая соматическая заболеваемость, которая выше среднего значения заболеваемости по республике.
Литература
1. Верзилина И. Н., Агарков Н. М., Чурно-сов М. И. Распространенность и структура врожденных аномалий развития у новорожден-
ных детей г. Белгорода // Педиатрия. — 2009. — № 2. — С. 151-154.
2. Демикова Н. С. Мониторинг врожденных пороков развития и его значение в изучении их эпидемиологии // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. — 2003. — № 4. — С. 13-17.
3. Rao V. V, Dahlheimer J. L., Bardgett M. E. et al. Choroid plexus epithelial expression of MDR1 P glycoprotein and multidrug resistance-associated protein contribute to the blood-cerebrospinal-fluid drug-permeability barrier // PNAS. — 1999. — Vol. 96, Is. 7. — P. 3900-3905.
УДК 355.58
БЕЗОПАСНОСТЬ ПРОЖИВАНИЯ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ В СЕЛАХ, РАСПОЛОЖЕННЫХ НА ПРИБРЕЖНОЙ ТЕРРИТОРИИ РЕКИ ТЕЧИ
Г. Н. Киреева 1, М. Я. Соболь 2, О. Н. Гущина 3
1 ГБУЗ ЧОДКБ, г. Челябинск, Россия
2 ЧООО «ЧЗК», г. Челябинск, Россия
3 Русско-Теченская амбулатория Красноармейской ЦРБ, Россия Ключевые слова: микроэлементы, микроэлементоз, дети
SECURE RESIDENCE OF THE CHILDREN POPULATION IN THE CHELYABINSK REGION IN VILLAGES IN COASTAL AREAS THE RIVER TECHA
G. N. Kireeva 1, M. Ya. Sobol 2, О. N. Gushina 3
1 SBHCI CRPCH, Chelyabinsk, Russia
2 CRPO «CGC», Chelyabinsk, Russia
3 Russian-Techa dinic of Krasnoarmeiskaya CDH, Russia
Keywords: microelements, micmelementoses, children
Актуальность. Экологическая ситуация в Челябинской области с середины прошлого века находится под пристальным вниманием общественности и специалистов в области медицины. Связано это с интенсивной деятельностью предприятий черной, цветной металлургии и производств атомной отрасли России. Радиоактивные химические элементы из природной среды встраиваются в систему метаболического гомеостаза человека и способны изменять реакции организма [1, 2]. В качестве биомаркеров,
действие которых сопряжено с концентрацией радиоизотопов, выступают эссенциальные, токсичные и условно токсичные химические элементы [3, 4].
Относительно изменений в элементном статусе, характерных для лиц, подвергшихся воздействию радиации, публикаций в открытой литературе достаточно мало. Исследования проводились преимущественно у ликвидаторов-чернобыльцев и профессиональных работников предприятий атомной промышлен-
ности. У ликвидаторов одним из отдаленных последствий работы на объекте является существенное нарушение элементного гомеостаза, отрицательно влияющее на сопротивляемость организма и поэтому требующее включения в комплекс восстановительных мероприятий коррекции гипер- и гипоэлементозов [5]. Была обнаружена высокая частота дефицитов 2п, Са и повышенного содержания К, Na и тяжелых металлов у лиц, работающих в атомной промышленности и имеющих выраженные отклонения в психологических и психофизиологических параметрах [6].
Целью настоящего исследования является изучение микроэлементного статуса у подростков, проживающих в селах, расположенных на территории Челябинской области в бассейне реки Теча: Русская Теча и Нижнепетропавловское.
Материалы и методы.
Характеристика радиационной обстановки на изучаемой территории. Среди территорий, пострадавших в результате деятельности ПО «Маяк», находятся населенные пункты, расположенные по берегам реки Теча. Исторически эта территория развивалась успешно и осваивалась на протяжении ХУШ-Х1Х вв.
Аварийные события на крупнейшем в России предприятии ядерного комплекса во второй половине ХХ в. привели к тому, что часть населенных пунктов, расположенных вдоль реки Теча, которая подверглась радиационному загрязнению, выведена из хозяйственной деятельности. Несмотря на то, что прошло более 60 лет, в жилой зоне поселений постоянно проводится мониторирование радиационной обстановки, т. к. до сих пор некоторые участки реки, грунта имеют повышенный уровень радиоактивности. В 2013 г. в Челябинской области было организовано комплексное радиационно-гигиеническое обследование шестнадцати населенных пунктов, расположенных на территориях, радиоактивно загрязненных вследствие аварии на производственном объединении «Маяк» в 1957 г. и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, в том числе населенных пунктов Русская Теча (село) и Нижнепетропавловское (село) Русско-Течен-ского сельского поселения Красноармейского муниципального района.
Радиационно-гигиеническое обследование населенных пунктов было выполнено в соответствии с методическими рекомендациями «Проведение комплексного экспедиционного радиационно-гигиенического обследования населенных пунктов, расположенных на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии в 1957 году на ПО "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча» [7]. В ходе экспедиционных работ 2013 г. определялись уровни содержания изотопа цезия-137 (13^) в организме жителей населенных пунктов Челябинской области с помощью спектрометров излучения человека (СИЧ). Определялись средние значения содержания 137Cs в организме жителей сел Русская Теча и Нижнепетропавловское у разных возрастных категорий [дети от 2 до 7 лет, дети от 7 до 12 лет, дети от 12 до 17 лет (подростки), жители от 18 лет и старше (взрослые)]. Максимальные средние значения содержания 137С8 в организме жителей отмечены у детей возраста 7-12 лет, проживающих в населенных пунктах, расположенных в бассейне реки Теча [в с. Русская Теча — 18 Бк/кг (беккерель — единица измерения активности радиоактивного источника в СИ), в с. Нижнепетропавловское — 14 Бк/кг, в с. Бродокалмак — 12 Бк/кг)]. Средние значения содержания 137Cs в организме взрослых жителей населенных пунктов не превышают 7 Бк/кг. Для сравнения: удельная активность 137Cs, измеренная в теле человека и равная 20 Бк/кг, соответствует эффективной дозе внутреннего облучения, равной 0,046 мЗв/год (зиверт — единица измерения эффективной и эквивалентной доз ионизирующего излучения в СИ, мегазиверт — 106 Зв).
Из представленных данных следует, что в 2013 г. средние годовые дозы облучения жителей населенных пунктов Нижнепетропавловское и Русская Теча Челябинской области, проживающих на территориях, радиоактивно загрязненных вследствие сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, не превышали 0,2 мЗв/год, что ниже установленного предела доз облучения населения от техногенных источников ионизирующего излучения — 1 мЗв/год [8].
Обследуемый контингент. Фокус-группа сформирована из учеников средней школы
с. Русская Теча от 9 до 16 лет. В ходе выполнения работы было проведено обследование 40 детей (18 девочек, 22 мальчика). Обследование включало общую оценку состояния здоровья, исследование предоставленных образцов волос, сыворотки крови и слюны на содержание макро-и микроэлементов.
Анализируемые параметры. В предоставленных образцах волос проводилось определение содержания А1, As, В, Ве, Са, Cd, Со, Сг, Си, Fe, I, К, Li, Mg, Мп, Na, Ni, Р, РЬ, Se, Si, Sn, Cs, Sг, и, V, 2п. В образцах сыворотки крови проводилось определение содержания Ag, А1, As, Аи, Ве, В^ Са, Cd, Cs, Си, Fe, I, Mg, Мп, Мо, №, Sb, Se, Sn, Sг, Т1, и, V, 2п. В образцах слюны проводилось определение содержания Ag, As, Аи, Са, С^ Со, Си, Fe, К, Mg, Мп, Мо, №, РЬ, Se, Sг, Т1, 2п. Определение проводилось методами атомной эмиссионной и масс-спектрометрии с индуктивно связанной аргоновой плазмой.
Группа сравнения представлена данными подростков аналогичного возраста из условно чистых в отношении радиационных факторов сёл Варна и Томино.
Образцы подвергались пробоподготовке согласно методическим рекомендациям «Методика определения микроэлементов в диагностируемых биосубстратах методом масс-спектрометрии с индуктивно связанной плазмой (ИСП-МС)» (утверждены ФЦГСЭН 26.03.2003), «Методика определения микроэлементов в диагностирующих биосубстратах атомной спектрометрией с индуктивно связанной аргоновой плазмой» (утверждены ФЦГСЭН 29.01.2003), а также МУК 4.1.148203, МУК 4.1.1483-03 «Определение химических элементов в биологических средах и препаратах методами атомно-эмиссионной спектрометрии с индуктивно связанной плазмой и масс-спек-трометрии с индуктивно связанной плазмой», утвержденным МЗ РФ в 2003 г. Аналитические исследования выполнены в испытательной лаборатории АНО «Центр Биотической Медици-
ны», аккредитованной в Федеральном агентстве по техническому регулированию и метрологии (аттестат аккредитации Р0СС^и.0001.22ПЯ.05), методами атомной эмиссионной спектрометрии с индукционно связанной аргоновой плазмой (ИСП-АЭС) и масс-спектрометрии с индуктивно связанной аргоновой плазмой (ИСП-МС) на приборах Optima 2000 DV, Elan 9000 и NexION 300D+NWR213 (Perkin Elmer, США).
Контроль качества анализов при исследовании элементного состава биосубстратов осуществлялся с использованием серии стандартных образцов ClinCheck Plasma Control, lot 129, level 1 и 2 (Recipe, ФРГ) и GBW09101b human hair (SINP, КНР).
Статистическая обработка данных. Подготовку к обработке первичных данных и последующий статистический анализ производили с применением пакета программных приложений Microsoft Excel XP (Microsoft Corp., USA) и интегрированного пакета статистических программ STATISTICA 8.0 (StatSoft Inc., USA). При математической обработке результатов исследования использовали методы непараметрической статистики. Сравнение выборок проводили с использованием U-критерия Манна — Уитни и критерия х2.
Результаты и обсуждение. Говоря об элементах, которые могут представлять опасность как источники радиоактивного загрязнения (цезий, стронций, уран), можно отметить, что в волосах содержание урана у детей из Русской Течи на 1-2 порядка ниже, чем у детей из Томино. Содержание цезия у девочек из Русской Течи достоверно не отличается от двух других населенных пунктов, однако у мальчиков оно несколько выше, чем в Варне (недостоверно) и Томино (достоверно, в 2,2 раза). Содержание стронция у детей из трех населенных пунктов достоверно не различается, хотя у девочек из Русской Течи оно незначительно (недостоверно) выше, чем у детей из групп сравнения (табл. 1, 2).
Таблица 1. Содержание химических элементов в волосах мальчиков, проживающих на территории населенных пунктов Русская Теча, Томино и Варна (мг/кг)
Элемент Жители с. Русская Теча (п = 22) Жители с. Варна (п = 22) Жители с. Томино (п = 22)
А1 5,55 (4,6-7,73) 5,48 (4,1-7,87) 5,82 (4,31-9,29)
As 0,0579 (0,0396-0,0738) 0,048 (0,032-0,076) 0,069 (0,053-0,093)
В 0,748 (0,48-0,921) 1,33 (0,77-2) * 0,74 (0,54-1,17)
Ве 0,0004 (0,0003-0,0008) 0,0006 (0,0001-0,0008) 0,0008 (0,0005-0,0013) *
Са 354 (284-422) 360 (279-524) 344 (285-419)
Cd 0,0457 (0,0366-0,064) 0,044 (0,019-0,082) 0,038 (0,03-0,061)
Со 0,0121 (0,0089-0,0184) 0,011 (0,008-0,017) * 0,017 (0,011-0,024)
Сг 0,188 (0,129-0,3) 0,116 (0,078-0,163) * 0,278 (0,191-0,41)
Си 9,18 (8,35-11,34) 7,24 (6,48-7,96) * 7,94 (7,26-9,39) *
Fe 21,5 (18,9-37,5) 11,53 (9,43-21,37) * 15,48 (9,92-21,38) *
^ 0,073 (0,045-0,197) 0,23 (0,1-0,33) 0,18 (0,11-0,25) *
I 0,504 (0,357-0,627) 0,65 (0,4-1,04) 3,32 (1,7-6,9) *
К 483 (183-784) 346 (95-730) 340 (107-643)
Ы 0,0438 (0,0259-0,07) 0,03 (0,017-0,042) * 0,02 (0,01-0,031) *
Mg 49 (38,2-68) 50 (37-99) 41 (32-50)
Мп 1,48 (0,99-2,01) 0,44 (0,27-0,74) * 0,52 (0,36-0,71) *
№ 505 (285-1251) 463 (192-944) 474 (158-962)
№ 0,174 (0,162-0,217) 0,16 (0,09-0,2) 0,16 (0,13-0,24)
Р 167 (158-192) 169 (147-186) 173 (158-188)
РЬ 1,55 (1-2,59) 1 (0,39-2,13) 1,4 (0,46-2,17)
Бе 0,42 (0,379-0,48) 0,208 (0,158-0,248) * 0,156 (0,145-0,178) *
34,6 (26,5-39,7) 29,13 (16,4-42,33) 26,99 (20,79-52,75)
Бп 0,093 (0,074-0,135) 0,1 (0,06-0,17) 0,08 (0,04-0,1) *
С8 0,0013 (0,0008-0,0021) 0,0011 (0,0007-0,0022) 0,0006 (0,0004-0,0019) *
Sг 1,03 (0,72-1,57) 1,34 (0,83-2,43) 0,8 (0,67-1,03)
и 0,0015 (0,0013-0,0026) 0,1039 (0,0835-0,2008) * 0,0198 (0,0128-0,0376) *
V 0,0206 (0,0152-0,0285) 0,018 (0,013-0,029) 0,019 (0,012-0,029)
гп 195 (168-219) 161(123-197)* 161 (142-202)*
Примечания: данные представлены в виде Ме ^27-д75), где Ме — медиана, q27 — нижний квартиль, q75 — верхний квартиль; * — достоверное (р > 0,005) отличие по данным по Русской Тече.
Таблица 2. Содержание химических элементов в сыворотке крови детей, проживающий на территории с. Русская Теча (мг/л)
Элемент Девочки (п = 15) Мальчики (п = 19)
Ag 0,0001 (0-0,0001) 0 (0-0,0001)
А1 0,0078 (0,0069-0,009) 0,0089 (0,0071-0,0108)
As 0,0012 (0,0012-0,0017) 0,0012 (0,0011-0,0013)
Аи 0,00002 (0,00002-0,00002) 0,00002 (0,00002-0,00002)
Ве 0,00002 (0,00001-0,00002) 0,00002 (0,00001-0,00002)
В1 - -
Са 103 (98-108) 102 (99-107)
Cd 0,00001 (0,00001-0,00003) 0,00001 (0,00001-0,00003)
Си 0,985 (0,862-1,084) 0,92 (0,827-1,034)
Fe 1,48 (1,2-1,6) 1,58 (1,15-2,39)
I 0,0595 (0,0535-0,0648) 0,0521 (0,0477-0,0577)
Mg 24,3 (24,1-26,2) 25,8 (24-27,2)
Мп 0,0012 (0,001-0,0014) 0,0012 (0,001-0,0018)
Мо 0,0011 (0,001-0,0018) 0,0013 (0,0012-0,0017)
№ 0,0016 (0,0013-0,0018) 0,0018 (0,0016-0,002)
Sb 0,00002 (0,00002-0,00003) 0,00002 (0,00002-0,00003)
Бе 0,0891 (0,0793-0,0967) 0,0814 (0,0759-0,0905)
Бп 0,0002 (0,0001-0,0002) 0,0001 (0,0001-0,0002)
С8 0,0004 (0,0003-0,0005) 0,0004 (0,0003-0,0005)
Sг 0,0616 (0,0474-0,0753) 0,0597 (0,0435-0,0809)
и 0,00001 (0,00001-0,00001) 0,00001 (0,00001-0,00001)
Т1 0,00001 (0,00001-0,00002) 0,00002 (0,00001-0,00002)
V 0,0001 (0,0001-0,0001) 0,0001 (0,0001-0,0001)
гп 1,08 (0,99-1,14) 1,12 (1,02-1,21)
Установлено, что среди юных жителей с. Русская Теча довольно высок процент тех, у кого в сыворотке снижена концентрация марганца по отношению к нижнему уровню физиологического содержания (у двух третей обследован-
ных), а также повышена частота случаев с риском дефицита йода (одна треть обследованных), меди и селена (каждый восьмой-девятый ребенок) (табл. 3) [9].
Таблица 3. Встречаемость отклонения от нормы по результатам элементного анализа волос у детей 3-15 лет, проживающих на территории Челябинской области, %
Элемент Девочки Мальчики
Повышено Понижено Повышено Понижено
А1 0,0 0,0 3,3 0,0
А8 0,0 0,0 0,0 0,0
В 11,5 0,0 4,3 0,0
Ве 0,0 0,0 0,0 0,0
Са 28,1 21,9 13,3 26,7
Са 0,0 0,0 0,0 0,0
Со 0,0 87,5 0,0 86,7
Сг 25,0 34,4 26,7 16,7
Си 12,5 37,5 13,3 30,0
Ее 12,5 21,9 10,0 20,0
^ 6,3 0,0 0,0 0,0
I 10,0 40,0 8,0 44,0
К 15,6 25,0 40,0 30,0
ы 3,1 0,0 0,0 0,0
Mg 37,5 15,6 33,3 13,3
Мп 15,6 31,3 13,3 30,0
Ыа 31,3 31,3 40,0 13,3
N1 3,1 0,0 0,0 0,0
Р 21,9 46,9 20,0 20,0
РЬ 0,0 0,0 6,7 0,0
Бе 0,0 34,4 6,7 26,7
40,6 6,3 23,3 16,7
Бп 0,0 0,0 0,0 0,0
V 0,0 0,0 7,1 0,0
7п 18,8 37,5 20,0 26,7
У каждого второго ребенка превышен верхний уровень физиологического содержания в сыворотке магния, у каждого третьего — молибдена и у каждого пятого — железа. Следует
отметить, что показатели концентрации в сыворотке крови магния, селена, меди и марганца в принципе хорошо корреспондируются с содержанием этих химических элементов в волосах
детского населения Челябинской области. Выявленное превышение концентрации молибдена в сыворотке крови может отражать антагонизм этого металла с медью и объяснить, почему, несмотря на наличие в Челябинской области производств по добыче и переработке меди, у детей нередко отмечаются признаки дефицита этого микроэлемента [10, 11].
Повышенное содержание в биосубстратах магния, вероятно, отражает его повышенное поступление в организм детей и может быть связано, как, например, в соседней Оренбургской области, с биогеохимическими особенностями территории и/или техногенными факторами. Известно, что повышенное содержание в организме магния обладает протективным эффектом по отношению к большинству металлов-поллю-тантов, и поэтому гипермагниоз можно считать положительным фактом в условиях повышенной нагрузки организма экотоксикантами [12, 13].
Особенностью таких территорий, как Челябинская область, является сочетание различных по своей природе техногенных воздействий. Отдифференцировать механизмы синергизма и адаптации применительно к конкретным поли-этиологичным нозологиям чрезвычайно затруднительно [14, 15]. Нарушение процессов адаптации организма к неблагоприятным воздействиям является универсальным проявлением микро-элементозов. Поэтому бронхиальная астма является излюбленной моделью для специалистов по экопатологии [16, 17]. У детского населения,
Таблица 4. Содержание химических элемент на территории с. Русская Теча (мг/л)
прикрепленного к Русско-Теченской амбулатории Красноармейской ЦРБ Челябинской области, эта патология встречается в несколько раз реже, чем у жителей областного центра.
Относительно повышенная частота избыточной концентрации в сыворотке крови, волосах и слюне детей из с. Русская Теча железа по отношению к детям из Варны и Томино, а также по отношению к референтным значениям, полученным по Челябинской области, свидетельствует об актуальности риска гемосидеро-зов в данной популяции, имеющих, вероятно, биогеохимическую природу [18].
Сочетанный дефицит йода и селена, микро-элементов-синергистов, у трети детей характерен для многих регионов Поволжья и Уральского федерального округа. Он, конечно же, оказывает отрицательное воздействие на функции антиок-сидантной и эндокринной систем. Считается, что цельная кровь является лучшим, чем сыворотка, маркером опасного накопления тяжелых металлов [19, 20], поэтому в настоящем исследовании мы могли не обнаружить некоторые отрицательные тенденции в накоплении таких токсикантов, как свинец, кадмий, мышьяк и др. В будущем целесообразно при проведении эко-лого-физиологических исследований использовать в качестве диагностических биосубстратов и сыворотку крови, и цельную кровь [21].
Важная дополнительная информация об особенностях элементного статуса детей получена при анализе состава смешанной слюны (табл. 4).
в в смешанной слюне детей, проживающих
Элемент Девочки (п = 13) Мальчики (п = 18)
Ag 0,0004 (0,0002-0,0005) 0,0001 (0,0001-0,0002)
As 0,001 (0,0007-0,0011) 0,0008 (0,0007-0,0011)
Аи 0,0002 (0,0001-0,0003) 0,0002 (0,0001-0,0003)
Са 33,6 (27,8-56,7) 32,9 (28-43,3)
Cd 0,0003 (0,0002-0,0004) 0,0002 (0,0002-0,0004)
Со 0,001 (0,0008-0,0013) 0,001 (0,0008-0,0016)
Си 0,0409 (0,0352-0,0748) 0,0454 (0,0201-0,0843)
Окончание таблицы 4
Элемент Девочки (п = 13) Мальчики (п = 18)
Ее 0,68 (0,447-0,977) 0,654 (0,381-1,007)
^ 0,0001 (0,0001-0,0001) 0,0001 (0,0001-0,0001)
К 932(789-1156) 843 (752-986)
Mg 8,09 (5,96-9,96) 6,18 (4,56-8,67)
Мп 0,0446 (0,0349-0,0724) 0,0423 (0,0295-0,0573)
Мо 0,0031 (0,0025-0,0038) 0,003 (0,0018-0,0046)
N1 0,0145 (0,0111-0,0268) 0,0112 (0,0077-0,0165)
РЬ 0,009 (0,0055-0,0105) 0,0085 (0,0057-0,012)
Бе 0,0188 (0,0142-0,0244) 0,0167 (0,0069-0,027)
Бг 0,0259 (0,0214-0,0369) 0,0257 (0,0207-0,0307)
Т1 0,0001 (0,0001-0,0001) 0,0001 (0,0001-0,0001)
7п 0,372 (0,302-0,473) 0,413 (0,261-0,761)
Примечания: данные представлены в виде Ме ^27^75), . квартиль.
Так, в слюне, аналогично данным по составу сыворотки крови и волос, отмечается повышенная частота избыточного содержания железа, молибдена, магния и марганца. Однако, в отличие от сыворотки крови и волос, у многих детей обнаружена незначительно повышенная концентрация свинца, марганца и меди, у небольшого числа—кадмия, никеля и мышьяка. Можно предположить, что этот факт связан с ингаляционным (аэрогенным) и типичным для детей с неразвитыми гигиеническими навыками пероральным («рука — рот») механизмом поступления токсикантов в ротовую полость [22, 23].
Также из литературы известно, что при плохой санации ротовой полости в смешанной слюне значительно повышен уровень остеотропных токсикантов на фоне дефицита цинка, кальция, меди и селена, выявленного и в настоящем исследовании у многих детей из Русской Течи. Особенно впечатляет распространенность низкой концентрации кальция (у 61 % детей) и цинка (почти половина), что обычно ассоциируется не только с кариозным поражением зубов, но и со склонностью к воспалительным заболеваниям ротовой полости на фоне снижения
г Ме — медиана, q27 — нижний квартиль, q75 — верхний
активности цинкзависимого лизоцима слюны [24, 25].
Выводы. Таким образом, исследование показало, что в целом элементный статус населения существенно разбалансирован. Отмечено неблагоприятное сочетание повышенных и пониженных показателей содержания химических элементов в волосах, крови, слюне, что характерно для состояний напряженной ситуации с адаптацией к условиям проживания. Полученные результаты подтверждают, что обследованные населенные пункты разделяют судьбу многих российских мегаполисов и регионов.
К мероприятиям, способным предотвратить негативное влияние радиационного фактора, неблагоприятных воздействий общетехногенного характера, относятся успешно зарекомендовавшие себя модели организации жизни социума закрытых территорий с градообразующими объектами атомной промышленности, в том числе и на территории Челябинской области. Учитывая отсутствие у подростков из сел Русская Теча и Нижнепетропавловское значимых отклонений в состоянии здоровья по результатам многочисленных профилактических медицинских осмо-
тров и биомониторирования путем изучения элементного статуса, целесообразно рассмотреть концепцию развития этих территорий. Повышение материального благосостояния жителей и улучшение инфраструктуры населенных пунктов способны обеспечить изменение отношения коренного населения к своей малой Родине. Молодые люди ощутили бы безопасность перспективы остаться на проживание в своем селе, зная, что это не связано с существенным риском для жизни и здоровья.
Обследуемые территории, расположенные на берегах реки Теча, на многие-многие годы подлежат углубленному санитарно-гигиеническому наблюдению по причине предыдущих катастрофических событий. Современные мировые тенденции безопасности проживания людей предполагают развитие системы биомониторинга. Исследование элементного статуса в биосубстратах относится к категории информативных, доступных методов экологического биомониторинга территорий [26].
Исследование выполнено при поддержке межрегиональной экологической общественной организации «Зеленый Крест».
Литература
1. Скальный А. В., Кудрин А. В. Радиация, микроэлементы, антиоксиданты и иммунитет (микроэлементы и антиоксиданты в восстановлении здоровья ликвидаторов аварии на ЧАЭС). — Москва: Лир Макет, 2000. — 421 с.
2. Петрушкина Н. П., Куропатенко Э. С., Окатенко П. В. и др. Заболеваемость детскими лейкозами в городах вблизи действующего атомного предприятия — производственного объединения «Маяк» // Медицинская радиология и радиационная безопасность. — 2006. — Т. 51, № 5. — С. 52-57.
3. Касымова О. А. Особенности соматических заболеваний с учетом элементного статуса у профессиональных больных, подвергшихся инкорпорации плутония-239: автореф. дис. ... канд. мед. наук. — Москва, 2014. — 26 с.
4. Goyer R. A., Klaassen C. D., Waalkes M. P. Metal toxicology. — Academic Press, 1995. — 705p. — (ch. Nervous System).
5. Скальный А. В., Касымова О. А. Анализ волос в оценке микроэлементного обмена у носи-
телей плутония // Микроэлементы в медицине. — 2008. — Т. 9, вып. 1-2. — С. 99.
6. GrabeklisA. R., SkalnyA. V., NechiporenkoS. P., Lakarova E. V. Indicator ability of biosubstances in monitoring of moderate occupational exposure to toxic metals // J. of Trace Elements in Medicine and Biology. — 2011. — Vol. 25S. — P. S41-S44.
7. Проведение комплексного экспедиционного радиационно-гигиенического обследования населенных пунктов, расположенных на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии в 1957 году на ПО «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча: метод. рекомендации МР 2.6.1.0079-13. — Москва : Роспотребнадзор, 2013. — 30 с.
8. Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009). СанПиН 2.6.1.2523-09. — Москва: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Ро-спотребнадзора, 2009. — 100 с.
9. Оберлис Д. Новый подход к проблеме дефицита микроэлементов // Микроэлементы в медицине. — 2002. — № 3. — С. 2-7.
10. Киреева Г. Н., Билялутдинова Д. И. Исследования содержания микроэлементов в биологических субстратах у детей и подростков (обзор литературы) // Педиатрический вестн. Южного Урала. — 2015. — № 2. — С. 58-62.
11. Mertz W. Metabolism and metabolic effects of trace elements // Trace elements in Nutrition of Children / ed. by R. K. Chandra. — New York : Vevey Raven Press, 1985. — P. 107-117.
12. Жуковская Е. В. Оценка рисков неблагополучия в ходе проведения медико-экологических исследований // Здоровье населения промышленных моногородов: междисциплин. науч.-практ. конф. с междунар. участием : сборник материалов. — Челябинск, 2014. — С. 24-28.
13. Баранова О. В. Гигиеническая оценка фактического питания и особенности элементного статуса студентов Оренбуржья: автореф. дис. ... канд. биол. наук. — Москва, 2005. — 22 с.
14. Еремин С. А., Еремин С. К., Калетин Г. И. и др. Токсикологическая химия. Аналитическая токсикология : учебник. — Москва: ГЭОТАР-Ме-диа, 2010. — 752 с.
15. Киреева Г. Н., СпичакИ. И., Белалутдино-ва Д. И. и др. Сложности выбора контрольных территорий в исследованиях микроэлементного
статуса детского населения на примере Южного Урала // IV Съезд Российского общества медицинской элементологии. — Москва, 2014. — С. 29-31.
16. Жуковская Е. В., Хакимьянова К. В., Во-лосников Д. К. и др. Загрязнение грудного молока жительниц города Магнитогорска диоксинопо-добными соединениями // Иероглиф. — 2005. — Т. 8, № 27. — С. 1089-1092.
17. Киреева Г. Н., Малахова С. И., Каримова И. П., Жуковская Е. В. Состояние здоровья детей, проживающих в населенных пунктах Челябинской области, подвергшихся техногенному радиационному воздействию // Вестн. Уральской мед. акад. науки. — 2012. — № 2 (39). — С. 117-118.
18. ПешиковаМ. В., Малахова С. И., Плеханова Е. В. и др. Гомеостатическая модель дезадап-тационного синдрома в зависимости от тяжести бронхиальной астмы // Мед. иммунология. — 2009. — Т. 11, № 4-5. — С. 355-356.
19. Кузьменко Л. Г., Алексеева О. В., Хыонг Л. Т. М., Скальный А. В. Клинико-имму-нологические особенности бронхиальной астмы у детей //Рос. педиатрический журн. — 2002. — № 6. — С. 48-51.
20. Скальный А. В., Скальная М. Г., Дубовой Р. М. и др. Выявление и амбулаторная коррекция нарушений минерального обмена: метод. рекомендации. — РОСМЭМ-Москва : ООО «Пе-троруш», 2009. — 41 с.
21. Biesalski Н. К., Кое^1е 3., Schuemann К.
(Hrsbg.). Vitamine, SpurenelementeundMineralstoffe. Praevention und Therapie mit Mikronaehrstoffen. — Stuttgart: Thieme, 2002. — 872 s.
22. Агаджанян Н. А., Скальный А. В., Дет-ков В. Ю. Элементный портрет человека: заболеваемость, демография и проблема управления здоровьем нации // Экология человека. — 2013. — № 11. — P. 3-12.
23. Wang C. T., Chang W. T., Zeng W. F., Lin C. H. Concentration of calcium, copper, iron, magnesium, potassium, sodium and zinc in adult female hair with different body mass indexes in Taiwan // Clin. Chem. Lab. Med. — 2005. — Vol. 43, № 4. — P. 389-393.
24. Базилевская Е. М., Якубова И. Ш., Ловце-вич В. С., Скальный А. В. Оценка элементного статуса жителей г. Санкт-Петербурга разных возрастных групп // Вопр. питания. — 2013. — Т. 82, № 5. — С. 64-67.
25. Обухов Ю. А., Жуковская Е. В., Карелин А. Ф. Проблематика диагностики и коррекции патологического состояния твердых тканей зубов у детей и подростков, излеченных от злокачественных новообразований // Онкопе-диатрия. — 2015. — Т. 2, № 4. — С. 420-423.
26. ZhukovskayaE. V., Kireeva G. N., BaerbachA., Urbanskaya E. The content of toxic and essential trace elements in biological samples of children and adolescents is effective environmental pollution monitoring // Science and policy for a healthy future: 2nd International Conference on Human Biomonitoring. -USA, Orlando, Florida, 2016. — P. 89.
