CC BY
26Электронная версия доступна по ссылке http://www.minervamedica.it
Европейский журнал по физической и реабилитационной медицине апрель 2018 г.; 54(2):74-87
DOI: 10.23736/S1973-9087.18.05149—3
ОРГАНИЗАЦИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ В ЕВРОПЕ
Белая книга по физической и реабилитационной медицине (ФРМ) в Европе. Глава 5. Организации ФРМ в Европе: структура и деятельность
Альянс европейских организаций по физической и реабилитационной медицине
АННОТАЦИЯ
В контексте Белой книги по физической и реабилитационной медицине (ФРМ) в Европе, в настоящей статье рассматриваются структура, организация и деятельность организаций ФРМ в Европе.
Существует четыре основных организации — Секция физической и реабилитационной медицины Союза европейских медицинских специалистов (UEMS), очень близкая к Европейскому союзу и занимающаяся определением профессиональных компетенций ФРМ, управлением качества и аккредитацией, а также образовательными вопросами. Европейская Коллегия ФРМ, обслуживаемая Советом UEMS-PRM, — ее основные виды деятельности анализируются ниже в описании Совета Секции UEMS-PRM. Европейское общество по физической и реабилитационной медицине (ESPRM) в основном занимается продвижением исследований в области реабилитации и создает сеть знаний о ФРМ по всей Европе. Европейская академия реабилитационной медицины в основном занимается определением этических вопросов в области реабилитации и поиском стратегий для улучшения образовательных подходов в реабилитации. Существует еще 2 организации (региональные форумы), нацеленные на соединение Средиземноморского региона (Средиземноморский форум ФРМ) и всей северной Европы, включая восточные страны, такие как Россия, Беларусь и Украина (Балтийский и Северный морские форумы ФРМ). Для распространений знаний, в Европе издаются 7 основных журналов, посвященных реабилитации, с растущим импакт-фактором.
И последнее, но не менее важное: организации ФРМ играют важную роль во всем мире, поддерживая связь с Международным обществом ФРМ и ВОЗ.
Секция UEMS одобрила шаги в сторону международного сотрудничества.
В заключение, деятельность ФРМ в Европе не ограничивается официальной границей, а включает восточные страны и Средиземноморье. Европейская расширенная сеть тесно сотрудничает с международными организациями ФРМ, и прежде всего с Международным обществом ФРМ.
(Ссылка на данную статью: Альянс европейских организаций по физической и реабилитационной медицине. Белая книга по физической и реабилитационной медицине (ФРМ) в Европе. Глава 5. Организации ФРМ в Европе: структура и деятельность. Eur J Phys Rehabil Med 2018;54:74-87. DOI: 10.23736/S1973—9087.18.05149—3)
Ключевые слова: Физическая и реабилитационная медицина — Европа — Научные сообщества — Публикации.
Введение
Белая книга ^В) по физической и реабилитационной медицине (ФРМ) в Европе составлена четырьмя европейскими организациями ФРМ и представляет собой справочник для врачей ФРМ в Европе. WB преследует множество целей, в том числе создание унифицирующей структуры для европейских стран, информирование лиц, принимающих решения на европейском и национальном уровнях, о предоставлении учебных материалов для стажеров и врачей ФРМ и информации о ФРМ медицинскому сообществу, другим специалистам по реабилитации и общественности. В WB утверждается важность ФРМ как первичной медицинской специальности. Содержание включает определения и понятия ФРМ, объяснение необходимости реабилитации для человека и для общества в целом, основы ФРМ, историю специальности ФРМ, а также структуру и деятельность организаций ФРМ в Европе, с последующим подробным изложением практика ФРМ, то есть знаний и навыков физических терапевтов и реабилитологов, области клинической компетенции ФРМ, местом специальности ФРМ в системе здравоохранения и обществе, образования и непрерывного профессионального развития врачей ФРМ, особенностей и проблем науки и исследований в ФРМ, а также задач и перспектив на будущее ФРМ.
Организация специальности Физической и реабилитационной медицины в Европе развивалась в течение многих лет, что позволило с одной стороны усовершенствовать практику, а с другой - сделать ее однородной в
разных европейских странах. В данной главе представлены мероприятия и программы всех соответствующих европейских организаций. К ним относятся:
- Для выпуска данного третьего издания Белой книги Европейские организации ФРМ объединились в Альянс европейских организаций по ФРМ, включая: Европейскую академию реабилитационной медицины, Европейское общество ФРМ, Европейский союз медицинских специалистов (иЕМБ) Секции ФРМ, и Европейскую коллегию ФРМ (обслуживаемую Советом иЕМБ-РРМ).
- Региональные форумы: Средиземноморский форум по физической и реабилитационной медицине и Балтийский и Северный морской форум по физической и реабилитационной медицине.
- Национальные общества ФРМ в Европе.
- Европейские международные журналы по ФРМ.
Наконец, представлена роль Европы в деятельности в
области ФРМ во всем мире.
Европейские организации ФРМ
Секция физической и реабилитационной медицины Европейского союза медицинских специалистов (UEMS)
Специальность была официально признана в 1968 году, когда в Женеве (Швейцария) Комитет экспертов Всемирной медицинской организации по медицинской реабилитации объявил о существовании новой медицинской
THE ACTIVITIES OF THE UEMS PRM SECTION ARE ORGANIZED UNDER THE SUPERVISION Of THREE MAIN COMMITTEES
1. The Committee for Education = the European Board of PRM deals with Initial and Continuing Medical Education.
* Training Curriculum and logbook, Cflrulicauon of Specialists of Traknarsarrddf Training 0--WCS •VrrM'WO'" of European CM£rCPD events
2. The Committee for Clinical Affairs. It deals with the Quality of Care in PRM,
• European Profjramnne or Accreditation or the Quality of Care in PRM
3. The Committee for Professional Practice deals with the domain of competence of PRM Specialists
Деятельность Секции UEMS-PRM организована под контролем трех главных комитетов:
1. Комитет по образованию = Европейский совет по ФРМ занимается вопросами начального медицинского образования и повышения квалификации медицинских работников
• Учебная программа и журнал регистрации. Сертификация специалистов, преподавателей и учебных центров. Аккредитация европейских мероприятий CME/ CPD
2. Комитет по клиническим вопросам. Занимается вопросами качества обслуживания в ФРМ.
• Европейская программа аккредитации качества медицинской помощи в ФРМ
3. Комитет по профессиональной практике занимается вопросами компетенции специалистов ФРМ
Рисунок 1. Деятельность Секции UEMS-PRM. Секция была разделена на три комитета.
дисциплины: «Физическая медицина и реабилитация»1, 2 Три года спустя, в 1971 году, UEMS утвердил создание Секции под этим названием. Более подробная информация о развитии ФРМ и создании Секции UEMS-PRM описана в главе 4 выше. С 2001 года Секция была реорганизована для удовлетворения многочисленных потребностей специальности в Европейском союзе 3 (www.euro-prm.org).
Совет и обучение в ФРМ
С 1991 года вопросы образования Секции были переданы Européenne College de Médecine Physique et de Réadaptation Fonctionnelle, недавно созданной в качестве Европейского совета, в соответствии с положениями UEMS по подготовке специалистов. Путь начала обучения несколько отличается в каждой стране, но, несмотря на различные точки вступления в программу подготовки специалистов, учебная программа имеет много общего на континенте. Европейскому совету ФРМ было поручено согласовать подготовку специалистов по всей Европе, поддержанную Базельской декларацией и последующими текстами UEMS4, и выполнять следующие роли:
- европейский экзамен на признание профессиональной подготовки для получения стипендии;
- повышение квалификации и профессиональное развитие медицинских работников для подтверждения стипендии раз в десять лет;
- признание европейских преподавателей и учебных подразделений путем непосредственных визитов на места.
Конечной целью этой гармонизации является подготовка специалистов, которые смогут работать в европейских системах здравоохранения и позволят национальным медицинским организациям / работодателям
признавать знания и опыт специалистов, прошедших обучение в другой части Европы. Информацию о всех аспектах Секции и Совета, включая учебную программу специальности, можно получить на веб-сайте Секции по адресу www.euro-prm.org.
Комитет по клиническим вопросам (CAC) занимается вопросами качества медицинских услуг в ФРМ. В соответствии с декларациями UEMS,5-7 данный комитет устанавливает процедуру Европейской аккредитации программ медицинских услуг в ФРМ (проголосовал в 2004 году).8
Не основываясь на юридических обязательствах или финансовых преимуществах, единственной целью этой аккредитации является информирование людей по всей Европе о качестве предлагаемой в Европе помощи ФРМ и о развитии европейской культуры качества ФРМ. Процедура аккредитации была впервые задумана как простая мера для выбора программ помощи, которые удовлетворяли бы определенному числу требований, в частности организационным. Процедура была основана на опроснике, размещенном в Интернете на веб-сайте UEMS-PRM, который затем представляли международному жюри из пяти членов. Вопросы касались программы целевого населения, целей и научных основ, роли врача ФРМ, средств реализации, организации команды и оценки результатов. Таким образом, за двухлетний экспериментальный этап аккредитацию прошли 13 программ. Следуя нескольким выводам экспериментального этапа, были внесены корректировки в систему опросников, которая отличалась простотой и фактическим описанием программы, что стало наиболее важным в формировании мнений членов жюри. «Программа помощи в ФРМ» - это структурирующая единица для описания деятельности нашей дисциплины, оценки ее результатов и переговоров по ее финансированию. Программы, которые уже были аккредитованы, и всю информацию о новой процедуре аккредитации можно найти на сайте www. euro-prm.org. Кроме того, непрерывный процесс в CAC заключается в определении минимально необходимых европейских руководящих принципов для клинической практики.
Комитет по профессиональной практике (PPC) занимается областями компетенций, связанных с ФРМ
Основной целью PPC являлось обеспечение единственного официально признанного названия для специальности ФРМ в Европе. Выражение «физическая и реабилитационная медицина» или очень близкий эквивалент официально используется во всех европейских странах. К сожалению, в Директиве 2005/36/EC Европейского парламента и Совета от 7 сентября 2005 года о признании профессиональной квалификации 9 используется термин «физическая терапия». По просьбе PPC, UEMS рассмотрела этот вопрос, чтобы убедиться, что Европейская комиссия принимает термин «физическая и реабилитационная медицина» после внесения поправки в старую Директиву в 2013 году относительно признания профессиональной квалификации и названий медицинских специальностей. За новое определение ФРМ проголосовала Генеральная Ассамблея UEMS в Анталье (Турция) в октябре 2003 года. Кроме того, благодаря совместным действиям национальных делегатов в Совете UEMS, Секции удалось провести голосование по поправке к европейскому определению Медицинского закона, добавив слова «функционирование», «реабилитационный»
и «этический»10. Под руководством немецких, швейцарских и австрийских делегатов Секция UEMS-PRM приняла решение продвигать использование Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ) в клинической практике (Ренн, Франция, 30 марта 2007 г). Рабочая группа по этому вопросу была создана совместно с Европейским обществом ФРМ (ESPRM).11
Сразу после создания PPC в 2001 году, его участники приступили к написанию второй «Белой книги», пересматривая первую Белую книгу о ФРМ в Европе, которая была опубликована в 1989 году тремя европейскими организациями (Европейская федерация ФРМ, Европейская академия и Секция UEMS). В новом издании Белой книги описывалось состояние специальности ФРМ во всех ее аспектах: название, определение, содержание и организация начальных образовательных программ, демографические показатели, повышение квалификации, научные исследования и публикации. Книга была отредактирована Секцией UEMS-PRM, Европейской коллегией (Советом) и Европейской академией реабилитационной медицины совместно с Европейским обществом по физической и реабилитационной медицине (ESPRM) и опубликована совместно в журналах «Журнал по реабилитационной медицине»12 и «Europa Medicophysica».13 Настоящее третье издание предназначено для представления развития ФРМ в Европе.
Члены
В число полноправных членов входят 28 членов Европейского союза, а также Швейцария, Норвегия и Исландия. Израиль, Сербия и Турция являются ассоциированными членами. Несколько других европейских стран являются наблюдателями (Черногория, бывшая Югославская Республика Македония (FYROM), Босния и Герцеговина, Грузия, Армения, Россия, Украина). Во всех этих странах насчитывается более 23 000 подготовленных специалистов и стажеров. Таким образом, UEMS ставит перед собой важную задачу создать соответствующую связь между всеми этими странами на европейском уровне. Число врачей ФРМ в странах Европы значительно варьируется. Общая структура служб ФРМ в Европе аналогична, несмотря на различия между системами здравоохранения.
Во время этого процесса предложения по клиническим стандартам объединяются в форме практики, которая строится вокруг групп, сформированных по состояниям здоровья. Примером этого последнего действия являются создание Европейских стандартов практики для пациентов реабилитационных отделений, Европейской карты для пациентов с автономной дисрефлексией, а также электронной книги компетенций, часть I и часть II (последняя является действительной в настоящее время).
Европейское общество по физической и реабилитационной медицине (ESPRM) (www.esprm.net)
Исторические данные представлены в главе 4. Миссия ESPRM:
- Быть ведущим научным Европейским обществом для врачей в области физической и реабилитационной медицины.
- Совершенствовать знания об основах деятельности и ее управлении, об участии и контекстуальных факторах людей, которые имеют инвалидность или подвержены риску ее возникновения.
- Улучшать и поддерживать прочную связь между исследованиями и клинической практикой в ФРМ.
Членами ESPRM являются как отдельные врачи ФРМ, так и общества ФРМ. В настоящее время (2017 год) последние насчитывают 35 стран (Австрия, Бельгия, Болгария, Хорватия, Кипр, Дания, Эстония, Финляндия, Франция, бывшая Югославская Республика Македония (FYROM), Грузия, Германия, Греция, Венгрия, Ирландия, Италия, Латвия, Литва, Люксембург, Черногория, Норвегия, Португалия, Польша, Босния и Герцеговина, Румыния, Сербия, Словения, Испания, Швеция, Швейцария, Нидерланды, Турция, Россия, Украина). В нем также действуют сотрудничающие общества из не европейских стран (Израиль, Иордания), или структура которых не отвечает уставу и нормативным актам ESPRM (Мальта). Были созданы следующие специальные научные комитеты (СНК) по следующим направлениям: (1) общественное здравоохранение, (2) ортопедия и протезирование, (3) руководящие принципы, (4) лица с болевым синдромом и ограниченными возможностями, (5) лица с болезнью Паркинсона / двигательными нарушениями (6) лица с черепно-мозговой травмой, (7) лица с нарушениями опорно-двигательного аппарата, (8) спорт (9) робототехника в реабилитации (10) ФРМ для стареющих людей, (11) доказательная медицина, (12) лица с травмами спинного мозга, (13) лица с инсультом, (14) ультразвук в ФРМ, и (15) лица с нарушениями периферического нерва. Следующие конгрессы, проведенные Европейским обществом по физической и реабилитационной медицине, стали основными событиями, на которых продвигалась деятельность общества в области исследований: Вена 2004, Мадрид 2006, Брюгге 2008, Венеция 2010, Салоники 2012, Марсель 2014 и Эшторил 2016. Кроме того, укрепляется роль Общества в отношении его сотрудничества с другими европейскими организациями ФРМ, функционирующими на европейском уровне в области физической и реабилитационной медицины, а также на мировом уровне с ISPRM (Международное общество ФРМ).
Académie Médicale Européenne de Médecine de Réadaptation/ Европейская академия реабилитационной медицины (EARM) (www.aemr.eu)
Исторические данные об Академии представлены в главе 4. Миссия:
- улучшить все аспекты реабилитации людей с ограниченными возможностями;
- служить ориентиром в научных образовательных и гуманитарных аспектах ФРМ;
- участвовать в дебатах на моральные и этические темы;
- обмениваться информацией, определяющей область реабилитации и ее терминологию;
- заботиться о том, чтобы образование в реабилитации стало частью резюме врача
- поддерживать и помогать совершенствовать исследования в области реабилитации;
- внедрять и отстаивать концепцию реабилитации;
- способствовать обмену стажерами и врачами ФРМ между различными странами.
В ее состав входят не более 50 врачей-преподавателей вузов со всей Европы, которые акцентируют свою деятельность на гуманитарных и этических вопросах в реабилитационной медицине и инвалидности. Вот некоторые работы по этике:
1. Этические проблемы, связанные с большей продолжительностью жизни большего числа людей, находящихся в полной зависимости и в полном сознании.
2. Составление прогноза для парализованного взрослого человека.
3. Этические проблемы, связанные с сексуальной сферой у лиц с ограниченными возможностями, живущих в ведомственных учреждениях.
4. Насилие и инвалидность. Данные работы опубликованы в краткой форме. Журнал по реабилитационной медицине, 2006.
5. La réadaptation médicale des personnes âgées: défis et challenges humains, éthiques et médico - économiques Commission de Prospectives.
По мнению EARM, понимание и практика реабилитации происходит эффективнее при наличии доступа к лучшей информации, на основании чего Академия и выпустила серию рукописей. Эти книги особенно полезны для молодых врачей, которые готовятся к сертификации Европейского совета по ПMР, для старших врачей, специализирующихся на ПMР и смежных дисциплинах, которые нуждаются в информации и повышении квалификации, а также для всех членов команды по реабилитации.
Книги, изданные в коллекции Академии издательством Springer France:
- La Plasticite de la Fonction Motrice I Пластичность двигательной функции; by J.P. Didier. Springer. 2004;
- Функционирование сфинктера I Les fonctions sphinctériennes. by Amarenco G.. Chantraine A. (Eds.) (2006);
- Профессиональная реабилитация. Гобельт Чарльз. Франчиньони Франко (2006);
- Реабилитация и паллиативное лечение пациентов, больных раком (уход за пациентами). Герман Дель-брук (2007);
- Переосмысление физической и реабилитационной медицины. Новые технологии порождают новые стратегии обучения. Дидье Жан-Пьер Бигбанд Эммануэль (2010);
Кроме того, специально опубликованная книга под эгидой Академии «Оценка в физической медицине и реабилитации: взгляды и перспективы» M. Барата и Ф. Франчиньони была отредактирована издательством Maugeri Foundation Books в 2005 году.
На протяжении многих лет EARM, нацеленная на поддержку новых исследователей, создала ежегодную премию Академии за публикацию в области ФРM (в прошлом она поддерживалась швейцарским фондом Swiss Paraplegic Foundation и последние годы некоммерческим Фондом реабилитационной информации совместно с Журналом по реабилитационной медицине). Премия официально присуждается на каждом Европейском конгрессе по физической и реабилитационной медицине.
Региональные форумы
Региональный форум по физической и реабилитационной медицине (PRM):
Средиземноморский Форум по физической и реабилитационной медицине (MFPRM) и Балтийский и Северный морской форум по физической и медицинской реабилитации (BNF-PRM). В мае 1996 г. был организован первый средиземноморский конгресс по ФРM в Герцлии, Изра-
иль, под лозунгом «Реабилитация без границ», с целью продвижения ФРМ во всем мире и улучшения качества жизни людей с ограниченными возможностями, проживающих в районе Средиземноморского бассейна. В ходе этого конгресса состоялась встреча под названием «Целесообразность Средиземноморского общества ФРМ»14, 15 Было решено организовать Средиземноморский конгресс, проходящий раз в два года, а 2-й конгресс был организован в Валенсии в 1998 году. Средиземноморский форум по физической и реабилитационной медицине - MFPRM - был создан на 3-м Конгрессе в Афинах в 2000 году, и его членами являются отдельные врачи ФРМ из стран Средиземноморья или близких к ним стран. С тех пор Средиземноморский конгресс уже прошел в Сиракузах 2002, Анталии 2004, Виламуре 2006, Порторозе 2008, Лимассоле 2010, Сорренто 2012, Будве 2013, Александрии 2015 и на Мальте 2017. Основываясь на положительном опыте MFPRM, в 2003 году началось обсуждение Балтийского форума.16 В сентябре 2007 года в Риге состоялось учредительное собрание, и было решено включить в Форум также территорию Северного моря. Было решено, что Форум будет основан на индивидуальном членстве. В марте 2010 года в Латвии был юридически зарегистрирован Балтийский и Северный морской форум по физической и медицинской реабилитации BNF-PRM. Декларация о политике была принята советом директоров в Вильнюсе в сентябре 2009 года16, и у нынешней организации есть исполнительный совет, консультативный совет и четыре комитета. Существует две основные причины для существования BNF-PRM. Первая из них заключается в том, что Балтийское и Северное моря - это регион с 16 странами, имеющими разные языки и традиции, а также различные системы здравоохранения, что приводит к различиям в подходах и стратегии реабилитации. Вторая причина - политическая история региона. Он был разделен так называемым «железным занавесом», что практически пресекало какие-либо личные контакты, и, следовательно, любое общение и обмен в вопросах науки между коллегами, живущими по разные стороны границы.
Существуют основные принципы, которые являются общими для MFPRM и BNF-PRM. Ключевыми целями MFPRM и BNF-PRM являются:16' 17
1. общение и обмен знаниями в области физической и реабилитационной медицины;
2. создание и оценка концепции деятельности ФРМ и обсуждение передовой практики;
3. стимулирование создания сетей для научных проектов в отношении различных аспектов исследований в области реабилитации, многоцентровых исследований и проектов;
4. поддержка образования и профессиональной подготовки в области ФРМи содействие обмену молодыми врачами и учеными, например, путем периодической организации конгрессов;
5. оказание влияния на национальные правительства и включение вопросов реабилитации в национальные стратегии здравоохранения;
6. предоставление возможности для личного общения;
7. взаимодействие и эффективное сотрудничество с национальными и международными научными организациями ФРМ.
Эти два региональных форума продвигают культуру ФРМ за границы Европейского сообщества. На юг в направлении Северной Африки и Западной Азии (MFPRM) и на север за бывший «железный занавес», включая Рос-
сию и другие страны (BNF-PRM). Оба форума организуют научные конгрессы18-21 и летние школы для интернов и молодых специалистов ФРМ. Ежегодно в Сиракузах проводится обучение в школе Haim Ring School под эгидой SIMFER, UEMS, ESPRM и MFPRM. В августе 2014 года была организована первая Рижская летняя школа. Журнал «Европейский журнал по физической и реабилитационной медицине» с подзаголовком «Средиземноморский журнал по физической и реабилитационной медицине» является официальным журналом MFPRM, а журнал «Журнал по реабилитационной медицине» является официальным журналом BNF-PRM. Веб-сайт MFPRM - www.mfprm. org; веб-сайт BNF-PRM - www.bnfprm.org.2 MFPRM и BNF-PRM - это уникальные и постоянно растущие общества ФРМ, действующие на добровольной основе для выполнения научной, культурной и гуманитарной миссии: развить и согласовать «Реабилитацию через границы». Эти форумы направлены на обеспечение взаимопонимания и сотрудничества между Европой и другими странами, способствуя улучшению ситуации и установлению мира в регионах «без границ».
Национальные общества ФРМ в Европе
В Европе национальные общества играют решающую роль в развитии физической и реабилитационной медицины. Европейские организации существуют для поддержки национальных обществ в их задаче по развитию ФРМ в экономике здравоохранения, в профессиональных организациях и научных структурах своей страны.
В каждой европейской стране существует национальное общество физической и реабилитационной медицины под разным названием и с различным историческим происхождением. Роль европейских организаций заключается в гармонизации практики и обучения ФРМ в Европе и национальных обществах, реализации европейских стандартов в соответствии с их конкретным и местным опытом.
Проблема возникает, когда в одной стране существует несколько сообществ ФРМ, и иногда трудно найти делегатов для представления каждой из них. К тому же, национальные общества организованы по-разному в разных странах: в некоторых существует одно общество, охватывающее все аспекты (например, Нидерланды). В других странах существуют разные общества (например, Италия, Бельгия, Франция), охватывающие соответственно научные, профессиональные и синодальные вопросы.
Роль европейских организаций заключается в гармонизации практики и обучения ФРМ в Европе и национальных обществах, реализации европейских стандартов в соответствии с их конкретным и местным опытом. У всех национальных обществ стран-членов есть свои делегаты в Секции и Совете UEMS-PRM, и все они участвуют в регулярных общих собраниях, которые проводятся два раза в год.
Обычно, на этой же неделе проходит встреча делегатов ESPRM, где присутствуют представители всех обществ-членов собрания и отдельные члены. Члены Европейской академии реабилитационной медицины напрямую не связаны с национальными обществами, но участвуют непосредственно после оценки их отдельной заявки Академией.
PRM признается в качестве основной службы в каждом из государств-членов Большого европейского пространства, и новые ассоциированные и наблюдающие страны также принимают эти же принципы.
Большинство национальных обществ (НО) специалистов в области физической и реабилитационной медицины в Европе являются членами Европейского общества ФРМ. На самом деле одна из целей Европейской федерации физической медицины и реабилитации, которая была основана в 1963 году, это продвижение в каждой европейской стране национального научного общества ФРМ и организации по защите общих интересов врачей ФРМ.
В 2003 году, когда ESPRM была основана как преемница Европейской федерации ФРМ, насчитывалось 21 национальное общество-член. В некоторых странах, таких как Латвия и Турция, существует более одного Национального общества врачей ФРМ.Растущий интерес национальных обществ в присоединении к ESPRM вселяет надежды и наглядно говорит об увеличивающемся влиянии ESPRM.
В 2015 году к ним присоединились Русское и Украинское общества, которые включают в себя большое количество «врачей ФРМ» или других связанных курсов медицинской специализации с учебным планом, отличным от европейской специализации ФРМ. В целях согласования учебной программы специальности они переходят на европейскую модель специальности при поддержке Секции и Совета UEMS-PRM.
ESPRM включает в себя не только национальные общества государств-членов Европейского Союза, но, как видно из списка членов, также почти все европейские страны.
ESPRM насчитывала 17 238 активных членов из национальных обществ в 2016 году. Доля врачей ФРМ, которые являются членами своего национального общества, варьируется между странами. Например, в Германии только 21% врачей ФРМ являются членами Немецкого общества ФРМ, тогда как в Италии этот процент достигает 80%, и 95% в Великобритании. В некоторые из национальных обществ входят также другие медицинские специалисты и другие пофессионалы в качестве полноправных или ассоциированных членов (например, Австрия, Чехия, Венгрия, Ирландия, Польша, Россия, Словакия, Швейцария, Великобритания и Мальта).
В европейских странах насчитывается 20 655 врачей ФРМ. Число врачей ФРМ в Европе значительно варьируется, а в таблице I приведены демографические данные. Количество врачей ФРМ на 100 000 жителей также варьируется в разных странах - от 10,4 (в Эстонии) до 0,2 (в Ирландии, Мальте и Великобритании).
Интерес к специальности растет на европейском уровне - процент стажеров/врачей практикантов от числа врачей ФРМ колеблется от 36% в Великобритании до 2% в России.
Это обычно зависит от престижа и позиции специальности среди других медицинских специальностей и потребностей в реабилитации населения. Другие страны с большим количеством учеников по сравнению с практикующими врачами ФРМ составляют: Словения - 32%, Норвегия - 19%, Нидерланды - 22%, Турция - 22% (таблица I).
В Европе существуют национальные общества с очень старыми традициями, основанными в 1920-х годах, такими как Румынское общество по реабилитационной медицине. Другие общества с более долгой историей - это Турецкая лига против ревматизма (с 1947 года), Хорватское общество по физической и реабилитационной медицине (с 1947 года), Австрийское общество по физической медицине и реабилитации (с 1950 года), Испанское общество ФРМ (с 1954 года). Есть также более молодые
Таблица I. Распространенность специальности «Физическая и реабилитационная медицина» в Европе. ФРМ: Физическая и реабилитационная медицина. По ряду врачей и специалистов данные взяты из Евростата (коды онлайн-данных: hlth_rs_prs1 и hlth_rs_spec). *Общее число и общий процент были рассчитаны только для доступных данных.
Население Врачи Специалисты Практикующие врачи ФРМ Студенты-практиканты ФРМ % врачей ФРМ
1000 жителей N. N. % врачей N. % специалистов % специалистов N. % врачей ФРМ на 100.000 жителей
Австрия 8474 44002 22204 50% 343 1,5% 0,8% 4,05
Бельгия 11200 34020 19399 57% 550 2,8% 1,6% 68 12% 4,91
Болгария 7090 29038 23191 80% 450 1,9% 1,5% 29 6% 6,35
Хорватия 4253 13430 9355 70% 397 4,2% 3,0% 53 13% 9,33
Кипр 1141 3032 2056 68% 9 0,4% 0,3% 0,79
Чешская 10520 38776 38499 99% 816 2,1% 2,1% 100 12% 7,76
Республика
Дания 5614 20639 9092 44%
Эстония 1325 4052 3297 81% 137 4,2% 3,4% 10,34
Финляндия 5439 17511 9953 57% 240 2,4% 1,4% 4,41
Франция 66030 207789 112100 54% 1927 1,7% 0,9% 340 18% 2,92
FYROM 2107 5975 3612 60% 130 3,6% 2,2% 16 12% 6,17
Грузия 10100 20000 10000 50% 400 4,0% 2,0% 15 4% 3,96
Германия 80620 338129 188476 56% 1800 1,0% 0,5% 150 8% 2,23
Греция 11030 68401 47531 69% 210 0,4% 0,3% 35 17% 1,90
Венгрия 9897 30486 25000 82% 350 1,4% 1,1% 30 9% 3,54
Ирландия 4595 13446 5590 42% 11 0,2% 0,1% 2 18% 0,24
Израиль 7940 27000 150 0,6% 40 27% 1,89
Италия 59801 233102 162281 70% 3500 2,2% 1,5% 490 14% 5,85
Латвия 2013 6324 4699 74% 130 2,8% 2,1% 20 15% 6,46
Литва 2956 12605 9026 72% 398 4,4% 3,2% 38 10% 13,46
Люксембург 536 1656 1067 64% 16 1,5% 1,0% 1 6% 2,99
Мальта 432 1636 817 50% 1 0,1% 0,1% 0,23
Черногория 631 1466 1045 71% 55 5,3% 3,8% 2 4% 8,72
Нидерланды 16800 58858 30918 53% 550 1,8% 0,9% 120 22% 3,27
Норвегия 5282 22848 8683 38% 261 3,0% 1,1% 50 19% 4,94
Польша 38530 88437 68609 78% 2047 3,0% 2,3% 160 8% 5,31
Португалия 10296 47792 22323 47% 550 2,5% 1,2% 100 18% 5,34
Румыния 19322 54807 36971 67% 800 2,2% 1,5% 4,14
Россия 143436 1730 380 22% 1,21
Сербия 8806 21840 13658 63% 693 5,1% 3,2% 34 5% 7,87
Словакия. 5431 18719 22100 118% 537 2,4% 2,9% 90 17% 9,89
Словения 2072 5830 3685 63% 78 2,1% 1,3% 25 32% 3,76
Испания 46054 178600 103325 58% 2000 1,9% 1,1% 350 18% 4,34
Швеция 9876 40637 20573 51% 260 1,3% 0,6% 40 15% 2,63
Швейцария 8420 34762 18621 54% 227 1,2% 0,7% 35 15% 2,70
Турция 79791 141259 6956 5% 2300 33,1% 1,6% 505 22% 2,88
Украина 44500 160912 89560 56% 0 0,0% 0,0% 0 0% 0,00
Великобри- 65180 181673 121211 67% 159 0,1% 0,1% 58 36% 0,24
тания
ВСЕГО* 817540 2229489 1275483 58% 24212 1,8% 1,0% 3376 15% 2,96
общества, такие как в Украине и на Мальте, основанные в 2014 году. В качестве старой специальности во всех европейских странах врачи ФРМ создали свои профессиональные и научные организации (таблица II). Основной целью национальных обществ ФРМ является содействие развитию физической и реабилитационной медицины и обеспечение надлежащей реабилитационной помощи лицам, которые имеют инвалидность или подвержены риску ее возникновения, продвигать специальность и профессию ФРМ и развивать службы реабилитации. Миссия и деятельность обществ включают распространение научных знаний о реабилитации, одобре-
ние научных исследований, содействие образованию в области реабилитации и популяризацию идеи комплексной реабилитации в интересах тех, кто в ней нуждается, а также повышение квалификации членов обществ.
Некоторые из обществ преследуют в основном научные и образовательные цели, связанные с профессиональным развитием специалистов, в то время как другие занимаются защитой профессиональных интересов врачей ФРМ, определяя компетенции врачей ФРМ, их отношения с другими членами команды, с медицинскими врачами и другими медицинскими работниками. Они сосредоточены на создании клинических руководств, клинических стандар-
Таблица II. Названия национальных научно-профессиональных обществ по физической и реабилитационной медицине в Европе и их официальных журналов.
Страна
Австрия
Бельгия
Босния и Герцеговина Болгария
Хорватия Кипр
Чешская Pеспублика
Дания Эстония
Финляндия
Франция
FYROM
Грузия
Германия
Национальное Название национального общества Год ос- Название профессиональ-
общество на родном языке нования ного общества
Журнал
Греция
Венгрия
Ирландия
Израиль
Италия
Латвия
Австрийское общество физической медицины и реабилитации Бельгийское общество физической медицины и реабилитации
Ассоциация физических терапевтов Республики Сербской
Ассоциация по физической медицине и реабилитации
Хорватское общество по физической и реабилитационной медицине Кипрское общество физической медицины и реабилитации
Общество реабилитации и физической медицины Чешской медицинской ассоциации им. J.E. Purkyne
Эстоское общество врачей физической и реабилитационной медицины Финское общество по физической и реабилитационной медицине Французское общество физической и реабилитационной медицины
Ассоциация врачей по физической медицине и реабилитации Грузинская ассоциация физической терапии Немецкое общество физической медицины и реабилитации - Научное общество физической медицины и реабилитации, курортологии и медицинской климатологии Греческое общество по физической и реабилитационной медицине (HSPhysical and Rehabilitation Medicine)
Венгерское общество реабилитации Ирландская ассоциация реабилитационной медицины Физическая медицина и реабилитация Итальянское общество по физической и реабилитационной медицине
Österreichische Gesellschaft für Physi- 1950 kalische Medisin und Rehabilitation
Société Royale Belge de Médecine 1910
physique et Réadaptation Koninklijke Belgische Vereniging Voor Fysische Geneeskunde & Revalidatie Udruzenje Fizijatara Republike Srpske 2000
Асоциация по Физикална медицина и рехабилитация
Hrvatsko drustvo za fizikalnu i rehabilitacijsku medicinu, Hrvatski lijecnicki zbor
KunpiaKf Ета|раа Фuаlкr|ç 1атр|кг^ Kai Aлoкaтáaтaar|ç
Spolecnost RehabilitacnÍ A FysikálnÍ Medicíny (SRFM)
Eesti Taastusarstide Selts
Societas Medicinae Physicalis et Re-habilitationis Fenniae ry
Société Française de Médecine Physique et de Réadaptation SOFMER
Sdrusenie na doktori po fisikalna medicina I rehabilitacija
Deutche Gesellschaft fur Physikalische Medisin und Rehabilitation
ЕЛЛг^1к| Ета|раа Фuаlкf|c; 1атр!кгк Kai Aлoкaтáaтaar|ç (ЕЕФ1Ап)
Magyar Rehabilitációs Társaság
Ирландская ассоциация реабилитационной медицины
131КЛ ЗТрУл
SIMFER Societa Italiana di Medicina Fisica e Riabilitazione
19б4
1947
1987
19б7
1992
195б
1974
1955
2003
Латвийское общество вра- Latvijas Fizikäläs Un Rehabilitacijas чей физической и реабили- Medicinas Ärstu Biedrîba тационной медицины
1974
19бб
1989
1948
1958
1998
НД
VBS FGRIGBS MPR
НД
НД
НД
НД
Fisikalna Medisina. Rehabilitasia. Sdrave Fizikalna i rehabilitacijska medicina
Rehabilitace a Fysikalni Lekarstvi
Французский союз физической и реабилитационной медицины - Syndicat français de MPR (SYFMER)
Грузинская ассоциация физической терапии Профессиональная ассоциация физической и реабилитационной медицины (BVPhysical and Rehabilitation Medicine) - Berufsverband der Rehabilitationsartse
Анналы физической и реабилитационной медицины
Physikalishe Me-disine Rehabilita-tionmedesin Kurort-medisin Journal of Physical and Rehabilitation Medicine
Европейский журнал по физической и реабилитационной медицине Rehabilitáció
Итальянский союз врачей физической и реабилитационной медицины - Sindacato italiano Medici Medicina Fisica e Riabilitativa - SIMMFiR Ассоциация латвийских врачей реабилитационной медицины - Latvijas arstu Rehabilitologu asociacija
Европейский журнал по физической и реабилитационной медицине
Таблица II. (Продолжение).
Страна
Национальное общество
Название национального общества на родном языке
Год ос- Название профессиональ-нования ного общества
Журнал
Литва Люксембург
Mальта
Черногория Нидерланды
Норвегия
Польша
Люксембургское общество по физической и реабилитационной медицине Мальтийская ассоциация физической и реабилитационной медицины
Нидерландское общество реабилитационной медицины
Норвежское общество физической медицины и реабилитации
Société luxembourgeoise de médecine physique et de réadaptation
Malta Physical & Rehabilitation Medicine Association
Vereniging van Revalidatieartsen
Norsk Forening for Fysikalsk medisin og Rehabilitering. NFFR.
Польское реабилитацион- Polskie Towarzystwo Rehabilitacji ное общество
Россия Союз реабилитологов Рос- Союз реабилитологов России сии (ARUR) (ARUR)
Сербия
Словакия
Словения
Испания
Швеция
Швейцария
Турция
Украина
Великобритания
Сербская ассоциация физической и реабилитационной медицины Словацкое общество по физической и реабилитационной медицине Словенское общество по физической и реабилитационной медицине Испанское общество по физической и реабилитационной медицине Шведское общество по реабилитационной медицине
Швейцарское общество по физической и реабилитационной медицине
Турецкая лига против ревматизма
Турецкое общество по физической и реабилитационной медицине
Турецкое общество по реабилитационной медицине Турецкое общество специалистов в области физической медицины и реабилитации
Украинское общество по физической и реабилитационной медицине Британское общество по реабилитационной медицине
Udruzenja za fizikalnu i rehabilita-cionu medicinu Srbije
Slovenská spolocnost' fysiatrie. balne-ológie a liecebnej rehabilitácie
Slovensko Sdruzenje sa fisikalno in rehabilitacijsko medicino
Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física
Svenst Forening for Rehabilitering medicin
German: Schweizerische Gesellschaft für Physikalische Medizin und Rehabilitation French: Société Suisse de Médecine physique et de Réadaptation Italien : Società Svizzera di Medicina fisica e Riabilitazione Türkiye Romatizma Araçtirma ve Savaç Dernegi
Türkiye Fiziksel Tip ve Rehabilitasyon Dernegi
Türk.Tibbi Rehabilitasyon Kurumu Dernegi
Türkiye Fiziksel Tip ve Rehabilitasyon Uzman Hekimleri Dernegi
Громадська оргаыза^я "УкраТнське товариство фiзичноï та реабтггацмноТ медицини" Британское общество по реабилитационной медицине
1993
2013
1955
1977
1989
Португалия Португальское общество Sociedade Portuguesa de Medicina 1953
по физической и реабили- Física e de Reabilita^áo тационной медицине
Румыния Румынское общество реа- Societatea Romana de Reabilitare 1922
билитационной медицины Medicala
2013
1952
1975
1998
1954
1969
1930
1947 1958
1978 1996
2014
1984
Nederlands Tijd-schrift Revalidatiege-neeskunde (NTR).
Норвежская ассоциация физической и реабилитационной медицины - Norsk Forening for Fysikalsk medisin og Rehabilitering (NFFR)
Post^py Rehabilitacji (eng. Advances in Rehabilitation) Revista da Sociedade Portuguesa MFR
Румынский журнал по реабилитационной медицине Вестник восстановительной медицины
Бальнеоклимато-логия
Rehabilitácia
Rehabilitacija
Rehabilitación
Журнал по реабилитационной медицине
Архивы ревматологии
Турецкий журнал по физической медицине и реанимации
Journal of Physical Medicine and Rehabilitation Sciences
Физическая реабилитация и спортивная медицина Клиническая реабилитация
Таблица ША. Два основных библиографических показателя Журналов по физической и реабилитационной медицине, издаваемых в разных странах, в Отчете о цитировании журнала (в категории «реабилитация», 2012-2016 гг.).
Импакт-фактор за 2 года (позиция из 65)
Импакт-фактор без самоцитирования (позиция из 65)
2012
2013
2014
2015
2016
2012
2013
2014
2015
2016
Ann Phys Rehabil Med - - - ______ _
Eur J Phys Rehabil Med 2.06 (15) 1.95 (14) 1.90 (17) 2.06 (12) 1.83 (20) 1.69 (14) 1.50 (21) 1.47 (23) 1.77 (13) 1.76 (17)
J Rehabil Med 2.13 (14) 1.89 (16) 1.68 (23) 1.59 (25) 1.68 (27) 1.88 (11) 1.72 (14) 1.52 (20) 1.46 (26) 1.53 (28)
Clin Rehabil 2.19 (13) 2.18 (11) 2.249 (10) 2.40 (10) 2.82 (9) 2.09 (9) 2.02 (11) 2.06 (10) 2.25 (8) 2.61 (8)
Int J Rehabil Research 1.05 (43) 1.14 (39) 1.28 (37) 1.25 (40) 1.26 (38) 0.98 (37) 0.94 (41) 1.14 (35) 1.11 (36) 1.1 (41)
Phys Med Rehab Kuror 0.26 (59) 0.45 (59) 0.33 (62) 0.25 (64) 0.26 (63) 0.11 (61) 0.28 (59) 0.27 (61) 0.14 (64) 0.19 (63)
Rehabilitation (Madr.) _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Таблица ШВ. Два основных библиографических показателя Журналов по физической и реабилитационной медицине, издаваемых в разных странах, в базе данныхЭатадо (в категории «реабилитация», 2012-2016 гг.).
Цитат в документе за 2 года (позиция из 119)
Рейтинг журналовScopus SCImago (позиция из 119)
2012 2013 2014 2015 2016 2012 2013 2014 2015 2016
Ann Phys Rehabil Med 1.41 (34) 1.40 (35) 1.50 (34) 1.80 (22) 1.69 (22) 0.59 (31) 0.54 (39) 0.47 (44) 0.51 (45) 0.58 (38)
Eur J Phys Rehabil Med 2.23 (15) 2.24 (15) 2.20 (15) 2.23 (11) 1.70 (21) 0.72 (23) 0.73 (23) 0.82 (18) 0.78 (22) 0.81 (17)
J Rehabil Med 2.73 (7) 2.32 (13) 1.99 (20) 1.84 (19) 1.81 (16) 1.20 (8) 1.03 (12) 1.07 (10) 0.91 (14) 0.90 (14)
Clin Rehabil 2.48 (9) 2.64 (9) 2.99 (8) 2.72 (9) 2.42 (9) 1.17 (10) 0.99 (15) 1.12(7) 1.14 (9) 1.19 (8)
Int J Rehabil Research 1.23 (36) 1.37 (37) 1.42 (36) 1.44 (34) 1.37 (33) 0.513 (35) 0.50 (44) 0.61 (34) 0.57 (39) 0.62 (33)
Phys Med Rehab Kuror 0.27 (78) 0.32 (72) 0.26 (87) 0.22 (88) 0.27 (83) 0.164 (83) 0.19 (79) 0.17(85) 0.18 (84 0.19 (81)
Rehabilitación (Madr.) 0.18 (88) 0.06 (104) 0.15 (96) 0.11 (99) 0.13 (95) 0.14 (91) 0.10 (113) 0.13 (98) 0.11 (102) 0.12 (99)
тов передовой практики и содействии специальности в проведении необходимых исследований для ее дальнейшего развития. Есть общества, которые охватывают все эти области. Национальные общества ФРМ организуют регулярные научные мероприятия по ФРМ - конференции и конгрессы, и несут ответственность за повышение квалификации медицинских работников.
Сильные стороны обществ заключаются в вовлечении растущего числа врачей ФРМ, занимающихся развитием ФРМ, в расширении научного уровня и деятельности, в отличной организации конгрессов и повышения квалификации медицинских работников, в эффективном сотрудничестве с другими национальными и международными обществами, учреждениями и организациями, участвующими в реабилитации.
Слабые стороны обычно включают в себя низкий уровень или сложность связи с правительством и финансовыми спонсорами, недостаточную активность и силу в защите профессиональных интересов врачей ФРМ, а в некоторых странах - низкий уровень коммуникации с другими специалистами, и непостоянное число активных членов. Большинство национальных обществ выпускают собственный научный журнал. Другие, такие как Греческое общество, используют «Европейский журнал по физической и реабилитационной медицине» как свой национальный журнал
Некоторые из национальных журналов входят в Европейскую сеть журналов о ФРМ, которая была основана в 2010 году с основными целями привлечь максимально широкий круг читателей статей, опубликованных в европейских журналах (Таблица II).
Научная деятельность ФРМ и ее представительство в Европе
Европейские многонациональные научные журналы по ФРМ, являются ключевой движущей силой ФРМ в
Европе, поскольку они служат для развития науки и исследований в данной области.
Очевидно, что публикация журналов играет международную роль в том, что они публикуют, но в ФРМ есть, по крайней мере, два основных фактора, которые делают место нахождения журнала важным.
Фактически, ФРМ является молодой специальностью в научном плане23, и традиция продолжает играть роль в лечении, доказательства которого невелики, но, тем не менее, предлагаются в конкретных географических областях (например, некоторые методы, бальнеология, Бра-терапия и т.д.).
Более того, в ФРМ контекстуальные факторы играют важную роль в определении местного предложения терапевтических услуг:24, 25 в то время как Европа в целом отличается от других континентов, все же существуют различия между севером и югом, а также и западной и восточной Европой.
Все это может повлиять на европейские журналы.
В ESPRM несколько лет назад было решено определить «основные журналы по ФРМ» в соответствии с конкретными и строгими критериями:26, 27 в 2008 году было выбрано 3 европейских журнала («Журнал по реабилитационной медицине», «Клиническая реабилитация», «Инвалидность и реабилитация») и 2 американских журнала. Спустя несколько лет, в 2013 году, этот список расширился, включив еще 2 европейских журнала («Европейский журнал по физической и реабилитационной медицине» и «Международный журнал по исследованиям в области реабилитации»). В эти годы также была создана, но не была полностью разработана Европейская сеть национальных журналов.28, 29
У всех европейских организаций есть свои официальные журналы, которые мы и рассмотрим в первую очередь: затем представим другие многонациональные журналы, т.е. те, которые издаются в нескольких странах. Позиции европейских журналов по наиболее важным индексам за последние годы приведены в таблице III.
Таблица IV. Основные принципы журналов по физической и реабилитационной медицине, издаваемых в разных странах.
Язык Изданий в год Процент отклонений Время первого ответа (days) Время публикации (мес.))
Ann Phys Английский 6 75% 30 4
Rehabil Med
Eur J Phys Английский 6 73% 30 7
Rehabil Med
J Rehabil Med Английский 10 65% 30 2
clin Rehabil Английский 12 86% 14 2
Int J Rehabil Английский 4 70% 7 6
Research
Phys Med Немецкий и 6
Rehab Kuror английский
Rehabilitacion Испанский 4 56% 60 Электрон-
(Madr.) (можно английский) ные:10 Печатные: 11
Их основные принципы приведены в таблице IV, а основное содержание - в таблице V. Представленность в странах, и в таблице VI.
Анналы физической и реабилитационной медицины (APRM) - официальный журнал Секции UEMS-PRM
Журнал индексируется в MEDLINE, Web of Science и SCImago.
Категории статей включают: оригинальные клинические, эпидемиологические исследовательские, обзорные, редакционные статьи и рекомендации. На усмотрение главного редактора, 20-30% опубликованных документов немедленно помещаются в свободный доступ. Все документы находятся в свободном доступе один год. Публикации в Анналах ФРМ бесплатны.
European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine (EJPRM) (Европейский журнал по физической и реабилитационной медицине) - официальный журнал ESPRM, а также Секции и Совета UEMS-PRM
Журнал индексируется в CINAHL, Current Contents/ Clinical Medicine, EMBASE, PubMed/MEDLINE, Science Citation Index Expanded (SciSearch), Scopus. Категории статей включают: оригинальные статьи, систематические обзоры и метаанализ, руководящие принципы, специальные статьи, истории болезни и письма. Журнал регулярно публикует Кокрановские обзоры и статьи «Cochrane Corner» с 2007 года. EJPRM требует от авторов следовать правилам публикации (www.equator-network.org).
Область интересов: клинические научные статьи по всем узким специальностями ФРМ (неврологическая, опорно-двигательный аппарат, сердечно-легочная, педиатрическая, общая реабилитация, и др.). С 2006 года (впервые среди журналов по ФРМ по всему миру) журнал предоставляет читателям открытый доступ с бесплатным полным текстом, доступным онлайн.
Journal of Rehabilitation Medicine (JRM) (Журнал по реабилитационной медицине) - официальный журнал ESPRM и Совета UEMS-PRM
Журнал индексируется в MEDLINE. Категории статей в PubMed включают: оригинальные статьи, обзоры,
Таблица V. Тематическое содержание европейских журналов в 2015 году.
Невролог Опорно- Сердеч- Общая
ические двига- tûn 1 iii if, но-легоч- реа- Про-
наруше- 1 cil dhdic ные на- билит чее
наруше-
ния ния рушения ация
Ann Phys 40% 25% 20% 10% 5%
Rehabil Med
Eur J Phys 37% 35% 8% 11% 9%
Rehabil Med
J Rehabil 55% 23% 4% 20% 3%
Med
Clin Rehabil 48% 28% 4% 6% 14%
Int J Rehabil 37% 25% 1% 25% 12%
Research
Phys Med 34% 24% 12% 15% 15%
Rehab Kuror
Rehabilita-
tion (Madr.)
истории болезни, краткие сообщения, краткие отчеты и письма.
Области интересов: исследования функциональной оценки и вмешательства, клинические исследования в различных группах пациентов, методология в ФРМ, эпидемиологические исследования аспектов инвалидности и отчеты о профессиональных и социально-медицинских аспектах реабилитации. С 2017 года JRM будет полностью электронным журналом с немедленным открытым доступом через 6 месяцев после фактического открытого доступа.
Clinical Réhabilitation (Cr) (Клиническая реабилитация)
Журнал индексируется (среди прочих) в ASSIA, CINAHL, Current Contents / Clinical Medicine, EMCare, MEDLINE, PsycINFO, Science Citation Index, Scopus.
Категории статей включают в себя: оригинальные статьи, систематические обзоры, корреспонденцию по статьям «Реабилитация на практике», связанную с опубликованными статьями и краткими отчетами. К областям, представляющим интерес, относятся: постановка целей, описание доказательств мероприятий, основанных на реабилитации, теоретическая база для реабилитации. Редактор всегда учитывает, имеет ли документ отношение к практикующему врачу любой профессии. Журнал охватывает тему функциональных расстройств, все возрасты, любое мероприятие и все методы. Журнал становится доступным читателю после оплаты.
International Journal of Réhabilitation Research (Международный журнал исследований в области реабилитации)
Журнал индексируется в PubMed / MEDLINE, Science Citation Index Expanded, Social Sciences Citation Index, Current Contents (Social & Behavioural Sciences and Clinical Medicine), Scopus, SCImago, Engineering information and PsycINFO. Он является членом Комитета по этике публикаций (COPE), целью которого является определение передовой практики в области этики научной публикации (www.publicationethics.org). Категории статей включают: оригинальные статьи, обзорные статьи, краткие отчеты, истории болезни и письма. Области интересов: функционирование и инвалидность на протяжении всего жиз-
Таблица VI. Географическое представление европейских журналов.
Европа Страны (%)
1й 2й 3й 4й 5й
Ann Phys Rehabil Med 65% Франция США Канада Бельгия Германия
Eur J Phys Rehabil Med 58% Италия Турция Германия Бразилия Франция
(35%) (6%) (6%) (5%) (5%)
J Rehabil Md 60% Нидерланды Швеция Австралия Дания США
(16%) (11%) (7%) (5%) (5%)
clin Rehabil 49% Великобритания Китай Нидерланды Австралия Канада
(18%) (9%) (8%) (7%) (6%)
Int J Rehabil Research 64% Италия США Нидерланды Швеция Австралия
(15%) (7%) (6%) (6%) (5%)
Phys Med Rehab Kuror
Rehabilitacion (Madr.) 81% Испания Колумбия Чили Швейцария -
(78%) (11%) (4%) (4%)
ненного цикла; реабилитационные программы для лиц с физическими, сенсорными, умственными недостатками и нарушениями развития, измерение степени функционирования и инвалидности, специальное образование и профессиональная реабилитация, оборудование, доступ и транспортировка, информационные технологии, самостоятельная жизнь, потребительские, юридические, экономические и социально-политические аспекты функционирования, инвалидность и контекстуальные факторы.
Журнал доступен по индивидуальной и институциональной подписке, а также онлайн через Ovid в учреждениях по всему миру.
Physikalische Medizin - Rehabilitationsmedizin - Kurortmedizin - Journal of Physical and Rehabilitation Medicine (JPRM) (Журнал по физической и реабилитационной медицине (JPRM)
Журнал индексируется в Scopus и Science Citation Index Expanded. Категории статей включают: оригинальные исследования, истории болезни и обзоры, руководства и учебные статьи, материалы для повышения квалификации медицинских работников, аннотации конгресса, новости общества, редакционные материалы и резюме последних исследований. Области интересов: научные и образовательные статьи, как в области физической медицины, так и в реабилитации. Пересмотренные и принятые статьи публикуются в Интернете перед печатью с целью быстрого распространения знаний.
Rehabilitación (Мадр.) (RM) (Реабилитация (Мадр.)
Журнал индексируется в Eventline, Bibliomed, Sedbase, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Scopus, Pascal and Indice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud (IBECS). Категории статей включают: оригинальные статьи, обзоры, истории болезни, письма в редакцию, специальные и редакционные статьи. Его основная цель - предоставить доказательную базу для улучшения междисциплинарной реабилитационной помощи. Таким образом, объем журнала включает в себя клинические и базовые исследовательские работы в области реабилитации, которые могут улучшить знания и навыки читателей (физические терапевты, специалисты по лечебной физкультуре, эрго-терапевты и другие смежные медицинские работники). Журнал отправляется всем членам SERMEF (более 1700 специалистов). На данный момент лишь некоторые его
конкретные статьи находятся в открытом доступе, но не весь журнал.
Disability and Rehabilitation (Инвалидность и реабилитация)
«Инвалидность и реабилитация» и «Инвалидность в сочетании с реабилитацией»: «Ортопедическая и реабилитационная техника» - это международные междисциплинарные журналы, цель которых - способствовать лучшему пониманию всех аспектов инвалидности и продвигать науку о реабилитации, практику и политические аспекты процесса реабилитации. «Инвалидность и реабилитация» публикует обзоры, исследовательские работы, а также разделы «Реабилитация на практике», «Перспективы реабилитации и тематические исследования», а также периодические письма, научные статьи, посвященные вспомогательным технологиям, подходящим «Инвалидность и реабилитация». «Ортопедическая и реабилитационная техника» публикует материалы, охватывающие широкий круг вопросов по инвалидности и реабилитации от исследователей и практиков по всем дисциплинам, работающим в этой сфере. Журналы приветствуют как количественные, так и качественные исследования наряду с многодисциплинарными перспективами для охвата широкого круга профессионалов. В обоих журналах также публикуются специальные рецензируемые вопросы.
Роль Европы в деятельности ФРМ во всем мире
Головная организация врачей ФРМ во всем мире - это Международное общество физической и реабилитационной медицины (ISPRM).30
ISPRM имеет три мандата: гуманитарный или гражданский, профессиональный и научный.31,32 Для достижения своих целей ISPRM полагается в первую очередь на свои членства, которые включают членов национальных обществ, и все европейские общества ФРМ, а также отдельных членов.
Кроме того, ISPRM сотрудничает с региональными органами, в том числе в Европе, Европейской академией реабилитационной медицины (EARM), Европейским обществом по изической и реабилитационной медицине (ESPRM) и Секцией ФРМ Европейского союза медицинских специалистов (Секция UEMS-PRM), посредством соглашения о взаимном признании и совместного плана
Non Governmental Organizations in official relationship
Implementation
Voting
Consulting
Strategic alliances
Official rotation
Nation states
ISPRM
World Health Organization Partnership
Non Governmental Organizations not in official relationship
Attendance and making statements
Submission of memorands
Workplan
Informal relation
Director general
Disability and rehabilitation
Classification, terminology and standards
Неправительственные организации в официальных отношениях
Реализация Голосование Консультирование Стратегические альянсы Официальная ротация Национальные государства ISPRM
Всемирная организация здравоохранения Партнерство
Неправительственные организации не состоящие в официальных отношениях
Присутствие и выступление с заявлениями Представление докладных записок План работы Неформальное отношение Генеральный директор Инвалидность и реабилитация Классификация, терминология и стандарты
Рисунок 2. Пути политического влияния на Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) неправительственной организацией (NGO) в официальных отношениях.
CST: Классификация, терминология и стандарты; DAR: Инвалидность и реабилитация; ISPRM: Международное общество физической и реабилитационной медицины; ВАЗ: Всемирная ассамблея здравоохранения.
По материалам: Reinhardt JD, von Groote PM, Delisa JA, John L, Bickenbach JE, Li LSW. Chapter 3: International non-governmental organizations in the emerging world society: the example of ISPRM. J Rehabil Med Preview, 2009;(6), 810-22. http://doi.org/10.2340/16501977-0430
работы. Вне области ФРМ, ISPRM сотрудничает с другими NGO и, самое главное, со Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) (рисунок 2).32
Важную роль играют региональные форумы: Северный и Балтийский форум ФРМ, который включает в себя близлежащие регионы на севере Европы, такие как Россия, Украина; и Средиземноморский форум ФРМ, который включает в себя все страны средиземноморского бассейна.
Основой официальных отношений с ВОЗ является взаимосогласованный трехлетний план сотрудничества, результаты которого один раз в три года рассматриваются Исполнительным советом ВОЗ. Наиболее важные текущие темы плана работы по сотрудничеству включают общесистемную реализацию Международной классификации функционирования, ограничения жизнедеятельности и здоровья (МКФ) в системах ФРМ, реабилитации
и здравоохранения в целом, создание системы обучения в разных странах, например, с учетом ситуации людей с травмой спинного мозга33, и усиление служб реабилитации во всем мире34. Значительный вклад Европы в рамках нынешнего плана работы заключается в разработке национальных систем управления качеством реабилитации35, включая спецификацию реабилитационных услуг, применяющих ОО^,36 Графики клинической оценки,37 общеевропейская реализация культуропринятых версий графиков клинической оценки35,38,39 и разработку показателей для стандартизированного представления данных, полученных с помощью ряда инструментов сбора данных.35 ■ 40-42
Самое важное то, что Секция и Совет UEMS-PRM разрабатывают справочные реабилитационные службы, которые будут предоставлять консультации и наглядное представление на месте врачам ФРМ и организациям
здравоохранения по всему миру. В контексте данной специальности, которая рассматривается в рамках внутренней политики ФРМ, европейские органы и национальные общества участвуют в дальнейшем развитии списка тематических научных конгрессов в качестве основного элемента создания идентичности и основных компетенций ФРМ. Кроме того, 8 журналов являются активными членами «сети журналов ISPRM».
Наиболее важной инициативой организаций ФРМ в Европе является разработка Кокрановского поля реабилитации (подробнее см. Главу 11).43
Список использованной литературы
1. B ardot A, Tonazzi A. European physical and rehabilitation medicine organisms--origins and developments. Eur Medicophysica.
2007 Jun;43(2):185-94.
2. Bertolini C, Delarque A. A brief history of European organizations of physical and rehabilitation medicine. Am J Phys Med Rehabil.
2008 Jul;87(7):592-5.
3. De Korvin G, Delarque A. Physical and rehabilitation medicine section and board of the European Union of Medical Specialists. Community context; history of European medical organizations; actions under way. Ann Phys Rehabil Med. 2009 0ct;52(7-8):594-607.
4. U EMS. Basel Declaration: UEMS Policy on Continuing Professional Development: D0120 [Internet]. 2001 [cited 2009 Jan 6]. Available from: http://admin.uems.net/uploadedfiles/35.pdf.
5. U EMS. Charter on Quality Assurance in Medical Specialist Practice in the European Union: Adopted by the Management Council of the UEMS. [Internet]. 1996 [cited 2009 Jan 6]. Available from: http://admin.uems.net/uploadedfiles/772.pdf.
6. U EMS. Budapest Declaration on Ensuring the Quality of Medical Care. UEMS 2006/18 final. 2006
7. UEMS. Promoting Good Medical Care: D0349 final [Internet]. [cited 2009 Jan 6]. Available from: http://admin.uems.net/uploaded-files/772.pdf.
8. Секция UEMS-PRM: European Accreditation of the Quality of Care [Internet]. [cited 2009 Jan 6]. Available from: www.euro-prm. org>Clinical Affairs
9. European-Union. Directive 2005/36/CE du Parlement européen et du Conseil du 7 septembre 2005 relative a' la reconnaissance des qualifications professionnelles. [Internet]. Journal officiel de l'Union européen L255/22; 2005 [cited 2009 Jan 6]. Available from: http://eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.-do?uri=0J:L:200 5:255:0022:0142:FR:PDF.
10. UEMS. European définitions of the Medical Act - Definition européen de l'Acte medical (UEMS 2008/03 final).
11. ISPRM: International Classification of Functioning. Disability and Health. [Internet]. [cited 2009 Jan 6]. Available from: http://www. who.int/classifications/icf/site/index.cfm.
12. G utenbrunner C, Ward A, Chamberlain M. The White Book on Physical and Rehabilitation Medicine in Europe. J Rehabil Med. 2007 Jan;(45 Suppl).
13. G utenbrunner C, Ward AB, Chamberlain A. White book on physical and rehabilitation medicine in Europe. Eura Medicophys. 2006; 292-332.
14. MFPRM. About the MFPRM [Internet]. Available from: http://www. mfprm.org/en/about-the-mfprm/about-the-mfprm.
15. MFPRM. The MFPRM [Internet]. Available from: http://www.mf-prm.org/en/home/home.
16. G utenbrunner C, Borg K, Joucevicius A, Tuulik-Leisi V-R, Vetra A, Ward AB. The Idea of the Baltic & North Sea Forum on Physical and Rehabilitation Medicine (BNF-PRM). 2016
17. MFPRM. MFPRM Statute [Internet]. Available from: http://www. mfprm.org/en/statute/statute.
18. A bstracts from the 1st Baltic and North Sea Conference on Physical and Rehabilitation Medicine "Reclaim Function. J Rehabil Med. 2010;385-416.
19. 2nd Baltic and North Sea Conference on Physical and Rehabilitation Medicine "From Biomechanisms to Outcomes!" J Rehabil Med. 2011;817-868.
20. A bstracts of the 3rd Baltic and North Sea Conference on Physical and Rehabilitation Medicine. J Rehabil Med. 2013;933-986.
21. A bstracts of the 4th Baltic and North Sea Conference on Physical and Rehabilitation Medicine. J Rehabil Med. 2015;759-800.
22. EMRSS. The Euro Mediterranean Rehabilitation Summer School [Internet]. Available from: http://www.emrss.it/ENG/index.html.
23. N egrini S. Steady growth seen for research in physical and rehabilitation medicine: where our specialty is now and where we are going. Eur J Phys Rehabil Med. 2012 Dec;48(4):543-8.
24. N egrini S, Frontera WR. The Euro-American rehabilitation focus: a cultural bridge across the ocean. Am J Phys Med Rehabil. 2008 Jul;87(7):590-1.
25. N egrini S, Frontera W. The Euro-American Rehabilitation Focus: a cultural bridge across the ocean. Eur J Phys Rehabil Med. 2008 Jun;44(2):109-10.
26. F ranchignoni F, Stucki G, Muñoz Lasa S, Fialka-Moser V, Vander-straeten G, Quittan M, et al. Publishing in physical and rehabilitation medicine: a European point of view. J Rehabil Med. 2008 Jun;40(6):492-494; author reply 494.
27. F ranchignoni F, Oz^akar L, Michail X, Vanderstraeten G, Christo-doulou N, Frischknecht R. Publishing in Physical and rehabilitation medicine. An update on the European point of view. Eur J Phys Rehabil Med. 2013 Oct;49(5):711-4.
28. N egrini S, Stucki G, Giustini A. Developing the European Physical and Rehabilitation Medicine Journal's Network. Eur J Phys Rehabil Med. 2009 Mar;45(1):1-5.
29. N egrini S, Ilieva E, Moslavac S, Zampolini M, Giustini A. The European physical and rehabilitation medicine journal network: historical notes on national journals. Eur J Phys Rehabil Med. 2010 Jun;46(2):291-6.
30. S tucki G, Reinhardt JD, von Groote PM, DeLisa JA, Imamura M, Melvin JL. Раздел 2: ISPRM's way forward. J Rehabil Med. 2009 Sep;41(10):798-809.
31. D eLisa JA, Melvin JL, Stucki G. Developing the International Society of Physical and Rehabilitation Medicine (ISPM). Предисловие J Rehabil Med. 2009 Sep;41(10):789-90.
32. R einhardt JD, von Groote PM, DeLisa JA, Melvin JL, Bickenbach JE, Li LSW, et al. Section 3: International non-governmental organizations in the emerging world society: the example of ISPRM. J Rehabil Med. 2009 Sep;41(10):810-22.
33. B ickebach J, Tennant A, Stucki G. Describing the lived experience of Swiss persons with spinal cord injury. J Rehab Med. 2016;113-244.
34. S tucki G, Reinhardt JD, Imamura M, Li J, De Lisa JA. International Society of Physical and Rehabilitation Medicine (ISPRM): strengthening Physical and Rehabilitation Medicine (PRM) worldwide. Chin J Phys and Rehab Med. 2011;501-03.
35. S tucki G, Zampolini M, Juocevicius A, Negrini S, Christodoulou N. Practice, science and governance in interaction: European effort for the system-wide implementation of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) in Physical and Rehabilitation Medicine. Eur J Phys Rehabil Med. 2017 Apr;53(2):299-307.
36. Kiekens C, Meyer T, Gimigliano F, Baffone C, Gutenbrunner CM, UEMS PRM ICF Workshop moderators and rapporteurs. European initiative for the application of the International Classification of Service Organization in Health-related Rehabilitation (ICSO-R). Eur J Phys Rehabil Med. 2017 Apr;53(2):308-18.
37. P rodinger B, Scheel-Sailer A, Escorpizo R, Stucki G, UEMS PRM ICF Workshop moderators and rapporteurs. European initiative for the application of the International Classification of Functioning, Disability and Health: development of Clinical Assessment Schedules for specified rehabilitation services. Eur J Phys Rehabil Med. 2017 Apr;53(2):319-32.
38. S elb M, Gimigliano F, Prodinger B, Stucki G, Pestelli G, Iocco M, et al. Toward an International Classification of Functioning, Disability and Health clinical data collection tool: the Italian experience of developing simple, intuitive descriptions of the Rehabilitation Set categories. Eur J Phys Rehabil Med. 2017 Apr;53(2):290-8.
39. L i J, Prodinger B, Reinhardt JD, Stucki G. Towards the system-wide implementation of the International Classification of Functioning, Disability and Health in routine practice: Lessons from a pilot study in China. J Rehabil Med. 2016 Jun 13;48(6):502-7.
40. S tucki G, Prodinger B, Bickenbach J. Four steps to follow when documenting functioning with the International Classification of Functioning, Disability and Health. Eur J Phys Rehabil Med. 2017 Feb;53(1):144-9.
41. P rodinger B, Ballert CS, Brach M, Brinkhof MWG, Cieza A, Hug K, et al. Toward standardized reporting for a cohort study on functioning: The Swiss Spinal Cord Injury Cohort Study. J Rehabil Med. 2016 Feb;48(2):189-96.
42. P rodinger B, Ballert CS, Brinkhof MWG, Tennant A, Post MWM. Metric properties of the Spinal Cord Independence Measure - Self Report in a community survey. J Rehabil Med. 2016 Feb;48(2):149-64.
43. N egrini S, Kiekens C, Levack W, Grubisic F, Gimigliano F, Ilieva E, et al. Cochrane physical and rehabilitation medicine: a new field to bridge between best evidence and the specific needs of our field of competence. Eur J Phys Rehabil Med. 2016 Jun;52(3):417-8.
В данной статье коллективное авторское название Альянса европейских организаций ФРМ включает:
• Европейскую академию реабилитационной медицины (EARM)
• Европейское общество по физической и реабилитационной медицине (ESPRM)
• Европейский союз медицинских специалистов - Секция физической и реабилитационной медицины (UEMS-PRM)
• Европейскую коллегию по физической и реабилитационной медицине (ECPRM) - обслуживается Советом UEMS-PRM
• редакторов третьего издания Белой книги по физической и реабилитационной медицине в Европе: Мауро Зам-полини, Педро Кантиста, Мария Габриэлла Чераволо, Николас Христодулу, Ален Деларк, Кристоф Гутенбруннер, Шарлотта Кикенс, Саша Мославац, Энрике Варела-Доносо, Энтони Б. Уорд, Стефано Негрини
• соавторов: Николас Христодулу, Елена М. Илиева, Хорхе Лэйнс, Герольд Штуки, Стефано Негрини, Филипе Анту-нес, Николаос Бароцис, Кристиан Борг, Хоаким Чалер, Кристоф Гутенбруннер, Чрт Маринчек, Ксанти Михаил, Доминик Перенну, Хенк Дж. Стэм, Ульрих Смоленски, Питер Такач, Айварс Ветра, Иржи Вотава, Дерик Т. Уэйд, Дэниел Вевер, Мауро Замполини, Гермина Дамьян, Калоджеро Фоти, Франческа Гимильяно, Джоланта Куява, Алессандро Джустини, Катерина Пистарини, Энтони Б. Уорд, Ален Ельник
