CC BY
31Клиническая психология
УДК 616.8
АУТОАГРЕССИВНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЮНОШЕЙ,
ИМЕЮЩИХ ОТЦА, СТРАДАЮЩИХ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ
А.В. Меринов
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Рязанский государственный медицинский университет имени акад. И.П. Павлова»
Аннотация. В данной работе проанализированы личностно-психологические показатели и характеристика суицидологического поведения молодых людей, которые воспитывались в семьях, где отец страдал алкогольной зависимостью. По сравнению с контрольной группой у юношей из данных семей достоверно выше встречаемость аутоагрессивных паттернов, как суицидальных, так и несуицидальных. У них чаще обнаруживается «аддиктивный» личностно-психологический профиль. Полученные в ходе исследования данные, позволяют нам расширить понимание о негативном воздействии подобных семей на ребенка в процессе воспитания.
Ключевые слова. взрослые дети, выросшие в семье больных алкогольной зависимости, аутоагрессия, алкогольная зависимость, суицидальное поведение.
AUTOAGRESSIVE CHARACTERISTICS OF YOUNG MEN WITH THE FATHER, ARE DEPENDENT ON ALCOHOL
A. V. Merinov
Resume. In this article we have tried to highlight the personal, psychological, and suicidal characteristics of adolescent boys who were brought up in families where at least one of the parents suffered from alcohol dependence. Compared with the control group, the boys from families where the parent was providing significantly higher incidence of autoaggressive patterns as suicidal and resizecaller. In addition, these young men is more common "addictive" personality and psychological profile. Survey data allow us to increase the understanding of the negative impact of the family on the child in the process of education, to the same alcohol-dependent parents is important presuicidal factor for their children.
Keywords. Grown-up children brought up in families of the alcohol-addicted, alcoholic addiction, autoagression.
Введение
Длительное время внимание ученых обращено на детей, которые воспитывались в семьях, где родители страдают от алкогольной зависимости. Около 40% взрослого населения США имеют близких родственников, страдающих от алкоголизма [1], а доля подростков, воспитывающихся в семьях с родителями, страдающими от алкоголизма составляет от 1:5 до 1:8 [2]. С учетом этих данных и данных отечественных авторов можно предположить, что число взрослых детей, воспитывавшихся в семье с алкогольными проблемами, составляет от 25% до 50% [3]. Ряд исследований сообщает, что значительное число людей, совершивших суицид, воспитывались в семье, где хотя бы один из родителей был болен алкогольной зависимостью [4]. В данной работе мы решили пойти «от обратного» и изучить аутодеструктивные паттерны у взрослых детей отцы которых зависимы от алкоголя.
Материалы и методы исследования
Для получения требуемых данных было проведено выборочное рандомизированное обследование студентов, в котором приняли участие 31 неженатый юноша, имеющий как минимум одного родителя, страдающего алкогольной зависимостью. Контрольная группа состояла из 100 юношей, не имеющих родителей, страдаю-
щих алкогольной зависимостью. Возраст в группах составил 21,4±2,2 года и 21,4±1,7 года соответственно.
В качестве диагностического инструмента мы использовали модифицированный опросник, направленный на выявление аутоагрессивных паттернов в прошлом и настоящем [5]. Для оценки личностно-психологических показателей в группах была использована батарея тестов, состоящая из: теста диагностики преобладающих психологических защитных механизмов, опросника для диагностики специфики переживания гнева STAXI, теста Mini-Mult.
Обработку данных и статистический анализ проводили посредством параметрических и непараметрических методов математической статистики (с использованием критериев Стьюдента и Вилкоксона). Выборочные дескриптивные статистики в работе представлены в виде М ± m (средней ± стандартное квадратичное отклонение).
Результаты и их обсуждение
Суицидологические особенности юношей, выросших в семьях, где отец страдал алкогольной зависимостью, значимо отличающие их от контрольной группы, приведены в таблице 1.
Таблица 1 Суицидологические спецификации юношей, имеющих и не имеющих отца, страдающего алкогольной зависимостью (пары сравнений сp<0,05)
Признак Алкоголизм отца
да нет
Суицидальная аутоагрессия
Суицидальная попытка в анамнезе 16,13% 0%
Суицидальные мысли в анамнезе 32,26% 4,0%
Несуицидальные аутоагрессивные паттерны и предикторы саморазрушающего поведения
Суицидальная попытка у родственника 12,9% 2,0%
Моменты острого одиночества 61,29% 26,0%
Моменты безысходности 45,16% 22,0%
Склонность к перееданию, отказу от пищи 35,48% 16,0%
Отсутствие «смысла жизни» 22,58% 6,0%
Нанесение себе самоповреждений 32,26% 8,0%
Употребление наркотических веществ (несистематическое) Склонность к неоправданному риску 32,26% 51,61% 14,0% 24,0%
Из таблицы видно, что в группе юношей, воспитанных в семье, где родитель был болен алкогольной зависимостью достоверно выше встречаемость классических суицидальных реакций, то есть мыслей о суициде и суицидальных попыток по сравнению с контрольной группой.
Эти показатели согласуются с данными, которые приводят другие исследователи [4]. Кроме этого, суицидальные попытки у близких родственников детей из «алкогольных» семей, встречается более чем в два раза чаще, чем в контрольной группе.
Такие предикторы суицидального поведения, как отсутствие «смысла жизни», чувство одиночества и безысходности в большей мере характеризуют именно юношей из семей, где родитель страдал алкогольной зависимостью.
В этой группе так же достоверно чаще встречаются такие паттерны несуицидального ауто-агрессивного поведения как эпизоды импульсивного приёма психоактивных веществ, склонность к рискованному поведению, нанесение себе самоповреждений.
Личностно-психологические характеристики исследуемой группы представлены в таблице 2.
Таблица 2 Личностно-психологические характеристики юношей, имеющих и не имеющих отца, страдающего алкогольной зависимостью (пары сравнений сp<0,05)
Алкоголизм отца
Признак
да нет
Шкала Mini-Mult Pt (7) 5,3±3,2 3,9±2,9
Использование защитного механизма «Замещение» 4,3±2,0 2,7±2,4
Шкала теста STAXI AX/IN (направленность гнева на себя) 15,4±5,1 11,6±2,8
Шкала теста STAXI AX/OUT (направленность гнева вне) 15,2±3,1 12,2±2,9
В группе юношей имеющих родителя с алкогольную зависимость, отмечаются высокие показатели шкалы Mini-Mult Pt (7), которые говорят о доминировании в группе психастенических черт характера (высокий уровень тревожности, нерешительность, гложущие сомнения), что в общем, сходится с характеристиками «взрослых детей алкоголиков» и самих аддиктов, описанных в литературе [1].
Так же обращает на себя внимание частота использования такого защитного психологического механизма, как замещение (смещение), суть которого заключается в том, что проявление инстинктивного (например, гнев) импульса переадресовывается от более угрожающего объекта или личности к менее угрожающему. Часто смещение импульса направлено против себя самого: враждебные импульсы, адресован-
ные другим, переадресуются себе, что вызывает ощущение подавленности или осуждение самого себя. Данный механизм хорошо иллюстрирует тип совладания с внутрисемейными конфликтами в семьях аддиктов, где очень часто вербальная и невербальная агрессия направляется на ребёнка, который ей противостоять не в состоянии.
Обращает внимание то, что значения коэффициентов, отражающих направленность гнева и агрессии (AX/IN и AX/OUT) у юношей, воспитанных в «алкогольных» семьях, достоверно превышают эти показатели у детей, родители которых не страдали алкогольной зависимостью.
Если говорить о результатах сравнения групп юношей в общих чертах, то сразу видно, что аутоагрессивные паттерны (суицидального и несуицидального характера) достоверно превалируют в группе юношей, имеющих как минимум одного родителя, страдающего от алкогольной зависимости. Все показатели в среднем в 2-4 раза больше, чем в контрольной группе.
Личностно-психологические характеристики (психастеничность, гнев и агрессия, направленная и на себя благодаря замещению) отражают фон, способствующий реализации аутодеструк-тивных паттернов.
Выводы
Данные полученные в настоящей работе, в целом соответствуют данным, полученным при исследовании завершенных суицидальных попыток у подростков, демонстрируя значимо более высокие показатели суицидальной и несуицидальной аутоагрессии у юношей, воспитанных в семье, где отец страдал алкогольной зависимостью.
Психологический фон группы является способствующим возникновению и реализации антивитальных тенденций.
В результате исследования, выяснено, что дети, воспитанные в семьях, где отец страдал алкогольной зависимостью, принадлежат к группе повышенного суицидального риска, что диктует необходимость разработки соответствующих мероприятий превентивного суицидологического характера.
Литература
1. Hall C.W., Webster R.E. Traumatic symptomatology characteristics of adult children of alcoholics / C.W. Hall, R.E. Webster // J. Drug Educ. - 2002. - Vol. 32. - №. 3. - P. 195-211.
2. Jordan S. The promotion of resilience and protective factors in children of alcoholics and drug addicts / S. Jordan // Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. - 2010. - №. (53) 4. - P. 340-346.
3. Москаленко В.Д. Наркологические, психопатологические наруше1ния, психологические проблемы в популяции взрослых сыновей и дочерей больных зависимостями / В.Д. Москаленко // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. -2006. - №. 3. - С. 55-61.
4. Положий Б.С. Суицидальное поведение (клинико-эпидемиологические и этнокультуральные аспекты) / Б.С. Положий. - М.: РИО «ФГУ ГНЦ ССП им. В.П. Сербского», 2010. - 232 с.
5. Шустов Д.И., Меринов А.В. Диагностика аутоагрессивного поведения при алкоголизме методом терапевтического интервью. Пособие для врачей психиатров-наркологов и психотерапевтов / Д.И. Шустов, А.В. Меринов. - Москва, 2000. -20 с.
