CC BY
258
[КОНСИЛИУМ. ФЛЕБОЛОГИЯ]
№ 3 (143) апрель, 2016
PfMEOLIUM
привслжье
ников и факторов свертывания крови, применение АПК позволяют обеспечить управление кровопотерей и обойтись без аллогенных компонентов крови при массивной акушерской кро-вопотере. Это обеспечивает улучшение показателей качества жизни пациенток, внедрение принципов безопасного акушерства при условии слаженной работы в команде.
Л.И. ЗАПОРОЖСКАЯ, Н.Н. ЧЕСНОКОВА, ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия»
Ассортимент лекарственных препаратов для лечения и профилактики варикозной болезни нижних конечностей
Варикозная болезнь нижних конечностей (ВБНК) относят к «болезням цивилизации», в настоящее время она занимает лидирующее место среди заболеваний периферических сосудов и наблюдается даже у лиц подросткового возраста. Ежегодный прирост заболеваемости варикозной болезни вен нижних конечностей достигает 3%. В России ВБНК встречается с частотой 25% в возрасте 25-55 лет. Среди заболеваний периферических сосудов, доля ВБНК составляет до 40% и часто приводит к инвалидности. Варикозная болезнь, приводящая к различным проявлениям хронической венозной недостаточности (ХВН), влияет на состояние отдельных людей, а также на здоровье общества в целом. Большие траты, в первую очередь, государства на лечение тяжелых форм ХВН, а именно лечение трофических язв, подтверждает, что проблема лечения варикозной болезни актуальна, в развитых странах затраты на лечение венозных трофических язв составляют 1-3% общего бюджета здравоохранения.
Разнообразие факторов, провоцирующих заболевания вен, требует использования лекарств, имеющих широкий спектр действия. Наряду с коррекцией образа жизни, снижением веса, использованием компрессионного трикотажа в терапии заболеваний вен применяются препараты, улучшающие состояние сосудов, устраняющие застой венозной крови, уменьшающие отеки конечностей и боли.
Флеботропные лекарственные препараты, согласно Российским клиническим
рекомендациям по диагностике и лечению хронических заболеваний вен, являются средствами базисной фармакотерапии хронических заболеваний вен, одной из нозологических форм которых является варикозная болезнь нижних конечностей. Лекарственные средства этой группы входят также в стандарт медицинской помощи больным с варикозным расширением вен нижних конечностей (при оказании специализированной помощи).
Использование маркетингового анализа целевого сегмента регионального фармацевтического рынка, в исследова-
нии полноты аптечного ассортимента флеботропных лекарственных средств для лечения и профилактики ВБНК без язв и воспалений, позволило выявить следующие показатели: в аптеке данная группа лекарственных препаратов представлена 18 международными непатентованными наименованиями (МНН) и 32 торговыми наименованиями (ТН из 42, зарегистрированных в РФ). При этом, на региональном фармацевтическом рынке присутствуют девять отечественных ТН флеботропных лекарственных средств (ЛС) и 23 зарубежных.
ТАБЛИЦА 1 Структура ассортимента ЛП по составу действующих веществ
№ Активное вещество Количество предложений лекарственных препаратов
Всего Монокомпонентные Комбинированные |
Абс. значение (к ^ о ч Абс. значение (к ^ о ч Абс. значение (к ^ о ч
1 Диосмин 3 11,2 3 11,2 0 0
2 Диосмин в комбинации с другими препаратами 2 7,4 0 2 7,4
3 Троксерутин 4 14,8 4 14,8 0 0
4 Рутозиды 1 3,7 1 3,7 0 0
5 Троксерутин в комбинации с другими препаратами 4 14,8 0 0 4 14,8
6 Эсцин 2 7,4 2 7,4 0 0
7 Эсцин в комбинации с другими препаратами 2 7,4 0 0 2 7,4
8 Экстракт конского каштана 1 3,7 1 3,7 0 0
9 Сухой экстракт красных листьев винограда 2 7,4 2 7,4 0 0
10 Экстракт сухой иглицы колючей 0 0 0 0 0 0
11 Кальция добезилат 1 3,7 1 3,7 0 0
12 Гепарин натрия 2 7,4 2 7,4 0 0
13 Гепарин натрия в комбинации с другими препаратами 1 3,7 0 0 1 3,7
14 Гомеопатия 2 7,4 0 0 2 7,4
Итого 27 100 16 59,3 11 40,7
Н пшШиим
_привслжье
№ 3 (143) апрель, 2016
КОНСИЛИУМ. ФЛЕБОЛОГИЯ
Для оценки рынка флеботропных лекарственных препаратов (ЛП) был проведен маркетинговый анализ АТХ-групп: С05В - Препараты, применяемые при варикозном расширении вен, в которой в основном представлены лекарственные средства наружного действия; и С05С - Препараты, снижающие проницаемость капилляров - преимущественно представлена лекарственными средствами системного действия.
Анализ предложений ассортимента ЛП по странам-производителям показал, что по количеству предложений Российский сегмент ЛП составляет 28,1%, среди иностранных производителей принадлежит Болгарии и Швейцарии - доля ЛП составляет 12,5%, второе место разделяют Германия, Франция и Словения - по 9,4%.
В ассортименте флеботропных ЛП по количеству предложений на нижегородском рынке первое место занимают ЛП троксерутина (14,8%) и троксерутина в комбинациях (14,8%), ЛП с действующим веществом диосмин (11,2%) (таблица 1). Более половины представленных ЛП являются многокомпонентными - 59,3%.
Ассортиментный контур флеботроп-ных ЛП на региональном фармацевтическом рынке составляют монокомпонентные препараты - 59,3%, относящиеся к группе биофлаваноидов - 53,3%. По данным объемам продаж большую долю рынка изучаемой группы в денежном и натуральном занимают импортные препараты, на долю отечественных производителей приходится всего 5% в денежном и 7% в натуральном выражении.
ТАБЛИЦА 2 Результаты АВС - анализа флеботропных ЛП
Группа А Группа В Группа С
Детралекс таб. № 60 Венарустаб.№ 60 Вазокет таб. 600 мг № 30
Троксевазин гель Антистакс капс. № 100 Троксерутин гель 40,0 г
Флебодиа таб. 600 мг № 30 Венолайф гель 100,0 г Венолайф гель 40,0 г
Лиотон 1000 гель 100,0 Тромблесс гель 50,0 г
Троксевазин капс. № 50 Эскузан р-р 20 мл
Троксевазин Нео гель 40,0 г
Для оценки спроса и размера прибыли, получаемой аптечной организацией от реализации препаратов изучаемого сегмента, был проведен АВС-анализ ассортимента аптечных продаж Нижегородской сети аптек. Ценовую доступность определяли группировкой ЛП по ценовому признаку с использованием формулы Стерджесса. В результате расчетов было получено 5 групп, которые были укрупнены в 3 группы: с низкой, средней и высокой стоимостью. С учетом количества проданных ЛП и средних цен на них был определен объем реализации флеботроп-ных ЛП в суммовом выражении, удельный вес объема реализации каждого ЛП от общей выручки, кумулятивный процент, позволяющий установить долю ЛП, дающих максимальную прибыль.
Изучаемый ассортимент сегмента ЛП представляют: группа А - это ЛП, которые дают от 75 до 80% выручки, В - от 10 до 15%, С - от 5 до 10% (таблица 2).
Анализ ассортимента ЛП, включенных в группу А показал, что стабильный доход обеспечивают 5 ЛП: Детралекс (таб. № 60), Троксевазин (гель), Флебодиа (таб. 600 мг
Обучающий курс
«Международная школа перспективных направлений флебологии»
18-20 мая 2016 года Казань
www.nexusmed¡cus.expert
Организаторы курса
«ME/fr
1
Технический секретариат Международное Агентство Конгрессного обслуживания тел.: +7 (495) 134-25-65 +7 (499) 705-79-25 info@nexusmedicus.expert
MQKO
В программе будут представлены лекции, практические занятия с разборами больных, показательные операции. В проведении курса участвуют всемирно известные специалисты в области флебологии из Бразилии, Италии, Аргентины.
Будем рады видеть Вас в числе участников
и партнеров!
*Курс проводится в рамках Всероссийской конференции с международным участием «Nexus Medicus Venous Forum 2016: Артерио-венозные расстройства при неврологической и соматической патологии».
КОНСИЛИУМ. ФЛЕБОЛОГИЯ
№ 3 (143) апрель, 2016
РШШШМ В
ПРИРСПЖЬС_
№ 30), Лиотон 1000 (гель 100,0 г) и Троксевазин (капс. № 50) (таблица 5).
Объемы потребления лекарственных препаратов данной группы состоят из нескольких сегментов: розничная продажа аптеками - 97,7%, отпуск ЛП по бесплатным и льготным рецептам -1,4% и закупки лечебно-профилактических учреждений - 0,9%, в соотношении соответственно перечисления. По данным международной аналитической компании IMS Health за 2014-2015 гг. структура продаж торговых наименований ЛП группы С05СА (по АТХ классификации) изменилась существенно. За счет изменения курса доллара изменился спрос на дорогие импортные ЛП данной группы (во всех сегментах лекарственного обращения), демонстрируя падение продаж в количестве проданных упаковок - 3,1%, что меньше показателя - 4,6% общей тенденции потребления всех ЛП в 2015 г. На этом фоне, российские ЛП аналоги зарубежных, но более доступные по цене оказываются в более выигрышном положении, демонстрируя рост продаж до 45%.
При анализе объёмов розничной реализации флеботропных ЛП использовались данные международной аналитической компании IMS Health. В первую очередь были выявлены лидеры по объёмам реализации в натуральном и стоимостном выражениях. Так, среди ЛП, применяемых наружно, лидирующие позиции занимает Троксевазин и Троксерутин, третий в рейтинге - Индовазин.
Среди флеботропных ЛП, предназначенных для приема внутрь лидером продаж остался Детралекс (таб.), однако по динамике роста потребления в упаковках его опережает российский аналог «Венарус» (таб.), рост на 45% (по соотношению объема продаж 2015 к 2014 гг.), падение спроса демонстрируют ЛП Флебодиа (таб.) и Антистакс (капс.) - 10%.
С начала 2016 г., в продолжение общеэкономических тенденций импортоза-мещения, отчетливо проявляются структурные изменения как всего аптечного ассортимента, так и в изучаемой группе. Рост продаж лекарственных препаратов российских производителей в денежном и натуральном эквиваленте обеспечива-
Кроме того...
ЛП Венарус® стал лауреатом премии «Russian Pharma Awards».
3 декабря 2015 года состоялась торжественная церемония награждения IV Ежегодной премии «Russian Pharma Awards». По результатам голосования практикующих врачей России, венотонизирую-щий препарат Венарус® признан одним из лучших в номинации «Препарат выбора при лечение венозной недостаточности».
ет увеличение на 15% сегмента таких препаратов, как Венарус (таб.) и Тромблесс (гель), произведенных в России АО «ФП «Оболенское» и ОАО «Нижфарм», соответственно.
Таким образом, наиболее динамичные показатели роста продаж, демонстрирует ЛП «Венарус» - единственный аналог «Детралекса» по содержанию диосмина и гесперидина на российском фармрынке, прирост продаж которого составил 32% с начала 2016 г., и в т. ч. благодаря доступной цене. Производитель препарата -АО «ФП «Оболенское» имеет документальные подтверждения на соответствие качества выпускаемой продукции международным стандартам GMP и ISO.
Календарный план научно-практических мероприятий, организуемых РОДВК в 2016 году
САМАРА
V Конференция дерматовенерологов и косметологов Самарской области
22 АПРЕЛЬ
САРАТОВ
Научно-практическая конференция дерматовенерологов и косметологов «Григорьевские чтения»
ИЮНЬ
14-17
ХАБАРОВСК
II Конференция дерматовенерологов и косметологов Дальневосточного федерального округа
МОСКВА
XVI Всероссийский съезд дерматовенерологов и косметологов
ОСНОВАНО 9 АВГУСТА 1М5 ГОДА
Организационный комитет: 107076, г. Москва, ул. Короленко, д. 3, стр. 6 E-mail: congress@cnikvi.ru, ershova@cnikvi.ru, sobolevae@cnikvi.ru Телефон: +7 (499) 785-20-42, факс: +7 (499) 785-20-21 www.cnikvi.ru,www.rodv.ru
