CC BY
90
нального самоосуществления. Ведь цель современного образования - свободный творческий вдохновенный поиск себя, восхождение к себе, осуществление себя истинного, только в этом случае образование станет «порождать личность, а не быть фабрикой общества сделанных голов» [1: 200].
В заключение хотелось бы отметить, что педагог, стремящийся к профессиональному самоосуществлению, сам творит свою природу, ибо познавая, проектируя, принимая решения, занимаясь творчеством и преобразуя окружающую среду, он одновременно проектирует, строит и трансформирует самого себя.
литература
1. Асмолов А.Г. Психология XXI века и рождение вариативного образовательного пространства России // Мир психологии. 1999. №1. С. 198 - 208
2. Казакова Т.В. «Самоосуществление»: уточнение понятия // Изв. Рос. гос. пед. ун-та им.А.И.Герцена. 2008. №12.
3. Мамардашвили М.К. Если осмелиться быть [Электронный ресурс]. URL: http:// ru.philosophy.kiev.ua/library/mmk/esly.html.
4. Москвич Ю.Н. Новая миссия школьного образования России в условиях формирования инновационной экономики // Психологическая наука и практика образования: современная тенденция: материалы I Всерос. науч.-практ. конф. / Краснояр. гос. ун-т им. В.П. Астафьева. Красноярск, 2007. С. 5 - 8.
5. Словарь современного русского литературного языка: в 17 т. / ред. Г.А. Галаванова, Ф.П. Сороколетов; Изд-во Акад. наук СССР. М. - Л., 1962. Т. 13.
6. Чирков Б.И. Самодетерминация и внутренняя мотивация поведения человека // Вопр. психологии. 1996. №3.
The research of teachers’ views on professional self realization
There are researched the teachers’ views about the notion «self realization», those are of help in describing the given concept. Personal and situational factors of professional self realization are distinguished.
Key words: self realization, self actualization, semantic analysis, personal and situational factors of professional self realization.
А.Д. МАРСЕЛИН, Р.В. БИСАЛИЕВ,
Е.Е. ПУХОВ (Астрахань)
антисоциальное поведение в структуре Атипичного Алкогольного опьянения: клинико-психологические аспекты (литературные и собственные данные)
На основе данных литературы и собственных результатов исследования проведен психологический анализ взаимосвязи антисоциального поведения с атипичными формами алкогольного опьянения и личностными деформациями. Исследованы возможные антисоциальные поведенческие реакции, характерные для той или иной формы атипичного опьянения.
Ключевые слова: психология антисоциального поведения, преступники, личностные деформации, акцентуации, иетодика Леонгарда, больные алкоголизмом, атипичные формы алкогольного опьянения, профилактика аддиктивных форм поведения.
Работа психолога включает в себя диагностическую, коррекционную и профилактическую составляющие. Важными представляются предупреждение и устранение конфликтных ситуаций, вызванных деструктивным поведением индивида [1; 2; 14; 16], особенно поведенческих реакций антисоциальной направленности, связанных с изменениями личности вследствие хронической алкогольной интоксикации [9; 10; 26].
Антисоциальная направленность индивида, злоупотребляющего алкоголем, находится в тесной зависимости со множеством индивидуально-психологических особенностей личности (ценностная иерархия, характер мотивации, эмоционально-волевые процессы, сформировавшиеся поведенческие реакции), с личностными деформациями, коморбидными психическими и наркологическими расстройствами (олигофрения, психопатия, стертые формы психических заболеваний, резидуальные явления органического поражения головного мозга различного генеза, наркомания) [4; 7; 10; 11; 12; 13; 17; 20; 22; 24].
По данным ряда исследователей, выраженные акцентуации или психопатические
© Марселин A-Д., Бисалиев P.B., Пухов Е.Е., 2009
деформации характера, активизируясь под влиянием спиртного, нередко проявляются в поведенческих реакциях, характерных для соответствующей личностному искажению формы атипичного алкогольного опьянения (ААО), которое возникает, как правило, на II или III стадиях алкоголизма [16; 18; 27]. Предполагается, что дисфо-рическое опьянение свойственно лицам с эксплозивными и эпилептоидными акцентуациями и психопатиями. Истерическое опьянение чаще возникает у истерических личностей, а депрессивное - у имеющих циклоидную или сенситивную личностную деформацию [15]. Проведенные нами исследования больных алкоголизмом, находящихся в местах лишения свободы и не имеющих судимостей, а также преступников, не являющихся алкогользависимыми, подтвердили наличие данной тенденции. Сравнения проводились на основе показателей, полученных по методике К. Леон-гарда, и самоотчетов испытуемых о поведенческих реакциях, наиболее характерных для них в состоянии опьянения. обследовано 356 больных алкогольной зависимостью мужского пола в возрасте от 18 до 50 лет (средний возраст 36,12±0,28 лет).
Понимание этой взаимосвязи, несомненно, является важным подспорьем как в коррекционной, так и в профилактической работе: например, в психолого-педагогической деятельности, направленной на профилактику аддиктивных форм поведения среди подростков и молодежи. Выявленная у каждого молодого человека акцентуация в прогностическом отношении может быть сопоставлена с соответствующими деструктивными характерологическими изменениями (антисоциальными и гетеро- и аутоагрессивными поведенческими реакциями), возникающими вследствие продолжительной алкоголизации.
Данные о связи отдельных акцентуаций характера с формированием атипичных видов ААО могут использоваться в психологической работе с больными алкоголизмом как для обоснования возникновения тех или иных деструктивных поведенческих реакций, так и с целью рассмотрения вероятной динамики дальнейшей личностной и поведенческой деформации. Знание о взаимосвязи акцентуаций и форм ААо может применяться в работе с созависимыми членами семьи - не только для прогнозирования, объяснения сути поведения больного, но и для выработки
адекватных, наиболее конструктивных поведенческих реакций со стороны его родственников.
заслуживают внимания исследования, подтверждающие взаимосвязь между антисоциальным поведением и эпилептоидным вариантом ААО. Поведенческие реакции эпилептоидной формы ААО - одни из наиболее опасных для окружающих [25]. Характерное для этой разновидности опьянения преобладание мало меняющегося злобно-тоскливого, подавленного настроения, сочетающегося с навязчивым стремлением сделать неприятное другим лицам [19], создает высокую вероятность совершения опьяневшим антисоциальных поступков [8; 18; 19]. Выраженные угрюмая напряженность и раздражительность, быстро перерастающие в недовольство окружающими или отсутствующими лицами, придирчивость, выраженная злоба, стремление к тотальному доминированию, провоцирование конфликтов - все это является источником делинквентных и криминальных проявлений. По данным ряда авторов, амплитуда поведенческих реакций при этом варианте ААО колеблется от однообразных по содержанию и неприятных для окружающих разговоров, тематически изменить которые собеседнику очень сложно, до совершения агрессивных поступков, нередко отличающихся особой жестокостью. Такие индивиды нередко проявляют и сексуальную агрессию [8; 15; 18; 19; 27]. Все это усугубляется тем, что наряду с повышенной озлобленностью, агрессивностью, стремлением доминировать у опьяневшего отмечается сохранность моторики, что дает ему несомненные преимущества в моменты проявления агрессивного поведения (драке, сексуальной агрессии). Обнаруживаемые при эпилептоидном ААО неусидчивость и навязчивость могут служить дополнительным источником конфликтов.
Авторами настоящей работы установлена тенденция проявления эпилептоид-ного варианта ААО у больных алкоголизмом с личностной деформацией по застревающему (57,3%) и возбудимому (31,2%) типам. В отдельных случаях отмечались признаки подобного опьянения и у испытуемых с другими вариантами личностной деформации, при этом одновременно фиксировались высокие показатели по шкалам застревающего и возбудимого типов.
С антисоциальным поведением сопряжена эксплозивная форма атипичного алко-
гольного опьянения, которая выражается эмоциональной неустойчивостью. В повторяющиеся периоды непродолжительных, но ярких вспышек раздражения, гневливости, переходящих в вербальную или физическую агрессии [6; 8; 18; 19; 21; 23], вероятность совершения правонарушений существенно возрастает. В нашем исследовании респонденты, отметившие склонность к подобному опьянению, имели следующие характерологические деформации: 32,9% - по возбудимому типу, 25,3% - по циклотимному, 24,7% - по застревающему, 11,2% - по гипертимному и 5,9% - по другим (демонстративный, педантичный, экзальтированный) патохарактерологическим формам (с высокими показателями по одной или нескольким из упомянутых выше первых трех шкал).
К сожалению, при формировании индивидуальной терапевтической программы атипичные формы алкогольного опьянения не в достаточной мере учитываются клиницистами, хотя известно, что особо тяжкие преступления чаще всего совершаются больными алкоголизмом с эпилеп-тоидной и эксплозивной формами опьянения [25].
Склонность к делинквентным или криминальным поступкам констатируется у лиц с параноидным («псевдопараноидным» [8]) вариантом ААО. Кататимно обусловленное недоверие, активизация ревности, осуждения, несистематизированные идеи, отношения являются фасилитирующи-ми факторами антисоциальных действий [18; 21]. По данным Л.Д. Мирошниченко, В.Е. Пелипас [19], в своем поведении и высказываниях опьяневшие в достаточной мере учитывают реальную обстановку. Поэтому агрессивные поступки у них чаще всего дифференцированны и совершаются в зависимости от слов и действий окружающих. На возникновение антисоциальных деяний отчасти влияют вербальные иллюзии или элементарные слуховые галлюцинации [21].
Что касается психопатий, в структуре которых выявлен параноидный вариант ААО, то, согласно собственным исследованиям, этот вариант наблюдался у лиц с застревающим (37,6%), педантичным (28,1%) и тревожным (21,1%) типами деформации характера.
Клиническая картина импульсивного варианта ААО характеризуется возникновением в поведении опьяневшего внезапных
необъяснимых произвольных действий и поступков обычно в виде разного рода перверсий (гомосексуальные акты, эксгибиционизм, флагелляция), значительно реже -в виде пиромании и клептомании [6; 19]. Среди обследованных нами больных алкоголизмом только 3,4% отметили у себя случаи подобных поведенческих реакций в состоянии опьянения. Из них 2,5% приходилось на возбудимый, а 0,9% - на застревающий типы характерологической деформации, причем в большинстве из этих случаев (63,2%) испытуемые признали, что ранее состояли на учете у психиатра.
Гетеро- и аутоагрессивные тенденции наблюдаются в структуре истерического варианта ААО. Выраженная демонстративность и утрированность поведения, рассчитанная сугубо на зрителя, склонность к хвастовству, преувеличению, фантазированию и обману [6; 8; 21] в сочетании с экстрапунитивным характером реакций (например, обвинение окружающих в нанесении обид) и ситуативное доминирование сниженного настроения также способствуют возникновению и обострению конфликтных ситуаций. А проявляющаяся эксцентричность, ставящая личность вне общепринятых в данное время и в данной группе норм (вплоть до нарушения норм морали и закона), усугубляет их.
При истерическом варианте ААО выражена склонность к имитации суицидальных попыток с нанесением себе различных са-моповреждений («суицидальный шантаж») [18; 19; 21]. При попытках предотвратить самоубийство опьяневшего с его стороны возможны насильственные действия в виде причинения другим лицам колото-резаных ран. Это обстоятельство следует учитывать при оказании неотложной помощи. Кроме того, на больных алкоголизмом, имеющих истерические черты характера, приходится значительная доля тяжких преступлений [25].
Анализ личностного статуса больных показал, что истерический вариант опьянения обнаружен у лиц с деформацией характера по демонстративному (29,8%), экзальтированному (24,4%) и эмотивному (18,3%) типам. В ряде случаев при определении иных типов психопатий у данной категории обследованных (27,5%) показатели по упомянутым шкалам также оказывались высокими.
Безобидный, на первый взгляд, маниакальный вариант ААО с выраженной эй-
форией, беспечностью, благодушием в сочетании с повышенной активностью опьяневшего и эгоцентричным характером восприятия окружающего [6; 19; 21] является фактором риска антисоциальных тенденций. Имеющаяся склонность к переоценке своих возможностей эйфоричность, нарушение внимания и двигательная растормо-женность могут служить причиной антисоциальных поступков по неосторожности. Среди респондентов, отметивших у себя поведенческие реакции, свойственные для маниакального варианта ААО, 38,2% имели гипертимный, 31,5% - демонстративный, 21,6% - циклотимный типы психопатии и 8,7% - другие формы деформации личности (с одновременно высокими показателями по одной или нескольким упомянутым шкалам).
Совершение антисоциальных поступков при сомнолентном варианте ААО, как правило, носит непредумышленный характер. Так, например, быстрая психическая исто-щаемость, сопровождающаяся выраженным снижением моторных, волевых и мнестиче-ских функций у опьяневшего, с последующим погружением в сон (вплоть до быстрого перехода в сопор и кому) [6] провоцирует ситуации, влекущие за собой уголовную ответственность (непредумышленные пожары, возникшие в результате погружения в глубокий и продолжительный сон с зажженной сигаретой, взрывы газа, затопление квартир и т.п.). Следует отметить, что сомнолентная форма опьянения свойственна больным алкоголизмом с астеническими чертами. На них приходится наименьшая доля тяжких преступлений [25].
Было установлено, что среди лиц с сом-нолентной формой ААО разброс психопатических типажей гораздо больше - дис-тимный (28,9%), тревожный (27,2%), педантичный (18,3%), эмотивный (14,1%). Объединяли этих испытуемых быстрая утомляемость, астенизация организма, наличие в трех последних формах психопатии высоких дополнительных показателей по шкале дистимии. На другие типы приходилось всего 11,5% (с высокой долей по одной или нескольким упомянутым выше шкалам и значительным количеством испытуемых, употреблявших самогон, в который предположительно изготовители добавляли димедрол).
Клиника депрессивного варианта ААО представлена подавленным настроением различных оттенков (мрачной угрюмости,
тревоги, острой тоски и чувства безысходности), сочетающимся с двигательной и речевой заторможенностью, сосредоточением на внутренних переживаниях (неприятных воспоминаниях, идеях самообвинения, ненависти или жалости к себе) [6; 8; 18; 19; 21]. При этой форме опьянения антисоциальные поступки совершаются по неосторожности, забывчивости, связанной с инактивным характером внимания, интравертированностью, отрешенностью от внешнего мира. в этом состоянии высока вероятность аутоагрессивных действий [3]. С одной стороны, депрессивное состояние является важным прогностическим признаком суицидального поведения, с другой стороны, гетероагрессивные реакции достигают средней степени тяжести [25]. Склонность к депрессивным вариантам ААО также фиксировалась у широкого круга лиц с различными личностными деформациями - дистимный (24,7%), тревожный (22,8%), педантичный (21,3%), циклотимный (11,8%), эмотивный (11,2%) и другие типы (8,2%).
вопросы о взаимосвязи между характером совершаемых антисоциальных поступков с теми или иными формами атипичного алкогольного опьянения и различными типами личностной деформации остаются открытыми. возможно, это обусловлено отсутствием единых терминологических и классификационных критериев антисоциального поведения, распространенностью атипичных форм алкогольного опьянения у лиц с различными типами личностной деформации. Не исключается роль других факторов, влияющих не только на интенсивность психопатологических проявлений алкогольного опьянения, но и на вектор агрессивных тенденций. Однако этот аспект остался за рамками настоящего исследования.
Анализ литературы и результаты исследования иллюстрируют общие тенденции, что может быть полезно психологу в его практической работе. В то же время в рамках доказательной психологии и медицины возникает необходимость в тщательном изучении, систематизации данных по проблеме и формировании несложной в использовании диагностической методики, способной с высокой вероятностью определять на ранних этапах тенденции психосоциальной деградации личности (в случае злоупотребления спиртным или формирования алкогольной зависимости) и развитие склонности к антисоциальным (криминальным) поступкам.
литература
1. Антонян Ю.М. Социальная среда и формирование личности преступника. Неблагоприятное влияние на личность в микросреде: учеб. пособие. М.: РИО Акад. МВД СССР, 1975. 160 с.
2. Беличева С.А. Основы превентивной психологии. М.: Консорциум «Социальное здоровье России», 1994. 221 с.
3. Бисалиев Р.В. Суицидальное поведение при аддиктивных расстройствах // Наркология. 2007. №9. С. 58 - 66.
4. Блейхер В.М., Крук И.В., Боков С.Н. Практическая патопсихология: Руководство для врачей и медицинских психологов. Ростов н/Д.: Феникс, 1996. 448 с.
5. Блейхер В.М. Эпонимические термины в психиатрии, психотерапии и медицинской психологии: словарь. Киев: Головное изд-во изд. объединения «Вища школа», 1984. 448 с.
6. Бухановкий А.О., Кутявин Ю.А., Лит-вак М.Е. Общая психопатология: пособие для врачей. 2-е изд., перераб. и доп. Ростов н/Д.: Феникс, 1998. 416 с.
7. Васильев В.Н. Юридическая психология. СПб.: Питер, 2008. 655 с.
8. Гофман А.Г. Клиническая наркология. М.: Миклош, 2003. 215 с.
9. Гришко А.Я. Правовые и криминологические проблемы социальной реабилитации хронических алкоголиков и наркоманов: учеб. пособие. Рязань: РВШ МВД РФ, 1993. 114 с.
10. Дубинин М.П., Карнец И.И., Кудрявцев В.Н. Генетика, поведение, ответственность: о природе антиобщественных поступков и путях их предупреждения. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Политиздат, 1989. 351 с.
11. Зейгарник Б.В. Патопсихология. М.: Изд-во Моск. гос. ун-та, 1976. 238 с.
12. Зелинский А.Ф. Криминальная психология. Киев: Юринком Интер, 1999. 240 с.
13. Игошев К.Е. Психология преступных проявлений среди молодежи: учеб. пособие. М.: Высш. шк. МВД СССР, 1971. 173 с.
14. Квашис В.Е. Теоретические основы профилактики неосторожных преступлений. М.: РИО Акад. МВД СССР, 1977. 84 с.
15. Коркина М.В., Лакосина Н.Д., Личко А.Е. Психиатрия: учебник. М.: Медицина, 1995. 608 с.
16. Кудрявцев В.Н. Причинность в криминологии. М.: Проспект, 2007. 176 с.
17. Лакосина Н.Д., Ушаков Г.К. Медицинская психология. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 1984. 272 с.
18. Минко А.И., Линский И.В. Наркология в вопросах и ответах. Серия Медицина для всех. Ростов н/Д.: Феникс; Харьков: Торсинг, 2003. 480 с.
19. Мирошниченко Л.Д., Пелипас В.Е. Наркологический энциклопедический словарь.
Ч. 1: Алкоголизм / под общ. ред. чл.-кор. РАМН, проф. Н.Н. Иванца. М.: Анахарсис, 2001. 192 с.
20. Немов Р.С. Психология. М.: Гуманит.-изд. центр «ВЛАДОС», 1998. Кн. 1. 688 с.
21. Руководство по психиатрии / под ред. А.В. Снежневского. М.: Медицина, 1983. Т. 2. 544 с.
22. Середина Н.В., Шкуренко Д.А. Основы медицинской психологии: общая, клиническая, патопсихология (Сер. «Учебники, учебные пособия»). Ростов н/Д.: Феникс, 2003. 512 с.
23. Справочник по психиатрии / под ред. А.В. Снежневского. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 1985. 416 с.
24. Чудновский В.С., Чистяков Н.Ф. Основы психиатрии. Ростов н/Д.: Феникс, 1997. 448 с.
25. Шевцова Ю.Б., Игонин А.Л., Индин А.С. Злоупотребление алкоголем и агрессивное поведение. Сообщение 2 // Наркология. 2007. № 9. С. 42 - 51.
26. Шумаков В.М. Социально-психологический аспект алкоголизма // Актуальные вопросы наркологии. Кишинев: Штиинца, 1986. 122 с.
27. Алкогольная и наркотическая зависимость: Практическое руководство для врачей / Г.М. Энтин, А.Г. Гофман, А.П. Музыченко [и др.]. М.: Медпрактика-М, 2002. 328 с.
Anti social behavior in the structure of atypical alcohol intoxication: clinical and psychological aspects (from literature and authors’ data)
On the basis of literature data and the authors ’ own research there is done the psychological analysis of the interconnection of anti social behavior and atypical alcohol intoxication forms and personality deforming. Possible anti social behavior reactions which are typical for any alcohol intoxication type are researched.
Key words: anti social behavior psychology, criminal, personality deforming, accentuation, Leonhard methodology, alcohol illness, atypical alcohol intoxication forms, addictive behavior precautions.
