CC BY
23
тамактандыру, кейбiр артык салмакты аналардык денсаулыкка зиянсыз арыктауга байланысты жYзге жуык аналарга акысыз тегiн, пайдалы кекестер бершдк '^Ехро" кврмелiк компаниясы «Балбвбек-2011» атты IV Халыкаралык мамандандырылган кврмесiне нутрициология кафедрасы белсендi катысканы Yшiн ДИПЛОМ-мен марапаттады.
Багдарламанык «халыкка жэне осал топтарга арналган тамак внiмдерiн тутыну жвнiндегi усынымдар эзiрлеу» мiндетiне орай кафедранык профессорлар-окытушылар курамы Казак тагамтану академиясынык уйыткы болуымен Казакстан халкынык калалык жэне в^рлш тYрлi жас топтарынык тамактануындагы халыкаралык стандарттарга сэйкес азык-тулш тутыну нормаларын вкдеуге багытталган мектеп жасына дейiнгi бала-бакшалар, мектеп жасындагы балалар мен жасвспiрiмдер, внеркэст жумысшыларынык накты тамактануы мен энергия шыгындарын зерттеудегi Гылыми жумыстарга катысып, алиментарлык аурулардык туындауындагы тагами факторлардык ролiн аныктаудагы Гылыми жобаларына белсендi катысып, Yлестерiн косуда. Сонык бiрi «КР халкынык Картаюга карсы мемлекетпк багдарламасы аясында Остеопороздык алдын алудык кешендi моделiн жасау» Гылыми-техникалыК жобанык негiзiнде солтYстiк жэне орталык Казакстан в^рлерЫН ягни Караганды, Павлодар, Петропавл, Квкшетау, Костанай, Талдыкорган облыстарынан 40 жастан жогары 1200-ге жуык ер мен эйел азаматтарынык накты тамактануына зерттеу жYргiзiлдi. Зерттеу барысында адам картаюымен байланысты туындайтын аурулардык ттелей тагами факторлармен взара байланысы айкындалды. Сонымен катар, заманауи ультрадыбыстык остеопорозды аныктайтын Кондыргымен сYйектiц минералдык тыгыздыгы, кандагы холестерин, кант декгеш, гемоглобин жедел эд^пен зерттелiп, осы тургындардагы баска да картаюмен байланысты iлеспелi аурулар диагностикасын жYргiздi. ¥жым Кызметкерлерi болган в^рлерд^ тургындары арасында картаюга байланысты туындайтын ауруларды тагаммен емдеу жвынде квптеген Yгiт-насихат жумыстары жYргiзiлiп, Yнпарактар таратылды. Осы жумыстык нэтижелерi «Баспасвз мэж^анде» республикамыздык акпараттык куралдары арасында таратылды.
Багдарламанык халыктык эртYPлi топтарынык дурыс тамактану, тамак вымдертИ Кауiпсiздiгi жэне Колжетiмдi БАК-ты тарта отырып, тутынушылардык кукыктары саласында б^м декгешн жэне хабардар болуын арттыруга багытталган квпдецгейлi КогамдыК жэне коммуникациялык наукандар вткiзу тапсырмасы бойынша Казак тагамтану академиясынык президентi жэне нутрициология кафедрасынык мецгерушiсi академик Т.Ш.Шармановтык взiмен бiр жыл квлемiнде республикалык квлемде таралатын 20-га жуык, ал кафедра Кызметкерлерiмен 50-ге тарта тYрлi жас топтарынык тамактану ерекшелiктерi, сыркаттар кезтдеп диетологиялык кекестер т.б такырыптарда сухбаттар телеарналарда кврсетiлдi.
ТутынушылардыК внiмнiк сипаттарын жаксы тYсiнуi, сапалы тамак вымдерт такдауды колдау мен тагам вымдерт кауiпсiз сактау тапсырмасы бойынша«Казакстан» ¥лттык арнасынан аптасына 5 рет бертетт «Халык такдауы» багдарламасына жыл бойы тутынушыларга азыктардык пайдалы касиеттерi туралы пайдалы кекестер берiлдi. Осы багдарлама тYсiрiлiмiне белсендi атсалысканы Yшiн доцент Чуенбекова А.Б., доцент Хасенова Г.Х.
ага окытушы Кожахметова А.Н., окытушы Таракова Г.А. «Казакстан» ¥лттык арнасынык президентi А.Сандыкбаев мырзанык «АлГыс хатымен» марапатталды. Кафедра профессоры осы саладагы ерен екбектерi Yшiн Кр Денсаулык сактау министрлiгiнiк твс белгiсiмен марапатталды. «Саламатты Казакстан 2011-2015» мемлекеттiк багдарламасын жYзеге асыру максатында ПрофилактикалыК медицина академиясынык жанынан курылган «Салауатты тамактану ОрталыГыныК» 15 тамыз 2011ж. №5^ буйрыГына сэйкес окытушылар курамы осы орталык Карамагында да жумыс аткарды. КР Денсаулык сактау министрлiгiнiк Елiмiздiк тэуелсiздiгiнiк 20 жылдыгына орай «ДенсаулыККа 20 кадам» атты шара в™зу туралы тапсырмасымен,осы орталыктык уйыткы болуымен вткен жылдык 30 карашасында каламыздык С0К«Мега-орталыК -Алматыда» денсаулык акциясы вшзшдк Акция барысында «Денсаулык алакы» жумыс ^теп, онда кафедра ужымы 300-ге тарта акцияга келген карттардык, емiзулi аналардык, сэбилердiк денсаулыктарына жэне дурыс тамактануга байланысты толгандырган сурактарына акысыз тегiн жауап бердi. Темiр тапшылык анемиясын аныктауда тегiн «жедел аныктау» эдiсiмен 250 адам камтылып, кандагы гемоглобин, холестерин, кант декгейiн аныктауга, сонымен Катар темiр тапшылык анемиясы, семiздiк, кант диабетi кезiнде Калай тамактану жайлы мэлiмет алуга мYмкiндiк болды. «Саламатты Казакстан 2011-2015» мемлекетпк багдарламасында квзделiп халыктык кYтiлiп отырган вмiр сYPу узактыгынык 2013 жылгакарай 69,5-ке дейiн, 2015 жылга карай 70 жаска дейiн улгаюы; ана влiм-жiтiмiнiк 100 мык тiрi туылгандарга шакканда 2013 жылга карай 28,1-ге дейiн, 2015 жылга карай 24,5-ке дейiн твмендеуi;нэресте влiм-жiтiмiнiк 1000 ^ туылгандарга шакканда 2013 жылга карай 14,1-ге дейiн, 2015 жылга Карай 12,3-ке дейiн твмендеуi;жалпы влiм-жiтiмнiк 1000 адамга шакканда 2013 жылга карай 8, 14-ке дейiн, 2015 жылга карай 6,2-ге дейiн твмендеуi Yшiн элемге аты белгiлi Т.Ш.Шарманов баскарып отырган бiр ужымнык аткарган жумыстарынык аукымы осындай. Бул багдарламаны орындаудагы мiндеттiк бiр тамшысы Гана. Осы мемлекетпк багдарлама непзтде Елбасымыздык тапсырмасын, денсаулык сактау проблемаларын шешуде барлык осы сала мамандары серiктесiп, жумыла жумыс аткарса жэне тек медицина саласындагы Кызметкерлер Гана атсалысып коймай, эрбiр казакстандык азамат взiнiк жэне отбасынык денсаулыгы алдындагы жауаркершiлiктi жогары койып, салауатты тамактануы аркылы каншалыкты аурулардык алдын алып, дYниеге ден сау урпак экелiп, аурушакдык жэне аурушакдык салдарынан туындайтын влiм-жiтiм кврсеткшттвмендетт, екбек кабiлеттiгiн сактап елiмiздiк экономикалыК ахуалына екбек етуiмен вз Yлесiн косады. СондыКтан халкымыздык сапалы, эрi узак гумыр кешуiне эрбiр казакстандык борышты.
УДК 616.97 : 616.5 - 313.13 - (-32/-35) - "45"
АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ИППП И КОЖНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПО ЮЖНО-КАЗАХСТАНСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА 2011 ГОД
Е.Е. Земцов
Областной дерматовенерологический диспансер, г. Шымкент
ANALYSIS OF STI AND SKIN DISEASES FOR SOUTH KAZAKHSTAN REGION for 2011
E.E. Zemtsov
Dermatovenerologic Regional Hospital, Shymkent This paper presents a comparative analysis of the last 2 years the incidence of venereal and skin diseases, held a regional dermato Dispensary of South Kazakhstan region.
Keywords: Analysis of incidence, dermatovenereological Service, South-Kazakhstan region, skin pathology, infections, sexually transmitted diseases.
OHTYCTIK KA3AKCTAH OEflblCblHflAFbl 2011 MbMfbl WWWM W9HE TEPI AypyflAPbIHA TA^flAy WACAy
E.E 3eM^B
Облысты^ дерматовенерология диспансер¡, Шымкент %аласы Туйш Макалада ОктYстiк Казакстан облыстык дерматовенерологиялык диспансертде ЖЖЖИ жэне терi ауруларын ауру-сыркаулыктык сокгы 2 жылында вткiзiлген салыстырмалы талдау жасалган.
ТYйiндi свздер: Ауру анализi, дерматовенерологиялык квмека, ОктYстiк-Казакстан облысы, терi патологиясы, жыныстык жолмен жугатын инфекциялар.
В статье представлен сравнительный анализ за последние 2 года заболеваемости венерическими и кожными заболеваниями, проведенный областным дерматовенерологическим
диспансером Южно-Казахстанской области.
Ключевые слова: Анализ заболеваемости, дерматовенерологическая служба, Южно-Казахстанская область, кожная патология, инфекции, передаваемые половым путем.
При проведении комплекса противоэпидемических, организационных и лечебных мероприятий приоритет сохраняется в отношении сифилиса, гонореи как заболеваний, представляющих непосредственную опасность для организма больного, его детей и окружения, имеющих неблагоприятные последствия для репродуктивного здоровья населения [1]. В структуре заболеваемости ИППП в 2011 году по ЮжноКазахстанской области (всего ИППП -15660 случаев) на первом месте идет трихомониаз -25,2%, затем урогенитальный кандидоз - 20,5%, уреа-микоплазменные инфекции - 20,2%, гарднереллез - 18,5%, гонорея - 6,5%, урогенитальная хламидийная инфекция - 3,9%, сифилис - 3,4%, остроконечные кандиломы - 1,1%, аногенитальная герпетическая вирусная инфекция - 0,5%, ангенитальная вирусная бородавка - 0,2%. Заболеваемость сифилисом (маркер заболеваемости ИППП первого поколения) за 2011 год в Южно-Казахстанской области составила 526 случаев, интенсивный показатель составил 20,7 на 100 000 населения. Как видно из таблицы 1, по сравнению с аналогичным периодом 2010 года заболеваемость снизилась на (-17,7%), составив 20,7 на 100 000 населения. В структуре заболеваемости сифилисом вызывает озабоченность рост скрытых и поздних форм.
Заболеваемость гонококковой инфекциями составила 1012 случаев или 39,8 на 100 000 населения, причем идет превалирование хронической формы гонореи над острой формой. По сравнению с 2010 годом показатель заболеваемости гонореей снижен на (-35,5%).
Заболеваемость урогенитальной хламидийной инфекцией (маркер заболеваемости ИППП второго поколения) выросла по сравнению с 2010 годом на (+49,5%), составив в 2011 году 619 случаев или 24,4 на 100 000 населения. Основной удельный вес заболевания составляют лица средней и старшей возрастной категории, т.е. от 18 лет и старше.
По сравнению с 2010 годом заболеваемость трихомониазом снизилась на (-5,8%), составив 155,4 на 100 000 населения. В целом, идет рост заболеваемости всех ИППП, кроме сифилиса, гонореи, трихомониаза, урогентального кандидоза (табл.1). Значительно повысился уровень диагностики ИППП, появилиь новые виды диагностики ИППП-ПЦР, ИФА, ПИФ, обновились питательные среды. Зарегистрированоповышение показателя высеваемости по бактериологическим посевам, это обусловлено использованием новой питательной среды для культивирования гонококков, а также модификацией данных сред путем добавления ростовых добавок (сыворотки нативной лошадиной, витаминов В1, В6) и увеличением времени экспозиции бактериологических посевов.
Острота проблем в последние годы, прежде всего, связана с серьезными изменениями в репродуктивном поведении молодежи, стойкой тенденцией более раннего, чем 10-15 лет назад, начала половой жизни юношей и девушек. Средний возраст вступления в сексуальные отношения составляет 14 лет. Ранние половые связи отрицательно сказываются на психическом и физическом развитии подростков, увеличивается риск абортов, осложненных родов, а также запущенных хронических заболеваний репродуктивной системы, болезней, передаваемых половым путем, ВИЧ/СПИДа.
Таблица 1- Сравнительные показатели заболеваемости ИППП за 2010-2011 гг.
Наименование нозологий ИППП 2010 2011 Темп роста (+,-), в %
Южно-Казахстанская область
Абс. число на 100тыс. нас. Абс.число на 100тыс.нас
Трихомониаз 4187 164,9 3946 155,4 -5,8
Урогенитальный кандидоз 3577 140,8 3210 126,4 -10,3
Уреамикоплазм.инфекции 3106 122,3 3164 124,6 1,9
Гарднереллез 2816 110,9 2898 114,1 2,9
Гонорея 1570 61,8 1012 39,8 -35,5
Хламидии 414 16,3 619 24,4 49,5
Сифилис 639 25,2 526 20,7 -17,7
Остроконечные кандиломы 55 2,2 168 6,6 в3,1раза
Аногенитальные герпетические вирусные инфекции 33 1,3 80 3,1 142,4
Аногенитальная венерическаябородавка 4 0,2 37 1,5 в 9,3раза
Мероприятия, принимаемые для снижения роста ИППП: проведение строгого контроля Вассерманизации в лечебно-профилактических учреждениях, проведение профилактических медицинских осмотров среди водителей автотранспорта, учащихся колледжей и высших учебных заведений, усиление санитарно-прсветительной работы среди молодежи. Проводить совместно с акушер-гинекологами разбор каждого случая сифилиса у беременных [2].
Заболеваемость кожными болезнями является актуальной проблемой медицины. Маркером заболеваемости дерматозами является псориаз. Удельный вес этого заболевания по ЮжноКазахстанской области в 2011 году составил 27,9% от всех зарегистрированных в официальной статистике кожных заболеваний. В последние 10-15 лет дерматозы появляются в более молодом возрасте, увеличивается число больных тяжелыми инвалидизирующими формами болезни (псориатическая эритродермия, эксфолиативный псориаз,
псориатическая артропатия, пустулезный псориаз), резистентными к различным методам терапии[3]. В структуре заболеваемости кожными болезнями в 2011 году по Южно-Казахстанской области (всего впервые
зарегистрированных дерматозов -5454 случаев) на первом месте стоит псориаз - 27,9%, далее трихофития - 25,4%, экзема -19,2%, микозы стоп, онихомикозы - 12,8%, чесотка - 9,0%, микроспория -2,1%, ихтиозы - 1,7%, КПЛ - 1,3%, пузырчатка -0,4%, аллергический васкулит -0,2%.
Как видно из таблицы 2, по области в 2011 году идет снижение заболеваемости кожными болезнями, по сравнению с 2010 годом кроме микозов стоп и онихомикозов на 58,6%, микроспории на 45,6%, трихофитии на 8,8%, ихтиозов на 6,9%. Таким образом, приоритетными направлениями дерматовенерологической службы Южно-Казахстанской области являются: профилактика, ранняя диагностика и лечение ИППП, острозаразных заболеваний кожи и тяжелых дерматозов.
Таблица 2- Сравнительные показатели заболеваемости дерматозами за 2010-2011 гг.
Наименование нозологий кожной патологии 2010 2011 Темп роста (+,-), в %
Южно-Казахстанская область
Абс.число на 100тыс. нас. Абс.число на 100тыс.нас
Псориаз 1768 69,6 1522 59,9 -13,9
Трихофития 1273 50,1 1385 54,5 8,8
Экзема 1468 57,8 1049 41,3 -28,5
Микозы стоп, онихомикозы 440 17,3 698 27,5 58,6
Чесотка 674 26,5 490 19,3 -27,3
Микроспория 215 8,5 117 4,6 45,6
Ихтиозы 87 3,4 93 3,7 6,9
Красный плоский лишай 80 3,1 70 2,8 -12,5
Пузырчатка 32 1,3 20 0,8 -37,5
Аллергический васкулит 12 0,5 10 0,4 -16,7
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Кожные и венерические болезни: учебник / под ред. О. Л. Иванова.- М.: Шико, 2006. - 172 с.
2. Алиева А.Т., Ботпаева М.А. Анализ заболеваемости инфекций, передающихся половым путем за 9 месяцев 2009 года // Вопросы дерматологии и венерологии - 2009. - №3-4. - С.10
3. Емельянов В.В., Оспанова С.А. Опыт применения препарата латикорт в топической терапии псориаза // Вопросы дерматологии и венерологии - 2009. - №3-4.- С.71-72.
СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ РЕСУРСНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПРОЦЕССА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОМ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
Тузакбаев Н.Б. Акционерное общество Интерфарма-К
Проведенный авторами анализ литературных данных показал, что в современных условиях эффективным механизмом инновационного развития отрасли здравоохранения определен проектный менеджмент, включающий структурный компонент (ресурсное обеспечение отрасли), процессный компонент (технологическое обеспечение отрасли) и результативный компонент, характеризующийся качеством здоровья населения и качеством оказываемых медицинских услуг населению. Перспективными направлениями совершенствования процедуры ресурсного обеспечения МО определены: совершенствование механизмов защиты бюджетных средств и развитие системы электронных торгов.
Государственное регулирование деятельности системы здравоохранения многих стран в новых условиях развивается по двум основным направлениям: создаются системы государственных заказов медицинским организациям на предоставление медицинских услуг, и широко используются механизмы, обеспечивающие заинтересованность
государственных органов и бюджетных учреждений в повышении качества предоставляемых услуг и разумной экономии средств, в т.ч. более широкое использование методов экономического и финансового анализа.
Ключевые слова: Интерфарма-К, госрегулирование, лекарственные средства, стратегия, государственные закупки
Тургынга дэркерлш жэрдемд1 керсетуд1 процесстщ Камтамасыз ету корыныц Каз1рп даму беталылары
Тузакбаев Н.Б.
Интерфарма-К акционернерл1к %огамы
Эдеби мэл!меттерд!ц талдауды еттзтген авторларымен денсаулык сактауды саланыц инновациялык дамытуын тиiмдi те^ктец казфп шарттарында тургынныц сапа сипаттайтын денсаулыктары жэне тургынга болатын дэркерлт кызметтер^ц сапасымен (саланыц камтамасыз ету коры) курылымдык компонент, (саланыц технологиялык камтамасыз ету^ процесс компонент жэне нэтижелi компонент косатын жобалык менеджмент аныкталганын керсетп.
М уны камтамасыз ету корыныц процедурасыныц эбден жетiлдiрулерi перспективалы багыттармен аныкталган: бюджеттiк куралдардыц коргауыныц тетттер^ц эбден жетiлдiруi жэне электрондык саудалардыц жYйесiнiц дамытуы. Жаца шарттардагы кеп елдерд^ денсаулык сактау жYйесiнiц кызме^ыц мемлекеттiк реттеуi негiзгi багыттарга ет-екiдендердi дамиды: дэрiгерлiк кызметтерд^ беруте дэрiгерлiк уйымдарга мемлекеттiк тапсырыстардыц жYйелерi жасалады, жэне экономикалык жэне каржылык талдаудыц ке^рек колдану эдiстерiнде мемлекетпк курылымдар жэне бюджеттiк мекемелерд^ бершетш кызметтерд^ сапасыныц жогарылатуындагы мYдделiлiк жэне акылды каражат Yнемдеу камтамасыз ететт тетiктердi кец колданылады. Нег1зг1 сездер: Интерфарма-К, мемлекеттiк реттеу, дэрiлiк зат, стратегия, мемлекеттiк сатып алу
Modern trends in resource support of the delivery of medical care
Tuzakbayev N.B.
Joint stock company Interfarma-K
Abstract Authors conducted an analysis of published data has shown that under present conditions an effective mechanism for development of innovative health care industry is defined project management, including the structural component (resource support industries), process components (technological support for the industry) and effective component, characterized by the quality of health and quality of medical services population. Promising directions to improve procedures to ensure DoD resources are defined: improving protection mechanisms for the budget and development of electronic trading. State regulation of the health systems of many countries in the new environment is developing in two main areas: creating a system of state orders healthcare organizations in the provision of medical services, and are widely used mechanisms to ensure that the interest of public authorities and public institutions to improve the quality of services and sensible savings in including greater use of economic and financial analysis.
Keywords: Interfarma-K, government adjustment, drugs, government purchasing
