CC BY
103
УДК 314.4:616.2(477.75)
АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И РАСПРОСТРАНЕННОСТИ БОЛЕЗНЕЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У НАСЕЛЕНИЯ КРЫМА
Н.С. Сафронова
доцент, к.б.н.,
ФГАОУ ВО «КФУ имени В.И. Вернадского», Таврическая академия, кафедра физической реабилитации и здоровья человека, г. Симферополь, Республика Крым, Россия, 295001
Научный консультант: Ю.А. Буков
профессор, д.б.н.,
зав. кафедрой физической реабилитации и здоровья человека,
ФГАОУ ВО «КФУ имени В.И. Вернадского», Таврическая академия, г. Симферополь, Республика Крым, Россия, 295001
Аннотация. Анализ данных официальной статистики показал, что в течение многих лет для Крымского региона является характерным высокий уровень заболеваемости и распространенности болезней органов дыхания. Был отмечен постоянный рост количества случаев данных заболеваний среди детского населения, что, возможно, связано с экологической напряженностью в регионе. Сложившаяся ситуация требует принятия мер по улучшению экологической обстановки и более эффективному использованию курортнорекреационного потенциала полуострова.
Ключевые слова: заболеваемость, распространенность, болезни органов дыхания, Крым.
Введение. На протяжении последних десятилетий болезни органов дыхания продолжают оставаться серьезной медико-социальной проблемой [1]. Помимо того, что они занимают первое место среди заболеваемости и лидирующие позиции по распространенности у населения различных возрастных групп, патология дыхательной системы часто является индикатором экологического
неблагополучия [2; 3]. В данном контексте достаточно парадоксальная ситуация в последние годы сложилась в Республике Крым. С одной стороны, полуостров обладает огромным курортно-рекреационным потенциалом, с другой, антропогенное загрязнение окружающей среды формирует в регионе напряженную эколого-гигиеническую обстановку, что способствует высокому уровню
~ 27 ~
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-49390 Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ — головном исполнителе проекта по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ)
Since 1999 p-ISSN 2226-7425, e-ISSN 2412-9437
The Journal of scientific articles “Health and Education Millennium”, 2015. Vol. 17. No 3
—--------------------------—
заболеваемости в целом и органов дыхания в частности [4; 5].
Цель исследования: анализ ситуации по заболеваемости и распространенности болезней органов дыхания у населения Крыма в период с 2000 по 2013 гг.
Материалы и методы. Методами математической статистики были проанализированы данные отдельных отчетов коллегии МЗ АР Крым, формы № 12 информационноаналитического отдела МЗ АР Крым за период с 2003 по 2012 гг. и официальные данные ТО ФСГС Крымстат за 2000—2014 гг. [6]. Изучались показатели абсолютного количества зарегистрированных случаев болезней органов дыхания, относительного показателя на 100 тыс. человек, удельного веса данного класса в общей структуре заболеваемости и распространенности заболеваний детского (0—14 лет), подросткового (15—17 лет), взрослого (18 и старше) и всего населения Крыма.
Результаты и их обсуждение. Проведенный анализ показал, что на протяжении 2000—2013 гг. первое место в структуре заболеваемости на полуострове занимали болезни органов дыхания. Так, в 2013 г. они составили 39,7% всей зарегистрированной патологии. Также был определен их высокий удельный вес (17,2%) и, соответственно, вторая позиция по распространенности. Из всех причин смертности болезни органов дыхания находились на 5—6 месте. Среди взрослого населения лидирующие позиции по распространенности занимали хронические бронхиты, другие хронические обструктивные легочные болезни, острые ларингиты и трахеиты. Среди детей первые позиции принадлежали острым фарингиту и тонзиллиту, хроническим болезням миндалин и аденоидов, острым ларингиту и трахеиту. По первичной заболеваемости, как для взрослого, так и для детского населения наиболее частыми оста-
вались острый ларингит и трахеит, острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей.
Следует отметить, что за период с 2000 по 2013 гг. прослеживалась разнонаправленная динамика уровня заболеваемости и распространенности болезней органов дыхания всего населения республики, взрослого контингента и детей. У взрослых, как и у населения Крыма в целом, на фоне отдельных колебаний, наметилась тенденция к снижению всех анализируемых параметров. Так, в 2013 г. по отношению к 2000 г., 2005 г. и 2010 г. общее количество лиц, впервые обратившихся по поводу данной патологии, сократилось на 23,6%, 10,0% и 7,6%, соответственно (рис. 1).
У взрослых с 2003 г. по 2012 г. относительный показатель по заболеваемости уменьшился на 40,5%, величина удельного веса в общей структуре на 9,3%, аналогичные параметры по распространенности снизились на 33,0% и на 5,7%, соответственно (рис. 2). Однако связывать подобные изменения с действительным улучшением ситуации нет веских оснований, поскольку уменьшение абсолютного числа регистрируемых заболеваний органов дыхания обусловлено рядом факторов, в том числе, и сокращением численности населения республики (рис. 1).
Снижение доли данного класса в общей структуре, вероятно, определялось возрастанием веса других заболеваний, прежде всего, патологии системы кровообращения. Кроме того, по мнению специалистов в последние годы одной из причин сокращения показателей официальной статистики по болезням органов дыхания является уменьшение обращаемости взрослого населения за медицинской помощью и самостоятельное лечение, что в ряде случаев приводит к появлению тяжелых осложнений и хронизации процесса
[7; 8].
~ 28 ~
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-49390 Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ — головном исполнителе проекта по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ)
Since 1999 p-ISSN 2226-7425, e-ISSN 2412-9437
Сафронова Н.С. Анализ заболеваемости и распространенности болезней органов дыхания у населения Крыма
тыс. человек
тыс. человек
600
550
500
450
400
350
■ Население
Заболев аемость
Рис. 1. Динамика численности населения Крыма и количества случаев заболеваемости болезнями органов дыхания в период с 2000 по 2013 гг.
кол-во человек
100 000 80 000 60 000 40 000 20 000 0
2003 ■ Н
2005
■ВН
2008 2010 —ПН —А’ -ДН
2012
Рис. 2. Динамика распространенности (показатель на 100 тыс. населения) болезней органов дыхания среди различных возрастных категорий Крыма:
Н — население в целом, ВН — взрослое население,
ПН — подростковое население,
ДН — детское население
Среди детского и подросткового контингента в течение анализируемого периода про-
слеживалось постепенное увеличение заболеваемости и распространенности болезней ды-
------------------------------—
~ 29 ~
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-49390 Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ — головном исполнителе проекта по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ)
Since 1999 p-ISSN 2226-7425, e-ISSN 2412-9437
The Journal of scientific articles “Health and Education Millennium”, 2015. Vol. 17. No 3
—--------------------------—
хательной системы. Крайне неблагоприятная ситуация наблюдалась в 2010 г., когда удельный вес по заболеваемости органов дыхания у детей среди всей остальной патологии достиг 66,9%. При этом уровень распространенности по сравнению с 2003 г. возрос на 29,4% и составил 96 тыс. случаев на 100 тыс. детского населения, что соответствовало 54,4% в общей структуре всех классов болезней. К 2012 г. значения изучаемого показателя несколько снизились, однако превышали величины, зарегистрированные в 2003, 2005 и 2008 гг. (см. рис. 2). Вполне возможно, что подобная тенденция, помимо прочих факторов, в определенной степени обусловлена возрастающей экологической напряженностью в регионе [2].
Таким образом, высокий уровень заболеваемости и распространенности болезней дыхательной системы, особенно его рост среди детского населения, является характерным для Крыма в течение многих лет. Очевидно, что решение данной проблемы выходит за рамки здравоохранения и требует принятия общегосударственных мер по улучшению экологической обстановки в регионе и более эффективному использованию курортно-рекреационного потенциала полуострова.
Выводы
1. Показано, что на протяжении 2000— 2013 гг., несмотря на снижение значений абсолютных и относительных показателей, болезни органов дыхания продолжали оставаться на первом месте по заболеваемости и втором по распространенности в структуре всей патологии, зарегистрированной у населения Крыма.
2. В течение указанного периода был выявлен рост уровня заболеваемости и распространенности болезней органов дыхания
среди детей и подростков Крыма. Сложившаяся ситуация требует принятия мер по улучшению экологической обстановки в регионе и более эффективному использованию курортно-рекреационного потенциала полуострова.
ЛИТЕРАТУРА
1. Иванова Е.В., Биличенко Т.Н., Чуча-лин А.Г. Заболеваемость и смертность населения трудоспособного возраста по причине болезней органов дыхания в 2010—2012 гг. // Пульмонология. 2015. Т. 26. № 3. С. 291—297.
2. Экология и здоровье детей / под ред. М.Я. Студеникина, А.А. Ефимовой. М., 1998. 384 с.
3. Максимова Т.М. Социальный градиент в формировании здоровья населения. М.: PerSe, 2005. 240 с.
4. Природно-климатические особенности Крыма и здоровье населения / В.Г. Присенко,
З.Р. Махкамова, А.В. ДеMарко // Сборник статей по материалам XXХIX международной научнопрактической конференции «Инновации в науке». Новосибирск: Изд-во «СибАК», 2014. № 11 (36). С. 189—194.
5. Экологическая характеристика антропогенного загрязнения регионов Крыма / С.Э. Шибанов // Тез. докл. на межвуз. научно-практ. конф. с межд. участ., посв. 130-летию каф. общей гигиены МПФ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, г. Москва, 6 ноябр. 2014 г. М., 2014. С. 148—150.
6. Статистическая информация. Демографи-
ческая ситуация. ТО ФСГС по Республике Крым (Крымстат) [Официальный сайт]. URL:
http://gosstat.crimea.ru/ukgdem.php#_nas (дата:
15.08.2015).
7. Медик В. А. Заболеваемость населения: история, современное состояние и методология изучения. М.: Медицина, 2004. 508с.
8. Калабеков И.Г. Российские реформы в цифрах и фактах. Изд-е 2, перераб. и доп. М.: РУСАКИ, 2010. 498 с.
~ 30 ~
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-49390 Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ — головном исполнителе проекта по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ)
Since 1999 p-ISSN 2226-7425, e-ISSN 2412-9437
Сафронова Н.С. Анализ заболеваемости и распространенности болезней органов дыхания у населения Крыма
—----------------------—
ANALYSIS OF THE MORBIDITY
AND PREVALENCE OF RESPIRATORY DISEASES AMONG POPULATION OF CRIMEA
N.S. Safronova
assistant professor,
Taurida Academy (Academic Unit) of V.I. Vernadsky Crimean Federal University, department of Physical Rehabilitation and Health,
Simferopol, Republic of Crimea, Russia, 295001
Scientific consultant: Yu.A. Bukov
professor,
Taurida Academy (Academic Unit) of V.I. Vernadsky Crimean Federal University, department of Physical Rehabilitation and Health, Republic of Crimea,
Simferopol, Republic of Crimea, Russia, 295001
Annotation. An analysis of official statistics has showed that high rate of morbidity and prevalence of respiratory diseases has been characteristic for Crimean region for many years. There has been steady increase in the incidence of these diseases among children, which is probably due to environmental stress in the region. This situation requires the adoption of measures to improve environmental conditions and more effective use of the resort and recreational potential of the peninsula.
Key words: primary morbidity, prevalence, respiratory diseases, Crimea.
REFERENCES
1. Ivanova E.V., Bilichenko T.N., Chucha-lin A.G. Pul'monologija, 2015, vol. 26, no. 3, pp. 291—297.
2. Studenikin M.Ja., Efimova A.A. Jekologija i zdorov'e detej (Environment and Children's Health), Moscow, Medicina, 1998, 384 p.
3. Maksimova T.M. Social'nyj gradient v for-mirovanii zdorov'ja naselenija (The social gradient in shaping health), Moscow, PerSe, 2005, 240 p.
4. Prisenko V.G., Mahkamova Z.R., DeMar-ko A.V. Sbornik statej po materialam XXXIX mezh-dunarodnoj nauchno-prakticheskoj konferencii «In-novacii v nauke», Novosibirsk, Izd-vo «SibAK», 2014, no. 11, pp. 189—194.
5. Shibanov S.Je. Mezhvuzovskaja nauchno-prakticheskaja konferencija s mezhdunarodnym ucha-stiem, posvjashhennaja 130-letiju kafedry obshhej
gigieny MPF Pervogo MGMU imeni I.M. Sechenova «Rol" i mesto gigienicheskoj nauki i praktiki v for-mirovanii zdorov''ja nacii», Moscow, 2014, pp. 148—150
6. Statisticheskaja informacija. Demografiche-skaja situacija. TO FSGS po Respublike Krym (Krymstat), available at: http://gosstat.crimea.ru/ ukgdem.php#_nas (accessed: 15.08.2015).
7. Medik V.A. Zabolevaemost' naselenija: is-torija, sovremennoe sostojanie i metodologija izuche-nija (Morbidity: the history, current status and methodology of the study), Moscow, Medicina, 2004, 508 p.
8. Kalabekov I.G. Rossijskie reformy v cifrah i faktah. Izdanie vtoroe, pererabotannoe i dopolnennoe (Russian reforms in facts and figures. Second edition, revised and enlarged), Moscow, RUSAKI, 2010, 498 p.
------------------------------—
~ 31 ~
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-49390 Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ — головном исполнителе проекта по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ)
