CC BY
75
МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №11/2015 ISSN 2410-6070
2. Максимович О.Н. Дородовое излитие околоплодных вод: причины, диагностика, ведение беременности и родов/О.Н. Максимович // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. -Иркутск, 2006. - № 3(49). - С. 207-212.
3. Сидельникова В.М. Привычная потеря беременностиМ.: «Триада-Х», 2005, 304 с.
4. Система цитокинов: Теоретические и клинические аспекты / под ред. В. А. Козлова, С.В. Сенникова. -Новосибирск: Наука, 2004.-140 с.
5. Browning D.D. Autocrine regulation of interleukin - 8 production in human monocytes //Am J. Physiol. Lung Cell Mol. Physiol.-2000.-Vol.279-P. 1129-1136.
6. Ishihara K. IL - 6 autoimmune disease and chronic inflammatory proliferative disease// Cytokine Growth Factor Rev. - 2002. - Vol. 13. - P. 357 - 368.
© Л.И.Дятлова, Е.И.Ермолаева, Т.Н.Глухова, 2015
УДК 614.1
О.М. Егина
старшая медицинская сестра педиатрического отделения детской поликлиники №6 ГБУЗ «Городская детская поликлиника» г. Пенза, Российская Федерация Л.А. Лазарева к.м.н., доцент кафедры сестринского дела Самарского государственного медицинского университета
г. Самара, Российская Федерация
АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДА ПЕНЗЫ
Аннотация
В статье представлены результаты изучения заболеваемости детей в возрасте 0 -14 лет и 15-17 лет г.Пензы за 2012-2014 годы. Выявлены динамика, структура и особенности первичной и общей заболеваемости по классам болезней.
Ключевые слова
первичная заболеваемость, общая заболеваемость, детское население, динамика
Заболеваемость является важнейшей составляющей комплексной оценки здоровья населения. Анализ заболеваемости необходим для выработки управленческих решений как на федеральном, так на региональном и муниципальном уровнях управления системой здравоохранения. Только на ее основе возможно правильное планирование и прогнозирование развития сети учреждений здравоохранения, оценка потребности в различных видах ресурсов [2, с.65].
Сохранение и укрепление здоровья населения являются одним из приоритетных направлений государственной демографической политики [3]. Здоровье детей и подростков в любом обществе и при любых социально-экономических и политических ситуациях остается актуальнейшей проблемой и предметом первоочередной важности, так как оно определяет будущее страны, генофонд нации, научный и экономический потенциал общества и наряду с другими демографическими показателями является чутким барометром социально-экономического развития страны [5, с.191].
По данным различных авторов, насчитывается лишь 10-15 % практически здоровых детей, примерно 50% имеют небольшие морфологические или функциональные отклонения и 35-40 % - хронические заболевания. Данные медицинских осмотров свидетельствуют о том, что за период обучения в школе
МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №11/2015 ISSN 2410-6070
состояние здоровья детей ухудшается в 4-5 раз. К моменту окончания школы каждый третий выпускник имеет близорукость, нарушение осанки; каждый четвертый - патологию сердечно-сосудистой системы [1, с.191].
Цель исследования - изучение состояния и динамики заболеваемости детского населения города Пензы.
Материалы и методы исследования. Исследование проводилось на базе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская детская поликлиника» (ГБУЗ «Городская детская поликлиника») г. Пензы, в состав которой входят 8 детских поликлиник с 10 филиалами, 10 реабилитационных центров, расположенных на базе общеобразовательных учреждений города, дневной стационар на 35 коек и детский Центр здоровья.
Для изучения состояния общей и первичной заболеваемости детского населения города Пензы за период с 2012 по 2014 годы были проанализированы отчетные статистические формы: сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения (форма № 12), сведения о медицинской помощи детям и подросткам (форма № 31).
Результаты и их обсуждение. Сравнительные показатели общей и первичной заболеваемости детей 0-14 лет и детей старшего подросткового возраста (15-17 лет), представлены в динамике за 2012-2014 гг. в таблице 1.
Таблица 1
Динамика заболеваемости детского населения (на 100000 населения)
Год до 1 года 0 - 14 лет 15 - 17 лет
общая первичная общая первичная
2012 244173,8 201119,2 174255,7 170827,7 105834,4
2013 244064,7 224758,3 187414,2 169271,9 113646,6
2014 251423 225845,2 187607,3 181362,5 115330,3
Как видно из представленных данных, показатель первичной заболеваемости у детей первого года жизни имеет тенденцию к росту (темп прироста 2,9%). В структуре заболеваемости лидируют болезни органов дыхания, составляя 54,6%. На втором месте находятся отдельные состояния в перинатальном периоде, составляя в структуре первичной заболеваемости 23,2%, на третьем месте - болезни органов пищеварения (5,4%). На четвертом месте находится первичная заболеваемость по классу болезней кожи и подкожной клетчатки, в структуре составляет 5,2%. На пятом месте в структуре - класс болезней нервной системы 1,9%, на долю прочих приходится 9,7% (рис.1).
■ заболевания органов дыхания
■ отдельные состояния в перинатальном периоде
■ заболевания органов пищеварения
■ болезни кожи и подкожной клетчатки
■ болезни нервной системы
■ прочие
Рисунок 1 - Структура заболеваемости детей первого года жизни (в %)
Заболеваемость детей 0-14 лет в г. Пензе имеет отчетливую тенденцию к росту. Если в 2012 году показатель общей заболеваемости составлял 201119,2 на 100000 детского населения, а первичной заболеваемости 174255,7 на 100000 детского населения, то к 2014 году оба показателя выросли и составили 225845,2 на 100000 детского населения и 187607,3 на 100000 детского населения соответственно. Темп
5,2% 1,9%
23,2% 54,6%
МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №11/2015 ISSN 2410-6070
прироста общей заболеваемости среди детского населения составил 12,3%, первичной - 7,7%.
В ранговой структуре общей заболеваемости детей 0-14 лет за анализируемый период первое место занимали болезни органов дыхания (63,1%). Остальные классы болезней имели малые доли до 7,0%. Так болезни глаза и его придаточного аппарата, располагаются на втором месте - 6,7%, болезни костно-мышечной системы - на третьем месте (5,8%), болезни органов пищеварения - на четвертом месте (5,1%) и болезни мочеполовой системы - на пятом месте (4,9%), на долю прочих приходится 14,4%.
Структура первичной заболеваемости детей 0-14 лет в Пензе несколько отличается от общероссийской картины [4], так в России ведущее место также принадлежит болезням органов дыхания (63,4%), на втором месте находятся травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (5,7%), занимающие шестое место в Пензе, на третьем месте - болезни кожи и подкожной клетчатки (4,6%) (в Пензе им принадлежит седьмое место), на четвертом месте - болезни органов пищеварения (4,4%) (в Пензе аналогичное 4-е место), замыкают пятерку лидеров болезни глаза и его придаточного аппарата (3,2%) (в Пензе им принадлежит второе место). В ведущую пятерку в России не вошли болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани и болезни мочеполовой системы (соответственно 3 и 5 место в Пензе).
Показатели как общей, так и первичной заболеваемости, по данным обращаемости подросткового населения в ГБУЗ «Городская детская поликлиника», имеют тенденцию к росту. Темп прироста общей заболеваемости среди подростков составил 6,2%, первичной заболеваемости - 9,1%.
Структура заболеваемости подростков практически идентична структуре заболеваемости детей. Рост общей заболеваемости подросткового населения наблюдается по всем классам болезней, наибольший прирост среди заболеваний мочеполовой системы (15,1%), органов дыхания (7,1%). Структура первичной заболеваемости подростков 15-17 лет, главным образом, формировалась за счет болезней органов дыхания. Внутри класса доминируют острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей, грипп, пневмония.
Среди находящихся на диспансерном учете детей 0-17 лет, ведущая роль принадлежит болезням мочеполовой системы (темп прироста 36,6%), 71,6% в данной группе заболеваний принадлежит нефропатиям и циститам. На втором месте находятся болезни костно-мышечной системы (темп прироста 13,6%), основной патологией выступают артропатии, деформирующие дорсопатии, на долю которых приходится 56,4%. Болезни органов пищеварения занимают третье место. Четвертое место принадлежит болезням глаза и его придаточного аппарата, пятое место - болезням органов дыхания.
С 2012 г. по 2014 г. отмечено снижение заболеваемости по следующим классам заболеваний: болезни органов пищеварения на 10,7% с 4008 до 3579 на 100000, болезни глаза и его придаточного аппарата на 7,1% с 3789 до 3520 на 100000, болезней органов дыхания на 4,9% с 3234 до 3074 на 100000.
С целью раннего выявления заболеваний среди различных групп организованного и неорганизованного детского населения проводятся медицинские осмотры, которые являются одной из форм лечебно-профилактической помощи. Анализ показателя полноты охвата медицинскими осмотрами детей до 14 лет остается стабильно высоким (95,5% в 2014 г.). Процент охвата медицинскими осмотрами подростков 15-17 лет остается на прежнем уровне, по сравнению с 2012 г., 95,3%.
Выводы:
1. В структуре общей и первичной заболеваемости детского населения г.Пенза лидируют следующие классы болезней: болезни органов дыхания, болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезни органов пищеварения и болезни мочеполовой системы.
2. Болезни мочеполовой системы и болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани наиболее актуальны и распространены в г.Пенза (темп прироста 36,6% и 13,6% соответственно).
3. Основным направлением по снижению заболеваемости детского контингента должно стать усиление профилактической и медико-социальной работы в ГБУЗ «Городская детская поликлиника».
Список использованной литературы: 1. Макарова, Л. П. Актуальные проблемы формирования здоровья школьников / Л.П.Макарова, А.В.Соловьев, Л.И.Сыромятникова //Молодой ученый. - 2013. - №12. - С. 494-496.
МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №11/2015 ISSN 2410-6070
2. Медик, В.А. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник /В.А. Медик, В.К. Юрьев. - М.: Профессионал, 2009. - 432 с.
3. Распоряжение Правительства РФ от 17.11.2008 N 1662-р (ред. от 08.08.2009) «О Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года» (вместе с «Концепцией долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года») [Электронный ресурс]. URL: http:// www.consultant.ru (Дата обращения: 31.10.2015).
4. Федеральная служба государственной статистики [Электронный ресурс]. URL: http://www.gks.ru/ (Дата обращения: 02.11.2015).
5. Шабунова, А.А. Здоровье населения в России: состояние и динамика: монография / А.А. Шабунова. -Вологда: ИСЭРТ РАН, 2010. - 408 с.
© Егина О.М., Лазарева Л.А., 2015
УДК 618.2-612.112.95
И.В. Захарова
К.м.н., доцент, ФПК и ППС ГБОУВПО «Сибирский государственный медицинский университет» МЗ РФ
г. Томск, Российская Федерация Жилякова О.В.
Научный сотрудник
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и перинатологии»
г. Томск, Российская Федерация Агаркова Л.А Д.м.н, профессор, Врио директор ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и перинатологии»
г. Томск, Российская Федерация
ФЕРМЕНТНЫЙ СТАТУС ЛИМФОЦИТОВ КРОВИ У БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН
Аннотация
Исследование проведено с целью изучения энергетического потенциала у беременных женщин. Полученные данные состояния ферментного статуса лимфоцитов крови в сравнении с показателями здоровых небеременных женщин позволяет сделать вывод о напряжении энергопродукции в лимфоцитах.
Ключевые слова Беременность, сукцинатдегидрогеназа (СДГ) лимфоцитов
Гипоксия является одним из базисных состояний, возникающих при заболевания человека. Биохимическим эквивалентом гипоксии считают изменение концентрации субстратов в основных метаболических путях клеток и снижение энергопродукции в них, в результате чего возникают нарушение фосфорилирующих процессов и химических синтезов в клетках в целом. Это приводит к замедлению не только митохондриального синтеза АТФ, но и и расстройству всего обмена веществ в митохондриях. [1, с. 244].
Нарушение биоэнергетики являются главной причиной неблагоприятные сдвигов в гомеостазе матери и плода и этиопатогенетической основой антенатальной и перинатальной патологии. Если возникшие изменения не устраняются, то в тканях плода, потребляющих значительное количество кислорода (печень, почки, мозг), развиваются дистрофические изменения, вплоть до появления некрозов. Для беременной
