CC BY
1
УДК 502.131:616.594.14(470.56) DOI: 10.24412/1816-1863-2024-3-60-64
АНАЛИЗ ВОЛОС БОЛЬНЫХ АНДРОГЕННОЙ АЛОПЕЦИЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ
о т
,§ НА УРБАНИЗИРОВАННЫХ ТЕРРИТОРИЯХ ЯКУТИИ
А. Е. Побилат, канд. мед. наук, Российский университет дружбы народов, [email protected], г. Москва, Россия,
А. А. Киричук, д-р биол. наук, Российский университет дружбы народов, [email protected], г. Москва, Россия,
A. И. Байтелова, канд. тех. наук, доцент, Оренбургский государственный университет, [email protected], г. Оренбург, Россия,
B. А. Солопова, канд. тех. наук, доцент, Оренбургский государственный университет, [email protected], г. Оренбург, Россия,
Е. В. Сальникова, д-р биол. наук, Оренбургский государственный университет, [email protected], г. Оренбург, Россия,
Т. И. Бурцева, д-р биол. наук, Оренбургский государственный университет, [email protected], г. Оренбург, Россия
Было проведено исследование химического состава волос жителей Якутии с диагнозом андро-генной алопеции для определения токсической нагрузки, поступающей из окружающей среды и способствующей развитию заболевания. При определении динамики содержания микроэлементов в волосах взрослых жителей было выявлено повышенное содержание магния и марганца и пониженное содержание хрома и свинца. Были выведены формулы, показывающие тендерные различия элементного статуса в волосах, и объяснены механизмы потери определенных элементов в связи с особенностями женского и мужского организмов. В ходе исследования был обнаружен переизбыток лития у женщин, который необходимо корректировать. Анализ позволил сделать вывод о необходимости регулировки для жителей Якутии дефицита кальция в первую очередь. При выявлении элементного статуса больных андрогенной алопецией возможно скорректировать протоколы и добиться более эффективных результатов лечения.
A study of the chemical composition of the hair of residents of Yakutia with a diagnosis of androgenic alopecia was carried out to determine the toxic load coming from the environment and contributing to the development of the disease. When determining the dynamics of the content of trace elements in the hair of adult residents, an increased content of magnesium and manganese and a reduced content of chromium and lead were revealed. Formulas showing gender differences in elemental status in hair were derived and the mechanisms of loss of certain elements due to the peculiarities of female and male organisms were explained. An excess of lithium in women was found, which needs to be corrected. The analysis made it possible to conclude that it is necessary to adjust the calcium deficiency for the residents of Yakutia in the first place. If the elemental status of patients with androgenetic alopecia is detected, it is possible to adjust the protocols and achieve more effective treatment results.
Ключевые слова: волосы, микроэлементы, андрогенная алопеция, загрязнение, здоровье.
Keywords: hair, trace elements, androgenic alopecia, pollution, health.
60
Введение
Известно, что состав химических элементов в волосах напрямую влияет на здоровье и красоту волос. Химический состав волос не только отражает внутренние проблемы организма, но и экологические особенности территории постоянного проживания населения в целом, причем химический состав волос способен передать токсическую нагрузку, поступающую в организм из объектов окружающей среды (вода, пища, воздух) [1]. В этой связи мы провели исследование химического соста-
ва волос жителей Якутии с диагнозом андрогенной алопеции. Андрогенная алопеция является наиболее распространенным типом облысения, которое может поражать как мужчин, так и женщин. Это состояние характеризуется постепенной утратой волос, обычно на макушке головы и в передней части лба у мужчин, а у женщин чаще наблюдается распространение тонких волос по всей поверхности скальпа [2].
Как известно, в волосах можно проследить изменение содержания того или
иного микроэлемента, возникающее при длительном воздействии определенных факторов, специфических для конкретной местности [3]. Однако в настоящий момент не существует стандартизированных эталонных показателей, которые бы упрощали механизм оценки и имели под собой доказательную базу.
Цель исследования — определение тендерных различий и динамики содержания микроэлементов в волосах взрослых жителей Якутии с диагнозом андрогенная алопеция.
Модели и методы
В исследовании приняли участие 94 женщины и 56 мужчин. Определение содержания микроэлементов в диагностируемом биосубстрате волосы выполнялось на базе испытательной лаборатории AHO «Центр биотической медицины», аккредитованной Федеральным центром Госсанэпиднадзора РФ, в соответствии с методическими указаниями [4], утвержденными МЗ РФ.
В результате проведенного исследования были определены 20 микроэлементов, из них 12 — эссенциальных и 8 — токсичных. Тип распределения для выборок определяли с помощью критерия Шапиро— Уилка. Для описания количественных данных, имеющих нормальное распределение, использовали среднее арифметическое (М), стандартную ошибку среднего арифметического (т), минимальное (min) и максимальное (max) значения. Параметры с ненормальным распределением и наличием ряда экстремальных значений представляли как медиану (Me), а в качестве мер рассеивания использовали 25—75 пер-центилей (пс).
Результаты и обсуждение
Проведенный анализ химического состава волос позволил установить повышенное выведение из организма обследованных женщин таких важных макроэлементов, как магний и кальций в 1,3 и 1,2 раза, соответственно. Наряду с этим содержание калия и фосфора соответствовало норме (табл. 1). Известны исследования, когда по данным элементарного спектра волос рассматривались коэффициенты, которые представляют собой со-
отношения их медиан с медианами эссенциальных элементов кальция и цинка и по ним устанавливалась взаимосвязь с токсической нагрузкой от окружающей среды [5]. Корреляция особо токсичных элементов в волосах людей, таких как ртуть и свинец, была ранее исследована в работах китайских и тунисских ученых [6, 7].
Анализ микроэлементного состава волос установил повышенное выведение из организма марганца и низкое содержание хрома в организме обследованных жительниц Якутии. А при детальном рассмотрении мы видим, что и содержание цинка в волосах обследованных стремится к верхней границе нормы, что говорит о повышенном его выведении, причем медиана стремится к среднему значению. Что касается других проанализированных микроэлементов, таких как кобальт, медь, железо, йод и селен, то они находились в норме. Наряду с этим анализ токсичных элементов установил повышенное содержание лития в волосах обследованных жительниц Якутии.
Это указывает на значительные нарушения обменных процессов организма, возможно, это связано с применением успокаивающих препаратов на основе карбоната лития. Так, из литературы известно, что литий обладает очень низким терапевтическим индексом, что означает, что при его использовании требуется максимальная осторожность, так как прием психотропных препаратов всегда повышает его содержание в волосах [8, 9].
Кроме того, анализ показал низкое выведение свинца и алюминия у обследованных женщин. Известно, что алюминий способен влиять на функцию паращито-видных желез, продуцирующих основной гормон, способный регулировать баланс кальция в организме человека [10]. Поэтому жительницам Якутии нужно начинать регулировку дефицита кальция в первую очередь.
Анализ прочих токсичных микроэлементов, таких как никель, селен, кадмий, мышьяк и кремний, не выявил значительных отклонений от нормальных значений.
Элементный анализ волос у мужчин также позволил установить отклонения от нормальных значений макроэлемент -ного состава волос, в то время как магний и фосфор несколько превышали верхнюю границу нормы. Тогда как калий и каль-
а> о ф
О
О -1
61
S
О
m о
CD
ции соответствовали нормальному содержанию, а медианные значения значительно не отличались от средних (табл. 2). Переизбыток фосфора также может привести к нарушению обмена кальция, поэтому мужчинам, несмотря на отсутствие
микроэлементного дефицита, также необходимо уделить первоочередное внимание повышению его содержания.
Микро элементный состав установил повышенное выведение марганца и меди из организма обследованных мужчин. На-
Таблица 1
Содержание микроэлементов в волосах женщины Якутии, п = 94, мкг/г
Показатель Среднее (M + т) Медиана (Me) Min Мах 25—75 Центиль
Магний 182 ± 39 Î 108 28,1 1064 39-137
Калий 57,5 ± 12 36,4 5,3 254 29-159
Фосфор 140 ± 5,7 141 58,8 190 83-165
Кальций 1869 ± 301 Î 1463 195 6467 494-1619
Марганец 1,905 ± 0,257 Î 1,64 0,187 5,05 0,32-1,13
Кобальт 0,07 ± 0,024 0,025 0,031 0,625 0,04-0,16
Медь 13,4 ± 2,2 10,8 3,25 65,2 9-14
Хром 0,158 ± 0,042 4- 0,102 0,035 1,183 0,32-0,96
Железо 17 ± 2,6 14,9 3,99 58,9 11-24
Цинк 193 ± 16 185 44,4 364 155-206
Йод 0,726 ± 0,337 0,208 0,017 9,15 0,27-4,2
Селен 0,34 ± 0,039 0,304 0,113 1Д 0,2-1,8
Токсичные
Никель 0,417 ± 0,097 0,227 0,021 2,12 0,0021-0,53
Ртуть 0,25 ± 0,035 0,184 0,043 0,711 0,05-2,0
Кадмий 0,018 ± 0,01 0,008 0 0,146 0,05-0,12
Свинец 0,056 ± 0,014 4- 0,027 0 0,302 0,38-1,4
Мышьяк 0,026 ± 0,009 0,012 0 0,188 0,00-0,56
Литий 0,027 ± 0,006 Î 0,019 0 0,166 0,00-0,02
Кремний 34,33 ± 3,36 34,3 2,81 68,3 11-37
Алюминий 3,947 ± 0,57 4- 3,56 0,38 12,9 6-18
Таблица 2
Содержание микроэлементов в волосах мужчины Якутии, п = 56, мкг/г
_62
№3, 2024
Показатель Среднее (М + т) Медиана (Me) Min Мах 25 = 75 Центиль
Магний 148 ± 64 t 131 17,8 403 39-137
Калий 122 ± 37 62 10 794 29-159
Фосфор 167 ± 8,8 t 160 102 304 83-165
Кальций 1411 ± 79 1240 340 2458 494-1619
Марганец 1,47 ± 0,34 t 1,03 0,109 19,6 0,32-1,13
Кобальт 0,064 ± 0,018 0,025 0,003 0,284 0,04-0,16
Медь 14,4 ± 2,62 t 12,9 6,1 70 9-14
Хром 0,218 ± 0,047 4- 0,162 0,036 1,132 0,32-0,96
Железо 19 ± 3,5 13,6 4,2 85 11-24
Цинк 169 ± 20 130 65,5 434 155-206
Йод 0,697 ± 0,218 0,186 0,047 4,34 0,27-4,2
Селен 0,517 ± 0,101 0,44 0,014 2,13 0,2-1,8
Токсичные
Никель 0,522 ± 0,104 0,414 0,05 1,85 0,0021-0,53
Ртуть 0,384 ± 0,072 0,291 0,048 1,48 0,05-2,0
Кадмий 0,015 ± 0,003 0,01 0 0,072 0,05-0,12
Свинец 0,29 ± 0,059 4- 0,207 0,017 1,47 0,38-1,4
Мышьяк 0,033 ± 0,01 0,012 0 0,195 0,00-0,56
Литий 0,025 ± 0,002 0,024 0 0,079 0,00-0,02
Кремний 35,33 ± 3,36 35,3 2,81 68,3 11-37
Алюминий 6,667 ± 1,15 4,29 0,728 21,5 6-18
ряду с этим обнаружено и пониженное в 1,5 раза содержание в волосах хрома. Прочие проанализированные нами химические элементы не выявили значимых отклонений от нормы.
Анализ токсичных микроэлементов установил нарушение в обмене свинца, так его содержание в волосах было ниже нижнего уровня в 1,3 раза. Тогда как нарушений в обмене прочих исследуемых токсичных микроэлементов в волосах мужчин жителей Якутии не обнаружено.
Заключение
На основе полученных данных мы вывели формулы состава волос обследованных жителей Якутии с диагнозом андрогенная алопеция. Объединяющим фактором является повышенное содержание в волосах женщин и мужчин магния и марганца и пониженное содержание хрома и свинца (формула 1,2). На наш взгляд, это отражение внутренних проблем организма, именно отклонения содержания этих микроэлементов в волосах могут служить
сигналом к развитию заболевания андро-генной алопеции.
(1)
Повышенное содержание кальция у женщин и фосфора у мужчин говорит о физиологических различиях обследованных гендерных групп.
(2)
Что касается нарушения выведения алюминия и лития из организма обследованных женщин, то здесь необходим индивидуальный подход к выбору методов коррекции элементного статуса и тщательная проработка методов лечения анд-рогенной алопеции.
Таким образом, определение элементного статуса пациента, тщательный подход к определению диагноза и выбору методик лечения позволят достичь максимально хороший результат от лечения.
CD О Ф
О
О -i
Библиографический список
1. Агаджанян Н. А., Скальный А. В., Детков В. Ю. Элементный портрет человека: заболеваемость, демография и проблема управления здоровьем нации // Экология человека. — 2013. — № 11. — С. 3-12.
2. Олисова О. Ю., Кочергин Н. Г., Вертиева Е. Ю. Андрогенетическая алопеция: патогенетические механизмы и подходы к лечению // Российский журнал кожных и венерических болезней. — 2013. — № 3.
3. Сальникова Е. В., Бурцева Т. И., Скальный А. В. Микроэлементный статус населения Оренбургской области // Экология человека. — 2019. — № 1. — С. 10—14.
4. МУК 4.1.1482—03 Определение содержания химических элементов в диагностируемых биосубстратах, поливитаминных препаратах с микроэлементами, в биологически активных добавках к пище и в сырье для их изготовления методом атомной эмиссионной спектрометрии с индуктивно связанной аргоновой плазмой: Методические указания. — М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2003. — 56 с.
5. Автанс JI. И. и др. Элементный статус населения России. Ч. 4: Элементный статус населения Приволжского и Уральского федерального округов. — СПб.: Медкнига «Элби-СПб», 2013. — 576 с.
6. Ping Li, Xinbin Feng, Guangle Qiu, Qi Wan. Hair can be a good biomarker of occupational exposure to mercury vapor: simulated experiments and field data analysis // Sci Total Environ. — 2008. — Vol. 405. — P. 4484-4488.
7. Nouioui M. A., Araoud M., Milliand M. L., Bessueille-Barbier F., Amira D., Ayouni-Derouiche L., He-dhili A. Evaluation of the status and the relationship between essential and toxic elements in the hair of occupationally exposed workers // Environmental Monitoring and Assessment. — 2018. — 190 (12). — P. 731.
8. Schrauzer G. N., Shrestha K. P., Flores-Arce M. F. Litium in scalp hair of adults, studentes, and violent criminals. Effects of supplementation and evidence for interactions of lithium with vitamin B12 and with other trance elementos // Biol Trace Elem Res. — 1992. — Vol. 34 (2). — P. 161—176.
9. Clinical Toxicology / M. D. Ford, K. A. Delaney, L. J. Ling, T. Erickson; 1st ed. — W. B. Saunders Company, 2001. - 1138 p.
10. Скальный А. В., Рудаков И. А. Биоэлементы в медицине. — М.: Издательский дом «ОНИКС
21 век»: Мир, 2004. - 272 с. - -_
ANALYSIS OF HAIR OF PATIENTS WITH ANDROGENIC ALOPECIA LIVING
| IN URBANIZED AREAS OF YAKUTIA
o
c;
2 A. E. Pobilat, Ph. D. (Medicine), Peoples' Friendship University of Russia, [email protected],
o Moscow, Russia,
A. A. Kirichuk, Dr. Habil (Biology), Peoples' Friendship University of Russia, [email protected], Moscow, Russia,
A. I. Baitelova, Ph. D. (Technology), Associate professor, Orenburg State University, [email protected], Orenburg, Russia,
V. A. Solopova, Ph. D. (Technology), Associate professor, Orenburg State University, [email protected], Orenburg, Russia,
E. V. Salnikova, Dr. Habil (Biology), Orenburg State University, [email protected], Orenburg, Russia,
T. I. Burtseva, Dr. Habil (Biology), Orenburg State University, [email protected], Orenburg, Russia
References
1. Agadzhanyan N. A., Skalny A. V., Detkov V. Yu. Elementnyjportret cheloveka: zabolevaemost', demograflya i problema upravleniya zdorov'em nacii [Elemental portrait of a person: morbidity, demography and the problem of managing the health of the nation]. Human ecology'. 2013. Vol. 11. P. 3—12 [in Russian].
2. Olisova O. Yu., Kochergin N. G., Vertieva E. Yu. Androgeneticheskaya alopeciya: patogeneticheskie me-khanizmy i podhody k lecheniyu [Androgenetic alopecia: pathogenetic mechanisms and approaches to treatment]. Russian Journal of Skin and Sexually Transmitted Diseases. 2013. Vol. 3 [in Russian].
3. Salnikova E. V., Burtseva T. I., Skalny A. V. Mikroelementnyj status naseleniya Orenburgskoj oblasti [Microelement status of the population of the Orenburg region]. Human ecology. 2019. № 1. P. 10—14 [in Russian].
4. MUK 4.1.1482—03 Opredelenie soderzhaniya himicheskih elementov v diagnostiruemyh biosubstratah, poliv-itaminnyh preparatah s mikroelementami, v biologicheski aktivnyh dobavkah k pishche i v syr'e dlya ih izgo-tovleniya metodom atomnoj emissionnoj spektrometrii s induktivno svyazannoj argonovoj plazmoj [Determination of the Content of Chemical Elements in Diagnosed Biosubstrates, Multivitamin Preparations with Trace Elements, in Biologically Active Food Additives and in Raw Materials for Their Manufacture by Atomic Emission Spectrometry with Inductively Coupled Argon Plasma]. Guidelines. Moscow: Federal Center for State Sanitary and Epidemiological Supervision of the Ministry of Health of Russia. 2003. 56 p. [in Russian].
5. Avtans L. I. et al. Elementnyj status naseleniya Rossii. CH. 4: Elementnyj status naseleniya Privolzhskogo i Ural'skogo federal'nogo okrugov. [Elemental status of the population of Russia]. Part 4: Elemental status of the population of the Volga and Ural federal districts. St. Petersburg: Medical Book "Elby-St. Petersburg. 2013. 576 p. [in Russian]
6. Ping Li, Xinbin Feng, Guangle Qiu, Qi Wan. Hair can be a good biomarker of occupational exposure to mercury vapor: simulated experiments and field data analysis. Sci Total Environ. 2008. Vol. 405. P. 4484-4488. - https://doi.Org/10.1016/j.scitotenv.2011.06.045.
7. Nouioui M. A., Araoud M., Milliand M. L., Bessueille-Barbier F., Amira D., Ayouni-Derouiche L., He-dhili A. Evaluation of the status and the relationship between essential and toxic elements in the hair of occupationally exposed workers. Environmental Monitoring and Assessment. 2018. Vol. 190 (12). P. 731. — https://doi.org/10.1007/sl0661-018-7088-2.
8. Schrauzer G. N., Shrestha K. P., Flores-Arce M. F. Litium in scalp hair of adults, studentes, and violent criminals. Effects of supplementation and evidence for interactions of lithium with vitamin B12 and with other trance elementos. Biol Trace Elem Res. 1992. Vol. 34 (2). P. 161—176.
9. Clinical Toxicology / M. D. Ford, K. A. Delaney, L. J. Ling, T. Erickson; 1st ed. W. B. Saunders Company. 2001. 1138 p.
10. Skalny A. V., Rudakov I. A. Bioelementy v medicine [Bioelements in medicine]. M.: Publishing house "ONIX 21st century". World. 2004. 272 p. [in Russian],
64
