Анализ суицидальных тенденций у пациентов с шизофренией Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

БИОМЕХАНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

функционального статуса пациентов

ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИя КРУПНЫХ СУСТАВОВ

Киреев В.С., Погорелова Ю.С., Ромакина Н.А

ФГБУ «Саратовский НИИ травматологии и ортопедии» Минздрава России

Актуальность. В настоящее время отмечается большая распространенность среди населения деформирующего остеоартроза (ДОА) крупных суставов. Медицинская реабилитация данной категории пациентов весьма сложна, особенно при тяжелых двусторонних поражениях суставов и длительном существовании патологического двигательного стереотипа.

цель: изучить состояние биомеханического статуса пациентов с ДОА крупных суставов нижних конечностей, нуждающихся в операции тотального эндопротезирования, и оценить их способность к восприятию механической нагрузки при стоянии и ходьбе на различных этапах лечебного процесса.

Материал и методы. Под наблюдением находились 45 пациентов от 51 года до 68 лет с первичным двусторонним ДОА тазобедренных суставов. Обследованные пациенты разделены на три группы: 1) до оперативного лечения, 2) после эндопротезирования одного тазобедренного сустава, 3) после эндопротезирования обоих тазобедренных суставов. Биомеханическое обследование выполнено в сроки от 6 месяцев до 2 лет после операции. Обследование и обработка данных проводились с помощью клинического стабилометрического программно-аппаратного комплекса «МБН Биомеханика» (г Москва).

Результаты. По данным подографии, у пациентов до операции ритм ходьбы нарушен из-за значительной асимметрии фаз опорного и переносного времени шага. Во второй группе пациентов отмечены умеренные нарушения ритма ходьбы. В третьей группе пациентов сохранялась умеренная асимметрия временных характеристик шага, наблюдались изменения длительности внутренних интервалов цикла шага.

Выводы. Метод клинического анализа движений помогает объективно оценить степень нарушения локомоторных функций и позволяет прослеживать динамику в процессе медицинской реабилитации.

После выполненного эндопротезирования в целом отмечается положительная тенденция, но сохраняющиеся отклонения параметров свидетельствуют о дефиците локомоторной функции.

Ключевые слова: деформирующий остеоартроз, биомеханика, эндопротезирование.

анализ суицидальных тенденций у пациентов с шизофренией

Вязовченко В.А., Гостюнина Л.С., Козлов А.Е., Сизов С.В., Абросимова Ю.С.

ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава России, кафедра психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии

Актуальность. Значимость проблемы изучения суицидальной активности пациентов, страдающих шизофренией, обусловлена высоким уровнем самоубийств в данной группе, недостаточностью теорети-

ческих концепций, позволяющих понять это явление, настоятельной потребностью создания стройной организационной системы профилактики самоубийств.

цель: изучение уровня суицидальной активности у пациентов, страдающих шизофренией, с использованием психометрических методик, учитывающих их возраст и стаж заболевания.

Материал и методы. В основу работы положены материалы исследования 20 пациентов (15 мужчин и 5 женщин) с параноидной формой шизофрении, проходивших лечение в психиатрическом отделении ГУЗ «Саратовская ГКБ №2 им. В.И. Разумовского». Возраст пациентов находился в пределах от 20 до 59 лет (средний возраст 32 года). Продолжительность заболевания колебалась от 1 года до 29 лет. Исследование выполнялось на этапе формирующейся ремиссии от одного до трех месяцев с момента госпитализации в стационар. Для оценки суицидального риска были использованы следующие методы: клинический и психометрический. Применялись опросник суицидального риска модификации Т.Н. Разувае-вой и опросник Б. Любан-Плоцца с соавторами.

Результаты. Исследование по опроснику Б. Лю-бан-Плоцца показало, что из 20 пациентов у 13 (65%) выявлен низкий тестовый показатель суицидальной активности, у 5 пациентов (25%) пониженный показатель суицидального риска и у 2 (10%) средний. По опроснику суицидального риска модификации Т.Н. Разуваевой установлено среднее арифметическое значение показателя демонстративности в 28%, аф-фекивности 37%, уникальности 26%, несостоятельности 38%, социального пессимизма 42%, слома культурных барьеров 35%, максимализма 48%, временной перспективы 32% и антисуицидального фактора 55%.

Выводы. Таким образом, в результате исследования по опроснику Б. Любан-Плоцца у большинства пациентов оказался низкий уровень суицидальной активности, а по опроснику суицидального риска модификации Т.Н. Разуваевой обнаружен выраженный антисуицидальный фактор, выраженный инфантильный максимализм ценностных установок, а также выявлена тенденция к социальному пессимизму. Своевременное обнаружение признаков повышенного суицидального риска закономерно способствует превенции аутоагрессивного поведения больных шизофренией.

Ключевые слова: самоубийство, шизофрения.

изучение зон введения ОРТОДОНТИЧЕСКИХ МИНИ-ИМПЛАНТАТОВ

Деревянкина А.В., Суетенков Д.Е.

ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава России, кафедра стоматологии детского возраста и ортодонтии

Актуальность. Ортодонтические мини-имплан-таты (ОМИ) в настоящее время широко применяются и эффективны в создании ортодонтической опоры.

Одним из самых неблагоприятных исходов установки мини-имплантатов является нарушение их стабильности. Для профилактики развития осложнений, обеспечения стабильности оМи, а следовательно, повышения эффективности их использования необходимо учитывать особенности строения верхней и нижней челюсти в зависимости от морфологического

Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2016. Vol. 12, № 2.