CC BY
16
DOI 10.26724/2079-8334-2019-4-70-138-142 УДК 316.314.-2
В.Б. Радчу к. Н.В. I асюк. I. А. (рошенко1 Тершим. и.и.кмм ншмона. 11.11мм мешчммм ммверсмкч i\K-iM I. Я. I орйачевськот МО» Укра'шм.
I е|>11°1м. II.. |у K-PJIMCLKJ Ml-......... I'MIMlM». I°l ....... КМШ. I l°.l1 ||ва
АНАЛ1З СТРУКТУРИ ОРТОПЕДИЧНО1 ПАТОЛОГ11 ТА ЧАСТОТИ ПОВТОРНИХ ЗВЕРНЕНЬ П1СЛЯ ПРОТЕЗУВАННЯ МЕТАЛОКЕРАМ1ЧНИМИ КОНСТРУКЦ1ЯМИ
e-mail: radchuk@tdmu.edu.ua
В статп викладено матерiали ретроспективного мотторингу карт стоматологiчного хворого форма 043/о з результатами аналiзу структури ортопедично! патологи та частоти повторних звернень пащенив пiсля протезування металокерамiчними конструкцiями зубних протезiв. Метою дослщження е визначення взаемозв'язку мiж структурою ортопедично! патологи та частотою повторних звернень тсля протезування металокерамiчними протезами. Серед проаналiзованих 986 стоматологiчних карт в структурi ортопедично! патологi! у I вковш групi переважали дефекти III класу за Кенед1, у II вковш групi - II класу, у III - I класу. Найбшьш частими причинами повторного звернення були запальн змши ясен у оаб I вiково!' групи - 85,96 % та 73,77 % пащенив II. Пащенти III групи за даним критерiем становили 44,44 %. Розцементування чи поломки протезу - 10,53 %, 19,67 % та 55,56 % вщповщно. По причин ускладненого карiесу - 3,51 % пащенив I вково! групи та 6,56 % II. Одержат результата вказують на помилки на етат дiагностики та вщповщно лiкування, а також порушення протоколу препарування зубiв пiд незнiмнi ортопедичн конструкци.
Ключов1 слова. Металокерамiчнi протези, поломка протезу, розцементування протезу, структура ортопедично! патологи.
Робота е фрагментом НДР «Розробка нових mdueidyani3oeaHux nidxodie до di^Hocmum, л^вання та профшактики cmoмаmoлoгiчнuх захворювань у пацiенmiв i3 первинними та вторинними ураженнями тканин порожнини рота на ocнoвi вивчення патогенетичних механiзмiв», № державноi реестрацн 0117U003024.
Активний розвиток сучасно! стоматологи, зокрема ортопедично!, зосереджений на впровадженш в кшшчну практику нов^шх технологш, матер1ал1в та алгорипшв з метою покращення якосп лшування та запобпанню можливих як мюцевих, так i вщдалених ускладнень. В даний час активно застосовуються безметалевi керамiчнi конструкцi! та системи !х автоматизованого виготовлення. Однак, поряд з цим актуальними залишаються металокерамiчнi зубнi протези у зв'язку з доступшстю у цшовому аспектi порiвняно з цшьнокерашчними конструкцiями. Вивченням питання необхiдностi вдосконалення методiв ортопедичного лiкування металокерамiчними конструкщями на даний час займаються як практикуючi лiкарi-ортопеди, так i провщш науковцi дано! галузi стоматологi! [12]. Вивчення структури ортопедично! патологи та анашз частоти повторних звернень пащенпв тсля протезування металокерамiчними конструкцiями зубних протезiв на основi монiторингу медично! документацi! дае пiдrрунтя для пошуку оптимальних способiв протезування таких пащенпв та оптимiзацi! загальноприйнятих методик протезування металокерамiчними конструкцiями зубних протезiв. Вивчення впливу процесу одонтопрепарування на морфофункщональш змiни тканин зуба та оточуючих його тканин дае можливiсть стверджувати про особливостi препарування зубiв шд даний вид незнiмних ортопедичних конструкцш з метою збереження життездатностi та функщонування !х пульпи та прогнозованосп вiддалених результатiв протезування з урахуванням iндивiдуалiзованого пiдходу у вiковому аспект [3].
Метою роботи було визначити взаемозв'язок мiж структурою ортопедично! патологи та частотою повторних звернень тсля протезування металокерамiчними конструкщями з метою пошуку способiв вдосконалення протезування металокерамiчними протезами.
Матер1ал i методм дослiдження. Для оцiнки поширеностi ортопедично! патологи та частоти повторних звернень серед стоматолопчних хворих у м. Тернопшь проаналiзовано медичнi картки стоматологiчного хворого № 043/о на 6a3i КНП «Тернопiльська мюька комунальна стоматологiчна полшлшша». Загальна кiлькiсть проаналiзованих карт становила 1016. Вш пацieнтiв становив вщ 25 до 75 рокiв. За даними медично! документащ! у 30 пащенпв було дiагностовано загальносоматичнi захворювання i !х аналiз не проводили та при статистичних розрахунках не враховували. Для зручностi та точносп пiдрахункiв медичнi карти стоматологiчних хворих було подшено на три дiагностичнi групи в залежностi вiд вшу, зпдно вiково! перiодизацi! ВООЗ (2017). 1 група - пацiенти вшом вiд 25 до 44 роюв. 2 група - пацiенти вшом вiд 44 до 60 роив та 3 група - 60 - 75 роюв. 378 медичних карт належали пащентам першо! вшово! групи (38,34 % вiд загально! кiлькостi), 397 -пацiентам друго! вiково! групи (40,26 % вщ загально! кiлькостi) та вiдповiдно 211 карт належало пащентам третьо! вшово! групи (21,39 % вiд загально! кшькосп). Серед пацiентiв першо! вшово!
© В.Б. Радчук, Н.В. Гасюк, 2019
групи 211 оаб жшочо! статi (58,82 %) та 167 оаб чоловiчо! статi (44,18 %). Серед пащеипв друго! вшово! групи 214 оаб чоловiчо! статi (53,90 %) та 183 особи жшочо! стал (46,10 %). Серед пащеннв третьо! групи 104 особи - пащенти жшочо! стал (49,29 %) та 107, вщповщно чоловiчо! статi (50,71 %) (табл. 1). Шляхом ан^зу медично! документацi! визначено частоту повторних звернень пащеипв в клiнiку ортопедично! стоматологи та !х причину. 1з проанашзованих 986 карт було вибрано 137 карт - 13,89 % ошб вщ загально! кiлькостi, якi були запротезоваш металокерамiчними ортопедичними конструкцiями що звернулися для повторного лiкування протягом двох рокiв пiсля проведеного вщновлення дефектiв зубних рядiв. 1з 137 оаб 57 вiдносилися до першо! вiково! групи, 61 вiдповiдно до друго! та 9 ошб до третьо! вшово! групи. При аналiзi медично! документацi! вiдмiчали записи стосовно причини повторного звернення пацiентiв [4, 11, 14].
Таблиця 1
Розподш обстежених за вiком та статтю
Загальна юльюсть проанал1зованих карт п=986
В1ков1 групи I (п=378) 25-44 роки II (п=397) 44-60 роюв III (п=211) 60-75 рок1в
абс. % абс. % абс. %
Чоловшв 167 44,18 214 53,90 107 50,71
Жшок 211 55,82 183 46,10 104 49,29
При роботi з медичною документащею були дотриманi загальнi етичнi Правила гуманного ставлення до пащеннв згщно з вимогами Токiйськоi декларацii Всесв^ньо! медично! асоцiацii, Мiжнародними рекомендацiями Гельсшсько! декларацii прав людини, Конвенцiею Ради Свропи щодо прав людини i бiомедицини, закону Укра!ни вiд 5.10.2000 року № 2017 - III «Про державш соцiальнi стандарти та державш сощальш гаранти», Наказу МОЗ Укра!ни вiд 28.12.2002 року № 507 «Про затвердження нормативiв надання медичноi допомоги та показникiв яюсно! медичноi допомоги» та вимогам етичного Кодексу лiкаря Украiни [1, 2, 9, 10].
Результати дослщження та Тх обговорення. Згiдно результатiв аналiзу медичноi документацii, у осiб першо! вiковоi групи iз 378 загальноi кiлькостi карт, було виявлено дефекти зубного ряду III класу по Кенедi у 196 осiб (51,85 % вщ загальноi кiлькостi у вщповщнш групi). У гендерному аспект вiдповiдно у 86 осiб жшочо! стал (43,88 %) та 110 чоловшв (56,12 %), в той час, як IV клас спостерпали у 58 випадках (15,34 % вщ загальноi кiлькостi у вщповщнш груш), iз яких 16 у осiб жiночоi статi (27,59 %) та 42 у оаб чоловiчоi статi (72,41 %). II клас за Кенедi дiагностовано у 78 ошб (20,63 % вiд загальноi кiлькостi у вiдповiднiй групi), серед яких 43 у ошб жшочо! стал (55,13 %) та 35, вщповщно у чоловiчоi статi (44,87 %). Дефекти зубних рядiв I класу, дiагностовано у 46 ошб (12,17 % вiд загально! кшькосп у вiдповiднiй групi), iз яких 27 ошб чоловiчоi статi (58,70 %) та 19 жшочо! (41,30 %) (табл. 2).
Таблиця 2
Розподш клаав дефекив зубних рядiв за Кенедi у першiй вшовш групи за статтю
Клас дефекту за Кенед1 I II III IV
Одинищ вим1ру абс. % абс. % абс. % абс. %
Чоловки 27 58,70 35 44,87 110 56,12 42 72,41
Жшки 19 41,30 43 55,13 86 43,88 16 27,59
Всього виявлено 46 100 78 100 196 100 58 100
Згщно з медичною документащею, серед пащеипв друго! вiковоi групи у 191 особи дiагностовано II клас за Кенедi (48,11 % вщ загально! кiлькостi у вщповщнш груш), серед яких 94 особи жшочо! стаи (49,21 %) та 97 осiб чоловiчоi стаи (50,79 %). III клас дiагностовано у 87 осiб (21,91 % вщ загально! кшькосп у вiдповiднiй груш), вщповщно у 43 чоловтв (49,43 %) та 44 жшок (50,57 %). Дефекти зубних рядiв I класу за Кенедi спостерiгали у 71 особи (17,88 % вщ загально! кшькосп у вщповщнш груш), у 43 оаб чоловiчоi стан (60,56 %) та 28 осiб жшочо! стан (39,44 %). В той час, як дефекти зубних рядiв IV класу спостерпали у 48 ошб (12,09 % вщ загально! кшькосп у вщповщнш груш), серед яких переважали особи чоловiчоi стан у кшькосп 35 (72,92 %), а кшьюсть жшок склала 13 оаб (27,08 %) (табл. 3).
Таблиця 3
Розподш клаав дефек^в зубних рядiв за Кенедi у другш вшовш групi за статтю
Клас дефекту за Кенед1 I II III IV
Одинищ вим1ру абс. % абс. % абс. % абс. %
Чоловки 43 60,56 97 50,79 43 49,43 35 72,92
Жшки 28 39,44 94 49,21 44 50,57 13 27,08
Всього виявлено 71 100 191 100 87 100 48 100
У ошб третьо! групи, переважали дефекти зубних рядiв I класу за Кенедi та склали 118 випадюв (55,92 % вiд загально! кшькосп у вiдповiднiй групi). Переважну бшьшють, а саме 68 випадкiв склали особи чоловiчо! статi (57,63 %), в той час як кшьюсть випадюв у осiб жшочо! стаи склала 50 (42,37 %). II клас за Кенедi у оаб дано! вшово! групи спостерiгали у кшькосп 37 (17,54 % вщ загально! кiлькостi у вiдповiднiй груш), серед яких 20 ошб жшочо! статi (54,05 %) та 17 ошб чоловiчо! статi (45,95 %). Дефекти III класу спостерiгали у 41 особи (19,43 % вщ загально! кшькосп у вщповщнш груш), при цьому, 19 випадюв становили особи чоловiчо! статi (46,34 %), а 22 особи жшочо! стан (53,66 %). Дефекти IV класу, у ошб дано! вшово! групи становили 15 випадюв (7,11 % вщ загально! кшькосп у вщповщнш груш), при цьому, 9 випадюв особи жшочо! стан (60 %), та 6 випадюв особи чоловiчо! стаи (40 %) (табл. 4).
Таблиця 4
Розподш класiв дефекив зубних рядiв за Кенедi у третш вжовш групi за статтю
Клас дефекту за Кенед1 I II III IV
Одиниц1 вим1ру абс. % абс. % абс. % абс. %
Чолов1ки 68 57,63 17 45,95 19 46,34 6 40
Жшки 50 42,37 20 54,05 22 53,66 9 60
Всього виявлено 118 100 37 100 41 100 15 100
Отриманi результати перекликаються з напрацюваннями провiдних клiнiцистiв [6, 7].
При мошторингу медично! документацi! вiдмiчали записи стосовно причини повторного звернення пащенпв [5, 8, 13]. Зпдно з записами, по причиш запальних змш ясен iз осiб першо! групи звернулося 85,96 % пацiентiв (49 ошб), решта вiдповiдно з причини розцементування чи поломки протезу - 10,53 % (6 ошб), та 3,51 % (2 пащенти) по причиш ускладненого карiесу (рис. 1).
■ запальы змжи ясен
■ розцементування конструкций поломка протезу
ускладнений кар(ес
Рис. 1. Визначення частоты повторних звернень серед Рис. 2. Визначення частоты повторных звернень серед
пащенив I вжово! групи пащенпв II вшово! групи.
Зпдно запишв, по причиш запальних змш ясен iз ошб друго! вiково! групи звернулося 73,77 % пащенпв (45 оаб), решта вщповщно по причинi розцементування чи поломки протезу - 19,67 % (12 оаб), та по причиш ускладненого карiесу - 6,56 % (4 пащенти) (рис. 2).
Зпдно з запишв, по причиш запальних змш ясен iз ошб третьо! групи звернулося 44,44 % пащенив (4 особи), решта вщповщно по причиш розцементування чи поломки протезу - 55,56 % (5 осiб) (рис. 3).
Рис. 3. Визначення частота повторних звернень серед ЗагЭЛОМ, За данИМИ реЗуЛЬТаПВ анал1зу
пащенпвIII в1ково! групи. медично! документацп у 98 пацiентiв, рiзних
вшових груп якi звернулися повторно, було виявлено змiни тканин пародонта запального чи запально-дистрофiчного характеру, що потребували лiкування.
Серед проаналiзованих 986 карт стоматолопчного хворого в структурi ортопедично! патологи у пащенпв I вшово! групи iз 378 клiнiчних випадкiв переважали дефекти III класу за Кенед^ у пацieнтiв II вшово! групи iз 397 клiнiчних випадкiв переважали дефекти II класу за Кенед^ у пащенпв III вшово! групи iз 211 клiнiчних випадкiв переважали дефекти I класу за Кенедь Найбшьш частими причинами повторного звернення були запальнi змiни ясен у ошб I вшово! групи - 85,96 %, II - 73,77 %, III - 44,44 %. Розцементування чи поломки протезу - 10,53 %, 19,67 % та 55,56 % вщповщно. По причиш ускладненого карiесу у I груш - 3,51 %, II - 6,56 %. Наведет факти, вказують на помилки на етат дiагностики та вiдповiдно лiкування, а також порушення протоколу препарування зубiв пiд незнiмнi ортопедичнi конструкци.
Список лггератури
1. 59 Heneralna asambleya VMA. Helsinska deklaratsiya Vsesvitnyoyi medychnoyi asotsiatsiyi «Etychni pryntsypy medychnykh doslidzhen za uchastyu lyudyny u yakosti obyekta doslidzhennya» 6-y perehlyad. Morfolohiya. 2010;4(2):65-8. [in Ukrainian]
2. Verkhovna Rada Ukrayiny. Zakon «Pro derzhavni sotsialni standarty ta derzhavni sotsialni harantiyi». Vid 05.10.2000 № 2017-III. Dostupno na: http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/2017-14. [in Ukrainian]
3. Gazhva SI, Pashinyan GA, Aleshina OA. Analiz oshibok i oslozhneniy pri protezirovanii s primeneniyem nesyemnykh ortopedicheskikh konstruktsiy. Stomatologiya. 2010; 2: 7-8. [in Russian]
4. Yeroshin VA, Boyko AV, Arutyunov SD, Perevezentseva AA, Apresyan SV. Prochnost i dolgovechnost vremennykh nesyemnykh zubnykh protezov. Rossiyskiy zhurnal biomekhaniki. 2013; 17(4(62)):106-15. [in Russian]
5. Zhulev YeN, Teterin AI, Yepifanov AS, Lebedev YeG. Otdalennyye rezultaty protezirovaniya iskusstvennymi koronkami. Sovremennyye problemy nauki i obrazovaniya. 2014; 5: Dostupno na: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=14814 [in Russian]
6. Kabakov VV, Anishchenko OV, Pavlenko OV. Stomatolohichna dopomoha v Ukrayini. Dovidnyk MOZ Ukrayiny ta Instytutu stomatolohiyi NMAPO im. P. L. Shupyka. K: 2011. 86 s. [in Ukrainian]
7. Kordiyak AYu. Obgruntuvannya neobkhidnosti klinichnoyi otsinky stanu neznimnykh zubnykh proteziv, vyznachennya diahnozu i planuvannya likuvalnykh zakhodiv. Ukrayinskyi stomatolohichnyi almanakh. 2013; 4: 46-9. [in Ukrainian]
8. Motorkina TV, Polyanskaya OG, Shemonayev VI. Vozmozhnyye oslozhneniya na etapakh polzovaniya tselnolitymi metallokeramicheskimi konstruktsiyami. Metody profilaktiki i lecheniya. Mezhdunarodnyi zhurnal eksperimentalnogo obrazovaniya. 2011; 12: 24-6. [in Russian]
9. Nakaz MOZ Ukrayiny. Pro zatverdzhennya normatyviv nadannya medychnoyi dopomohy ta pokaznykiv yakosti medychnoyi dopomohy. № 507, vid 28.12.2002. Dostupno na: http://old.moz.gov.ua/ua/portal/dn 20021228 507.html [in Ukrainian]
10. Nakaz MOZ Ukrayiny. Pro zatverdzhennya protokoliv nadannya medychnoyi dopomohy za spetsialnostyamy «ortopedychna stomatolohiya», «terapevtychna stomatolohiya», «khirurhichna stomatolohiya», «ortodontiya», «dytyacha terapevtychna stomatolohiya», «dytyacha khirurhichna stomatolohiya». № 566, vid 23.11.2004. Dostupno na: http://old.moz.gov.ua/ua/ portal/dn 20041123 566.html. [in Ukrainian]
11. Radchuk VB, Hasyuk NV. Kharakterystyka reaktyvnykh zmin slyzovoyi obolonky yasen za umov riznykh vydiv odontopreparuvannya pid metalokeramichni konstruktsiyi. Visnyk naukovykh doslidzhen. 2018; 2(91): 17-20. [in Ukrainian]
12. Radchuk VB, Hasyuk PA, Hasyuk NV. Morfofunktsionalni zminy tkanyn zuba, initsiyovani odontopreparuvannyam pid metalokeramichni konstruktsiyi. Svit medytsyny ta biolohiyi. 2017; 2(60): 100-3. [in Ukrainian]
13. Sapronova ON, Kusevitskiy LYa. Faktory travmirovaniya desnevogo kraya opornykh zubov na rannikh etapakh protezirovaniya nesyemnymi konstruktsiyami. Stomatologiya. 2008; 2: 80-2. [in Russian]
14. Yanishen IV. Porivnyalna otsinka yakosti neznimnykh konstruktsiy zubnykh proteziv na etapakh yikh klinichnoyi ekspluatatsiyi. Visnyk problem biolohiyi i medytsyny. 2014;1(4):399-403. [in Ukrainian]
IY(|>cp:iiii
АНАЛИЗ СТРУКТУРЫ ОРТОПЕДИЧЕСКОМ ПАТОЛОГИИ И ЧАСТОТЫ ПОВТОРНЫХ ОБРАЩЕНИЙ ПОСЛЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКИМИ КОНСТРУКЦИЯМИ Радчук В. Б., Гасюк Н. В., Ерошенко Г.А.
В статье изложены материалы ретроспективного мониторинга карт стоматологического больного форма 043/о по результатам анализа структуры ортопедической патологии и частоты повторных обращений пациентов после протезирования металлокерамическими конструкциями зубных протезов. Целью исследования есть определение взаимосвязи между структурой ортопедической патологии и частотой повторных обращений после протезирования металлокерамическими протезами. Среди проанализированных 986 стоматологических карт в структуре ортопедической патологии в I возрастной группе преобладали дефекты III класса по Кеннеди, во второй возрастной группе - II класса, в III - I класса. Наиболее частыми причинами повторного обращения были воспалительные изменения десен у лиц II возрастной группы - 85,96 % и 73,77 % пациентов - II. Пациенты III группы по данному критерию составляли 44,44 %. Расцементировки или поломки протеза - 10,53 %, 19,67 % и 55,56 % соответственно. По причине осложненного кариеса -
ANALYSIS OF THE ORTHOPEDIC PATHOLOGY STRUCTURE AND THE FREQUENCY OF REPEATED VISITS AFTER DENTAL PROSTHETICS WITH METAL-CERAMIC
STRUCTURES Radchuk V.B., Hasiuk N.V., Yeroshenko G.A. The article presents the materials of the retrospective monitoring of the patient's card form 043/o to the results of the analysis of the structure of orthopedic pathology and the frequency of repeated visits of patients after prosthetics with metal-ceramic dental prostheses. The purpose of the study is to determine the relationship between the structure of orthopedic pathology and the frequency of repeated visits after prosthetics with metal-ceramic prostheses. Among the analyzed 986 dental charts in the structure of orthopedic pathology in I age group, defects of class III according to Kennedy prevailed, in the II age group - class II, in III age group - class I. The most frequent causes of retreatment were inflammatory changes in the gums in person's I of the age group -85,96 % and 73,77 % of patient's II. Patients of group III according to this criterion were 44,44 %. Loss of fixation or breakage of the prosthesis - 10,53 %, 19,67 % and
3,51 % пациентов I возрастной группы и 6,56 % - II. Полученные результаты указывают на ошибки на этапе диагностики и соответственно лечения, а также нарушение протокола препарирования зубов под несъемные ортопедические конструкции.
Ключевые слова. металлокерамические протезы, поломка протеза, расцементировка протеза, структура ортопедической патологии.
Стаття надшшла 10.01.19 р.
DOI 10.26724/2079-8334-2019-4-70-142-145 УДК 543.42.062+537.311/.312:616.314-083-053.2/.6
55,56 % respectively. Due to complicated caries, 3,51 % of patients in I age group and 6,56 % II. The results indicate errors at the stage of diagnosis and, accordingly, treatment, as well as violation of the protocol for the preparation of teeth for fixed orthopedic structures.
Key words: metal-ceramic prostheses, breakage of the prosthesis, loss of fixation of the prosthesis, structure of orthopedic pathology.
Рецензент Аветжов Д.С.
О.I .. IViiti'.ix, А.Е. Ii мм а, С. А. Шнайдер, В.Я. Скиба, О.В. Скмба
ДУ «Iikiiiivi с iom;iio. nun I а ше. 1емно-. шиевоТ \ip\piiY II АМН У краТнм», О ита
СПЕКТРОКОЛОРИМЕТРИЧНА ТА ЕЛЕКТРОМЕТРИЧНА ОЦ1НКА ВПЛИВУ ПРОФЕС1ЙНО1 Г1Г1еНИ ПОРОЖНИНИ РОТА У Д1ТЕЙ 12 РОК1В НА ТВЕРД1
ТКАНИНИ ЗУБ1В I ПАРОДОНТ
e-mail: olgareyzvikh@gmail.com
Метою роботи було вивчення негативного впливу сучасного методу професшного зняття зубних вщкладень з використанням порошку на основi еритр^олу на твердi тканини зубiв та тканини пародонту у дтей 12 рокiв. Отриманi результати свщчать про те, що використана методика не чинила негативного впливу на твердi тканини зубiв i пародонт 12 рiчних дiтей, що дозволило дещо збiльшити кислоторезистентнiсть твердих тканин зубiв, показник 1х бiлизни, електричний отр i зменшити показник жовтизни зубiв. Спектроколориметрична оцiнка впливу професшно! гiгieни порожнини рота на проникшсть слизово! ясен для барвника розчину Шилера-Писарева показала, що пiсля проведення професшно! ппени i протягом 12 мюящв спостереження проникнiсть слизово! ясен практично не змшювалася, що свщчить про фактичну вiдсутнiсть негативного впливу професшно! ппени на бар'ерний захист тканин ясен.
Ключов1 слова: дт, професшна гiгiена порожнини рота, еритр^ол, кислоторезистентнiсть емалi, електрометричш показники, спектроколориметр1я.
Робота э фрагментом НДР «Дождити порушення процеЫв мтерализацй та колагеноутворення в порожним рота при стоматологiчнiй патологи та удосконалити методи ранньог дiагностики та корекци цих порушень» № державноi реестраци 0116U004077.
Дослщження свщчать про високий кар1еспрофшактичний та пародонтопротекторний ефект професшно! гшени порожнини рота (ПРГР). В практичнш д1яльност1 л1кар1 стоматологи та ппешсти зубн стикаються з необхщшстю застосування сучасних технологш для професшного зняття зубних вщкладень. Проте виникають питання щодо нешкщливосп використання сучасних систем, зокрема Air Flow, для незршо! емал1 постшних зуб1в у 12-р1чних дггей. Одним з ключових аспектов ПРГР у дггей е виб1р найбшьш безпечного i наймент травматичного для твердих тканин зуба, тканин порожнини рота i для дитячого оргашзму в цшому методу зняття зубних вщкладень [5]. Традицшш методи видалення зубного нальоту i зубних вщкладень грунтуються на застосуванш ручних шструментов (кюрети) та мехашчних пристро!в, таких як звуков! та ультразвуков! скейлери [15]. Вщомо про негативний вплив ультразвуково! та ручно! обробки кореня при лшуванш захворювань пародонту [13]. Пщ час видалення зубних вщкладень, неможливо гарантувати вщсутшсть випадково виниклого пошкодження незршо! емал1 у дпей i тканин кореня зуба -цементу i дентину [12].
В останнш час великого поширення набули повпряно-абразивш системи Air-Flow для професшного зняття зубних вщкладень з використанням р!зних низькоабразивних порошюв [11]. Одшею з найбшьш перспективних систем для ПГПР, на наш погляд, е система Air-Flow PLUS компани EMS з використанням низькоабразивного порошку на основ! еритрполу. Мшротвердють еритрполу в 2 рази нижче мшротвердосто емал1 тимчасових i постшних зуб1в за шкалою Мооса, що забезпечуе !х безпеку [10]. Кр1м того встановлена висока антимшробна актившсть порошку AirFlow PLUS у хворих на пародонтит, а також його антиоксидантш та мембранотропш властивостi [14]. Даних про вплив р!зних порошюв з системи Air-Flow, в тому числ! на основ1 еритрполу, на бюф1зичш показники незршо! емал1 постшних зуб1в та тканини пародонту у дггей ми не знайшли.
Метою роботи було вивчення негативного впливу сучасного методу професшного зняття зубних вщкладень по технологи Air-Flow з використанням порошку Air-Flow PLUS на основ1 еритрполу на тверд1 тканини зуб1в та тканини пародонту у дпей 12 роюв.
© О.Е. Рейзвiх, А.Е. Деньга, 2019
