Научная статья на тему 'АНАЛИЗ РЫНКА ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН'

АНАЛИЗ РЫНКА ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН Текст научной статьи по специальности «Экономика и бизнес»

CC BY
214
32
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
РЫНОК МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ / ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ РЕПРОДУКТИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ / ЧАСТНЫЕ КЛИНИКИ

Аннотация научной статьи по экономике и бизнесу, автор научной работы — Фазлыева Э.А., Галиева Г.А., Измайлова Р.А.

Увеличение распространенности бесплодия среди населения определяет необходимость дальнейшего развития и использования вспомогательных репродуктивных технологий. Цель исследования: изучить состояние рынка вспомогательных репродуктивных технологий в Российской Федерации и Республике Башкортостан. Материал и методы: анализ статистической информации в сфере здравоохранения Российской Федерации и Республики Башкортостан. Результаты: количество центров и циклов ВРТ в России неуклонно растет, при этом доля государственных центров и выполненных в них циклов составляет 1/3 и имеет тенденцию к снижению. Частные клиники, как в России, так и в Республике Башкортостан, активно участвуют в программах государственных гарантий, и на их долю приходится больше половины всех лечебных циклов ВРТ.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по экономике и бизнесу , автор научной работы — Фазлыева Э.А., Галиева Г.А., Измайлова Р.А.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

MARKET ANALYSIS OF ASSISTED REPRODUCTIVE TECHNOLOGIES IN THE RUSSIAN FEDERATION AND THE REPUBLIC OF BASHKORTOSTAN

The increase in the prevalence of infertility among the population determines the need for further development and use of assisted reproductive technologies. Purpose of the study: to study the state of the market of assisted reproductive technologies in Russian Federation and Bashkortostan Republic. Material and methods: analysis of statistical information in the field of healthcare of Russian Federation and Bashkortostan Republic. Results: the number of ART centers and cycles in Russia are steadily growing, while the part of state centers and cycles performed in them is just 1/3 and tends to decrease. Private clinics, both in Russia and Bashkortostan Republic, actively participate in state guarantee programs and account for more than half of all ART treatment cycles.

Текст научной работы на тему «АНАЛИЗ РЫНКА ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН»

ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ

DOI: 10.21045/1811-0185-2022-3-10-16 УДК: 618.177-089.888.11:614.2:338.465.4

АНАЛИЗ РЫНКА ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН

Э.А. Фазлыеваа: , Г.А. Галиеваь, Р.А. Измайлова0

а ООО «Центр Медицинских Технологий», г. Уфа, Россия; b ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Уфа, Россия; с ГБУЗ МО МОНИИАГ, г. Москва, Россия.

а https://orcid.org/0000-0002-6217-1812; b https://orcid.org/0000-0002-6685-8603; с https://orcid.org/0000-0001-9658-5952

И Автор для корреспонденции: Фазлыева Э.А.

АННОТАЦИЯ

Увеличение распространенности бесплодия среди населения определяет необходимость дальнейшего развития и использования вспомогательных репродуктивных технологий. Цель исследования: изучить состояние рынка вспомогательных репродуктивных технологий в Российской Федерации и Республике Башкортостан. Материал и методы: анализ статистической информации в сфере здравоохранения Российской Федерации и Республики Башкортостан. Результаты: количество центров и циклов ВРТ в России неуклонно растет, при этом доля государственных центров и выполненных в них циклов составляет 1/3 и имеет тенденцию к снижению. Частные клиники, как в России, так и в Республике Башкортостан, активно участвуют в программах государственных гарантий, и на их долю приходится больше половины всех лечебных циклов ВРТ. Ключевые слова: рынок медицинских услуг, вспомогательные репродуктивные технологии, частные клиники. Для цитирования: Фазлыева Э.А., Галиева Г.А., Измайлова Р.А. Анализ рынка вспомогательных репродуктивных технологий в Российской Федерации и Республике Башкортостан // Менеджер здравоохранения. 2022; 3:10-16. DOI: 10.21045/18110185-2022-3-10-16.

спомогательные репродуктивные техноло-. гии (ВРТ) - это методы терапии бесплодия, при которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне организма. Медицинская помощь с использованием ВРТ оказывается в рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи [1]. ВРТ включают широкий спектр оперативных вмешательств и медицинских методик, наиболее известным из которых является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Согласно всестороннему исследованию Fact. MR (поставщик маркетинговых исследований и конкурентной разведки), глобальный рынок вспомогательных репродуктивных технологий будет расти со среднегодовым темпом роста 6,3% в период с 2020 по 2025 год [2]. Во всем мире, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), бесплодие

© Фазлыева Э.А, Галиева Г.А, Измайлова Р.А, 2022 г.

затрагивает почти 15% пар репродуктивного возраста, что в 2020 году составило около 48 миллионов пар и 186 миллионов человек. Развитие ВРТ по странам значительно отличается. Благодаря растущему количеству грантов на лечение бесплодия, предлагаемых организациями социального обеспечения в стране, ожидается, что США будут лидировать на рынке Северной Америки. Благодаря наличию передовых услуг по лечению бесплодия в Великобритании, страна продемонстрирует быстрый рост в течение периода оценки. Следует отметить, что бум лечения бесплодия в Китае укрепил его позицию лидера рынка в Азиатско-Тихоокеанском регионе. Это произошло из-за отказа от политики одного ребенка и способствовало значительному развитию китайского рынка.

Рост рынка ВРТ в значительной степени обусловлен увеличением числа случаев бесплодия. Причин развития бесплодия у женщин много: острые и хронические заболевания репродуктивной системы,

Менеджер

здравоохранения /

Manager №3

ZdrevoochreneniB 2022

аномалии развития репродуктивных органов, наличие заболеваний других органов и систем, и безусловно, факторы поведенческого характера, окружающей среды и организации медицинской помощи.

Снижение репродуктивного потенциала нации в России обусловлено также негативными социальными тенденциями, низким уровнем здоровья женщин детородного возраста, ухудшающимся здоровьем и уменьшающимся количеством детей и подростков [3]. Согласно статистике Росстата, уровень бесплодия в России - 224,2 на 100 тыс. женщин в возрасте 18-49 лет; проведенный расчет потерь потенциальных рождений, связанных с бесплодием женского населения страны, в 2014 г. составил 618,6 тыс. Проблема бесплодия вышла далеко за границы медицины и влечет за собой демографические и социальные последствия. Для эффективного воспроизводства населения суммарный коэффициент рождаемости должен быть > 2,1. В России в настоящее время он составляет 1,7, что подтверждает формирование модели сниженного воспроизводства населения в стране.

С точки зрения бизнеса ВРТ являются высоко прибыльной «инновационной отраслью, имеющей стабильный контингент потенциальных потребителей. Ухудшение репродуктивного здоровья, связанное с экологией, образом жизни, рост ограничений для беременности и родов по медицинским показаниям, откладывание деторождения до возраста, когда естественные возможности для зачатия и вынашивания ребенка сокращаются, а также прочие социальные и биологические причины вызывают рост общественной потребности в ВРТ» [4]. Российский рынок услуг репродуктивной медицины начал формироваться позже, чем в других странах, однако уже с середины 1990-х годов он заявил о себе и внутри страны, и за ее пределами. Внутренние потребности в ВРТ были очень высоки, отчасти поэтому, к началу 2000-х годов репродуктология стала самостоятельной бурно развивающейся отраслью медицины, привлекательной для инвесторов. В исследовании компании «Гидмаркет» приводятся данные за 2014-2018 годы, свидетельствующие о «росте российского рынка ЭКО на 87%, а в денежном выражении - до 13,5 млрд. руб. Это обусловлено несколькими причинами: увеличением количества процедур, открытием новых клиник и удорожанием услуги» [5].

Одним из аспектов рынка ВРТ является увеличение притока пациенток из зарубежных стран (Китай, страны Ближнего Востока), где проблема, связанная с бесплодием, встречается у 15-17% населения

репродуктивного возраста. Пока этот рынок недоступен для нас в связи с эпидемической ситуацией, но есть высокая готовность, наличие комплаентной законодательной базы по ВРТ в России, что свидетельствует о наличии условий для быстрого роста данного рынка медицинских услуг, и «репродуктивный туризм» в России имеет хорошие перспективы [4, 6]. Предоставление медицинских услуг пациентам других стран свыше 50 государств определяют в качестве одного из основных направлений национального развития [7].

Демографическая ситуация в Республике Башкортостан (РБ), как и в России в целом, остается сложной. «По состоянию на 1 января 2019 г. численность населения РБ составила 4,05 млн. чел. В сравнении с началом 2018 г. наблюдается снижение на 12 тыс. чел., или на 0,3%. Это отражает ситуацию практически во всех субъектах ПФО, за исключением Татарстана» [8]. Ухудшение демографической ситуации обуславливает необходимость более широкого применения вспомогательных репродуктивных технологий для решения проблемы с бесплодием.

Цель исследования - изучить состояние рынка вспомогательных репродуктивных технологий в Российской Федерации и Республике Башкортостан.

Для исследования использовались следующие материалы и методы:

1) Анализ статистической информации в сфере здравоохранения Республики Башкортостан и Российской Федерации.

2) Анализ информации, представленной в Национальном регистре ВРТ (https://rahr.ru/registr_ о1сЬе1.рЬр).

Результаты и их обсуждение

По данным Федеральной службы государственной статистики (ФСГС) в 2019 г. в РФ насчитывалось 41,5 млн. женщин фертильного возраста (15-49 лет). Среди них наблюдается ежегодный рост числа гинекологических заболеваний, которые становятся прямо или косвенно причиной бесплодия, являются риском онкологических заболеваний репродуктивных органов, приводящие к снижению качества жизни женщин.

По данным отчета Российской Ассоциации Репродукции Человека (РАРЧ) за 2019 г. в РФ функционировало 299 центров ЭКО (всех форм собственности), и из них приняло участие в отчете 219 (73,2%) центров [9]. Центры ЭКО в РФ по объему выполняемых услуг неоднородны. Всего свыше 500 циклов

С

«КС

№3 Мападег

2022 2с1гв\/оосЬгвпвп1в ,

'Менеджер

здравоохранения

выполняют 43% клиник ЭКО (как государственные, так и частные). 32% занимают клиники, которые выполняют от 200 до 500 циклов. На центры, выполняющие менее 200 циклов, приходится 25%. С 2013 г. средства на ВРТ начали поступать из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ОМС) и, по данным РАРЧ, в 2019 году это составило 79 566 циклов, или порядка 49% от всех выполненных циклов. Частные клиники активно участвуют в программах государственных гарантий, и на их долю приходится уже больше половины всех лечебных циклов ВРТ. Оценить динамику изменений количества центров и произведенных в них общее количество циклов ВРТ, доли государственных, а также центральных (расположенных в Москве и Санкт-Петербурге) центров ВРТ за 2016-2019 годы можно по таблице 1.

Как следует из таблицы 1, за указанный период времени отмечается существенный прирост количества центров ВРТ и выполненных в них циклов ВРТ. При этом доля государственных центров и выполненных в них циклов за этот период времени снизилась на 7% и 3,3% соответственно. Несмотря на то, что количество центров увеличилось в городах Москве и Санкт-Петербурге, все-таки больший их прирост произошел за счет регионов. Однако, это не повлияло существенным образом на работу клиник ВРТ, расположенных в обеих столицах. Доля циклов ВРТ, выполненных в московских и петербургских центрах, составляет чуть меньше половины от всех циклов, выполненных в России.

«Потенциал рынка ВРТ в России далеко не исчерпан. Показателем доступности медицинских технологий, методов лечения и процедур, направленных на достижение беременности, считается количество

циклов ВРТ на 1 млн. населения. Рекомендуемый ВОЗ уровень доступности ВРТ - 1,5 тыс. циклов на 1 млн. населения. Свыше 1,5 тыс. циклов на 1 млн. населения выполняется в Болгарии, Эстонии, Финляндии, Франции, Словении, Норвегии и Исландии» [5]. В России в 2016 году, по данным регистра РАРЧ, было проведено 839 циклов ВРТ цикл на 1 млн. населения. В 2019 году на 1 миллион населения было выполнено 1128 циклов ВРТ. Ожидаемо, что этот показатель за 2020 год увеличится. Итоги еще не подведены, но количество клиник ВРТ в России, работавших в 2020 году, по данным РАРЧ составляет 314 (+15 в сравнении с 2019 годом).

Лидерами частного рынка ЭКО в РФ являются Группа компаний «Мать и дитя», сеть клиник NGC (Next Generation Clinic), федеральная сеть частных клиник КДФ Групп (Клиника Доктора Фомина). «ГК «Мать и дитя» в 2019 году провела 18 тыс. циклов ЭКО (+8% к 2018 году). Выручка по данному направлению выросла на 10% - до 3,8 млрд. руб.» [5].

Весь рынок ЭКО (за счет ОМС и самих пациентов) в стоимостном выражении можно оценить в 20 млрд. рублей. В 2016 г. средняя цена за цикл ЭКО составила 130 тыс. рублей, в 2017-2018 гг. -130-150 тыс. рублей (в предыдущие 4 года этот показатель составлял 120 тыс. руб.). Необходимо отметить, что стоимость одной и той же процедуры может варьировать в зависимости от региона и центра ЭКО от 80 тыс. рублей до 350 тыс. рублей, а также от видов протокола, где 55-60% стоимости составляют медикаменты. Программы ЭКО по полису ОМС есть в большинстве крупных клиник: ГК «Медси», «Евромед Инвитро» (Euromed Group), АО «Медицина», «АВА-Петер» и «Скандинавия». По данным ряда авторов, за период с 2012 по

Таблица 1

Количество центров и общее количество циклов ВРТ по данным Национального регистра ВРТ за 2016-2019 гг.

За 2016 г. За 2017 г. За 2018 г. За 2019 г.

Количество центров ВРТ, представивших данные в Регистр 151 159 182 219

Доля государственных центров ВРТ 34,4% 34,6% 33,0% 27,4%

Общее количество циклов ВРТ 123181 139779 158815 165463

Доля всех лечебных циклов, выполненных в государственных центрах ВРТ 31,1% 31,8% 30,6% 27,8%

Количество центров ВРТ, находившихся в Москве и Санкт-Петербурге 46 50 56 56

Доля циклов ВРТ, выполненных в московских и петербургских центрах 43,6% 43,9% 43,2% 43,9%

Менеджер

здравоохранения /

Manager №3

ZdrevoochrBnenÍB 2022

2019 г. более высокий темп роста средств ОМС, направляемых в частные медицинские организации (МО), по сравнению с темпом роста всех расходов по ОМС свидетельствует о том, что частные МО постепенно увеличивают свою долю в этом секторе рынка за счет государственных МО [10]. «Важен еще один аспект: при включении частных клиник в систему ОМС государство не тратит средства на строительство объектов здравоохранения, их капитальный ремонт, оснащение оборудованием, не входящим в тарифы по ОМС. Это колоссальная экономия бюджетных средств, которые нельзя сбрасывать со счетов» [11].

В РФ спрос на услуги ЭКО стабильно высок, несмотря на экономический кризис и появление COVID-19. Спрос на ЭКО активно поддерживается и стимулируется государством. С 2018 г. в программу ОМС введены и криопротоколы. В нацпроект «Демография», рассчитанный на 2019-2024 годы, включено 450 тыс. бесплатных циклов экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) для страдающих бесплодием пар.

При анализе рынка ЭКО за счет средств ОМС в Республике Башкортостан (РБ) и соседних регионах получены следующие результаты (таблица 2).

В РБ в 2018 г. было проведено 2000 циклов ЭКО за счет средств ОМС. При средней стоимости 1 цикла 137 тыс. руб., общий объем стоимости этих процедур составил 274 млн. руб. По оценкам экспертов, помимо этого еще 800 циклов ЭКО в год (40%) проводятся за счет средств пациентов. Таким образом, всего в РБ в 2018 г. было проведено 2800 циклов ЭКО, общий объем рынка составил 342,5 млн. руб. Обеспеченность ЭКО за счет

ОМС в РБ составляет 2,12 ед. на 1000 женщин фертильного возраста. В РБ в 2019 г. в очереди на получение процедуры ЭКО за счет средств ОМС находилось 1948 человек. Среди ближайших регионов низкая обеспеченность ЭКО за счет ОМС отмечается в Пермском крае, Удмуртии, Тюменской области. Эти регионы могут быть перспективны для привлечения пациентов на платные процедуры ЭКО в клиниках РБ.

По прогнозам число выполненных циклов ЭКО в РФ в ближайшее время будет увеличиваться. Этому будет способствовать доступность ЭКО за счет средств ОМС и возрастающая потребность пациентов. Увеличивается количество пациентов с генетической патологией, обращающихся к помощи ВРТ, с отложенным родительством (криобанкинг репродуктивных клеток) и развитие новой области на стыке специальностей онкофертильность (IVM и криоконсервация репродуктивных тканей перед гонадотоксической терапией).

В Республике Башкортостан на июнь 2021 г. осуществляют деятельность 5 частных клиник, специализирующихся в области ВРТ: ООО МД проект 2010 - Мать и Дитя; ООО Центр МедТехнологий -клиника Здоровье Женщины, вошедшая в 2021 г в группу компаний КДФ групп; ООО АНЭКО Мед-центр Семья; клиника NGC (отрытая по франшизе в 2020г); клиника ВРТ МедикалОн-групп (отделение ВРТ представлено только в Уфе) и один государственный центр - Республиканский Медико-генетический центр (РМГЦ), в составе которого имеется отделение ВРТ. Все центры (кроме NGC) работают по программе ОМС. На 2021 г. общий объем выделенных квот (свежие циклы и криопротоколы) в РБ составил 1081

Таблица 2

Рынок ЭКО за счет ОМС в отдельных регионах РФ

Регионы Количество процедур ЭКО за счет ОМС Обеспеченность ЭКО за счет ОМС (на 1000 женщин фертильного возраста)) Объем рынка ЭКО по ОМС, тыс. руб.

Республика Башкортостан 2 000 2,12 274000

Пермский край 900 1,4 123300

Оренбургская область 1 820 4 249 340

Самарская область 2 800 3,7 383600

Свердловская область 2 500 - 342500

Тюменская область 800 - 109600

Челябинская область 2 400 - 328800

Республика Татарстан 1 809 1,9 247833

Удмуртская Республика 600 1,7 200

№3 Manager

2022 ZdrevoochrBnenie ,

'Менеджер

здравоохранения

Таблица 3

Распределение застрахованных по ОМС лиц, состоящих в листе ожидания на процедуры ЭКО и криопереноса по медицинским организациям (МО) на 2021 год

с с 2 Наименование МО Распределение заявлений застрахованных по ОМС лиц, состоящих в листе ожидания на процедуру классическое ЭКО по МО Доля, % Распределение заявлений застрахованных по ОМС лиц, состоящих в листе ожидания на процедуру криопереноса по МО % оля,% Д Всего заявлений застрахованных по ОМС лиц, состоящих в листе ожидания ЭКО по ОМС по МО Доля, %

1 1 |ГБУЗ РМГЦ 389 23,9 23 12,8 412 22,9

2 ООО «АНЭКО» 611 37,7 21 11,7 632 35,0

3 ООО «ЦМТ» 242 14,9 53 29,4 295 16,4

4 ОпОО «МД Проект 210 13,0 81 45 291 16,2 20 10»

5 ООО «ММЦ Медикал Он Груп-Уфа 129 7,9 1 0,5 130 7,2

6 Иные клиники 40 2,5 1 0,5 41 2,3

Итого 1621 100 180 100 1801 100

цикл. Распределение выделенных квот между вышеуказанными центрами представлено в таблице 3.

Как следует из таблицы, в 2021 году большая доля квот выделена на ООО «АНЭКО» - медцентр Семья, даже несколько больше, чем на государственный РМГЦ. Центры ООО «ЦМТ» и «Мать и Дитя» получили примерно равное количество квот.

Центр Медицинских Технологий (ООО «ЦМТ») -региональная сеть медицинских центров Республики Башкортостана, основанных на предоставлении медицинских услуг в области экспертного акушерства, гинекологии и репродуктологии. На рынке медицинских услуг РБ с 2007 года, в 2021 году вошла в структуру «Клиники Фомина». КДФ групп -группа компаний, включающая федеральную сеть частных клиник экспертной гинекологии и репродукции и самую крупную генетическую лабораторию в России - MedicаlGenomix. В миссии Центра основной акцент сделан на инструменты достижения главной цели - сохранение и улучшение здоровья пациентов и рождение долгожданных детей. Основу продуктовой линейки Центра составляют услуги по лечению бесплодия, ведению беременности, медицине плода, осуществляемые как по линии ОМС, так и на платной основе.

Анализ конкурентов показал, что спектры оказываемых медицинских услуг в целом идентичны, с расширенным спектром услуг у клиники «Мать и дитя» и специализированным набором услуг у центра

«Семья» и РМГЦ. Государственные центры ВРТ имеют преимущество по цене, частные клиники выигрывают конкуренцию в технологических возможностях, в спектре оказываемых услуг и в динамике внедрения новых технологий. Также остро стоит вопрос конкуренции кадров. Таким образом, пациенты как потребители медицинских услуг имеют возможность выбора вида метода ВРТ, выбора цены и выбора специалиста [12].

Одним из значимых направлений деятельности РМГЦ является включение его в федеральный научно-исследовательский комплекс, обеспечивающий хранение и изучение биологического материала человека. Научно-технологическое направление является мировым трендом развития здравоохранения. Поэтому активизация этого направления может стать катализатором развития всего Центра. Пути входа в научно-технологические исследования могут быть самые разные: собственная тематика, связанная с деятельностью Центра; включение (как РМГЦ) в федеральные научно-технологические кластеры; сотрудничество с ведущими высшими учебными заведениями и научно-исследовательскими институтами, занимающимися разработками в области репродуктологии и т. п. Основным конкурентом Центра на рынке медицинских услуг в настоящее время является Медицинский центр «Семья» с аналогичным набором услуг, идентичными целевыми группами потребителей, стоимостью

Менеджер

здравоохранения /

Мапедег №3

2с1гв\/оосЬгвпвп'1в 2022

услуг, используемыми технологиями. Но в перспективе планирования с учетом концепции развития в структуре федеральной сети Клиники Фомина, разработки инновационных и автоматизированных продуктов и расширением направлений оказываемых услуг, внедрением научно-исследовательской деятельности, основным конкурентом Центра становится клиника «Мать и дитя».

Заключение

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Таким образом, во всем мире потребность о вспомогательном воспроизводстве значительно возросла. Ежегодный прирост населения с бесплодием составляет 6%. Развитие рынка ВРТ в РФ и в мире востребовано в области банкинга репродуктивных клеток и тканей (медицинские и социальные программы), в аспекте «репродуктивного туризма». В России дополнительными факторами являются: увеличение потребления платных медицинских услуг во всех сегментах за счет

недостаточности покрытия бесплатных (по ОМС) в государственных МО по определенным видам (криобанкинг репродуктивного материала, донорские программы, суррогатное материнство, онкофертильность, генетическая диагностика); увеличение потребления платных медуслуг в частном сегменте за счет недостаточного качества сервиса и менеджмента в государственных МО и в связи перепрофилированием части из них под госпитали в период пандемии COVID-19. В этих условиях преимущество получают сетевые медицинские организации, имеющие разветвленную филиальную сеть, и/или достаточно широкий спектр услуг, или потенциал для его расширения (например, инновационные технологии, цифрови-зация и искусственный интеллект в диагностике состояния пациента), дающий возможность выхода на новые целевые группы потребителей или удовлетворения более широких потребностей существующих клиентов.

С

1. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31.07.2020 г. № 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 19.10.2020 г., № 60457). Официальный Интернет-портал правовой информации [Электронный ресурс]. URL: http://publication. pravo.gov.ru/Document/View/0001202010190041 (Дата обращения: 20.12.2021).

2. Экстракорпоральное оплодотворение для обеспечения непревзойденной базы пациентов на рынке вспомогательных репродуктивных технологий к 2025 году. [Электронный ресурс]. URL: https://www.nachedeu.com/экстракорпоральное-оплодотворение-д/ (Дата обращения: 05.01.2022).

3. Бесплодный брак: версии и контраверсии. Под ред. В.Е. Радзинского. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 432 с.

4. Русанова Н.Е. «Репродуктивный туризм» в России: возможности и проблемы. // Сервис plus. - 2009. - № 3. - С. 83-86.

5. ЭКО-деньги [Электронный ресурс]. URL: https://medvestnik.ru/content/articles/EKO-dengi. html (Дата обращения: 06.01.2022).

6. Довнар А.Н. Изменения в законодательстве и проблемы репродуктивного туризма: обзор слушаний в общественной палате Российской Федерации. // Пробелы в российском законодательстве. - 2021. - № 1. - С. 85-95.

7. Акишкин В.Г., Котов П.С., Набиева А.Р. Исследование условий, факторов и тенденций развития международного рынка медицинских услуг // Вестник Астраханского государственного технического университета. Серия: Экономика. - 2017. - № 3. - С. 61-69. DOI: 10.24143/2073-5537-2017-3-61 -69.

8. Муфтеева К.А., Гапонова Е.А., Улумбекова Г.Э. Анализ демографических и социально-экономических показателей Республики Башкортостан в период с 2012 по 2018 г. // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. // Вестник ВШОУЗ. - 2020. - Т. 6. - № 1. - С. 24-43. DOI: 10.24411/2411-8621-2020-11003.

9. Национальный регистр ВРТ [Электронный ресурс]. URL: https://rahr.ru/registr_otchet.php (Дата обращения: 05.01.2022).

10. Петрачков И.В., Улумбекова Г.Э. Динамика объемов потенциальных источников финансирования частных медицинских организаций с 2012 по 2019 г. // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. // Вестник ВШОУЗ. - 2021. - Т. 7. - № 1. - С. 80-91. DOI: https://doi.org/ 10.33029/2411 -8621-2021-7-1-80-91.

•КС

№ 3 Manager

2022 ZdrevoochreneniB ,

'Менеджер

здравоохранения

к#

к#

$

зЯо

11. Кадыров Ф.Н. Возложение на региональные власти полномочий по определению потребности в частных клиниках: анализ перспектив и возможных последствий // Менеджер здравоохранения. - 2019. - № 8. -С. 70-77.

12. Тишкевич О.Л., Гуд Л.А. Развитие рынка медицинских услуг на примере формирования и функционирования рынка вспомогательных репродуктивных технологий в республике Беларусь. // Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. - 2016. - Т. 6. - № 4 (46). - С. 570-583.

ORIGINAL PAPER

MARKET ANALYSIS OF ASSISTED REPRODUCTIVE TECHNOLOGIES IN THE RUSSIAN FEDERATION AND THE REPUBLIC OF BASHKORTOSTAN

E.A. Fazlyevaa: , G.A. Galievab- R.A. Izmailovac

a Center of Medical Technologies, Ufa, Russia;

b Bashkir State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation, Ufa, Russia;

c Moscow Regional Research Institute of Obstetrics and Gynecology, Moscow, Russia.

a https://orcid.org/ 0000-0002-6217-1812; b https://orcid.org/ 0000-0002-6685-8603; c https://orcid.org/0000-0001-9658-5952.

H Corresponding author: Fazlyeva E.A.

ABSTRACT

The increase in the prevalence of infertility among the population determines the need for further development and use of assisted reproductive technologies. Purpose of the study: to study the state of the market of assisted reproductive technologies in Russian Federation and Bashkortostan Republic. Material and methods: analysis of statistical information in the field of healthcare of Russian Federation and Bashkortostan Republic. Results: the number of ART centers and cycles in Russia are steadily growing, while the part of state centers and cycles performed in them is just 1/3 and tends to decrease. Private clinics, both in Russia and Bashkortostan Republic, actively participate in state guarantee programs and account for more than half of all ART treatment cycles.

Keywords: medical services market, assisted reproductive technologies, private clinics.

For citation: Fazlyeva E.A., Galieva G.A, Izmailova R.A. Market Analysis of assisted reproductive Technologies in the Russian Federation and the Republic of Bashkortostan // Manager Zdravoohranenia. 2022; 3:10-16. DOI: 10.21045/1811-01852022-3-10-16.

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ / ABOUT THE AUTHORS

Фазлыева Эльза Ахметовна — канд. мед. наук, директор ООО Центр Медицинских Технологий, г. Уфа, Россия. Elsa A. Fazlyeva — Ph.D. (Medicine), Director of Center for Medical Technologies, Ufa, Russia. E-mail: renleila@yandex.ru

Галиева Гузель Ахметовна — д-р мед. наук, профессор, профессор кафедры факультетской терапии ФГБОУ ВО Башкирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Уфа, Россия. Guzel A. Galieva — D.Sc. (Medicine), Professor of the Department of Faculty Therapy, Bashkir State Medical University of Ministry of Health of the Russian Federation, Ufa, Russia. E-mail: gmukhetdinova@yandex.ru

Измайлова Рената Азатовна — ординатор ГБУЗ МО МОНИИАГ, г. Москва, Россия.

Renata A. Izmailova — resident Moscow Regional Research Institute of Obstetrics and Gynecology, GBUZ MO MONIIAG, Moscow, Russia. E-mail: renleila@mail.ru

Менеджер

здравоохранения /

Manager № 3

ZdrevoochreneniB 2022

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.