CC BY
34
ного учреждения: автореф. дис. ... канд. пед. наук / Л. Н. Гиенко. - Барнаул: Барнаульский государственный педагогический университет, 2009. - 23 с.
4. Дементьева, И. Социальная адаптация детей-сирот / И. Дементьева // Социальная педагогика. - 2003. - № 2. - С. 64-71.
5. Иовчук, Н. М. Система повышения социально-психологической компетенции детей-сирот в интернатном учреждении: конгресс по детской психиатрии 25-28 сентября 2001 г. /
Н. М. Иовчук. - М.: РОСИНЭКС, 2001. - С. 103-104.
6. Калинина, Н. В. Психологические аспекты развития социальной компетентности школьников / Н. В. Калинина, М. И. Лукьянова. - Ульяновск, 2003. - 207 с.
7. Рубинштейн, С. Л. Основы общей психологии / С. Л. Рубинштейн. - СПб.: Питер, 2002. - 720 с.
8. Шульга, Т. И. Социально-психологическая помощь обездоленным детям / Т. И. Шульга, Л. Я. Олиференко, А. В. Быков. - М., 2003. - 400 с.
ФАРМАКОЛОГИЯ
УДК 615.23:615.218.3:615.12(470.56)
А. С. ЦЫБИНА1, Г. Ф. ЛОЗОВАЯ2, А. Н. САНЬКОВ1
АНАЛИЗ ПРЕДЛОЖЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ С АЛЛЕРГИЧЕСКИМ КОМПОНЕНТОМ НА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОМ РЫНКЕ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ
1ГБОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия», Оренбург 2 Башкирский государственный медицинский университет
A. S. TSYBINA1, G. F. LOZOVAJA2, A. N. SANKOV1
ANALYSIS OF SUPPLY OF DRUGS FOR THE TREATMENT OF RESPIRATORY DISEASES WITH ALLERGIC COMPONENT IN THE PHARMACEUTICAL MARKET OF THE ORENBURG REGION
1SBEIHPE «The Orenburg State Medical Academy», Orenburg 2 The Bashkir State Medical University
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ, ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ РЫНОК ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ.
РЕЗЮМЕ
С целью разработки рекомендаций по формированию оптимального ассортимента для терапии аллергических заболеваний органов дыхания проведен анализ предложения лекарственных препаратов на фармацевтическом рынке Оренбургской области. В статье приведены результаты маркетинговых характеристик ассортимента исследуемых лекарственных препара-
Цыбина Анастасия Станиславовна - ст. препод. кафедры управления и экономики фармации, фармацевтической технологии и фармакогнозии; 8 (3532) 520612; thc-stas@yandex.ru; Лозовая Галина Федоровна - д. фарм. н., проф., зав. кафедрой управления и экономики фармации с курсом медико-фармацевтического товароведения; 89177540723, gomazenko@ rambler.ru;
Саньков Анатолий Николаевич - к. м. н., доц., зав. кафедрой управления и экономики фармации, фармацевтической технологии и фармакогнозии; 8 (3532) 520612
тов, определена степень обеспеченности медицинских организаций лекарственными препаратами для терапии бронхиальной астмы в соответствии с утвержденным стандартом медицинской помощи.
KEY WORDS: MEDICINES, RESPIRATORY ALLERGIC DISEASES, PHARMACEUTICAL MARKET OF THE ORENBURG REGION.
SUMMARY
For the purpose of development recommendations for forming optimal assortment for therapy of respiratory allergic diseases was carried out the analysis the offer of medicines in the pharmaceutical market of the Orenburg region. In article results of marketing characteristics of the assortment medicines, degree of maintenance of medical organizations by medicines for therapy of bronchial asthma according to the approved standard of medical care is defined.
ВВЕДЕНИЕ
Среди современных проблем здравоохранения одно из ведущих мест занимают аллергические заболевания. По данным Всемирной организации
по аллергии, распространенность аллергических болезней растет во всем мире и затрагивает около 400 миллионов человек [6]. Согласно современным исследованиям, около 5% взрослого и 15% детского населения планеты страдают аллергическими заболеваниями респираторного тракта [1, 2].
Огромный объем фармакотерапевтической информации, накопленный в ходе научных исследований и клинической практики в этой области, привел к трудностям её осмысления практическими врачами и фармацевтическими работниками [3]. Поэтому проведение маркетинговых исследований ассортимента данной группы препаратов на региональном фармацевтическом рынке, как одного из этапов работы по оптимизации ассортимента аптечных организаций для своевременного удовлетворения потребностей населения в эффективных, качественных и доступных лекарственных препаратах, является актуальным.
ЦЕЛЬЮ исследования явился анализ предложения лекарственных препаратов на фармацевтическом рынке Оренбургской области для разработки рекомендаций по формированию оптимального ассортимента для терапии аллергических заболеваний органов дыхания.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Исследования проводились с применением сравнительного, логического, экономико-математического анализа. В качестве объектов исследования использовались показатели учреждений здравоохранения и статистическая отчетность Министерства здравоохранения Оренбургской области за 2003-2008 гг., прайс-листы основных оптовых организаций Оренбургской области.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
Анализ заболеваемости, проведенный нами по данным ежегодных статистических отчетов Министерства здравоохранения Оренбургской области (табл. 1), выявил значительное количество заболеваний органов дыхания в детском возрасте (51,59% от общего числа заболеваний).
Выявленная в ходе исследования структура заболеваемости органов дыхания у детей представлена 8 основными нозологическими формами: хронические болезни миндалин и аденоидов (54,61%), пневмонии (14,4%), бронхиальная астма (8,41%), аллергический ринит (7,86%), хронический фарингит, ринит (7,79%), бронхиты (4,44%), хроническая обструктивная легочная болезнь (2,42%), интерстициальные, легочные болезни, болезни плевры (0,06%). Таким образом, в структуре респираторных заболеваний детского на-
селения Оренбургской области (ОО) значительный удельный вес имеют болезни с аллергическим компонентом (16,27%). На следующем этапе исследования для разработки путей оптимизации ассортимента в целях достижения более качественного лекарственного обеспечения больных с аллергическими заболеваниями органов дыхания был проведен анализ фармацевтического рынка ОО.
Таблица1
Заболеваемость детей в Оренбургской области (на 1000 детей)
Классы болезней Заболеваемость
Всего %
Болезни органов дыхания 1160,1 51,59
Болезни глаза 158,7 7,06
Болезни органов пищеварения 128,4 5,71
Болезни кожи и подкожной клетчатки 115,8 5,15
Травмы и отравления 103,5 4,60
Инфекционные болезни 83,8 3,73
Болезни нервной системы 82,3 3,66
Болезни костно-мышечной системы 60,7 2,70
Врожденные аномалии 46,8 2,08
Болезни уха 59,6 2,03
Болезни системы кровообращения 45,2 2,01
Болезни эндокринной системы 44,1 1,96
Болезни мочеполовой системы 42,9 1,91
Болезни перинатального периода 37,1 1,65
Психические расстройства 33,3 1,48
Болезни крови и кроветворной системы 31,2 1,39
Новообразования 5,4 0,24
Беременность и роды 0,04 0,0018
Всего 2248,9
За период с 2006 по 2010 гг. в ОО наблюдалась тенденция к увеличению объема регионального фармацевтического рынка (рис.), которую можно объяснить активным развитием сектора розничных фармацевтических организаций, растущей потребностью в лекарственных препаратах (ЛП) и медицинских изделиях [5].
С использованием программы «Фармэксперт» нами установлено, что основными оптовыми организациями, осуществляющими поставку ЛП на территорию Оренбургской области, являются: ООО «БСС», ЗАО «Генезис Уфа», ЗАО «Интерлек», ЗАО НПК «Катрен», ООО «Оренбург-Фарм», ООО «Фармацевтическая компания ПУЛЬС», ЗАО «РОСТА», ЗАО «СИА Интернейшенл - Оренбург», ЗАО «Центр внедрения «Протек», ООО «Фарм СКД», ООО «Фармкомплект», ЗАО «Аптека-Холдинг». В результате анализа прайс-листов дистрибьюторов выявлена структура предложения ЛП для лечения аллергических заболеваний органов дыхания (табл. 2).
Таблица 2
Характеристика предложения лекарственных препаратов для лечения респираторных аллергозов
на территории Оренбургской области
Наименование оптовой организации Общее кол-во позиций в прайс-листе Кол-во препаратов в прайс-листе Уд. вес в ассортименте предложений рынка, % Рейтинг по кол-ву предложений Доля препаратов в ассортименте организации, % Рейтинг по уд. весу в ассортименте
ЗАО «Аптека-Холдинг» 2780 91 7,24 8 3,27 4
ООО «БСС» 3241 96 7,64 7 2,96 5
ЗАО «Генезис Уфа» 1213 34 2,70 12 2,8 8
ЗАО «Интерлек» 2532 75 5,97 10 2,96 6
ЗАО НПК «Катрен» 9941 186 14,80 1 1,87 11
ООО «Оренбург-Фарм» 2518 105 8,35 5 4,17 1
ООО «Пульс» 3572 104 8,27 6 2,91 7
ЗАО «РОСТА» 4371 162 12,89 2 3,71 3
ЗАО «СИА ИНТЕРНЕЙШНЛ ЛТД» 3216 121 9,63 4 3,76 2
ЗАО «Центр внедрения «Протек» 7930 140 11,14 3 1,77 12
ООО «Фарм СКД» 4103 80 6,36 9 1,95 10
ООО «Фармкомплект» 2468 63 5,01 11 2,55 9
Всего 47885 1257 100 - 100 -
Рис. Объемы фармацевтического рынка Оренбургской области, млрд руб.
Как показали результаты исследований, ведущими по числу предложений являются ЗАО НПК «Катрен» (14,80%), ЗАО «РОСТА» (12,89%), ЗАО «Центр внедрения «Протек» (11,14%), ЗАО «СИА ИНТЕРНЕЙШНЛ ЛТД» (9,63%), ООО «Оренбург-Фарм» (8,35%). Наибольший удельный вес лекарственные препараты для лечения респираторных аллергозов имеют в ассортименте таких дистрибьюторов, как ООО «Оренбург-Фарм» (4,17%), ЗАО «СИА ИНТЕРНЕЙШНЛ ЛТД» (3,76%), ЗАО «РОСТА» (3,71%), ЗАО «Аптека-Холдинг» (3,27%), ООО «БСС» (2,96%), (3,71%), ЗАО «Аптека-Холдинг» (3,27%), ООО «БСС» (2,96%) (табл. 2).
При проведении анализа структуры предложения ЛП для лечения респираторных аллергозов по прайс-листам основных дистрибьюторов области выявлено, что ингаляционные и пероральные глю-кокортикостероиды представлены в ассортименте всех оптовых организаций, максимальное число позиций установлено в ассортименте ЗАО НПК «Катрен» и ЗАО «Центр внедрения «Протек» - 24 и 23 соответственно, что составило 19,35% и 18,55% от всех предложений этой группы.
В результате изучения предложений бронходи-латирующих средств нами было установлено, что в2-агонисты адренергических рецепторов максимально представлены в ассортименте ЗАО НПК
«Катрен», ЗАО «РОСТА», ЗАО «Центр внедрения «Протек», ООО «Оренбург-Фарм» - по 8 позиций или 13,11% от всех предложений этой группы.
По предложению метилксантинов лидером оказалась ООО «БСС» - 8 позиций (14,55%). Стабилизаторы мембран тучных клеток предлагаются не всеми дистрибьюторами. Наибольшее число позиций этой группы представлено ЗАО НПК «Катрен» - 9 (20,45%).
ЗАО НПК «Катрен» также предлагает наибольшее число позиций антигистаминных препаратов (50; 14,49%) и противоконгестивных средств (70; 14,14%).
Среди комбинированных препаратов для лечения аллергических заболеваний дыхательных путей максимальное число предложений выявлено у ЗАО «РОСТА» (18; 18,75%) и ЗАО «Центр внедрения «Протек» (17; 17,71%).
В результате детального анализа прайс-листов дистрибьюторов определено, что ассортимент предлагаемых для лечения респираторных аллергозов ЛП включает 46 позиций по международным непатентованным наименованиям. Фармацевтический рынок ОО по производственному признаку представлен преимущественно препаратами зарубежного производства (73,8%), среди которых большее число ассортиментных позиций производится фирмой №эуаг^ (9,7%). По виду ЛФ наблюдается незначительное преобладание газообразных ЛФ (36,1%) над твердыми (31,8%) и жидкими (32,1%). Наиболее востребованная лекарственная форма -спрей (24,3%). Монопрепараты в ассортименте составили 88,7%.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ полноты ассортимента показали, что на региональном рынке присутствует больше половины зарегистрированных ассортиментных позиций (63%). Тем не менее отсутствие на фармацевтическом рынке ОО около 40% зарегистрированных ЛП может иметь негативное значение при индивидуальном подборе назначений врачом.
По результатам анализа обеспеченности ЛП при амбулаторно-поликлиническом и стационарном
лечении пациентов ОО в соответствии с действующим стандартом терапии бронхиальной астмы [4] нами установлено, что на фармацевтическом рынке ОО представлены все ЛП, необходимые для лечения бронхиальной астмы как в фазе обострения, так и в фазе ремиссии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Как показали результаты исследований, на фармацевтическом рынке ОО представлен большой спектр ЛП, применяемых для лечения респираторных заболеваний с аллергическим компонентом. Полученные данные, включающие полную характеристику ассортимента исследуемой группы препаратов и степень обеспеченности медицинских организаций ЛП для терапии бронхиальной астмы в соответствии с утвержденным стандартом медицинской помощи, внедрены в практику работы и использованы для оптимизации лечебного процесса.
ЛИТЕРАТУРА:
1. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика» / под ред. А. Г. Чучалина. - 3-е изд., испр. и доп. — М.: Издательский дом «Атмосфера», 2008. — 108 с., ил.
2. Орлов, А. В. Клиника и рациональная фармакотерапия респираторных аллергозов / А. В. Орлов, В. П. Алферов, Т. А. Сидорова, Ф. П. Романюк // Лечащий врач. - 2011. - № 10. - С. 69-72
3. Практическая фармакоэкономика. Бронхопульмонология / под ред. Р. И. Ягудиной. - М.: ООО «Издательство «Ремедиум». - 2010. - 144 с.
4. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17.09.2007 г. № 600 «Обутверждении стандарта медицинской помощи больным астмой».
5. Светличная, В. Ориентиры Оренбуржья / В. Светличная // Фармацевтический вестник. -2011. - № 8. - С. 28-29.
6. WAO White Book on Allergy 2011-2012: Executive Summary [Электронный ресурс] / Pawankar G. [и др.]; World Allergy Organization, 2011. - URL:http:// www.worldallergy.org/publications/ wao_white_book.pdf
