Анализ младенческой смертности в Белгородской области за 2005-2007 гг Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

е

Краткие сообщения

А.Г. Ильин1, Т.А. Романова2, В.И. Акиньшин2, Н.Б. Фомина3, К.А. Артеменко3

1 Научный центр здоровья детей РАМН, Москва

2 Белгородский государственный университет

3 Детская областная больница, Белгород

Анализ младенческой смертности в Белгородской области за 2005-2007 гг.

Состояние младенческой смертности является одним из важнейших социальных и медицинских показателей, характеризующих общественное здоровье, актуальность которого возрастает в условиях негативных процессов снижения рождаемости, отмечавшихся в Белгородской области до 2003 г. За последние 5 лет наметилась ее стабилизация и тенденция к росту (рис. 1). В настоящее время уровень рождаемости почти в 2 раза ниже того, что был бы достаточен для положительного прироста населения. Как результат, детское население Белгородской области за последние 5 лет сократилось на 14%. Младенческая смертность занимает ведущее место в смертности детей от 0 до 14 лет и составляет 55-65% в разные годы. С 2003 г. наблюдается снижение показателя младенческой смертности (рис. 2).

В возрастной структуре младенческой смерти ведущее место занимает неонатальная смертность. Уровень младенческой смертности среди городских и сельских жителей различается приблизительно на 2%о, однако снижение указанного показателя за последние 5 лет было на 25% интенсивнее у городских жителей.

В 2007 г. показатель младенческой смертности на 1000 родившихся живыми составил 5,2; (по Российской Федерации — 10,2, по Центральному федеральному округу — 9,8 в 2006 г.); в 2006 г. — 8,6; в 2005 г. — 8,7; в 2004 г. — 8,8%; в 2003 г. — 9,7%. Младенческая смертность по области снизилась за 5 лет на 46,4%.

Повозрастная младенческая смертность представлена следующим образом (см. таблицу):

— 0-6 суток — 29 детей (в 2006 г. — 56, в 2005 г. — 62, в 2004 г. — 73);

— 7-28 дней — 10 (в 2006 г. — 19, в 2005 г. — 24, в 2004 г. — 15);

— 29 дней — 1 год — 41 человек (в 2006 г. — 47, в 2005 г. — 32, в 2004 г. — 34).

За 3 года в области отмечается снижение ранней неонатальной смертности с 4,6 до 1,8 на 1 000 родившихся живыми (по Российской Федерации — 3,6; по Центральному федеральному округу — 3,2 в 2006 г.), снижение по области — в 2,5 раза. Вместе с тем отмечается рост поздней неонатальной смертности с 0,7 до 1,8 (в 2,6 раза). Показатель постнеонатальной смертности также вырос с 2,4 до 2,6 на 8,3% (по Российской Федерации — 4,6; по Центральному федеральному округу — 4,0 в 2006 г.). Продолжается снижение удельного веса неонатальной смертности в структуре младенческой смертности с 72,6 до 48,7% (по Российской Федерации — 58,6% в 2006 г.).

Рис. 1. Естественное движение населения Белгородской области

Рождаемость

Смертность

Рис. 2. Младенческая смертность в Белгородской области

-е

Таким образом, показатель младенческой смертности в Белгородской области имеет тенденцию к снижению, преимущественно за счет снижения ранней неонатальной смертности. Это свидетельствует о правильности выбора приоритетов в развитии неонатологической службы по внедрению эффективных технологий реанимации и интенсивной терапии новорожденных в деятельность учреждений родовспоможения региона.

Таблица. Показатели младенческой смертности

125

Смертность 2005 г. 2006 г. 2007 г.

% доля, % %% доля, % %% доля, %

Неонатальная 6,3 5,3 2,4

— ранняя неонатальная 4,6 72,6 3,9 61,5 1,8 48,7

— поздняя неонатальная 0,7 1,3 1,8

Постнеонатальная 2,4 27,4 3,1 38,5 2,6 51,3

Младенческая 8,7 100 8,6 100 5,2 100

О