CC BY
58
Таким образом, в результате статусметрического сравнения двух групп по списку из 34 показателей построена модель (2), получен критерий межгрупповых различий X 2, число неверно классифицированных объектов (3,1%) и критерий Махаланобиса - безразмерная величина, характеризующая расстояние между центрами двух сравниваемых групп в многомерном пространстве показателей - 18,91 [1].
Далее мы провели вычисление коэффициентов корреляции между психофизиологическими показателями отдельно для экспериментальной и контрольной групп. Оказалось, что уровень связей между показателями в экспериментальной группе существенно выше, чем в контрольной. Особенно выделились Х20 - шкала поведенческой регуляции (ПР) и Х21 - шкала коммуникативного потенциала (КП). Оба этих показателя у инженеров экспериментальной группы образуют достаточно большое количество связей с другими психофизиологическими показателями и уровень этих связей очень высокий. Например, Х и Х - г = 0,83***, Х и Х - г = 0,95***, Х20 и Х25 - г = 0,78***, Х20 и Х28 - г = -0,72**, Х20 и Х30 - г =
X-*0 ч
0,75***,5Х20 и Х - г = -0,89***, Х и Х - г = 0,74**,“ Х и Х - г = 0,66*, Х и Х - г = 0,79 , Х20 и Х - г = 0,80** А Х2, связан с X - г = (3,87***, Х , с Х - г = 0,75**, Х , с Х20
- г = -0,85***, 3Х2| с Х30 - г = 0,78**, Х21 с Х38 - г = - 5,67**,
Х,1 с Х*0 - г = -й6^ Х21 с Х41 - г = 0,76*г и Х21 с Х42 - г = 0,69**. В контрольной группе аналогичные связи либо отсутствовали, либо были существенно менее выраже-
ны. Это может свидетельствовать о том, что операторы экспериментальной группы при работе в ЭУД находятся под постоянным воздействием негативных факторов. При этом изменение одного из перечисленных показателей влечет собой изменение сильно коррелированных с ним показателей. Это, с одной стороны, свидетельствует о большей психофизиологической уязвимости операторов экспериментальной группы по сравнению с операторами контрольной группы, т.к. отклонение одного из важных показателей за пределы нормы приводит к изменению многих связанных с ним признаков. С другой стороны, применение необходимых и достаточных корректирующих воздействий на наиболее «удобный» из коррелированных показателей приводит к улучшению состояния сразу по нескольким из них.
Таким образом, для повышения эффективности военно-профессиональной деятельности, профессиональной пригодности и надежности военных специалистов, выполняющих профессиональные задачи в ЭУД требуется разработать методику, при которой будет снижаться уровень их тревожности. Поскольку показатель психастении тесно и обратно пропорционально связан с показателями поведенческой регуляции, коммуникативного потенциала, личностного адаптационного потенциала, суицидальным риском, шизоидно-стью, социальной интроверсией, то данная работа закладывает основы для создания научно обоснованной методики коррекции.
ЛИТЕРАТУРА
1. Андерсон Т. Введение в многомерный статистический анализ. - М.: Физматгиз, 1963. - 500 с.
2. Ильин Е.П. Психофизиология состояний человека -СПб.: Питер, 2005. - 412 с.
3. Ильин Е.П. Теория функциональной системы и психофизиологические состояния // Психические состояния / Сост. и общая редакция Л.В. Куликова. - СПб.: Питер, 2000.
- С.73-82.
4. Пономаренко В.А. Психофизиологические резервы профессионального здоровья человека // Вестник РАМН. -1997. - №4. - С.24-28.
5. Разоренов Г.И., Поддубский Г.А. Автоматизированная количественная оценка и анализ состояния организма (медицинская статусметрия). - Л.: Препринты ЛИИАН, ч.1, 1985. - 48 с.; ч.2, 1986. - 48 с.
6. Разоренова Т.С. Статусметрия как инструмент постро-
ения функциональных моделей классификации и анализа состояний сложных объектов // Научно-технические ведомости СПбГТУ - СПб.: СПбГТУ, 1998. - №2-3. - С.132-137.
7. Ромашкин-Тиманов В.И. Психофизиологические особенности работы операторов в системах управления с замкнутым контуром регулирования // Материалы Всероссийской научн. конф. «Психофизиология профессиональной деятельности», посвященные 10-летию кафедры военной психофизиологии. - СПб.: ВМедА, 2007. - С.236.
8. Ушаков И.Б., Пономаренко В.А., Кукушкин Ю.А. и др. Автоматизированные системы для контроля состояния специалистов опасных профессий // Безопасность жизнедеятельности. - 2005. - №10 (прил.) - С.58.
9. Ушаков И.Б., Богомолов А.В., Градин Л.А., Кукушкин Ю.А. Методологические подходы к диагностике и оптимизации функционального состояния специалистов операторского профиля. - М.: Медицина, 2004. - 136 с.
Информация об авторах: e-mail: [email protected]; [email protected]; [email protected]; Жовнерчук Евгений Владимирович - к.м.н.; Корнилова Анна Анатольевна - к.м.н., доцент; Разорёнова Татьяна Сергеевна - к.т.н.
© КАПУСТИНА Т.А., ПАРИЛОВА О.В., КИН Т.И., МАРКИНА А.Н. - 2010
АНАЛИЗ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НОСА И ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ, АССОЦИИРОВАННЫМИ С ХЛАМИДИЙНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
Т.А. Капустина, О.В. Парилова, Т.И. Кин, А.Н. Маркина (НИИ медицинских проблем Севера СОРАМН, г. Красноярск, директор - д.м.н., проф.,
член-корр. РАМН В.Т. Манчук)
Резюме. Представлены результаты медико-социальной характеристики 104 больных с острой и хронической патологией носа и околоносовых пазух, ассоциированных и не ассоциированных с хламидийной инфекцией. Авторами было показано, что хотя основное место в структуре видов медико-социального состояния больных инфицированных и неинфицированных хламидиями принадлежало респондентам с одновременным наличием медицинского и социального риска, у лиц с подтвержденной хламидийной инфекцией наблюдались более низкий уровень состояния здоровья и более высокая совокупность негативных социальных факторов.
Ключевые слова: хламидийная инфекция, воспалительные заболевания носа, состояние здоровья, социальный статус.
ANALYSIS OF MEDICAL-SOCIAL STATE IN PATIENTS WITH NOSE AND PERIRHINAL SINUSES DISEASES, ASSOCIATED WITH CHLAMYDIAE INFECTION
T.A. Kapustina, O.V. Parilova, T.I. Kin, A.N. Markina (State Medical Research Institute for Northern Problems, Siberian Division of RAMS, Krasnoyarsk, Russia)
Summary. The study covers the results of medical and social examination of 104 patients with acute and chronic pathology of nose and perirhinal sinuses, associated/ non-associated with chlamydiae infection. The authors show that the main place among the types of medical-social states in patients, infected/ non infected by chlamydiae belongs to the respondents with simultaneous presence of both medical and social risk. There was lower level of health state and higher totality of negative social factors in patients with confirmed chlamydiae.
Key words: chlamydiae infection, nose inflammatory diseases, health state, social status.
В общей структуре патологии ЛОР-органов острые и хронические заболевания носа и околоносовых пазух составляют от 30 до 45% [3,5,8]. По данным эпидемиологических исследований, проведенных за последние десять лет, заболеваемость риносинуситом увеличилась в 2 раза, а удельный вес госпитализированных по этому поводу больных возрастает ежегодно на 1,5-2,0% [5,7]. Рост числа воспалительных заболеваний носа и около-носовых пазух связан со сменой спектра возбудителей, а так же с увеличением этиологической значимости мембранных и внутриклеточных инфекционных агентов, в том числе и хламидий [1,9,14,15]. Научно-медицинская информация относительно роли хламидий в этиопато-генезе заболеваний верхних отделов дыхательных путей, которая стала появляться в различных печатных изданиях в последние десятилетия, немногочисленна и во многом противоречива. В литературных источниках представлен большой диапазон разброса частоты выявления хламидий при воспалительной патологии глотки, носа и околоносовых пазух: от 7% до 74,4% в зависимости от нозологической формы заболевания [4,6,10,13].
Хламидийная инфекция несет серьезную медицинскую, социальную и демографическую опасность в связи с широким распространением, высокой восприимчивостью и склонностью вызывать воспалительные процессы со стороны многих органов и систем организма человека, влиянием на репродуктивную функцию. До сих пор проводимые исследования по респираторному хламидиозу не затрагивали медико-социальные аспекты этой проблемы. В научно-медицинской литературе имеется лишь единичные сведения, касающиеся социально-гигиенической характеристики больных с урогенитальным хламидиозом [11,12]. Поэтому цель нашего исследования состояла в изучении медикосоциальной характеристики больных с острой и хронической патологией носа и околоносовых пазух, ассоциированной с хламидийной инфекцией.
Материалы и методы
Нами были обследованы 104 больных в возрасте от 15 до 65 лет, находящихся на стационарном лечении по поводу острых и хронических воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух. Для выявления структур Chlamydia trachomatis и Chlamydophila pneumoniae применялись 2 метода: прямой иммуноф-люоресцентный метод с использованием тест-систем «Хламислайд» (Лабдиагностика) и полимеразно-цепная реакция с использованием тест-систем «ВектоХлами-ДНК-ампли» (Вектор-Бест). С целью определения специфических антител применялся иммунофермент-ный анализ с использованием иммуноферментных тест-систем «ХламиБест-стрип» (ЗАО «Вектор-Бест»). Материалом для прямой идентификации хламидийных структур являлись мазки-соскобы со слизистой оболочки среднего и общего носовых ходов.
Сравнительная оценка медико-социальных характеристик проводилась между больными с верифицированными хламидиями (41 больной, основная группа) и больными, у которых лабораторные маркеры хламидийной инфекции обнаружены не были (63 больных, контрольная группа). Состояние здоровья и социальные характеристики респондентов оценивались по методике комплексной оценки медико-социального состояния семьи [1], адаптированной нами к конкретному больному.
Методика оценки медико-социального состояния респондента состояла из типизации по состоянию здо-
ровья на основе шкалы “Шкала критериев и оценки здоровья” и типизации по социальному состоянию на основе “Шкалы критериев и оценки социального состояния больного”. По сумме набранных баллов по первой шкале, включающей разделы “Факторы состояния здоровья” и Факторы риска здоровья” для каждого респондента определялась принадлежность к одной из трех категорий здоровья: I - удовлетворительное (0-5 баллов), II - состояние клинического риска (6-25 баллов) и III
- неудовлетворительное (26 баллов и выше). По сумме набранных баллов по “Шкале критериев и оценки социального состояния” определялось социальное состояние интервьюированного больного: А - благополучное (0 баллов), В - состояние социального риска (1-10 баллов), С - неблагополучное (11 баллов и выше). Сочетание категорий по состоянию здоровья и по социальному состоянию давало возможность классифицировать больных по медико-социальному состоянию: ЬА - больные с удовлетворительным здоровьем, благополучные в социальном отношении; ЬВ - больные с удовлетворительным здоровьем и с социальным риском; ЬС - больные с удовлетворительным здоровьем, неблагополучные в социальном отношении; П-А - больные с клиническим риском, благополучные в социальном отношении; П-В
- больные с клиническим и социальным риском; П-С
- больные с клиническим риском, неблагополучные в социальном отношении; Ш-А - больные с неудовлетворительным здоровьем, благополучные в социальном отношении; Ш-В - больные с неудовлетворительным здоровьем и с социальным риском; Ш-С - больные с неудовлетворительным здоровьем, неблагополучные в социальном отношении.
Оценка значимости различий относительных величин частоты в независимых группах проводилась по г-критерию и точному критерию Фишера. Корреляционные взаимосвязи устанавливались с использованием гамма-статистики. Учитывая то, что распределения баллов больных в обеих группах по этим шкалам не соответствует нормальному распределению по критерию Шапиро-Уилка, центральные тенденции и диапазон вариабельности представлены в формате медианы, а сравнение групп проводилось по критерию Манна-Уитни. За максимально приемлемую вероятность ошибки 1 рода (р) была принята величина уровня статистической значимости, равная или меньшая 0,05.
Результаты и обсуждение
Большинство интервьюированных больных в основной и в контрольной группах (90,5-92,7%) находились в активном трудоспособном возрасте (от 21 до 49 лет). Анализ распределения больных по уровню образования и по социальному положению не выявил статистически значимых различий между группами больных. Типизация больных по принадлежности к определенной категории состояния здоровья и социального статуса позволила отнести каждого опрошенного больного основной и контрольной групп к конкретному виду медико-социального состояния (табл. 1). В обеих группах не было отмечено ни одного больного, медикосоциальные характеристики которых соответствовали виду ЬА и виду ЬС. Единичные больные обеих групп были отнесены к виду ЬВ и составили 2,4-3,2%.
Самая большая доля анкетируемых лиц, независимо от наличия или отсутствия хламидийного инфицирования, была систематизирована как «больные с медицинским и с социальным риском» (II В). При этом удель-
ный вес этого вида медико-социального состояния был значительно выше у лиц, неинфицированных хлами-диями: 63,5% против 43,9% (р=0,05). Второе место по величине доли в обеих группах принадлежало удельному весу больных с неудовлетворительным здоровьем и социальным риском (вид III В). В этом случае, наоборот, доля больных, отнесенных к этому типу, была почти в два раза выше у респондентов с верифицированными хламидиями: 31,7% против 17,5%.
Третье место как в основной, так и в контрольной группах, принадлежало респондентам с медицинским риском (вид II). Но если в группе неинфицированных хламидиями больных этот вид здоровья сочетался с категорией благополучного социального состояния (вид А), то в группе больных с идентифицированными хламидиями ему сопутствовала категория неблагополучного социального состояния (вид С), доли которых соответственно составили 9,5% и 9,8%. Другие виды сочетаний категорий здоровья и социальных характеристик у анкетированных больных встречались менее чем в 7,3%.
У респондентов с выявленной хламидийной инфекцией средние баллы больных по «Шкале критериев и оценки состояния здоровья» и «Шкале критериев и оценки социального состояния» были значительно выше (р=0,01), чем в контрольной группе, и составили соответственно 23 против 17 и 5 против 3.
При анализе ответов респондентов на вопросы, касающихся отдельных факторов состояния здоровья и риска, входящих в содержание «Шкалы критериев и оценки состояния здоровья», хронические заболевания различных органов и систем организма в основной и контрольной группах встречались одинаково часто (р=0,4): соответственно в 92,7% (95% ДИ 82,9-98,5) и в 87,3% (95% ДИ 78,0-94,3) больных. Однако, при сопоставлении информации, касающейся числа хронических заболеваний, было обнаружено, что в группе больных с выявленными хламидиями три и более хронических заболеваний встречались гораздо чаще (р<0,001): у 36,8% (95% ДИ 22,4-52,6) больных против 10,9% (95% ДИ 4,1-
20,4) у больных контрольной группы. Больных с нормальным физическим развитием было больше (р=0,01) в контрольной группе: в 93,7%, (95% ДИ 86,4-98,3) против 75,6% (95% 61,5-87,4). А респонденты со сниженным физическим развитием, наоборот, чаще (р=0,02) выявлялись в основной группе: в 19,5% (Ди 95% 9,0-32,9) против 4,8% (ДИ 95% 0,9-11,3).
Наличие вредного производства отметили гораздо большее число больных основной группы (р=0,06): 43,3% (95% ДИ 26,4-61,1) против 23,9% (95% ДИ 12,837,2). Также инфицированные хламидиями больные были более подвержены вредным привычкам (р=0,01): в 73,2% (95% ДИ 59,6-86,8) против 46% (95% ДИ 33,7-58,4). Алкогольные напитки употребляла почти половина инфицированных хламидиями больных (р=0,02): в 48,8% (95%ДИ 33,5-64,1) против 25,4% (95% ДИ 14,6-36,2). Хотя
процентный показатель курящих больных в основной группе составил 41,5% (95% ДИ
27,0-56,7), а в контрольной
- 34,9% (95% ДИ 23,7-47,0), существенных различий по этому признаку получено не было (р=0,4). Также не
было получено значимых различий по таким факторам оценки состояния и риска здоровья как
акушерский
анамнез у женщин, степень занятости в труде, наличие функциональных нарушений и течение хронической патологии.
При суммировании баллов оказалось, что больных с количеством баллов, соответствующих категории «неудовлетворительное здоровье», было значительно больше (р=0,04) в основной группе: в 41,5% (95% ДИ 27-56,7) против 22,2% (95% ДИ 12,9-33,2), а больные с клиническим риском чаще (р=0,05) встречались в контрольной группе: соответственно в 74,6% (95% ДИ 63,2-84,5) против 56,1% (95% ДИ 40,9-70,8). Но, независимо от наличия или отсутствия хламидийного инфицирования значительное большинство больных классифицировались как лица с «медицинским риском».
По отдельным факторам «Шкалы критериев и оценки социального состояния больного», таким как состав и тип семьи, уровень обеспеченности, питание, значимых различий получено не было. Из пяти вариантов ответов на вопрос об уровне обеспеченности в обеих группах подавляющее большинство респондентов (63,5-70,7%) выбрали средний уровень, превышающий прожиточный минимум в 2-5 раз. Высокий и очень низкий уровни обеспеченности имели единичные больные в обеих группах. Примерно пятая часть больных (17,1-19,1%) оценили свой уровень обеспеченности как низкий (превышающий прожиточный минимум в 1-2 раза). По другим факторам оценки социального состояния больных имели место статистически значимые различия. Так, старожилов, проживающих в одном климатическом поясе более 10 лет, было больше (р=0,04) среди неинфицированных хламидиями лиц: в 88,9% (95% ДИ 80,0-95,4) против 73,2% (95% ДИ 58,788,9). Благоприятный психологический климат в семье чаще (р=0,01) отмечали больные контрольной группы: в 88,9% (95% ДИ 80,0-95,4) против 68,3% (95% ДИ 53,4-
81,5). Это, позволяет сделать предположение, о том, что у инфицированных хламидиями больных наблюдается большее число стрессовых ситуаций.
Таблица 1
Распределение больных по видам медико-социального состояния
Виды медицинского состояния больных Типы социального состояния больных Всего
А. Благополучное В. Состояние социального риска С. Неблагополучное
п % п % п %
Больные, инфицированные хламидиями (п=41)
I. Удовлетворительное 0 - 1 2,4 0 - 1
И.Состояние медицинского риска 1 2,4 18 43,9 4 9,8 23
Ш.Неудовлетворительное 1 2,4 13 31,7 3 7,3 17
Всего 2 32 7 41
Больные, неинфицированные хламидиями (п=63)
I. Удовлетворительное 0 - 2 3,2 р=0,8 0 - 2
^Состояние медицинского риска 6 ,2 ип<э о? II р 40 63,5 р=0,05 1 1,6 р=0,06 47
Ш.Неудовлетворительное 0 - 11 17,5 р=0,1 3 4,8 р=0,6 14
Всего 6 53 4 63
Примечание: р - статистически значимые различия между показателями больных с хламидийным инфицированием и больных без хламидийного инфицирования.
Типизация по социальному состоянию показала, что число больных с категорией «благополучная» в обеих группах было практически одинаковым: 4,9-9,5% (р=0,4). Подавляющая доля больных обеих групп была систематизирована как лица с «социальным риском»:
78,1-84,1% (р=0,4). Хотя удельный вес лиц неблагополучных в социальном отношении почти в три раза был выше в основной группе и составил 17,1% против 6,4% , статистически значимые различия между этими показателя доказаны не были (р=0,09).
Проведенный корреляционный анализ показал наличие прямой и умеренной корреляционной связи (0,40,6) между потенциальной вероятностью колонизации хламидиями слизистой оболочки носа с такими критериями, как сниженное физическое развитие, вредное производство, присутствие вредных привычек, в том числе и употребление алкогольных напитков, социальное неблагополучие, психоэмоциональное напряжение, проживание в климатических условиях Восточной Сибири менее 10 лет. Кроме этого установлена прямая умеренная корреляционная зависимость между наличием хламидийного инфицирования и присутствием 3-х и более хронических заболеваний.
Таким образом, результаты проведенных исследований показали, что ведущее место в структуре видов медико-социального состояния больных независимо от
ЛИТЕРАТУРА
1. Артюхов И.П., Капитонов В.Ф., Модестов А.А. и др. Семейная медицина. - Новосибирск: Наука, 2005. - 263 с.
2. Крюков А.И., Шубин М.Н. Адекватная антибиотикоте-рапия о. и вялотекущего риносинусита // Consilium medicum.
- 2001. - №8. - С.358-361.
3. Лайко А.А., Бредун А.Ю. Роль хламидийно-бактериальных ассоциаций в развитии хронического верхнечелюстного синусита у детей // Рос. ринология. - 2005. -№2. - С.188.
4. Михайлов Ю.Х. Некоторые теоретические и методологические проблемы соврем. ринологии // Воен.-мед. журн. -2006. - №6. - С.52-56.
5. Нечаева С.В., Полякова Т.С., Чувиров Г.Н. Хламидийная и микоплазматическая инфекция у больных хроническим риносинуситом // Современные проблемы оториноларингологии: тез. докл. науч. конф. - М., 2002. - С.89.
6. Овчинников А.Ю. Ринофарингит как одно из клинических проявлений острой респираторно - вирусной инфекции. Современный взгляд на проблему (лекция) // Тер. арх.
- 2006. - №1. - С.57-62.
7. Пискунов Г.З., Пискунов С.З. Диагностика и лечение воспалительных процессов слизистой оболочки носа и око-лоносовых пазух - Воронеж: Изд-во Воронеж. гос. ун-та, 1991. - 181 с.
8. Поздняк А.Л., Лобзин Ю.В., Сидорчук С.Н. и др. Хламидийные поражения дыхательных путей: распро-
верификации хламидий занимали лица с одновременным наличием «медицинского риска» и «социального риска», при этом величина доли у неинфицированных хламидиями больных была в 1,5 раза выше. Доля больных с «неудовлетворительным здоровьем» и «социальным риском» занимала второе место, причем ее величина была значительно выше у лиц с верифицированными хламидиями. Третье место принадлежало больным с «медицинским риском», но если этот тип здоровья у неинфицированных хламидиями респондентов сочетался с «благополучным социальным состоянием», то у инфицированных хламидиями больных ему сопутствовал тип «неблагополучного социального состояния «.
У больных с подтвержденной лабораторными методами хламидийной инфекцией слизистой оболочки верхних отделов респираторного тракта, по сравнению с неинфицированными хламидиями больными наблюдался более низкий уровень состояния здоровья и более высокая совокупность негативных социальных факторов. Подтверждают это заключение и результаты типизации респондентов по состоянию здоровья и социальному статусу, которые свидетельствуют о том, что среди инфицированных хламидиями больных значительно больше было лиц с категорией «неудовлетворительное здоровье», а также наличие у них большего числа критериев, определяющих социальное неблагополучие.
страненность, диагностика, клинические особенности // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2002. - №5. -С.46-53.
9. Савенкова М.С. Клиника, диагностика и лечение респираторного хламидиоза у детей: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - М., 2004. - 45 с.
10. Сидоренко И.В. Место атипичной флоры в этиологии хронических синуситов и выявление ее методом ПЦР-диагностики // Рос. ринология. - 2004. - №4. - С.32-34.
11. Таха Т.В. Особенности лечения урогенитального хламидиоза у подростков // Рус. мед. журн. - 2006. - №5. - С.369-371.
12. Хрянин А.А., Шпикс Т.А. Практикуемая модель сексуального поведения и выявление хламидийной и гонококовой инфекций у мужчин, обратившихся в кабинет анонимного обследования и лечения ИППП // Сиб. журн. дерматологии и венерологии. - 2004. - №5. - С.62-67.
13. Falck G., Heyman L., Gnarpe J., et al. Chlamydia pneumonia and chronic pharyngitis // Scand. J. Infect. Dis. - 1995. - Vol. 53. №2. - P.179-182.
14. Nalepa P Chlamydia pneumoniae as an etiologic factor in disease of the respiratory tract // Pol. Merkuriusz. Lek. - 1997. -Vol. 3. №16. - P.208-209.
15. Principi N., Esposito S. Mycoplasma pneumoniae and Chlamydia pneumoniae cause lower respiratory tract disease in pediatric patients // Curr. Opin. Infect. Dis. - 2002. - Vol. 15. №3.
- P.295-300.
Информация об авторах: 660017, г. Красноярск, ул. Дубровинского, д. 106, кв. 193, тел. (3912) 228-06-58, e-mail: [email protected]; Капустина Татьяна Анатольевна - ведущий научный сотрудник, д.м.н.; Парилова Ольга Владимировна -научный сотрудник; Кин Татьяна Ильинична - старший научный сотрудник, заведующая ЛОР отделения, к.м.н.; Маркина Анжеле Николаевна - младший научный сотрудник.
© БЕЛОУСОВА А.И., ВИТКОВСКИЙ Ю.А., ЛОГУНОВ Н.А. - 2010
ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНА Р53 КАК ФАКТОР РИСКА ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ СРЕДИ РУССКОГО НАСЕЛЕНИЯ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ
А.И. Белоусова, Ю.А. Витковский, Н.А. Логунов (Читинская государственная медицинская академия, ректор - д.м.н., проф. А.В. Говорин, кафедра нормальной физиологии, зав.- д.м.н., проф. Ю.А. Витковский, кафедра нормальной анатомии, зав. - д.м.н., проф. С.Л. Мельникова, кафедра глазных болезней, зав. - к.м.н., доц. С.В. Харинцева)
Резюме. Первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ) - нейродегенеративное заболевание, в основе которого лежит гибель клеток посредством апоптоза. Целью данного исследования стало определение частоты проапопто-тических аллельных вариантов кодона 72 гена р53 среди больных ПОУГ и здоровых индивидуумов в различных этнических группах Забайкальского края. Анализ ДНК был проведен методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
