CC BY
10АНАЛИЗ КАДРОВОГО ПОТЕНЦИАЛА ТРАВМАТОЛОГО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ В КАЗАХСТАНЕ
Е.А. Жармухамбетов*
Описаны особенности динамики обеспеченности травматологами-ортопедами в городской и сельской местности республики.
Ключевые слова: травматолого-ортопедическая служба, кадры, система здравоохранения, обеспеченность кадрами, кадровый потенциал.
The paper describes the dynamica of traumatologics and orthopedists supply in urban and rural areas of the Republic.
Key words: traumatology and orthopedics service, manpower, healthcare system, manpower supply, manpower potential.
В Республике Казахстан в структуре заболеваемости, временной нетрудоспособности и смертности населения, несчастные случаи, травмы и отравления в течение пяти лет стабильно занимают третье место [3]. В 2013 г. общая заболеваемость, связанная с травмами, отравлениями и некоторыми другими последствиями воздействия внешних причин, составила 3575,3 на 100 тыс. населения, в т.ч. 3202,9 - травмы от механических повреждений. На долю детей (0-14 лет) приходится 23,0% общего количества травм, отравлений и некоторых других последствий воздействий внешних причин подростков (15-17 лет) - 7,4%, взрослых (18 лет и старше) - 69,6%.
Особую актуальность в настоящее время приобретает дорожно-транспортный травматизм в Казахстане. Смертность по этой причине возросла до 18,98 на 100 тыс. человек против 18,44 в 2012 г. Наибольшее число погибших приходится на возраст 18-29 лет (30,0%).
Оказание специализированной помощи больным с травмами опорно-двигательного аппарата в Республике Казахстан обеспечивается 1012 травматологами-ортопедами (2013 г.). На протяжении 2004-2013 гг. обеспеченность населения травматологами-ортопедами сохраняется на уровне 0,5-0,6 на 10 тыс. человек [1, 2]. Абсолютное число специалистов данного
* Республика Казахстан г. Алматы ЦКБ Управления Делами Президента Республики Казахстан
Жармухамбетов Ерлан Айткалиевич - к.м.н., зав. отделением травматологии и ортопедии, [email protected]
профиля к 2013 г. увеличилось на 27,9%, по сравнению с 2004 г. (с 701 до 925).
При ежегодном приросте числа специалистов, как в городской, так и в сельской местности, отмечается их дефицит на селе: в 2005 г. в сельских лечебно-профилактических учреждениях работало 4,0% от общего числа травматологов-ортопедов, в 2013 г. - 8,6%.
Увеличилось в 1,5 раза к 2013 г. количество специалистов (571 человек) с высшей, первой и второй категорией, по сравнению 2005 г. (372). У городских специалистов степень категорийности значительно выше, чем у сельских: в 2005 г. категории имели 363 городских и 9 сельских специалистов, в 2013 г. - соответственно, 534 и 37. В 2005 г. высшую категорию имели 43,6%; первую - 34,1%; вторую - 22,3%; в 2013 г. - 41,3; 38,4 и 20,3%.
Крайне низкая обеспеченность травматологами-ортопедами сельского здравоохранения негативно влияет на своевременность и качество оказания травматологической помощи.
Если общее количество травматологов-ортопедов в 2013 г. при сопоставлении с 2004 г. увеличилось на 24,2%, то на селе, где проживает 45,0% всего населения республики (2013 г.) - на 11,1%.
Обеспеченность городского населения травматологами-ортопедами в среднем по республике в 2004 г. составила 0,8 на 10 тыс. человек, а в 2013 г. -0,6. Но за десятилетний период абсолютная численность травматологов-ортопедов удвоилась в г. Астане (с 77 до 156 человек) и в г. Алматы (с 82 до 161). При этом обеспеченность городского населения травматологами-ортопедами в Алматинской области в 2013 г. была ниже среднереспубликанского показателя - 0,5 на 10 тыс. человек.
По республике в 2013 г. детские травматологи-ортопеды в соответствии со штатным расписанием (271,5 должностей) занимали 249,25 должности, в т.ч., на амбулаторном приеме из 116,75 заняты 104,0 должности. На занятых должностях по организациям, в целом, трудятся 161 человек, из них в поликлинике - 54. Укомплектованность детскими травматологами-ортопедами по республике составляет 91,8% с коэффициентом совместительства 1,55.
Из 1002,5 должностей взрослых травматологов-ортопедов по республике занято 950,5, в т.ч., в поликлинике на 391,75 штатные должности
приходятся 353,75. Число физических лиц на занятых должностях по организациям составило 672, из них в поликлинике - 235. Укомплектованность - 94,8%, коэффициент совместительства - 1,41.
Особую озабоченность вызывает низкая обеспеченность, как взрослыми, так и детскими травматологами-ортопедами в ряде регионов республики.
Литература
1. Здоровье населения Республики Казахстан и деятельность организаций здравоохранения в 2004 г. Статистический справочник - Астана - Алматы, 2005. - 238 с.
2. Здоровье населения Республики Казахстан и деятельность организаций здравоохранения в 2013 г. Статистический справочник. - Астана - Алматы, 2014. - 300 с.
3. Основные показатели травматолого-ортопедической помощи населению Республики Казахстан в 2013 г. Статистический сборник. - Астана.: ДАМЕ, 2014. - 56 с.
ОСНОВЫ СТАНДАРТИЗАЦИИ ТРАВМАТОЛОГО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН
Е.А. Жармухамбетов*
Стандартизация травматолого-ортопедической помощи, как в целом в системе здравоохранения Казахстана, так и в травматолого-ортопедической службе, способствует высокому уровню оказания медицинских услуг, эффективности деятельности системы здравоохранения посредством разработки единой стратегии непрерывного улучшения качества и консолидации с международными стандартами в области обеспечения качества услуг в здравоохранении.
Ключевые слова: стандартизация, система здравоохранения, качество, медицинская помощь, эффективность.
The standardization of trumatology and orthopedic care both in the healthcare system of Kazakhstan as a whole and in the traumatology and orthopedic service, promotes the high level of health care delivery, the effectiveness of healthcare system performance by means of developing the uniform strategy of continuous improvement of quality and consolidation with international standards in the field of health services quality assurance. Key words: standardization, healthcare system, quality, health care, effectiveness.
* Республика Казахстан г. Алматы ЦКБ Управления Делами Президента Республики Казахстан
Жармухамбетов Ерлан Айткалиевич - к.м.н., зав. отделением травматологии и ортопедии, [email protected]
