Научная статья на тему 'АНАЛИЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОЕЧНОГО ФОНДА СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕГИОНА'

АНАЛИЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОЕЧНОГО ФОНДА СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕГИОНА Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
306
45
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Область наук
Ключевые слова
КОЕЧНЫЙ ФОНД / КРУГЛОСУТОЧНЫЙ СТАЦИОНАР / ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР / РАБОТА КОЙКИ / ОБОРОТ КОЙКИ / СРЕДНЯЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРЕБЫВАНИЯ НА КОЙКЕ / УРОВЕНЬ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ / БОЛЬНИЧНАЯ ЛЕТАЛЬНОСТЬ / СРЕДНЕГОДОВАЯ ЗАНЯТОСТЬ КОЙКИ

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Шильцова Т. А., Ахеджак-нагузе С. К., Нагузе А. А., Пильщикова В. В.

Исследование, посвященное анализу общего коечного фонда здравоохранения Краснодарского края актуально, поскольку является приоритетным направлением в рамках развития системы здравоохранения. Приоритеты развития системы здравоохранения оказывают непосредственное влияние на доступность и качество оказываемой медицинской помощи в условиях стационара. Целью исследования явился анализ использования общего коечного фонда системы здравоохранения Краснодарского края. Для достижения поставленной цели в работе применялись различные методы, такие как аналитический, логический и статистический. Официальная статистическая информация по количеству, структуре и обеспеченности общего коечного фонда круглосуточных и дневных стационаров Краснодарского края послужила объектом для анализа. Анализ коечного фонда медицинских организаций на региональном уровне позволил выявить некоторые современные тенденции его использования за исследуемый период. В Краснодарском крае с 2016 по 2020 гг. произошло незначительное снижение общего числа коек. В ходе исследования на региональном уровне выявлено, что в структуре общего коечного фонда наибольший удельный вес занимают койки круглосуточных стационаров. Обеспеченность населения Краснодарского края койками (на 10 тыс. населения) уменьшилась в связи с ростом численности населения и развитием новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Среднегодовая занятость и оборот койки в крае имели тенденцию к снижению. Число пролеченных больных за исследуемый период в круглосуточном и дневном стационарах уменьшилось. Наблюдалась стабильная ситуация по показателю средней длительности пребывания на койке. Показатель больничной летальности увеличился из-за новой коронавирусной инфекции. В результате исследования выявлено, что сокращение коечного фонда, перепрофилизация коек в связи развитием новой коронавирусной инфекции и рост численности населения привели к снижению обеспеченности койками в регионе, и неудовлетворенности потребности в госпитализации.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Шильцова Т. А., Ахеджак-нагузе С. К., Нагузе А. А., Пильщикова В. В.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

ANALYSIS OF THE USE OF THE BED FUND OF THE HEALTH CARE SYSTEM OF THE REGION

The study devoted to the analysis of the total bed fund of health care in the Krasnodar Territory is relevant, since it is a priority direction in the development of the health care system. The priorities for the development of the health care system have a direct impact on the availability and quality of medical care provided in the hospital. The purpose of the study was to analyze the use of the total bed fund of the health care system of the Krasnodar Territory. To achieve the set Various methods were used in the work, such as analytical, logical and statistical. Official statistical information on the number, structure and availability of the total bed fund of round-the-clock and day hospitals of the Krasnodar Territory served as an object for analysis. Analysis of the bed fund of medical organizations at the regional level made it possible to identify some current trends in its use during the study period. In the Krasnodar Territory from 2016 to 2020, there was a slight decrease in the total number of beds. In the course of the study at the regional level, it was revealed that in the structure of the total bed fund, the largest share is occupied by beds of round-the-clock hospitals. The provision of the population of the Krasnodar Territory with beds (per 10 thousand population) decreased due to population growth and the development of a new coronavirus infection (COVID-19). The average annual occupancy and bed turnover in the region tended to decrease. The number of treated patients during the study period in round-the-clock and day hospitals decreased. There was a stable situation in terms of the average duration of stay on the bed. The hospital fatality rate has increased due to the novel coronavirus infection. As a result of the study, it was revealed that the reduction of the bed fund, the re-profiling of beds due to the development of a new coronavirus infection and the growth of the population led to a decrease in the provision of beds in the region, and the dissatisfaction of the need for hospitalization.

Текст научной работы на тему «АНАЛИЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОЕЧНОГО ФОНДА СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕГИОНА»

12. Rozhkova, K.V., and Travkin, P.V. (2022) Career plans of university students: newsletter. Moscow: NRU HSE, 40 p. (In Russ.).

13. Rabota.ru (2021) Press service. (In Russ.). Available at: https://press.rabota.ru/ (accessed on 15.04.2022).

14. Rudakov, V.N., Roshhina, Ya.M., and Bitokova, L.A. (2019) Changes in strategies, motivation and economic behavior of students and teachers of Russian universities: newsletter. Moscow: NRU HSE, 84 p. (In Russ.).

15. Maloshonok, N. G., and Vilkova, K.A. (2022) Measuring student Engagement as a tool for assessing the quality of Russian Higher education: newsletter. Moscow: NRU HSE, 44 p. (In Russ.).

16. Plekhanov Russian University of Economics (2022) Plekhanov University research: what kind of specialists do employers need today. (In Russ.). Available at: https://www.rea.ru/ru/news/Pages/rezultaty-issledovania-plekhanovki.aspx (accessed on 15.04.2022).

17. Volgin, A.D., and Gimpel'son, V.E. (2021) Demand for skills: analysis based on online job data: preprint WP3/2021/05. Moscow: NRU HSE, 34 p. (In Russ.).

18. Konstantinova, L.V, et al. (2021) Trends in the development of higher education. Analytical report-digest. Moscow: Plekhanov Russian University of Economics, 199 p. (In Russ.).

19. Pavlovskaya, S., and Chaikouskaya, Y. (2021) 'The transformation of the higher education system in the digital age' Oikonomos: Journal of social market economy, 2(20), pp. 73-80.

20. Vissema, J. (2016) Towards the Third Generation University: Managing the University in Transition. Moscow: Olimp-Biznes. (In Russ.).

21. Ivanova, O.E., and Ryabinina, E.V. (2020) 'Transformation of the management concept of stakeholders - customers of education included in the organization' Actual Problems of Economics and Management, 3(27), pp. 73-80. (In Russ.).

EDN: ECUJEB

Т.А. Шильцова - к.э.н., доцент кафедры общественного здоровья, здравоохранения и истории медицины, Кубанский государственный медицинский университет, Tshiltsova@yandex.ru,

T.A. Shiltsova - Candidate of Economic Sciences, Associate Professor of the Department of Public Health, Health and History of Medicine, Kuban State Medical University, Tshiltsova@yandex. ru;

С.К. Ахеджак-Нагузе - к.м.н., доцент кафедры общественного здоровья, здравоохранения и истории медицины Кубанский государственный медицинский университет, naguzesk@mail.ru,

S.K. Akhedzhak-Naguze - Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Public Health, Health and History of Medicine, Kuban State Medical University, naguzesk@mail.ru;

А.А. Нагузе - обучающийся факультета непрерывного образования по подготовке специалистов для судебной системы, Российский государственный университет правосудия,

A.A. Naguze - student of the Faculty of Continuing Education for the training of specialists for the judicial system, Russian State University of Justice;

B.В. Пильщикова - к.м.н., доцент кафедры общественного здоровья, здравоохранения и истории медицины Кубанский государственный медицинский университет,

V.V. Pilshchikova - Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Public Health, Health and History of Medicine, Kuban State Medical University.

АНАЛИЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОЕЧНОГО ФОНДА СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕГИОНА ANALYSIS OF THE USE OF THE BED FUND OF THE HEALTH CARE SYSTEM OF THE REGION

Аннотация. Исследование, посвященное анализу общего коечного фонда здравоохранения Краснодарского края актуально, поскольку является приоритетным направлением в рамках развития системы здравоохранения. Приоритеты развития системы здравоохранения оказывают непосредственное влияние на доступность и качество оказываемой медицинской помощи в условиях стационара. Целью исследования явился анализ использования общего коечного фонда системы здравоохранения Краснодарского края. Для достижения поставленной цели в работе применялись различные методы, такие как аналитический, логический и статистический. Официальная статистическая информация по количеству, структуре и обеспеченности общего коечного фонда круглосуточных и дневных стационаров Краснодарского края послужила объектом для анализа. Анализ коечного фонда медицинских организаций на региональном уровне позволил выявить некоторые современные тенденции его использования за исследуемый период. В Краснодарском крае с 2016 по 2020 гг. произошло незначительное снижение общего числа коек. В ходе исследования на региональном уровне выявлено, что в структуре общего коечного фонда наибольший удельный вес занимают койки круглосуточных стационаров. Обеспеченность населения Краснодарского края койками (на 10 тыс. населения) уменьшилась в связи с ростом численности населения и развитием новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Среднегодовая занятость и оборот койки в крае имели тенденцию к снижению. Число пролеченных больных за исследуемый период в круглосуточном и дневном стационарах уменьшилось. Наблюдалась стабильная ситуация по показателю средней длительности пребывания на койке. Показатель больничной летальности увеличился из-за новой коронавирусной инфекции.

В результате исследования выявлено, что сокращение коечного фонда, перепрофилизация коек в связи развитием новой коронавирусной инфекции и рост численности населения привели к снижению обеспеченности койками в регионе, и неудовлетворенности потребности в госпитализации.

Abstract. The study devoted to the analysis of the total bed fund of health care in the Krasnodar Territory is relevant, since it is a priority direction in the development of the health care system. The priorities for the development of the health care system have a direct impact on the availability and quality of medical care provided in the hospital. The purpose of the study was to analyze the use of the total bed fund of the health care system of the Krasnodar Territory. To achieve the set Various methods were used in the work, such as analytical, logical and statistical. Official statistical information on the number, structure and availability of the total bed fund of round-the-clock and day hospitals of the Krasnodar Territory served as an object for analysis. Analysis of the bed fund of medical organizations at the regional level made it possible to identify some current trends in its use during the study period.

In the Krasnodar Territory from 2016 to 2020, there was a slight decrease in the total number of beds. In the course of the study at the regional level, it was revealed that in the structure of the total bed fund, the largest share is occupied by beds of round-the-clock hospitals. The provision of the population of the Krasnodar Territory with beds (per 10 thousand population) decreased due to population growth and the development of a new coronavirus infection (COVID-19). The average annual occupancy and bed turnover in the region tended to decrease. The number of treated patients during the study period in round-the-clock and day hospitals decreased. There was a stable situation in terms of the average duration of stay on the bed. The hospital fatality rate has increased due to the novel coronavirus infection. As a result of the study, it was revealed that the reduction of the bed fund, the re-profiling of beds due to the development of a new coronavirus infection and the growth of the population led to a decrease in the provision of beds in the region, and the dissatisfaction of the need for hospitalization.

Ключевые слова: коечный фонд, круглосуточный стационар, дневной стационар, работа койки, оборот койки, средняя длительность пребывания на койке, уровень госпитализации, больничная летальность, среднегодовая занятость койки.

Keywords: bed fund, round-the-clock hospital, day hospital, bed work, bed turnover, average duration of stay in a bed, level of hospitalization, hospital mortality, average annual bed occupancy.

Введение. Оптимизация системы здравоохранения в процессе эффективного использования ресурсного потенциала стационарной медицинской помощи, одним из аспектов которой является рациональное использование коечного фонда, способствует доступности и совершенствованию качества оказываемой медицинской помощи населению. Проблемы использования коечного фонда стационарной сети, на данный период времени, достаточно актуальны и предполагают поиск новых направлений снижения затрат с учетом потребности населения в стационарном лечении. Анализ эффективности использования коечного фонда, как механизм повышения доступности и качества оказываемой стационарной медицинской помощи, определяет приоритеты развития отрасли [2; 3; 8].

Методы. В качестве объекта исследования был выбран коечный фонд круглосуточных и дневных стационаров Краснодарского края. Выбор объекта обусловлен необходимостью эффективного использования ресурсов системы здравоохранения и возросшими потребностями населения в получении доступной и качественной стационарной медицинской помощи. Показатели использования коечного фонда Краснодарского края рассматривали, применяя статистический, аналитический и логический методы. В работе использовались официальные формы статистической отчетности и опубликованные материалы Федеральной службы государственной статистики, ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, данные государственного доклада Администрации Краснодарского края «О реализации государственной политики Краснодарского края в сфере охраны здоровья в 2020 году» [1; 4; 5-7].

Результаты. В 2020 г. в Краснодарском крае стационарная помощь оказывалась в 115 медицинских организациях (юридических лицах), общий коечный фонд которых (круглосуточный и дневной стационары) составил 52267 коек, что на 1,6 % меньше коечного фонда края в 2016 г. [4].

За период с 2016 по 2020 гг. наблюдалась стабильная ситуация по числу коек в Краснодарском крае (рисунок 1). На рисунке линия тренда графически иллюстрирует тенденции изменения в ряду данных общего коечного фонда. Общий коечный фонд системы здравоохранения Краснодарского края в 2020 составлял 52267 коек, что незначительно ниже базового периода - на 1,6 % (в 2016 г. -53101 койка).

Рисунок 1- Динамика общего коечного фонда системы здравоохранения Краснодарского края за 2016-2020 гг.

В структуре общего коечного фонда РФ в 2020 г. (1277727) число коек Краснодарского края занимало 4,1 %, в ЮФО - 34,9 % (149720) [5].

Коечный фонд круглосуточных стационаров Краснодарского края в 2020 г. составлял 39282, что ниже базового периода на 254 койки или 0,6 %. Количество коек дневных стационаров за пять лет снизилось на 580 коек, что составило 4,3 % (рисунок 2).

■ Круглосуточный стационар ■ Дневной стационар

Рисунок 2 - Динамика численности коек круглосуточного и дневного стационаров Краснодарского края за период 2016-2020 гг.

Наибольший удельный вес (более 75 %) в структуре общего коечного фонда Краснодарского края традиционно занимают койки круглосуточных стационаров. В 2020 г. доля коек круглосуточных стационаров Краснодарского края (39282) в коечном фонде круглосуточных стационаров ЮФО (117191) и РФ (1031509) составляла 33,5 % и 3,8 %, соответственно (рисунок 3).

3,8%

66,5% ^^^А 96.2%

• КК ■ ЮФО ■КК ■ РФ

Рисунок 3 - Доля коек круглосуточных стационаров Краснодарского края в коечном фонде круглосуточных стационаров ЮФО и РФ в 2020 г.

На число коек дневных стационаров общего коечного фонда Краснодарского края за отчетный период приходилось 25% коек. В 2020 г. доля коек дневных стационаров Краснодарского края (12985) в коечном фонде дневных стационаров ЮФО (32529) и РФ (246218) занимала 39,9% и 5,3%, соответственно (рисунок 4).

■ КК ■ ЮФО ■ кк ■ РФ

Рисунок 4 - Доля коек дневных стационаров Краснодарского края в коечном фонде дневных стационаров ЮФО и РФ в 2020 г.

Одним из резервов эффективности и повышения качества стационарной помощи выступала обеспеченность населения коечным фондом. В данном аспекте представлена динамика обеспеченности населения койками (на 10 тыс. населения) Краснодарского края за период 2016-2020 гг. (таблица 1).

В динамике за пять лет обеспеченность населения койками в Краснодарском крае снизилась на 4,4 % и составила в 2020 г. - 92,1 (на 10 тыс. населения), что выше показателя по ЮФО на 1,1 % (91,1) и на 5,6 % по РФ (86,9), соответственно.

Таблица 1 - Динамика обеспеченности населения койками (на 10 тыс. населения) Краснодарского края за период 2016-2020 гг.

Наименование 2016 г. 2017 г. 2018 г. 2019 г. 2020 г. 2020 к 2016, % 2020 г. ЮФО 2020 г. РФ

Всего 96,3 95,8 94,7 94,2 92,1 95,6 91,1 86,9

Круглосуточный стационар 71,7 71 70,5 70,1 69,2 96,5 71,2 70,3

Дневной стационар 24,6 24,8 24,2 24 22,9 93,1 19,8 16,7

Обеспеченность койками круглосуточного стационара (на 10 тыс. населения) по краю также снизилась за исследуемый период на 3,5 %, с 71,7 в 2016 г. до 69,2 в 2020 г., что ниже аналогичного показателя в 2020 г. на 2,8 % по ЮФО (71,2) и на 1,6 % по РФ (70,3). Обеспеченность койками дневного стационара за указанный период снизилась на 6,9 % и составила в 2020 г. 22,9 (на 10 тыс. населения), что выше показателя на 15,7 % по ЮФО (19,8) и на 37,1 % по РФ (16,7) [1; 3; 4; 10].

Снижение обеспеченности койками круглосуточного стационара по Краснодарскому краю в динамике за пять лет объясняется не только снижением числа коек, но и ростом численности населения Краснодарского края. Снижение обеспеченности населения Краснодарского края койками дневного стационара с 24,6 до 22,9 (на 10 тыс. населения) объясняется ростом численности населения края на 173,602 тыс. чел., а также временным закрытием части коек в связи с развитием новой коронавирусной инфекции (СОУГО-19) [4].

Динамика численности населения складывается из естественного прироста или убыли и миграционного притока или оттока. Изменение численности населения Краснодарского края за период 20162020 гг. представлена в таблице 2.

Таблица 2 - Показатели изменения численности населения Краснодарского края за период 2016-2020 гг. (тыс. чел.)

Период Показатели изменения численности населения

Общий прирост Естественный прирост/убыль Миграционный прирост

КК* КК КК РФ

2016 г. 57141 1436 55705 261948

2017 г. 32475 -2467 34942 211878

2018 г. 44815 -2755 47570 124854

2019 г. 27227 -8725 35952 285103

2020 г. 11944 -21567 33511 106474

2016-2020 гг. 173602 -34078 207680 990257

*Краснодарский край

Численность населения Краснодарского края с 2016 г. по 2020 г. увеличилась на 173,602 тыс. чел. Естественная убыль населения за этот период составила 34,078 тыс. чел. Увеличение численности населения произошло за счет миграционного прироста и достигло 207,680 тыс. чел., что в структуре аналогичного показателя по РФ (990,257 тыс. чел.) составляло 79,0 %. В данной ситуации необходима оптимизация коечного фонда в связи с ростом численности населения.

Динамика пролеченных больных за исследуемый период в круглосуточном и дневном стационарах представлена на рисунке 5.

1 800 ООО 1 600 ООО 1 400 ООО 1 200 ООО 1 ООО ООО 800 ООО 600 ООО 400 000 200 000 О

1 587 »82 1 567 064

■ ■

1 165 277 1 150518 1 159 020 1 171 573 1 " 34 и '74

■ ■ ■ 943 759

422 705 416 246 404 720 416 268 290 315

2017 2018 2019

I Всего, в том числе: ' круглосуточный стационар | дневной стационар при больнице и АПУ

АПУ — амбулаторно-поликлиническое учреждение

Рисунок 5 - Динамика численности выписанных пациентов из стационаров Краснодарского края за период 2016-2020 гг. (чел.)

Общее число выписанных пациентов из стационаров края снизилось на 22,3 %, с 1587982 чел. в 2016 г. до 1234074 чел. в 2020 г. Снижение по круглосуточным стационарам за аналогичный период составило 19,0 %, что в абсолютном выражении соответствует 221518 чел., по дневным стационарам - 31,3 % (132390 чел.).

Динамика среднегодовой занятости койки Краснодарского края за 2016-2020 гг. представлена на рисунке 6.

Рисунок 6 - Динамика среднегодовой занятости койки в Краснодарском крае за период 2016-2020 гг.

Среднегодовая занятость койки в крае за анализируемый период уменьшилась на 11,7 % (37 дней) и составила в 2020 г. 280 дней, что выше показателя по ЮФО (270 дней) на 3,7 % (10 дней), по РФ (272 дня) на 3,7 % (8 дней). В круглосуточном стационаре снижение произошло на 11,2 % (36 дней), в дневных - на 13,8 % (42 дня). Кроме того, среднее число дней занятости койки в году напрямую связано с интегрированным показателем полноты и эффективности использования коечного фонда - с оборотом койки, т.е. с числом больных, проходящих через одну койку в течение года.

Динамика оборота койки в Краснодарском крае представлена на рисунке 7. 120 100

60 40 20

32,2 32 31,9 32,7

28,6

31,6 31,9 32,6 32,9 28,6

„ з, „ -

2017 2018 2019

I дневной стационар при больнице и АПУ ■ круглосуточный стационар I Всего, в том числе:

Рисунок 7 - Динамика оборота койки в Краснодарском крае за период 2016-2020 гг.

Оборот койки в крае за исследуемый период снизился во всех типах стационаров на 10,0%. В отчетном периоде оборот койки составил 28,6, что в 2020 г. выше показателя на 13,5 % по ЮФО (25,2), на 11,3 % по РФ (25,7). В круглосуточном стационаре снижение произошло на 9,5 % (3 дня), в дневном - на 11,2 % (3,6 дня) [4; 6; 10].

Динамика средней длительности пребывания больного на койке в стационарах Краснодарского края за период 2016-2020 гг. соответствует данным рисунка 8.

Средняя длительность пребывания больного на койке в стационарах края с 2016 по 2020 гг. оставалась достаточно стабильной и составила в 2020 г. - 10 дней, что ниже показателя по ЮФО на 6,5 % (10,7), и по РФ на 5,7 % (10,6 дней). Аналогичная ситуация характерна для круглосуточного и дневного стационаров: в 2020 г. - 9,8 и 9,2 дня, соответственно [6].

Рисунок 8 - Динамика средней длительности пребывания больного на койке в стационарах Краснодарского края за период 2016-2020 гг.

Уровень госпитализации населения края зависит от мощностей стационаров и качества лечебно-диагностического процесса, количества больных, перечня показаний к госпитализации, квалификации персонала медицинской организации и применяемых современных технологий. Таким образом, уровень госпитализации характеризует современный уровень стационарной помощи. Динамика уровня госпитализации населения Краснодарского края за период 2016-2020 гг. показана на рисунке 9.

2016 2017 2018 2013 2020

■ Всего, в том числе:

■ круглосуточный стационар

■ дневной стационар при больнице и АПУ

Рисунок 9 - Динамика уровня госпитализации населения (на 100 чел.)

Краснодарского края за период 2016-2020 гг.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Уровень госпитализации населения Краснодарского края в 2020 г. составил 22,3 на 100 чел., что превышает показатель по РФ на 31,2 % (17,0 на 100 чел.). Данный показатель снизился в отчетном периоде, по сравнению с базовым, на 23,6 %, как в круглосуточном на 20,4 %, так и в дневном стационарах 33,8 %. Снижение уровня госпитализации населения Краснодарского края обусловлено перепрофилизацией медицинских организаций в связи с СОУГО-19 и откладыванием плановых операций на более поздний срок [4; 10].

Показатель летальности в стационарах позволяет комплексно оценить уровень организации лечебно-диагностической помощи и использование современных медицинских технологий [1]. Больничная летальность относится к одному из первостепенных показателей качества медицинской помощи. Данный показатель за анализируемый период составил 1,85 % в 2016 г. и увеличился на 1,46 % в 2020 г., что соответствует 3,31 % и выше на 0,16 % показателя по ЮФО (3,15 %), на 0,17 % по РФ (3,14 %) [3; 4].

Обсуждение. Эффективность использования коечного фонда предполагает анализ показателей оценки использования коечного фонда. В процессе исследования установлено, что оказание стационарной медицинской помощи в Краснодарском характеризуется сокращением общего количества коек, числа выписанных пациентов, среднегодовой занятости и оборота койки, обеспеченности населения (на 10 тыс. населения) койками, уровня госпитализации, и незначительным снижением средней длительности пребывания больного на койке [3; 9]. Перепрофилизация коек из-за развития коронави-русной инфекции, увеличение численности населения в крае, сокращение коечного фонда не удовлетворяли возросшие потребности в уровне госпитализации, что привело к снижению обеспеченности койками в регионе.

В условиях реформирования системы здравоохранения особого внимания требует эффективное использования коечного фонда.

Заключение. Сокращение коечного фонда и рост численности населения привели к снижению обеспеченности койками жителей Краснодарского края. Снижение уровня госпитализации способствовало сокращению оборота и работы койки. Распространение коронавирусной инфекции (COVID-19) способствовало перепрофилизации коек и привело к повышению показателя больничной летальности. В сложившейся ситуации необходима дальнейшая оптимизация использования коечного фонда для повышения доступности и качества оказываемой стационарной помощи.

Источники:

1. Бомбизо В.А., Трибунский С.И., Колядо В.Б., Колядо Е.В., Комлева И.Б. - 2015. Анализ деятельности больницы скорой медицинской помощи (лонгитюдинальное исследование) // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2015. № 8. С. 52-55.

2. Власова О.В. Управление коечным фондом как инструмент повышения качества медицинских услуг // Азимут научных исследований: экономика и управление. 2020. Т. 9. № 1(30). С.122-125. DOI: 10.26140/anie-2020-0901-0029.

3. Корхмазов В.Т. Динамика основных показателей работы больничного сектора системы здравоохранения России // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. 2021. Т. 7, № 4. С. 84-94. DOI: https://doi.org/10.33029/2411-8621-2021-7-4-84-94 Статья поступила в редакцию 06.11.2021. Принята в печать 06.12.2021.

4. О реализации государственной политики Краснодарского края в сфере охраны здоровья в 2020 году: государственный доклад // Администрация Краснодарского края, Министерство здравоохранения Краснодарского края; под общей редакцией Е. Ф. Филиппова. - Краснодар: ГБУЗ МИАЦ - 201 с.

5. Ресурсы и деятельность медицинских организаций здравоохранения, 3 часть Коечный фонд (число и обеспеченность населения койками различных профилей): статистические материалы / Е.Г. Котова, О.С. Кобякова, В.И. Стародубов, Г.А. Александрова, Н.А. Голубев, А.В. Поликарпов и др.-М.:ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2021. 61 с.

6. Ресурсы и деятельность медицинских организаций здравоохранения, 4 часть Коечный фонд (средняя занятость и средняя длительность пребывания на койке в году): статистические материалы / Е.Г. Котова, О.С. Кобякова, В.И. Стародубов, Г.А. Александрова, Н.А. Голубев, А.В. Поликарпов и др.-М.:ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2021. - 56 с.

7. Ресурсы и деятельность медицинских организаций здравоохранения, 5 часть Коечный фонд (оборот койки и летальность): статистические материалы / Е.Г. Котова, О.С. Кобякова, В.И. Стародубов, Г.А. Александрова, Н.А. Голубев, А.В. Поликарпов и др.-М.:ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2021. - 54 с.

8. Сон И.М., Евдаков В.А., Маношкина Е.М., Бантьева М.Н., Мельников Ю.Ю. Состояние коечного фонда кардиологического профиля в Российской Федерации и динамика показателей его использования за 2010-2018 годы. Кубанский научный медицинский вестник / Kuban Scientifi c Medical Bulletin 2020 | Том 27 | № 4 | 105-118 ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ / ORIGINAL ARTICLES 106 медицинский вестник. 2020; 27(4): 105-118. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2020-27-4- 105-118.

9. Трегубов В. Н., Бовина А. А. Обеспеченность и потребность населения федеральных округов в коечном фонде. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020; 28(спецвыпуск): 810-816. DOI: http://dx.doi.org/10.32687/ 0869-866X-2020-28-s1 -810-816.

10. Федеральная служба государственной статистики: [сайт]. URL: https://rosstat.gov.ru/folder/13964, дата обращения 09.03.2022 г. References:

1. Bombizo V.A., Tribunsky S.I., Kolyado V.B., Kolyado E.V., Komleva I.B. - 2015. Analysis of the activity of the hospital of emergency medical care (longitudinal study) // Siberian Medical Journal (Irkutsk). 2015. № 8. S. 52-55.

2. Vlasova O.V. Management of the bed fund as a tool for improving the quality of medical services // Azimuth of scientific research: economics and management. 2020. T. 9. № 1(30). P.122-125. DOI: 10.26140/anie-2020-0901-0029.

3. Korkhmazov V.T. Dynamics of the main indicators of the work of the hospital sector of the health care system of Russia // OR-GZDRAV: news, opinions, training. Vestnik VSHOUZ. 2021. Vol. 7, No. 4. S. 84-94. DOI: https://doi.org/10.33029/2411-8621-2021-7-4-84-94 The article was edited on 06.11.2021. Accepted for publication on 06.12.2021.

4. On the implementation of the state policy of the Krasnodar Territory in the field of health protection in 2020: state report // Administration of the Krasnodar Territory, Ministry of Health of the Krasnodar Territory; edited by E. F. Filippov. - Krasnodar: GBUZ MIAC - 201 p.

5. Resources and activities of medical health organizations, 3 part Bed fund (number and provision of the population with beds of various profiles): statistical materials / E.G. Kotova, O.S. Kobyakova, V.I. Starodubov, G.A. Alexandrova, N.A. Golubev, A.V. Polikarpov et al.-M.:TsNIIOIZ of the Ministry of Health of Russia, 2021. 61 s.

6. Resources and activities of medical health organizations, 4 part Bed fund (average occupancy and average duration of stay on a bed per year): statistical materials / E.G. Kotova, O.S. Kobyakova, V.I. Starodubov, G.A. Alexandrova, N.A. Golubev, A.V. Polikarpov et al.-M.:TsNIIOIZ of the Ministry of Health of Russia, 2021. - 56 p.

7. Resources and activities of medical health organizations, 5 part Bed fund (bed turnover and lethality): statistical materials / E.G. Kotova, O.S. Kobyakova, V.I. Starodubov, G.A. Alexandrova, N.A. Golubev, A.V. Polikarpov et al.-M.:TsNIIOIZ of the Ministry of Health of Russia, 2021. - 54 p.

8. Son I.M., Evdakov V.A., Manoshkina E.M., Bantyeva M.N., Melnikov Yu.Yu. The state of the bed fund of the cardiological profile in the Russian Federation and the dynamics of indicators of its use for 2010-2018. Kuban Scientific Medical Bulletin / Kuban Scientifi c Medical Bulletin 2020 | Tom 27 | № 4 | 105-118 ORIGINAL ARTICLES 106 Medical Bulletin. 2020; 27(4): 105-118. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2020-27-4- 105-118.

9. Tregubov V. N., Bovina A. A. Provision and need of the population of federal districts in the bed fund. Problems of social hygiene, health care and the history of medicine. 2020; 28(special issue):810-816. DOI: http://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2020-28-s1-810-816.

10. Federal State Statistics Service: [website]. URL: https://rosstat.gov.ru/folder/13964, retrieved 03/09/2022.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.