CC BY
22
55 жыл ^
УДК 616.89; 615.832.9; 615.851
А.З. НУРГАЗИНА, К.Ж.АЛИНА
ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ СОЦИАЛЬНЫХ ЭПИДЕМИЙ
Республиканский научно-практический Центр медико-социальных проблем наркомании, Павлодар
Психотерапевтические технологии присутствуют во всех компонентах программ медико-социальной реабилитации зависимых от ПАВ и реализуются в структуре психологической реабилитации зависимых лиц.
Психотерапевтические технологии используются в работе практически со всеми мишенями, идентифицированными в программах медико-социальной реабилитации зависимых от ПАВ: 1) мотивационной сферой зависимых лиц; 2) патологическим соматическим статусом; 3) патологическим влечением к ПАВ; 4) патологическим личностным статусом; 5) дефицитарным или деформированным социальным статусом зависимых от ПАВ.
Многочисленные исследования Каткова А.Л., Макарова В.В., 2009 по определению роли и места психо-
терапии в профилактике, лечении и реабилитации зависимых лиц, психотерапевтические техники в наркологической практике используются:
- как единственный метод терапии;
- как опосредованная психотерапия в сочетании с различными плацебо-носителями;
- в сочетании с детоксикационными методиками лечения;
- в сочетании с приемом психофармакологических и других препаратов различного спектра действия;
- в сочетании с другими развивающими технологиями (консультативными, тренинговыми);
- в комплексе лечебных, коррекционных и других технологий, представляющих программы медико-социальной реабилитации зависимых от ПАВ.
УДК 616-089: 616, 34-002.43
К.Ш. НУРГАЗИН
АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ РАННЕГО
ТОКСИКОЗА БЕРЕМЕННОСТИ
«Актюбинская железнодорожная больница», Актобе
В нашей клинике используется комплексный метод лечения раннего токсикоза беременности, включающий применение комплекса медицинских препаратов. Проведен сравнительный анализ лечения у 56 беременных с ранним токсикозом за 2010 - 2011 годы. Все больные разделены на II группы. В I группу вошло 36 беременных которым применялись традиционные методы медикаментозного лечения. II группу составили 20 беременных, которым применялся комплексный подход в лечении раннего токсикоза, по схеме разработанной в нашей клинике. Все больные сопоставимы по возрасту, длительности заболевания, сроку беременности и степени токсикоза.
В результате ликвидации обезвоживания и потери солей, а также дефицита альбуминов состояние больных быстро улучшалось. Для подавления возбудимости рвотного центра использовался церукал, дропери-дол. Основным правилом медикаментозной терапии при тяжелой и средней степени тяжести рвоты считали парентеральный метод введения в течение 5-7 дней (до достижения стойкого эффекта). В комплексную терапию рвоты беременных были включены внутримышечные инъекции витаминов (В1, В6, В12, С) и ко-ферментов (кокарбоксилаза). Наряду с медикаментозным лечением использовались физиопроцедуры -
электросон и дарсонвальтерапия. Длительность воздействия - 60-90 минут. Курс лечения состоит из 6-8 сеансов. Критериями эффективности комплексной терапии считали - полное прекращение рвоты, нормализацию общего состояния, увеличение массы тела. Выписка проводилась через 5 - 7 дней после прекращения рвоты. Анализ результатов лечения показал, что у больных II группы, по сравнению со I группой, отмечалось более быстрое наступление стойкого эффекта от лечения. У них наблюдалось исчезновение симптомов токсикоза беременности на 3,0±0,5 сутки от начала лечения, тогда как в I группе указанные изменения имели место только на 6,0±2,0 сутки. Этому периоду соответствовало улучшение общего состояния больных, что выражалось исчезновением или уменьшением слюнотечения, улучшением аппетита и сна. К 8,0±0,7 суткам от начала лечения в II группе исчезали признаки токсикоза, и нормализовались лабораторные показатели. В I группе сравнения стойкое излечение отмечено к 14,0±3,0 суткам, при этом лечение не было эффективным у 2 (4,2%) больных, что явилось показанием к прерыванию беременности. Прерывание беременности вследствие неэффективности комплексной медикаментозной терапии во 2 группе наблюдалось в 1 (2,2%) случае.
Батые Цазацстан медицина журналы 3 (35) 2012 ж.
