CC BY
12
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ОСТЕОПОРОЗА И ПЕРЕЛОМОВ
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ОСТЕОПОРОТИЧЕСКИХ ПЕРЕЛОМОВ СРЕДИ ЖИТЕЛЕЙ РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ 40 ЛЕТ И СТАРШЕ
БАТУДАЕВА Т.И.
Бурятский государственный университет, г. Улан-Удэ
Цель: изучить распространенность остеопоротических переломов разных локализаций у лиц 40 лет и старше, проживающих в г. Улан-Удэ - столице Республики Бурятия и относящихся к разным этническим группам.
Материал и методы. Изучена медицинская документация травматологических пунктов г Улан-Удэ за период 2009-11 гг. и отобрана информация о переломах дисталь-ных отделов предплечья и голени, проксимальных отделов бедра и плеча, ребер, произошедших при минимальной травме - падении с высоты собственного роста, - у лиц 40 лет и старше. При анализе полученных данных определено количество переломов для разных групп населения с учетом пола, возраста и национальности.
Результаты. Основу населения Бурятии составляют 2 национальности - русские, являющиеся представителями славянской национальности, и буряты, относящиеся к монголоидной расе. Коренные жители составляют 30% населения Бурятии, русское население в республике составляет 66,1%. Общее число переломов изучаемых локализаций составило 4646, в среднем 1549 за один год. Среди женщин зарегистрировано 3269 случаев переломов за 3 года, среди мужчин - 1377, что оказалось в 2,4 раза меньше, чем среди женщин. Отмечено нарастание частоты переломов в старших возрастных группах. Наиболее часто женщины переносили остеопоротические переломы дистального отдела предплечья - в 44,4% случаев, мужчины - переломы ребер -в 37,9% случаев. На втором по частоте месте как у женщин, так и у мужчин оказались переломы дистального отдела го-
лени - 26,5% и 25,2% соответственно, на третьем месте у женщин - переломы ребер (12,9%), у мужчин - дистального отдела предплечья (22,2%). При регистрации общего количества переломов изучаемых локализаций как среди женщин, так и среди мужчин преобладали лица русской национальности, однако при расчете на 100 000 населения соответствующей национальности оказалось, что буряты страдают осложнениями остеопороза в 2 раза чаще, чем русские: 648,8 случая на 100 000 лиц монголоидной расы и 323,6 случая на 100 000 лиц славянского происхождения. При этом выявлено, что распределение частоты переломов всех изучаемых локализаций в группах женщин и мужчин разной расовой принадлежности не отличается, т.е. женщины, независимо от национальности, наиболее часто переносили переломы дис-тального отдела предплечья, вторыми по частоте были переломы дистального отдела голени, самыми редкими оказались переломы проксимального отдела бедра. У мужчин обеих национальностей чаще встречались переломы ребер, на втором месте - переломы дистального отдела голени, на последнем месте - переломы проксимального отдела бедра.
Выводы: Остеопоротические переломы у женщин, проживающих в Республике Бурятия, встречается в 2,4 раза чаще, чем у мужчин. Остеопоротические переломы иссле-дованнных локализаций среди коренных жителей случаются достоверно чаще, чем среди лиц славянской национальности. У женщин наиболее часто случаются остеопоротические переломы дистального отдела предплечья, у мужчин - переломы ребер, независимо от национальной принадлежности.
АНАЛИЗ ДИНАМИКИ ЧАСТОТЫ НИЗКОТРАВМАТИЧНЫХ ПЕРЕЛОМОВ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА БЕДРЕННОЙ КОСТИ И ДИСТАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПРЕДПЛЕЧЬЯ У ЖИТЕЛЕЙ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ СТАРШЕ 50 ЛЕТ.
БУЛГАКОВА СВ., ШАФИЕВА И.А.
ГБОУ ВПО Самарский государственный медицинский университет Минздрава России, г. Самара
Низкотравматичные переломы проксимального отдела бедренной кости (ПОБК) и дистального отдела предплечья (ДОП) у лиц старше 50 лет - частое осложнение остеопороза (ОП).
Цель исследования - оценить частоту низкотравматичных переломов ПОБК и ДОП у лиц старше 50 лет в городах Самарской области (Чапаевск, Жигулевск, Отрадный, Ново-куйбышевск) за период 2010-2014 гг. в сравнении с ранее полученными данными за период 2005-2009 г.г.
Материал и методы. Материалом для сравнительного ретроспективного эпидемиологического исследования послужила выборка из баз данных Медицинского информационно-аналитического центра (стационарная и амбулаторная помощь за 2005 - 2014 годы). Показатели возрастного и полового состава населения городов области получены в областном Управлении статистики. С целью исключения влияния колебания частоты переломов, для анализа использовались средние значения за три года. Рассчитывались абсолютная численность переломов и их частота на 100 000 населения.
Результаты. При анализе динамики численности населения Самарской области, мы выявили существенное увеличение доли лиц старше 50 лет в Чапаевске, Жигулевске,
Отрадном и Новокуйбышевске с 30% до 35,4%, с 30,4% до 36,4%, с 27,9% до 33,6% и с 30,2% до 33,2% соответственно в сравниваемые временные интервалы. Доля женщин старше 50 лет увеличилась быстрее, чем мужчин, достигнув максимальных значений в Чапаевске (40,9%) и Жигулевске (41,1%).
При сравнении частот переломов на 100 000 населения за 10-летний период, обращает на себя внимание более чем двукратное снижение частоты переломов ДОП в Новокуй-бышевске (с 924,6 до 397,8) и Чапаевске (с 1 028,4 до 375,7), в основном, за счёт снижения переломов у женщин. Участились переломы ДОП в Отрадном (с 257,1 до 461,7), а в Жигу-лёвске остались без изменений (440,6 и 442,9). Частота наиболее опасных осложнений ОП - переломов ПОБК, выросла в Жигулевске (с 88,1 до 192,4), в Отрадном (с 70,7 до 178,5) и Новокуйбышевске (с 67,7 до 149,5), несколько снизившись лишь в Чапаевске (с 218,5 до 162,7).
Выводы. Таким образом, ОП остаётся серьёзной проблемой здравоохранения Самарской области, в немалой степени обусловленной постарением населения, что требует особого внимания к лечебно-профилактическим мероприятиям.
12
№ 2/2016 Остеопороз и остеопатии
