CC BY
8
343-345
Разное
343 PROTEUS MIRABILIS: ПОЯВЛЕНИЕ АТИПИЧНЫХ ШТАММОВ
ЧЕРНИКОВ В. С., БАЙРАКОВА А. Л, МЕТЕЛЬСКАЯВ. А., ЛАХТИН В. М.
ФБУН "МНИИЭМ им . Г Н . Габричевского", ФГБНУ "ФНЦИРИП им . М . П . Чумакова РАН", Москва, Россия
Цель. Изучение фенотипической изменчивости (определение роения, сахаролитической активности) Proteus mirabilis, изолированных из верхних дыхательных путей от пациентов c бактериальной пневмонией с признаками вторичной имму-носупрессией.
Материалы и методы. Микроорганизмы рода Proteus выделяли обычным бактериологическим способом на колумбийском агаре с добавлением 5% эритроцитов барана . Внутриродовую идентификацию проводили в соответствии с инструкциями к соответствующим биохимическим тест-системам
Результаты. При исследовании 65 изолятов Proteus mirabilis установлено, что в 2,6% выявляемых случаев выявлена потеря подвижности, указывающее на наличие плеоморфизма — фенотипического перехода из типичной Н- в не характерную O-морфологическую форму. О-форма протея отличается высокой резистентностью к цефалоспоринам, фторхинолонам и другим группам антибактериальных препаратов Изучение биохимических показателей неподвижных форм выявило утрату части признаков, необходимых для установления внутривидовой дифференциации, что позволяет отнести данных возбудителей к атипичным изолятам .
Заключение. Появление не роящихся форм протея с атипичными биохимическими характеристиками, имеющих множественную лекарственную устойчивость, свидетельствует о возникновении особого биотипа, требующего расширенных эпидемиологических исследований .
344 АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ВНЕДРЕНИЯ МАРКИРОВКИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ИНФОРМАЦИОННЫЕ СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
СОКОЛОВА О. В., ИСАЕВА И. Ю, ЛАВРЕНТЬЕВА Л. И, КУЛИКОВА О. А.
ГБУЗ ЯО "КБ №2", ФГБОУ ВО ЯГМУ Минздрава России, Ярославль, Россия
Цель. Выявить основные проблемы внедрения и перспективы интеграции маркировки лекарственных средств в структурные подразделения многопрофильной медицинской организации для реализации государственной политики в рамках национального проекта "Здравоохранение"
Материалы и методы. Бизнес-процессы, отражающие движение лекарственных средств, информационные системы, анкеты медицинских и фармацевтических работников Использованы методы системного анализа, обобщения, формализации, социологического исследования, математико-статистические
Результаты. Движение упаковок лекарственных средств в обязательном порядке должно отражаться в Личном кабинете ФГИС МДЛП медицинской организации . Спецификой интеграции маркировки лекарственных средств в структурные подразделения является наличие более 10-ти мест осуществления деятельности в лицензии . При этом ФГИС МДЛП обеспечивает возможность регистрации сведений о перемещении каждой упаковки лекарственных средств между конкретными местами деятельности внутри медицинской организации . Установлено, что начальный уровень владения компьютером имеют 51,1% опрошенных и 19,6% средний . За повышение знаний в области информационных технологий высказались 68,2% специалистов . Выявлена не-
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
обходимость в обучении медицинских работников бизнес-процессам с маркированными упаковками препаратов, что подтверждено 58,3% положительных ответов респондентов .
Заключение. Эффективная работа по маркировке лекарственных средств зависит от модернизации текущих бизнес-процессов, опыта работы с оборудованием для цифровой маркировки, обучения сотрудников новым функционалам Для совершенствования работы с МДЛП медицинской организации важно разработать мероприятия, такие как создание службы поддержки для оперативной помощи, обучение корректным действиям пользования с 2Б-сканерами, работе в программном комплексе "1С:Медицина", интегрированным с "Честным знаком" .
345 АЛЛЕРГОДЕРМАТОЗЫ СРЕДИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СОМАТИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
ЕФАНОВА Е. Н.
БУ ВО ХМАО-Югры "Сургутский государственный университет", Сургут, Россия
Цель. Изучение распространенности и выявление профессиональных рисков развития аллергических заболеваний, в том числе аллергодерматозов, у медицинских работников .
Материалы и методы. Методом сплошной выборки проводилось анонимное анкетирование разнородных групп медицинских работников нехирургических специальностей . Среди участников анкетирования медицинские работники амбулаторно-поликлинического и стационарного отделений кожно-венерологического диспансера, соматических отделений окружной больницы, городских поликлиник. В опросе приняли участие 60 респондентов . Анкета состояла из 15 вопросов Применялись полузакрытые и закрытые типы вопросов
Результаты. В анкетировании приняли участие 19 врачей различных специальностей нехирургического профиля (32%), 42 человека среднего медицинского персонала (68%) . Средний медицинский стаж опрошенных составил 15 лет. Острые аллергические реакции на лекарственные препараты в анамнезе встречались у 25% опрошенных медработников Этиологически значимыми аллергенами являлись антибактериальные препараты и витамины 20% респондентов указали на наличие различных форм аллергических заболеваний (бронхиальная астма, атопический дерматит, аллергические конъюнктивиты) . Сухость кожи рук отметили 60% опрошенных лиц . Гиперемию и различные высыпания на коже кистей замечали у себя 28% медицинских работников . 13% опрошенных отметили в анамнезе проявления экземы. В 33% случаев медицинские работники предъявляли жалобы на зуд кожи кистей, туловища . Из числа лиц с "проблемными" кожными покровами за специализированной медицинской помощью обращались лишь 13% респондентов . Предпочитали самостоятельно принимать антигистаминные препараты 32% опрошенных Среди основных факторов риска развития кожных аллергических заболеваний медицинские работники отметили контакт с агрессивными антисептическими препаратами, использование одноразовых талькованных перчаток, а также частое мытье рук с применением антибактериальных средств .
Заключение. Проведенное исследование выявило высокий уровень распространенности аллергодерматозов в медицинской среде (до 25%) . При этом анкетирование проводилось среди медицинских работников соматических отделений лечебно-профилактических учреждений . Очевидно, что среди медицинского персонала акушерско-гинекологи-ческой и хирургической службы уровень аллергодерматозов будет кратно выше . Крайне важным фактором первичной профилактики является своевременный отбор лиц с аллер-годерматозами на этапе обучения и выбора профессии В ка-
117
Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023;22(6S):1-174. doi:10.15829/1728-8800-2023-6S
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
346-349
честве меры вторичной профилактики необходимо усилить работу по обучению базовым основам ухода за кожей и профилактике формирования и (или) рецидивирования аллер-годерматозов .
346 АНАЛИЗ АССОРТИМЕНТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
СОТНИКОВА Л. И., ЛОСКУТОВА Е. Е, КУРАШОВ М. М.
ФГАОУ ВО "РУДН", Москва, Россия
Цель. Проанализировать ассортимент лекарственных препаратов (ЛП), назначаемых пациентам детского возраста в амбулаторных условиях, и сравнить его с примерным перечнем ВОЗ основных лекарственных средств (ОЛС) для детей .
Материалы и методы. Объектом исследования были назначения ЛП, представленные в электронной базе данных детских клиник города Москвы за февраль 2022г. Было проанализировано 32882 назначений, сделанных 6397 детям в возрасте от 0 до 17 лет, врачами различных специальностей . Использовались методы статистического анализа .
Результаты. Распределение по возрастным группам в исследуемой выборке было следующее: новорожденные и дети до 1 года — 15,9%, от 1 года до 3 лет — 19,9%, от 3 до 6 лет — 29,2%, от 6 до 12 лет — 27,0% и от 12 до 18 лет — 8,0% . Установлено, что самыми часто назначаемыми ЛП были ак-ва марис спрей назальный дозированный (6,1%), назонекс спрей назальный дозированный (6,0%), зиртек капли для приёма внутрь и нурофен суспензия для приёма внутрь (по 3,5%) . Из числа назначенных ЛП лишь 21,5% входят в примерный перечень ВОЗ ОЛС для детей, например, цетиризин, ибупрофен, колекальциферол и т д
Заключение. Проведён анализ ассортимента ЛП, назначаемых детям в пяти возрастных группах Согласно полученным данным большая часть ассортимента ЛП базы исследования не входила в примерный перечень ВОЗ ОЛС для детей, который включает ЛП для применения у детей только до 12 лет. Таким образом, в списке не учитываются потребности выделенной нами возрастной группы детей от 12 до 18 лет, поэтому при формировании аналогичного перечня в нашей стране необходим учет всех факторов и возрастных групп .
347 АНАЛИЗ ВЕДУЩИХ ВИДОВ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ ХИМИЧЕСКОЙ ЭТИОЛОГИИ ПО ДАННЫМ ИНФОРМАЦИОННО-КОНСУЛЬТАТИВНОГО ТОКСИКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ЗА ПЕРИОД 2019-2021ГГ
РОЖКОВ П. Г., ГАСИМОВА З. М, СОКОЛОВА Т. А., СЕВЕРЦЕВ В. В.
ФГБУ НПТЦ ФМБА России, Москва, Россия
Цель. Определить ведущие причины и факторы риска острых химических отравлений у детей и взрослых .
Материалы и методы. Анализ обращаемости за консультативной помощью по вопросам острых отравлений химической этиологии по данным Информационно-аналитической токсикологической системы "Учет и анализ проведенных консультаций больным с острым отравлением химической этиологии" (ИАТС АНТОКС ФГБУ НПТЦ ФМБА России) за 2019-2021гг.
Результаты. Наибольшее количество случаев химической травмы, как у взрослого, так и детского населения было связано с приемом (введением) лекарственных средств, медикаментов и биологических веществ (коды групп по МКБ 10 — Т36-Т50) — 16504 (71,6%) . У взрослых преобладали отравления психодислептиком неуточненным, феназепамом, корвалолом, психотропным средством неуточненным; у детей — но-шпой, парацетамолом, нафтизином .
В группах Т51-Т65 Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения, по количеству случаев и тяжести химической травмы, как у взрослых, так и детей, преобладали отравления этиловым спиртом, прижигающей жидкостью неуточненной, уксусной эссенцией .
Заключение. Анализ обращаемости за информационно-консультативной токсикологической помощью позволил выявить доминирующие виды острых химических отравлений у взрослого и детского населения за период 2019-2021гг.
348 АНАЛИЗ ДИНАМИКИ НАЗНАЧЕНИЯ НЕЙРОЛЕПТИКОВ
В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОМ ПСИХИАТРИЧЕСКОМ СТАЦИОНАРЕ
КОМАРОВА И. Н.
КУЗВО "ВОКПНД", Воронеж, Россия
Цель. Проанализировать изменения в использовании нейролептиков (НП) в отделениях специализированного психиатрического стационара
Материалы и методы. Проведены частотный и АВС — анализ закупок нейролептиков в учреждении и их использовании в учреждении за период 2019-2021гг.
Результаты. В результате исследования выявлено, что удельный вес нейролептиков (НП) в структуре лекарственных препаратов в целом по медицинскому учреждению составляет 49-43,5% (2019г — 49%, 2020г — 47%, 2021г — 43,5%) . В структуре нейролептиков отмечается снижение закупок и потребления традиционных нейролептиков (ТН) с 72% до 67% и увеличение закупок и потребления атипичных нейролептиков (ААП) с 28 до 33 . Наиболее потребляемые ТН: га-лоперидол, хлорпромазин, удельный вес которых в структуре ТН около 62-72% Изменилась структура лекарств внутри группы ТН: наметилась тенденция к снижению потребления клопиксола на 83%, флупентиксола на 45%, тиоридазина на 41%, сульпирида на 40%, неулептила на 37%, трифтазина на 34%, хлорпромазина на 20%, модитена депо на 18% . В то же время увеличилось назначение дроперидола на 98%, тералид-жена на 70%, пропазина 68% . Основной областью применения хлорпромазина и галоперидола определено купирование пихомоторного возбуждения в приемном отделении и отделениях стационара, дроперидола — купирование психоматор-ного возбуждения у наркологических больных . Среди атипичных нейролептиков снизилось потребление оланзапина в 2,5 раза В то же время увеличилось потребление карипразина в 4 раза, рисперидона почти в 2 раза, клозапина в 1,6 раз, ами-сульприда в 1,2 раза
Заключение. За исследуемый период изменилась структура используемых нейролептиков за счет увеличения удельного веса атипичных нейролептиков, снижения назначения традиционных нейролептиков .
349 АНАЛИЗ ЖАЛОБ, ХАРАКТЕРНЫХ ДЛЯ ЯВЛЕНИЙ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ КОНСТРУКЦИОННЫХ МАТЕРИАЛОВ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ, У ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ СОУТО-19
МАНИН О. И, РУДАКОВА А. М, КЕРИМОВ Ю. Т.
ФГБОУ ВО МГМСУ им . А. И . Евдокимова Минздрава России, Москва, Россия
Цель. Изучить жалобы, характерные для явлений непереносимости конструкционных материалов зубных протезов, у пациентов разных возрастных категорий, перенесших СОУТО-19 .
Материалы и методы. Нами было обследовано 32 пациента в возрасте от 23 до 67 лет, перенесших СОУТО-19 от 3 до 12 месяцев назад По возрастному критерию все обследуемые были разделены на 3 группы Группа 1 — лица молодого возраста (12 человек), группа 2 — среднего возраста (10 человек), группа 3 — пожилого возраста (10 человек) . Проводился опрос пациентов, перенесших СОУТО-19, в процессе которого оцени-
118
Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023;22^):1-174. doi:10.15829/1728-8800-2023-6S
