Жанна ГАРИБЯН
АЛЛЕРГИЯ КАК ФАКТОР РИСКА НА ДОРОГАХ
Наконец-то выходной. Стальной конь ждет не дождется, когда его выведут из гаража, и вся семья отправится на природу. Осталось собрать рюкзак. Лезем на антресоли, откапываем его среди старых вещей. Но что это? Нос заложило, зачесались глаза, чих такой - стены сотрясаются. Аллергия! Скорей в аптечку за таблеткой. Что принять? И тут оказывается, что выбор противоаллергического лекарства для человека, садящегося за руль автомобиля, - достаточно сложная и ответственная задача.
По данным международных исследований, 20% населения планеты страдает от аллергии. Распространенность аллергических заболеваний в России составляет 12-12,5%, в некоторых регионах страны эта цифра достигает 30%, а в Москве - 15%.
Аллергию уже сейчас называют болезнью тысячелетия. Причем прогнозы самые неутешительные - по мере развития цивилизации от аллергии будет страдать все больше людей. Учеными установлено, что распространенность аллергии напрямую связана с уровнем экономического развития государства. Так, в высокоразвитых странах аллергии подвержено большее количество населения, чем в слаборазвитых государствах, причем сельское население страдает меньше, чем городское.
Прекращение контакта с аллергенами - это, безусловно, способ избежать аллергии, но применить его в жизни практически не всегда возможно. Поэтому врачи часто рекомендуют применять антигистаминные препараты для борьбы с этой «чумой» тысячелетия.
В настоящее время существуют три поколения анти-гистаминных препаратов. Главное отличие препаратов первого поколения - седативный эффект и довольно быстрое привыкание, то есть при частом и длительном применении они становятся менее эффективными. Се-дативный эффект некоторых препаратов этой группы могут привести к резкому ухудшению психомоторной функции и нарушению повседневной активности больных, они способны ухудшить внимание и реакцию.
Хорошо известно, что подобные изменения сопровождаются повышенным риском возникновения несчастных случаев, в том числе и на дорогах. Поэтому препараты первого поколения не рекомендуется применять больным, профессия которых требует повышенного внимания, например водителям.
Недавно были проведены научные исследования, целью которых было изучение влияния антигистаминных препаратов на скорость реакции водителей (согласно статистике, 5% водителей применяют антигистамин-ные препараты за рулем). По результатам исследования выявлено, что некоторые антигистаминные препараты снижают внимание и замедляют реакцию у водителей даже больше, чем алкоголь. Ниже на рисунке приведены сравнительные данные по длине тормозного пути в зависимости от приема водителем антигистаминных препаратов первого поколения, алкоголя и плацебо (таблеток, не содержащих лекарства).
18 2001 /3 ПСТМП и АЛЛЕРГИЯ
ПРОМЕТАЗИН 30 мг АЛКОГОЛЬ 80 мг
ПЛАЦЕБО
1 234 56701«
Влияние антигистаминных препаратов первого поколения на длину тормозного пути при скорости движения 112 км/ч.
Как видно из рисунка, прометазин (пипольфен) может создать водителю серьезные проблемы. Это касается и димедрола, и супрастина, и тавегила. Ниже указаны седативные коэффициенты некоторых антигистаминных препаратов:
Препарат
фексофенадин (телфаст) Дифенгидрамин (димедрол) Прометазин (пипольфен)
Дозировка, мг 80-360 25-150 10,50
Седативная активность 0,00 2,05 3,14
Тщательные исследования показали, что препараты второго поколения не дают побочных эффектов в рекомендуемой терапевтической дозе 10 мг. Но при увеличении дозы они также могут обладать седативным действием.
Что касается препаратов третьего поколения, ярким представителем которых является телфаст, то клинические исследования убедительно показывают - телфаст не обладает побочными эффектами. Кроме того, это препараты, обладающие высокой и надежной эффективностью. Телфаст не вызывает сонливости и, что немаловажно для российских условий, совместим с алкоголем.
Пить за рулем, конечно, не следует. Правда, если за рулем замучила аллергия, то все-таки выпить придется. Но пусть это будет телфаст.
ТШЛКдМ^Т
- антигистаминный препарат третьего поколения фексофенадин. Блокирует рецепторы, на которые действует гистамин - вещество, выделяющееся в организме при аллергической реакции и приводящее к возникновению симптомов болезни. Применяется при сезонных и круглогодичных аллергических ринитах, острой и хронической крапивнице, отеке Квинке, атопическом дерматите. Не вызывает сонливости.
Щф(Ш- 120 мг
Фексофенадина гидрохлорид
Противоаллергическое средство
20 таблеток
Hoechst Marion Roussel
письмп
...В юбилейном выпуске журнала (№ 3/99) узнала о новом хорошем препарате пульмикорт. Несмотря на страшную его дороговизну (712 руб.), я его купила. Но распечатав упаковку, прочла, что при использовании пульмикорта побочным явлением будет бронхоспазм, то есть именно то, чем я больна...
Занько Людмила Владимировна, г. Псков
Уважаемая Людмила Владимировна!
Пульмикорт - высокоэффективный препарат для лечения бронхиальной астмы. При его постоянном применении уходят проявления болезни, то есть тот самый бронхоспазм, которого Вы боитесь от пульмикорта. Тем более он полезен Вам, так как из письма видно, что Вы принимаете преднизолон в таблетках. Такие средства, как пульмикорт, помогают уменьшить дозу преднизолона или совсем его отменить. Что касается аннотации, то в ней пишут о всех побочных эффектах, которые когда-либо наблюдались за многолетнюю историю применения этого препарата. Наверное, были случаи, когда кто-то не переносил пульмикорт. Аллергия бывает и на воду из-под крана. Однако хотим подчеркнуть, что за многие годы применения пульмикорта в нашей клинической практике мы ни разу не встречали этого осложнения - бронхоспазма. Так что пользуйтесь, пожалуйста, пульмикортом и не бойтесь. Жаль только, что этого не объяснил Ваш лечащий доктор, так как это его прямая обязанность.
Редакция
Противоаллергический шампунь для животных
Предназначен для использования, если имеется аллергия на шерсть и эпидермис кошек, собак, лошадей. Делает домашних любимцев на некоторое время безаллергенными. МАГАЗИН «ВСЁ НА СВЕТЕ» ЦЕНТР ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИХ ТОВАРОВ
Тел.: (095) 962-11-24, 962-12-42, 962-12-55
ПСТМП и АЛЛЕРГИЯ 2001 /3 19