CC BY
267«Pre-trial proceedings in criminal cases on professional crimes committed by medical workers»
УДК 61
DOI 10.24411/2587-4926-2018-10003
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАЗРАБОТКИ МЕТОДИК РАССЛЕДОВАНИЯ ЯТРОГЕННЫХ ПРЕСТУПЛЕНИЙ
АЛЕКСЕЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ БЕССОНОВ,
первый заместитель руководителя следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по Республике Калмыкия, кандидат юридических наук, доцент, Почетный работник Следственного комитета при прокуратуре Российской Федерации, полковник юстиции E-mail: bestallv@mail.ru
Аннотация. Необходимость защиты человека от распространившихся в последнее время преступных дефектов в оказании медицинской помощи обуславливает высокие требования к качеству расследования таких фактов. В этой связи перед современной криминалистической наукой стоит задача разработки актуальных и полных методик расследования ятрогенных преступлений.
Ключевые слова: криминалистическая характеристика ятрогенных преступлений, расследование ятрогенных преступлений, ятрогенные преступления.
Bessonov A.A. TOPICAL ISSUES OF DEVELOPMENT OF METHODS OF INVESTIGATION OF IATROGENIC CRIMES
Несмотря на очевидный прогресс современной медицины, практика ее применения все еще далека от желаемых результатов по сохранению жизни и здоровья людей. Постоянно отмечается увеличивающееся количество фактов преступно-недоброкачественной медицинской помощи, существенную роль в профилактике которых призвана решать деятельность по их расследованию и привлечению виновных к уголовной ответственности.
Вместе с тем, как справедливо отмечается в литературе, существует недостаточная полнота, логическая незавершенность проводимых ранее и ведущихся в настоящее время криминалистических исследований по разработке методик расследования преступлений, совершаемых в сфере лечебно-медицинской деятельности [4, с. 62]. Также следует отметить, что существующие методики расследования ятрогенных преступлений не содержат весь комплекс необходимых криминалистических рекомендаций, поскольку не основываются на актуальных криминалистических характеристиках этих преступных деяний. На это накладывается незнание следственными работниками криминалистических особенностей рассматриваемых преступлений и низкий уровень навыков практического применения методики их расследования.
Анализ научных публикаций, посвященных вопросам расследования преступлений, связанных с де-
фектами при оказании медицинской помощи (изучено шесть диссертационных исследований, четыре учебно-практических издания, 45 научных статей), и следственной практики позволил выявить ряд следующих конкретных проблем, требующих своего первоочередного разрешения.
Прежде всего, бросается в глаза недостаточная разработанность криминалистических характеристик этих преступлений. Более того, во многих работах, посвященных методике их расследования, такие характеристики и вовсе отсутствуют.
Во-первых, существует явная неопределенность элементов системы криминалистической характеристики ятрогенных преступлений, в структуру которой предлагается включать информацию о следующих элементах:
1) особенности личности потерпевшего (В.Д. Прис-тансков [5, с. 26], Л.А. Сухарникова [6, с. 59], М.В. Туз-лукова [7, с. 12, 13]);
2) субъект преступления (В.Д. Пристансков, Л.А. Сухарникова, М.В. Тузлукова, М.М. Яковлев [8, с. 22]);
3) действия (бездействие) субъекта (В.Д. Пристансков, Л.А. Сухарникова, М.В. Тузлукова);
4) психическая деятельность субъекта посягательства (В.Д. Пристансков, Л.А. Сухарникова, М.В. Тузлукова);
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ МЕДИЦИНЫ И БИОЛОГИИ № 2-2018
«Досудебное производство по уголовным делам о профессиональных преступлениях, совершенных медицинскими работниками»
5) способ преступления (Л.А. Сухарникова, М.М. Яковлев);
6) фактически наступившие последствия (В.Д. Пристансков, Л.А. Сухарникова, М.В. Тузлу-кова, М.М. Яковлев);
7) обстановка преступления, в том числе пространственно-временные ее характеристики (В.Д. Пристансков, Л.А. Сухарникова, М.В. Тузлукова, М.М. Яковлев);
8) общественная опасность и противоправность посягательства (В.Д. Пристансков, Л.А. Сухарникова);
9) объективные обстоятельства, повлиявшие на ненадлежащее оказание медицинской помощи (Л.А. Сухарникова);
10) уголовно-релевантная информация, ее отражение, носители и источники (М.М. Яковлев);
11) специфика механизма профессиональной деятельности по оказанию медицинской помощи и его нормативно-правовое регулирование (М.М. Яковлев).
Обращает на себя внимание тот факт, что указанными авторами не выделен такой элемент, как информация о типичных следах преступления и вероятных местах их обнаружения. Общественная опасность и противоправность посягательства относится не к структуре криминалистической характеристики, а к свойствам преступления. Второй элемент по сути включает в себя четвертый, а все вместе это — характеристика личности преступника. Шестой элемент неразрывно связан с характеристикой личности потерпевшего. Третий элемент входит в содержание способа преступления. Содержание девятого элемента, исходя из специфики рассматриваемых деяний, требует своего расширения до характеристики предшествующих и сопутствующих преступлению обстоятельств, его обуславливающих и с ним связанных. Закономерности механизма профессиональной деятельности по оказанию медицинской помощи, несомненно, должны изучаться криминалистической наукой в рамках своего предмета [1, с. 154—163], но включать их в криминалистическую характеристику ятрогенных преступлений вряд ли стоит.
Исходя из изложенного, думается, что систему криминалистической характеристики ятрогенных преступлений должна составлять информация о следующих элементах:
1) обстановка преступления (место, время, другие элементы);
2) способ преступления;
3) типичные следы преступления и вероятные места их нахождения;
4) личность потерпевшего;
5) личность преступника;
6) обстоятельства, предшествующие и сопутствующие преступлению, его обуславливающие и с ним связанные.
Во-вторых, следует отметить, что в рамках обозначенных элементов криминалистической характеристики этих преступлений на данный момент криминалистически значимая информация в необходимом объеме не накоплена, не установлены закономерные связи между составляющими ее систему элементами.
Что касается комплексов конкретных криминалистических рекомендаций, составляющих соответствующие частные методики расследования ятрогенных преступлений, то возможно отметить следующие проблемы:
во-первых, они в большей своей части строятся без учета криминалистических особенностей этих преступных деяний;
во-вторых, имеет место неполнота их совокупности в качестве содержания соответствующей методики (например, отсутствуют рекомендации по взаимодействию следователя с органами, осуществляющими оперативно-разыскную деятельность);
в-третьих, не разработан адекватный механизм их внедрения в практическую деятельность и адаптации к ней.
Между тем, объективно существуют следующие криминалистические особенности рассматриваемых преступлений, обуславливающие специфику криминалистических рекомендаций по методике их расследования:
♦ зависимость получения информации об обстоятельствах совершенного деяния от привлечения к расследованию лиц, обладающих специальными познаниями;
♦ содержание большого объема информации об оказанной медицинской помощи и ее дефектах в медицинских и иных документах, информационных базах лечебных и иных учреждений;
♦ принятие преступником комплекса специфических мер к сокрытию информации о преступлении и последующему противодействию его расследованию;
Международная научно-практическая конференция
«Pre-trial proceedings in criminal cases on professional crimes committed by medical workers»
♦ их латентный характер, не позволяющий реа-лизовывать методику расследование «по горячим следам».
В этой связи требуют детальной разработки как общие рекомендации по взаимодействию следователя со специалистами, обладающими соответствующими познаниями в сфере оказания медицинской помощи, при производстве предварительного расследования по таким преступлениям, так и в части тактики производства отдельных следственных действий (допросов, осмотров, выемок, обысков и др.).
Необходим комплекс рекомендаций по взаимодействию следователя с работниками органов, осуществляющих оперативно-разыскную деятельность, прежде всего для выявления обстоятельств сокрытия преступления и преодоления противодействия расследованию.
Методика расследования ятрогенных преступлений должна строиться с обязательным учетом их криминалистической характеристики и реальной практики их расследования.
В связи с изложенным, представляется заслуживающим внимания предложение В.Д. Пристанскова о необходимости разработки криминалистической теории расследования ятрогенных преступлений [4, с. 57—70]. На основе научных положений этой теории в дальнейшем предстоит сформировать криминалистические методики расследования различных групп и видов ятрогенных преступлений (например, совершаемых при оказании отдельных видов медицинской помощи, при лечении определенной групп пациентов и т.д.).
Учитывая незнание следователями особенностей методики расследования этих преступлений и отсутствие необходимых умений и навыков ее реализации в практической деятельности, требуется разработка комплекса мер по реальному внедрению
в практическую деятельность всех достижений криминалистики в части методики расследования преступных ятрогений.
Литература
1. Бессонов А.А. К вопросу о современных взглядах на предмет и объекты российской криминалистики // Библиотека криминалиста. 2017. № 6 (35).
2. Бердичевский Ф.Ю. Основные вопросы расследования преступных нарушений медицинским персоналом профессиональных обязанностей (криминалистические и уголовно-правовые исследования): Автореф. дисс. ... канд. юрид. наук. М., 1966.
3. Кудряшов В.К. Расследование преступных нарушений профессиональных обязанностей медицинскими работниками: Автореф. дисс. ... канд. юрид. наук. Л., 1987.
4. Пристансков В.Д. Основы формирования криминалистической теории расследования ятрогенных преступлений // Вестник Санкт-Петербургского университета. Сер. 14. 2015. Вып. 4. С. 57-70.
5. Пристансков В.Д. Теоретические и методологические проблемы расследования ятрогенных преступлений: Дисс. ... канд. юрид. наук. СПб., 2000.
6. Сухарникова Л.В. Особенности расследования неосторожного причинения вреда жизни и здоровью граждан медицинскими работниками в процессе профессиональной деятельности: Дисс. ... канд. юрид. наук. СПб., 2006.
7. Тузлукова М.В. Использование специальных знаний при расследовании ятрогенных преступлений: Автореф. дисс. ... канд. юрид. наук. Ростов н/Д., 2013.
8. Яковлев М.М. Проблемы теории и практики выявления и расследования преступлений, связанных с профессиональной деятельностью: Автореф. дисс. ... докт. юрид. наук. Краснодар, 2008. -
