АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ФАРМАКОТЕРАПИИ ШИЗОФРЕНИИ Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»

АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ФАРМАКОТЕРАПИИ

ШИЗОФРЕНИИ

1 2 Пугачева М.Г. , Щапкова М.М.

1Пугачева Марина Геннадьевна - студент; 2Щапкова Маргарита Михайловна - студент, лечебный факультет, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Северный государственный медицинский университет, г. Архангельск

Аннотация: в данной статье рассматриваются основные проблемы современных методов фармакотерапии шизофрении.

Ключевые слова: шизофрения, антипсихотические лекарственные препараты, антидепрессанты.

Шизофрения - это психическое расстройство, которое характеризуется прогрессирующими когнитивными нарушениями в областях внимания, рабочей памяти и исполнительных функций. В клинической картине заболевания выделяют продуктивные симптомы (бред, галлюцинации), негативные симптомы (социальная изоляция и снижение мотивации), поведенческие и когнитивные нарушения [3]. Современное лечение в основном состоит из приема антипсихотических препаратов в сочетании с психологической терапией, социальной поддержкой и реабилитацией, но существует острая необходимость в более эффективных методах лечения и более эффективном предоставлении услуг.

На данный момент в консервативном лечении шизофрении существует ряд проблем. Диапазон доступных антипсихотических препаратов широк, и их эффективность может варьироваться от человека к человеку. Не все пациенты одинаково реагируют на один антипсихотический препарат, и в этих ситуациях часто назначают комбинацию средств. Доказательства преимуществ приема одного или нескольких нейролептиков в комбинации часто неясны. Существуют также различные профили типичных (первое поколение) и атипичных (второе поколение) антипсихотических препаратов, что усугубляет запутанный набор терминологии и дилемму относительно того, какое лекарство является лучшим лекарством для пользователей услуг [1]. Важно отметить, что антипсихотические препараты облегчают в основном продуктивную симптоматику, в то время как негативные и когнитивные симптомы остаются без лечения [4]. Кроме того, они вызывают серьезные неврологические и метаболические побочные эффекты. Причина лишь частичной эффективности нынешних нейролептиков - это патогенетический механизм шизофрении, который недостаточно изучен из-за его сложности и вовлечения многих молекулярных мишеней [2]. В качестве терапии же негативной симптоматики чаще всего используются антидепрессанты, эффективность которых зачастую недостаточна, однако применение их дает все же лучшие результаты, чем лечение только антипсихотиками [5].

Таким образом, ряд современных публикаций по данной теме достоверно демонстрирует, что фармакотерапия шизофрении на сегодняшний день разработана недостаточно и нуждается в дальнейших активных исследованиях.

Список литературы

1. Javier Ortiz-Orendain, Santiago Castiello-de Obeso, Luis Enrique Colunga-Lozano, Yue Hu, Nicola Maayan, Clive E Adams and Cochrane Schizophrenia Group. Antipsychotic combinations for schizophrenia. The Cochrane Database of Systematic Reviews. [Электронный ресурс], 2017. № 2017(6). Режим доступа:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6481822/ (дата обращения: 12.02.2021).

2. Stgpnicki Piotr, Kondej Magda, Kaczor Agnieszka A. Current Concepts and Treatments of Schizophrenia. Molecules. [Электронный ресурс], 2018. № 23(8). С. 2087. Режим доступа:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6222385/ (дата обращения: 12.02.2021).

3. Keating Dolores, McWilliams Stephen, Schneider Ian, Hynes Caroline, Cousins Gräinne, Strawbridge Judith, Clarke Mary. Pharmacological guidelines for schizophrenia: a systematic review and comparison of recommendations for the first episode. BMJ Open. [Электронный ресурс], 2017. № 7(1). Режим доступа:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5223704/ (дата обращения: 12.02.2021).

4. Owen Michael J., Akira Sawa, Mortensen Preben B. Schizophrenia. Lancet. [Электронный ресурс], 2016. № 388(10039). С. 86-97. Режим доступа:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4940219/ (дата обращения: 12.02.2021).

5. Möller Hans-Jürgen. The Relevance of Negative Symptoms in Schizophrenia and How to Treat Them with Psychopharmaceuticals? Psychiatria Danubina. [Электронный ресурс], 2016. Vol. 28. № 4. С. 435-440. Режим доступа: http://www.psychiatria-danubina.com/UserDocsImages/pdf/dnb_vol28_no4/dnb_vol28_no4_435.pdf/ (дата обращения: 12.02.2021).