Актуальные проблемы экологии и здоровья населения в Узбекистане Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Норматова Ш.А., Ашурова М.Д., Эрматова Г.А., Хожиматов Х.О., Султонов Г.Н.,

Болтабоев У.А. ©

АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЭКОЛОГИИ И ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ В

УЗБЕКИСТАНЕ

The basic problem of the XXI-sty century is ecological crisis which does not avoid also Uzbekistan. We are witnesses of negative influence Human changes on ecology and a climate in this connection the sharp increase in various illnesses among the population is observed.

Основной проблемой XXI века является экологический кризис, который не обходит стороной и Узбекистан. Мы являемся свидетелями отрицательного влияния атропогенных изменений на экологию и климат, в связи с чем наблюдается резкое увеличение различных болезней среди населения [3].

Физические, химические и биологические изменения внешней среды прежде всего влияют на живой организм, а, значит, на здоровье человека. Другими словами эти изменения влияют на трудоспособность, жизненную деятельность, а также на продолжительность жизни человека. Главное решение экологической проблемы - это правильная организация прозводственной и непроизводственной деятельности человека, в результате которой не будет нанесен экологический ущерб для окружающей среды и вред для здоровья людей. Одной из объективных причин такого внимания к проблеме охраны окружающей среды являются изменения в промышленном производстве, происходящие за счет вовлечения в хозяйственную деятельность человека многих природных элементов и новых синтетических соединений, что значительно меняет качественные и количественные характеристики состояния окружающей среды в связи с ее загрязнением [1,2].

Цель работы: изучение влияния факторов окружающей и производственной среды на состояние здоровья населения Республики Узбекистан и разработка комплексных меропрпиятий по снижению отрицательного влияния этих факторов на организм человека.

Результаты исследования. Вредные отбросы, выбрасываемые в атмосферу от алюминиевого завода в Таджикистане, вызывают серьезную экологическую обстановку в близлежащих районах Сариосиё, Узун ва Денов Сурхандарьинской области соседнего государства, т.е. Узбекистана. По последним сведениям, вредное соединение фторид водорода, выбрасываемое алюминиевым заводом, в Сурхандарьинской области ПДК превышает в 2,5 раза. В результате этого резко увеличивается уровень заболеваний. Например, среди женщин идет тенденция повышения таких заболеваний, как анемия - 68,7%, эндемический зоб - 3,6%, желудочно-кишечные заболевания - 5,5%.

В современных условиях развитие промышленных предприятий идет по пути создания крупных промышленных комплексов, которые включают, как правило, различные многотоннажные производства. К таким крупным промышленным комплексам относятся Алмалыкский, Ахангаранский, Ангренский, Навоийнский, Чирчикский, Бекабадский

промышленные комплексы. Но, отмечая положительные стороны промышленных комплексов необходимо констатировать тот факт, что они являются крупными источниками многокомплектного газо-паро-пылеобразного загрязнения атмосферного воздуха. Органами Госкомгидромет службы при изучении состояния загрязнения атмосферного воздуха в городах, где расположены крупные предприятия цветной металлургии в стационарных постах и маршрутных точках главами Гидромета ведутся постоянные наблюдения, и проводится химический анализ диоксида серы, диоксида азота, оксида углерода, аммиака, озона, содержания пыли, фтористого водорода, фенола и лишь в отдельных случаях, эпизодически проводят определение металлов. При этом не учитываются такие наиболее опасные и высокотоксичные вещества как свинец, ртуть, а также хром, мышьяк, цинк, кобальт, кадмий, не учитывается содержание 3-4 бензопирена и других веществ.

© Норматова Ш.А., Ашурова М.Д., Эрматова Г.А., Хожиматов Х.О., Султонов Г.Н., Болтабоев У.А., 2014

г.

По данным гидрометеорлогического центра в городах Олмалык, Фергана, Навоий, Коканд и Ташкент наблюдается загрязнение атмосферы различными видами вредных соединений с повышенной ПДК. Установлено, что в Узбекистане за 2002-2004 гг. отходной выброс промышленных предприятий в атмосферу составил 33%. Из них большую часть составили следующие ингредиенты: углеводы - 21,9%, оксид серы - 41,2%, оксид азота - 9,1%, твердые вещества - 16,5%.

Анализ проведенных данных в критических контрольных точках молочно-товарных ферм Ферганской долины Узбекистана показал, что содержание свинца в молоке составляет 0,195±0,02 мг/кг, среднесуточная доза 0,0065 мг/кг. В Андижанской области содержание свинца в молоке составляет 0,15±0,002 мг/кг, в Наманганской области 0,22±0,003 мг/кг, в Ферганской области 0,15±0,009 мг/кг, в городе Фергане 0,23 ± 0,02 мг/кг. При этом среднесуточные дозы, поступающие в организм, в Андижанской области составляют 0,005 мг/кг, в Наманганской -0,007 мг/кг, в Ферганской - 0,006 мг/кг, в г. Фергане - 0,008 мг/кг. Результаты полученных данных по другим веществам показали, что в молоке и молочных продуктах содержание мышьяка 0,01-0,3 (ПДК-0,5), кадмия 0,002-0,1 (ПДК-0,1), ДДТ/ДДЕ/ 0,001-0,085 (ПДК- 0,1), ГХЦГ 0,023-0,09 (ПДК- 0,05).

По критерию отношения суммы концентраций в отношении ПДК показало, что концентрация свинца, ртути, цинка, меди и мышьяка не превышает единицы и составляет 0,4, что расценивается как неопасная. Фактическая нагрузка препарата ГХЦГ составляет 0,0008 мг/кг, а для ДДТ и его метаболитов в молоко и молочных продуктах составляет 0,077±0,0045 мг/кг, среднесуточная доза - 0,0001 мг/кг. Гигиеническая оценка по критерию суммарной нагрузки составляет 5,8, что расценивается как потенциально опасное. Полученные данные позволяют принять неотложные меры по уменьшению территориальной нагрузки ГХЦГ в Ферганской долине.

Заболеваемость воспитанников по данным 3х - летней обращаемости составила по г. Ташкенту 288 на 100 больных, по г. Маргилану 585 на 100, по г. Андижану 258 на 100 и по г. Наманган 459 на 100 больных. Данные, представленные в таблицах 1 - 4 показывают, что наиболее высокая заболеваемость как мальчиков, так и девочек в семилетним возрасте. С увеличением возраста она снижается. Наименьший уровень заболеваемости отмечается в возрасте 15-17 лет.

Анализ структуры заболеваемости воспитанников детского дома г. Ташкента по классам болезней показывает, что наибольшую распространенность болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ - 18,67%, которые обусловлены заболеваниями эндокринной системы (увеличение щитовидной железы, нарушение питания, общая задержка физического развития и др.) На 2-м месте болезни органов дыхание - 13,57%, которые сформированы за счет ОРВИ, ангины и острых бронхитов. На 3-м месте болезни крови, кроветворных органов (из общего числа заболеваний крови - чаще всего встречались железодефицитная анемия) 12,5%, и мочеполовой системы - 12,5%, которые занимали четвертое место. На 5-м месте инфекционные и паразитарные заболевания - 6,47%, в структуре инфекционных и паразитарных заболеваний наибольший удельный вес имели детские инфекции, глистные инвазии, острые кишечные инфекции и пезикреез. На 6-м месте - травмы и отравления, которые с увеличением возраста повысились. Болезни нервной системы занимали следующее место - 3,88%. Надо отметить, что распространенность заболеваний нервной системы, в том числе неврозов, нейроциркуляторных дистоний у воспитанников с возрастом становится значительно выше. Это связано с тем, что на состояние здоровья данного контингента детей большое влияние оказывают различные психоэмоциональные и генетические факторы риска: нездоровый микроклимат в бывшей или настоящей семье, отсутствие одного или обоих родителей, психогенные травмы, злоупотребление родителей алкоголем.

Остальные виды патологии - болезни кожи и подкожной клетчатки, костно-мышечной системы аномалии - составили 3%. В то же время значительно реже регистрировались кариес зубов, близорукость, ожирение.

В 2000-2010 гг. по Республике Узбекистан и Ферганской долине были изучены показатели заболеваемости по туберкулезу. По Ферганской области показатель заболеваемости составил в 2000 г. - 50,6 (по Республике - 64,5), в 2001 г. - 60,0 (по Республике - 72,4), в 2003 г.

- 70,0 (по Республике - 77,1). Самый высокий показатель заболеваемости туберкулезом по Ферганской области составил в 2010 г. - 67,4 (по Республике - 73,5), т.е. если сравнить 2000 г. и 2010 г., то видно, что за 10 лет показатель заболеваемости повысился на 16,8.

В связи с неблагоприятной жилищной обстановкой туберкулез составил: среди населения - 62%, в интернатах - 56%, в приемниках - 70%, среди сирот - 67%, среди мигрантов

- 65%. В связи с алкоголизмом туберкулез составил: среди населения - 61%, в интернатах - 9%, приемниках - 14%, среди сирот - 71%, среди мигрантов - 43%. В связи с табакокурением туберкулез составил: среди населения - 61%, в интернатах - 67%, приемниках - 71%, среди сирот - 64%, среди мигрантов - 78%. В связи с экологическими факторами туберкулез составил: среди населения - 24%, в интернатах - 45%, приемниках - 42%, среди сирот - 38%, среди мигрантов - 35%. В связи с состоянием питания туберкулез составил: среди населения -65%, в интернатах - 64%, приемниках - 62%, среди сирот - 65%, среди мигрантов - 34%. В связи с неизвестной этиологией туберкулез составил: среди населения - 28%, в интернатах -31%, приемниках - 31%, среди сирот - 25%, среди мигрантов - 21%, среди бомжей - 34%.

Недостаточное и несбалансированное потребление продуктов питания женщин, особенно, фертильного возраста, вызывает изменения в обмене белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ, свидетельствующее о недостаточном поступлении в организм пищевых веществ, а также об определенной своей зависимости от комплекса социально-биологических и климатогеографических факторов региона. Нами был проведен медицинский осмотр 80 женщин фертильного возраста в г.Кувасае, где получены следующие результаты по симптомам: у 12 обнаружена тахикардия, у 9 - гепатомегалия, у 30 девушек и женщин - тусклость, истончение и выпадение волос, бледность слизистой коньюктивы, у 54 -бледность лица, а также у 8 - ксероз коньюктивы, 11 - ангулярный стоматит, у 9 - хейлоз, у 13 -отек языка, у 16 - явление пародонтоза, у 56 обследуемых признали функциональные изменения нервной системы, у 9 - увеличение околоушных лимфоузлов, у 16 - увеличение размеров щитовидной железы 1-П степени. Сочетание 2-х и более патологий встречается у 45% обследованных девушек и женщин фертильного возраста. На основании выше указанных исследований нами был разработан суточный рацион питания с применением пищевой добавки «Табиб-1».

Выводы:

1. Необходимо разработать систему анализа опасных факторов и установить

критические контрольные точки по учету и отчетности опасности на всех технологических этапах производства молоко и молочных продуктов.

2. Упорядочить систему применения, хранения и транспортировки пестицидов и минеральных удобрений. Строго соблюдать гигиенические регламенты, такие как доза, кратность применения, срок ожидания, карантинный срок, ПДК, МДУ и другие гигиенические регламенты.

3. Для нормализации иммунных показателей, анемий, витаминов, микроэлементов, а также повышение уровня культуры питания среди женщин фертильного возраста, можно рекомендовать пищевой рацион на основе традиционных методов приготовления, включая пищевую добавку «Табиб-1».

4. Туберкулез является социально-гигиенической проблемой и требует проведения ряда необходимых профилактических мер по его снижению.

5. Подавляющее большинство воспитанников детских домов г. Ташкента и Ферганской долины (91,0 - 98,0%) нуждаются в лечении и проведении оздоровительных мероприятий (физиотерапия, занятия спортом и лечебной физкультурой, корригирующая гимнастика и т.д.).

Литература

1. Бахритдинов Ш.С., Ахмадалиев Р.У., Норматова Ш.А., Эрматова Г. А., Ашурова М.Д. Актуальные проблемы гигиены окружающей и производственной среды в условиях Ферганской долины Узбекистана // сборник научных трудов «Фундаментальные науки и практика» - Том 1. -№3. -Томск. - 2010. - С. 6-7.

2. Жовалиев А.А., Комилов А.К., Рихсиева Н.Ю. Алюминий заводининг экологик хавф тугдиришининг илмий асослари //Материалы научно-практической конференции “Гигиенические проблемы охраны здоровья населения на современном этапе и пути их решения” - Ташкент. - 2010. - С. 8.

3. Отабоев Ш., Эргашев Г., Каюмходжаев Ё., Норматова Ш. Экология атмосферного воздуха и проблемы здоровья. - Ташкент. - 2008. - 78 с.