CC BY
8
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
250-252
Результаты. Анализ анкет показал, что до симуляцион-ного обучения 81,7% студентов оценили свою готовность к фармацевтической экспертизе рецептов ниже 5 баллов . Многократное количество повторений по алгоритму, указанному в чек—листе, в условиях, имитирующих рабочее место провизора в торговом зале аптеки, позволяет отработать технику, этапность, последовательность выполнения навыков до автоматизма . После прохождения симуляционного центра 91% обучающихся оценили свой уровень освоения практических навыков более 7 баллов . Частичная или полная психологическая готовность к самостоятельному приему рецептов и отпуску лекарственных препаратов составила 90% ответов, тогда как при первоначальном обследовании этот показатель находился на уровне 58%
Заключение. Повышение уровня самооценки обучающихся института фармации до 8 балов после обучения в условиях симуляционной аптеки указывает на роль симуляционных центров в формировании профессиональных компетенций провизора и изменениях образовательной среды в практико-риентированную сторону подготовки
250 ШКОЛА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РОСТА, КАК ИННОВАЦИОННАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ТЕХНОЛОГИЯ
ТЯЖЕЛЬНИКОВA.A., ЮМУКЯНА.В.
ФГАОУ ВО РНИМУ им . Н .И . Пирогова Минздрава России, Москва, Россия
Цель. Цель проекта — обеспечить подведомственные Департаменту здравоохранения города Москвы медицинские организации, имеющие потребность во врачах отдельных специальностей, молодыми квалифицированными кадрами, про-
РАЗНОЕ
251 АКТИВНОСТЬ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ ГРУППЫ КАРБАПЕНЕМОВ В ОТНОШЕНИИ ACINETOBACTER BAUMANNII ПРИ НОЗОКОМИАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЯХ
КУЗЬМЕНКОВ А.Ю., ВИНОГРАДОВА А.Г.
ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России, Смоленск, Россия
Цель. Провести оценку фармакодинамических параметров антибактериальных препаратов группы карбапенемов при нозокомиальных инфекциях, вызванных Acinetobacter baumannii в Российской Федерации .
Материал и методы. Анализ 3224 изолятов Acinetobacter baumannii выделенных от пациентов с нозокомиальными инфекциями различных локализаций за период 2012—2018 гг. (ретроспективный этап) и 2019—2020 гг. (проспективный этап) из 42 городов РФ . Получены данные об активности in vitro имипенема и меропенема . Активность препаратов как в ретроспективном, так и в проспективном этапах была оценена с помощью определения минимальных подавляющих концентраций (МПК) в мг/л методом микроразведений в бульоне . Интерпретация полученных значений МПК в клинические категории чувствительности осуществлялась с помощью критериев The European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) в редакции 2021 г. Все представленные вычисления проводились на языке программирования R .
Результаты. Среди проанализированных изолятов Acinetobacter baumannii в отношении как имипенема, так и меропенема наблюдался рост показателей МПК50 и МПК90 к 2020 гг. на одно разведение (показатели достигли 64 и 128 мг/л соответственно) . Также обратила на себя внимание трансформация с течением времени бимодального распределения МПК для обоих антибактериальных препаратов в мономодальное с преобладанием высоких значений МПК
шедшими дополнительную практико—ориентированную подготовку в соответствии с профессиональными стандартами .
Материал и методы. Особенности проекта: отбор стажеров по среднему баллу и результатам мотивационной встречи, обязательства выпускника проекта отработки в течение двух лет в МО ДЗМ, выплата стипендии стажерам — 25 тыс . руб . / мес . , стажировка 1-3 раза в неделю в вечерние часы, распределение стажеров по стажировочным площадкам с учетом территориальных предпочтений . Показатели для мониторинга: — доля участников, успешно сдавших итоговые экзамены по программам; — доля участников, не расторгнувших трудовые договоры с медицинскими организациями Программа проекта: 360 академических часов — 20% теория (ВУЗ), 30% — практические занятия (ВУЗ), 50% — стажировка (мед . учреждения) . Содержание программы ВУЗа: порядки и стандарты оказания медицинской помощи, основные нозологии, работа в ЕМИАС, этика и деонтология, маршрутизация пациентов Содержание программы стажировки: изучение стойки информации, картохранилища, медицинского поста, работы врача, правила заполнения медицинской документации, посещение пациентов на дому
Результаты. Выполнен анализ образовательных технологий, направленных на быструю адаптацию и погружение молодых специалистов . Оценена результативность новых подходов к обучению медицинских кадров . Результатом стала реализация системы организационных мер, направленных подготовку молодых специалистов для работы в московском здравоохранении, позволившая провести адаптацию новых кадров в кратчайшие сроки
Заключение. Использование новых методов обучения и стажировки позволяют адаптировать молодых специалистов и сократить сроки их обучения без потери качества обучающего процесса
Согласно интерпретированным данным доля устойчивых изолятов Acinetobacter baumannii к имипенему к 2020 гг. достигла 85,54% что статистически значимо выше (p<0,05) уровня 2012 гг. (70,87%) . В отношении меропенема также наблюдалось статистически значимое увеличение (p<0,05) доли устойчивых изолятов с 67,6% в 2012 гг. до 85,54% в 2020 гг. Уровень ассоциированной устойчивости между имипенемом и меропенемом достигал 98% .
Заключение. Устойчивость к представителям группы карбапенемов среди нозокомиальных изолятов Acinetobacter baumannii достигает критических значений С целью поиска терапевтических опций и альтернатив необходимо проведение локального мониторинга антибиотикорезистентности в каждом стационаре
252 АКТУАЛИЗАЦИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ СИСТЕМНОГО КОМБИНИРОВАННОГО АНТИБАКТЕРИАЛЬНОГО ПРЕПАРАТА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА
ОРЕХОВА Л.Ю., ЛОБОДА Е.С., КОСОВА Е.В., ВАШНЕВА В.Ю., ПЕТРОВ A.A.
ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. акад. И . П . Павлова Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
Цель. Анализ эффективности применения современного системного комбинированного антибактериального препарата в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта
Материал и методы. Проведено стоматологическое обследование 51 пациентов с признаками обострения воспаления в тканях пародонта, включающее определение пародонтоло-гических индексов (PMA, SBI), а также рентгенологическое
253-255
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
(КЛКТ) и микробиологическое исследование с определением антибактериальной чувствительности к действию препарата "Цифран СТ" — комбинированного препарата, содержащего ципрофлоксацин и тинидазол. Контроль микроциркуляции в тканях пародонта осуществлялся с помощью метода ультразвуковой допплерографии
Результаты. При проведения микробиологического исследования в представленных образцах преобладали следующие микробные сообщества с последующим определением чувствительности к действию препарата "Цифран СТ": Acinetobacter pittii — R, Streptococcus pneumoniae — I, Aggregatibacter actinomycetemcomitans — I, Prevotella intermedia — S, Haemophilus parainfluenzae — I, Haemophilus influenza — S, Veillonella parvula — I, Peptostreptococcus micros — I, Peptococcus niger — I, Pseudomonas lundensis — R, Actinobacillus actinomycetemcomitans — I, Streptococcus anginosus — S, Klebsiella pneumonia — S . При первичном обращении у пациентов регистрируются высокие показатели пародонтологических индексов (PMA — 53,28%±2,37; SBI — 2,04 б . ±0,13) и замедление микроциркуляции в тканях пародонта (Vas — 0,69±0,06) . После проведения профессиональной гигиены полости рта и назначения препарата "Цифран СТ" наблюдается редукция данных показателей: через 2 недели — OHI-s — 0,98 б . ±0,03; SL — 1,0 б . ±0,07, PMA — 36,73%±1,44; SBI — 1,29 б . ±0,06 . и увеличение кровотока в тканях пародонта — Vas — 1,46±0,08 .
Заключение. Применение антибактериального препарата широкого спектра действия "Цифран СТ" способствует снижению микробной обсемененности в пародонтальных карманах и снижению воспалительной реакции в тканях пародонта .
253 АНАЛИЗ ЗАТРАТ "СТОИМОСТЬ БОЛЕЗНИ" ПАЦИЕНТОВ С АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНИТОМ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ЭНТЕРОСОРБЕНТНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРОКОПЕНКО В.В., КАБАКОВА Т.И. ПМФИ — филиал ФГБОУ ВО ВолгГМУ МЗ РФ, Пятигорск, Россия
Цель. Совершенствование наиболее эффективной и безопасной фармацевтической помощи пациентам, применяющим в терапии аллергического ринита энтеросорбентные лекарственные препараты (ЛП) .
Материал и методы. Проведен фармакоэкономический анализ "стоимость болезни" энтеросорбентных ЛП, применяемых при аллергическом рините, представленных в аптечных организациях различными лекарственными формами (ЛФ): гель, паста, порошок, таблетки При расчете необходимого количества ЛП на курс, согласно инструкции по применению, был использован типаж среднестатистического взрослого пациента с аллергическим ринитом без сопутствующих заболеваний и весом 70 кг
Результаты. Ассортимент энтеросорбентных ЛП в аптеках Кавказских Минеральных Вод включал 22 ЛП . Наиболее доступной по цене является фармакотерапия с применением Угля активированного 40 руб . /курс в таблетках №10 . Установлено, что на стоимость ЛП Энтеросгель незначительно влияет выпускаемая ЛФ: курсовая стоимость терапии Энтеросгеля (паста) — 786 руб ./курс, а в форме геля — 822 руб ./курс . Наиболее выгодно для пациента приобретение Лактофильтрум №60, стоимостью 1628 руб ./курс, чем Лактофильтрум №30 — 1925 руб ./курс . Наиболее затратным является применение ЛП Полисорб МП (от 2817 руб ./курс -до 4900 руб . /курс) .
Заключение. Полученные результаты указывают на положительные аспекты (стоимость и комплаентность) для пациента при приобретении энтеросорбентных ЛП с большей фасовкой, а также подчеркивают необходимость расширения ассортиментного портфеля аптечных организаций и улучшения фармацевтического консультирования при отпуске безрецептурных противоаллергических ЛП для наиболее полного удовлетворения потребностей конечных потребителей
254 АНАЛИЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ОТБЕЛИВАЮЩИХ ЗУБНЫХ ПАСТ В СТОМАТОЛОГИИ
ОРЛОВА М. А.
ООО "ПрофиДент", Рязань, Россия
Цель. Анализ использования и особенности потребления отбеливающих зубных пастах на основании результатов анкетирования и интервьюирования пациентов стоматологической клиники .
Материал и методы. Методы анкетирования, интервьюирования, принципы системного подхода . Объекты исследования 450 пациентов стоматологической клиники "ПрофиДент" в возрасте от 18 до 40 лет.
Результаты. В ходе интервьюирования установлено, что многие пациенты не удовлетворены цветом и формой зубов, а также отдаленными результатами художественной реставрации, в этой связи возникает объективная необходимость в использовании средств индивидуальной гигиены для повышения удовлетворенности пациентов цветом зубов . В ходе интервьюирования был определен перечень вопросов, определяющих выбор пациентами отбеливающих зубных паст С целью исследования аспектов касающихся отбеливающих зубных паст для индивидуальной гигиены полости рта нами разработана специальная анкета . Отмечено, что 32% пациентов выбирают отбеливающие зубные пасты по совету врача стоматолога, при этом главным критерием выбора является ценовой фактор — это отметили 93% пациентов, а также количество зубной пасты в тубе — 89% пациентов, одновременно цена пасты и количество в тубе отметили 91% пациентов . Указанные пациенты не рассматривают в качестве критерия выбора абразивность и состав зубной пасты . Установлено, что у 29% пациентов в ходе использования отбеливающих зубных паст имеют художественные реставрации на передних зубах и 2% из них указали на ухудшение гладкости и блеска пломб в среднем через 2 месяца после использования отбеливающих зубных паст
Заключение. Выявлено, что 46% опрошенных пациентов пользуются отбеливающими зубными пастами с целью изменения цвета зубов Одна треть пациентов используют отбеливающие зубные пасты по совету врача стоматолога, многие пациенты не владеют достоверной информацией о возможных побочных эффектах от применения этих зубных паст. Результаты исследования показали, что 14% пациентов, использующих отбеливающие зубные пасты не осведомлены о возможных последствиях их применения таких как негативное воздействие на композиционные материалы, гиперестезия зубов, некариозные поражения, заболевания пародонта . В этой связи представляется целесообразным применение комплексного подхода к назначению отбеливающих зубных паст и повышению информированности пациентов о последствиях их применения
255 АНАЛИЗ КОРРЕЛЯЦИОННЫХ ВЗАИМОСВЯЗЕЙ МЕЖДУ ПАРАМЕТРАМИ АНТИОКСИДАНТНОГО СТАТУСА И ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИМИ ИНДЕКСАМИ У ПАЦИЕНТОК
С ЭРИТЕМАТОЗНО-ТЕЛЕАНГИЭКТАТИЧЕСКОЙ И ПАПУЛО-ПУСТУЛЕЗНОЙ ФОРМАМИ РОЗАЦЕА
КОТЕЛЬНИКОВА М.А., СИМОНОВА Н.В.
ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России, Благовещенск, Россия
Цель. Оценка корреляционных взаимосвязей между маркёрами оксидативного стресса и дерматологическими индексами у пациенток с эритематозно—телеангиэктатической и папуло-пустулезной формами розацеа .
Материал и методы. Под наблюдением находилось 25 женщин в возрасте от 26 до 54 лет с эритематозно-телеан-гиэктатической и папуло-пустулезной формами розацеа,
