ТЕЗИСЫ / ABSTRACTS
Активность липазы крови и индекс атерогенности у больных артериальной гипертензией с различным темпераментом и тревожностью
Усенко Г.А.1, Васендин Д.В.1, Бекмурзов С.М.2, Ставский Е.А.1, Усенко А.Г.3, Колодин Д.Л.2, Забара Н.Г.2, Шакирова Н.А.4
'ФГБоУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России; 2ФГКУ «Военный клинический госпиталь №425» Минобороны России; 3ГБУЗ НО «Новосибирский областной госпиталь №2 ветеранов войн»; 4Новосибирский гидрометeoцентр, Новосибирск, Россия
Цель. Установить зависимость между активностью липазы, содержанием липидов в крови и индексом атерогенности у больных артериальной гипертензией (АГ) с различным темпераментом и уровнем тревожности на фоне эмпирической антигипертензивной терапии (АГТ).
Материал и методы. С 1995 по 2017 г. группа больных АГ (п=418) и здоровых (п=422) мужчин (54,2±1,8 года) была разделена на равные группы холерического (Х), сангвинического (С), флегматического (Ф) и меланхолического (М) темперамента с высокой (ВТ) и низкой (НТ) тревожностью. Определяли активность липазы и содержание в сыворотке крови общего холестерина - ОХС (ммоль/л), триглицеридов (ТГ), липопро-теидов высокой - ЛПВП (ммоль/л), а также суммарную фракцию липопротеидов низкой и очень низкой плотности - с.ф. ЛПНП+ЛПОНП (ммоль/л). Рассчитывали индекс атерогенности (ИА). Гипотензивные препараты применялись согласно приказу Минздрава России №254 - 2004 г. и без целенаправленного снижения активности симпатического отдела вегетативной нервной системы ^Ш) Х и С, и активности ренин-ангио-тензин-альдостероновой системы (альдостерон) у парасимпатотоников (РSNS) Ф и М пациентов.
Результаты. Активность попавшей в кровь липазы, а также содержание ОХС, ТГ, с.ф. ЛПНП+ЛПОНП и ИА снижались, а ЛПВП - повышались в темпераментальном ряду: ВТ (НТ) М-Ф-С-Х. У ВТ-лиц активность липазы и содержание липидов в крови было выше, а ЛПВП - ниже, чем у НТ-лиц соответствующего темперамента, а у ВТ (НТ) - выше, чем у ВТ (НТ) здоровых лиц соответствующего темперамента. Со снижением активности липазы в крови от парасимпатотоников М и Ф к симпатотоникам С и Х сочеталось повышение доли лиц с признаками экскреторной гипофункции поджелудочной железы.
Заключение. По сравнению с Ф- и М-пациентами (здоровыми лицами) с низкой активностью липазы в крови у Х- и С-пациентов (здоровых) сочеталась высокая доля лиц в группах с признаками экскреторной гипофункции поджелудочной железы (по липазе), а с более высоким содержанием ЛПВП сочеталась низкая склонность к атерогенезу (по ИА).
Взаимосвязь между у-фоном среды и активностью щелочной фосфатазы у больных артериальной гипертензией в период магнитных бурь в зависимости от темперамента и варианта антигипертензивной терапии
Усенко Г.А.1, Васендин Д.В.1, Усенко А.Г.2, Колодин Д.Л.3, Забара В.Г.3, Шакирова Н.А.4 'ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России; 2ГБУЗ НО «Новосибирский областной госпиталь №2 ветеранов войн»; 3ФГКУ «Военный клинический госпиталь №425» Минобороны России; 4Новосибирский гидрометеоцентр, Новосибирск, Россия
Цель. В дни магнитных бурь (МБ) установить взаимосвязь между динамикой у-фона внешней среды, содержанием щелочной фосфатазы (ЩФ) и общей лактатдегидрогеназы (ОЛДГ) в крови у больных артериальной гипертензией (АГ) II с различным темпераментом и тревожностью, принимавших эмпирическую антигипер-тензивную терапию (ЭАГТ) и целенаправленную АГТ (ЦАГТ), на блокаду темпераментальных особенностей организма.
Материал и методы. В период с 1995 по 2016 г. группа больных АГ (п=848) и здоровых (п=422) мужчин (54,2±1,8 года) была разделена на группы холерического (Х), сангвинического (С), флегматического (Ф) и меланхолического (М) темперамента с высокой (ВТ) и низкой (НТ) тревожностью. Использовали метод наложенных эпох и корреляционный анализ по Пирсону (г). Учитывали дни МБ и у-фон внешней среды. В сыворотке крови определяли содержание ЩФ и ОЛДГ как косвенные показатели проницаемости мембран клеток ряда органов. Одни группы ВТ (НТ) больных принимали ЦАГТ на блокаду симпатикотонии у Х- и С-пациен-тов и блокаду ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (по альдостерону) у Ф- и М-пациентов, а другие ВТ (НТ) такие же группы соответствующего темперамента - ЭАГТ.
Результаты. В период МБ с повышением мощности у-фона среды (в границах нормы) у здоровых ВТ (НТ) лиц и пациентов установлено повышение содержания ЩФ и ОЛДГ. Изменение значений показателей у ВТ (НТ) Х наблюдалось за сутки, у ВТ (НТ) С - в 1-й день, а у ВТ (НТ) Ф и М - на 2-й день от начала МБ. На фоне ЭАГТ возвращение к исходным значениям в ряду Х-С-Ф-М отмечено на +4-+5-+6-+6-е сутки, а на фоне ЦАГТ -на сутки раньше: +3-+4-+5-+5-е соответственно. В отличие от ЭАГТ, на фоне ЦАГТ значения показателей практически не отличались, а сроки возвращения к исходным значениям были такие же, как у ВТ (НТ) здоровых лиц соответствующего темперамента. Последнее, а также снижение значений коэффициентов корреляции (+г) с высокой (у ВТ) и средней (у НТ) степени значимости на фоне ЭАГТ до (+г) средней (у ВТ) и слабой (у
76 | КАРДИОСОМАТИКА | 2017 | ТОМ 8 | № 1 | www.con-med.ru |
| CARDIOSOMATICS | 2017 | VOL. 8 | No 1 | www.con-med.ru |