CC BY
95
С целью предупреждения возникновения рецидива ВГС назначение противовирусной терапии наиболее целесообразно в самые ранние сроки после удаления объемного образования.
Л И Т Е Р А Т У Р А
1. Абдурахманов Д.Т. Перспективы в лечении хронического вирусного гепатита С. Клин.гепатология, 2010, 3, 3-11.
2. Craxi A. Клинические рекомендации EASL ведение больных с инфекцией вызванной вирусом гепатита С. Best clinical practice. Рус. изд. 2011. 5. 13-37.
3. Ghany M.G., Stader D.B., Thomas D.L., Seeff L.B. Diagnosis, management and treatment of hepatitis С: an update. Hepatology 2009: 49: 1335-1374.
4. Жданов К., Лобзин Ю.В., Гусев Д.А., Козлов К.В. Вирусные гепатиты. - СПб.: Фолиант; 2012.
5. Bacon Br. R., O'Grady J. G., Di Bisceglie A. M., Lake J. R. Clinical hepatology. Elsevier MOSBY; 2006.
6. El-Serag H.B., Rudoiph R.L. Hepatocellular carcinoma: epidemiology and molecular cancirogenesis. Gastroenterology 2007; 132: 2557-2576.
7. Marcellin P., Assellah T., Boyer N. Fibrosis and disease progression in hepatitis C. Hepatology 2002; 36 (Suppl 1): 47-56.
8. AlbertiA. Impact of sustained virological response on the long-term outcome of hepatitis C. Liver Int. 2011, 31 (Suppl. 1): 18-22.
9. Kirk G.D., Lesi O.A., Mendy M. et al. The Gambia Liver Cancer Study: infection with hepatitis and Cand the riskof hepatocellularcarcinoma in West Africa. Hepatology 2004, 39: 211-219.
10. Серов В.В., Апросина З.Г. Хронический вирусный гепатит. - М.: Медицина, 2002.
11. Adinolfi L.E., Utili R., Andreana A. et al. Serum HCV RNA levels corralate
with histological liver damage and concur with steatosis in progression of chronic hepatitis C. Dig. Dis. Sci, 2001; 46: 1677-1683.
12. Rubbia-BrandtL., Quardi R, AbidK et al. Hepatocyte steatosis is a cytopath-ic effect of hepatitis C virus genotype 3. Hepatology, 2000, 33: 106-115.
13. Cardoso A.C., Moucari R., Figueredo-Mendes C. et al. Impact peginter-feron and ribaverin therapyon hepatocellular carcinoma: incidence and survival in hepatits C pacients with advanced fibrosis. Hepatology 2010; 52: 652-65.
Поступила 12.10.12
Сведения об авторах:
Чжао Алексей Владимирович, д-р мед. наук, проф., зам. директора по научной работе института хирургии им. А.В. Вишневского, e-mail: vishnevskogo@ixv.ru; Константинова Мария Михайловна, д-р мед. наук, проф., зам. директора по лечебной работе института хирургии им. А.В.Вишневского, e-mail: vishnevskogo@ixv.ru; Давыденко Павел Игоревич, канд. мед. наук, мл. науч. отр. отдела лучевых методов диагностики и лечения института хирургии им. А.В. Вишневского, e-mail: vishnevskogo@ixv.ru; Шевченко Татьяна Валентиновна, канд. мед. наук, ст. науч. сотр., отд-ния абдоминальной хирургии институт хирургии им. А.В. Вишневского, e-mail vishnevskogo@ixv.ru; Филлипова Екатерина Михайловна, врач-патологоанатом, зав. патологической анатомией, институт хирургии им. А.В. Вишневского, e-mail: vishnevskogo@ ixv.ru; Волчкова Елена Васильевна, д-р мед наук, проф., зав. каф. инфекционных болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, e-mail: infection_mma@mail.ru
ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2012 уДК 616.9-022:92 Бунин
М.Ш. Кнопов, В.К. Тарануха
АКАДЕМИК К.В. БУНИН И ЕГО ШКОЛА (К 100-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ)
Российская медицинская академия последипломного образования, 123995, Москва, ул. Баррикадная, 2/1
В статье представлен жизненный и творческий путь выдающегося отечественного инфекциониста, талантливого организатора медицинской науки, известного общественного деятеля, создателя оригинальной научной школы, акде-мика АМН СССР, лауреата Государственной премии СССР профессора Констинтика Владимировича Бунина.
Ключевые слова: К.В. Бунин, инфекционные болезни M. Sh. Knopov, V. K. Taranukha
ACADEMICIAN K.V. BUNIN AND HIS SCHOOL (ON THE OCCASION OF THE 100TH ANNIVERSARY OF HIS BIRTH) Federal State Budgetary Institution of Postgraduate Professional Training "Russian Medical Academy of Postgraduate Education" of the Ministry of Healthcare and Social Development of the Russian Federation, 2/1 Barrikadnaya St., Moscow, Russian Federation, 123995
The life and career way of outstanding national infectious disease specialist, a talented organizer of medical science, known public figure, the creator of the original scientific school, Academician of AMS of the USSR, laureate of the State Prize of the USSR, Professor Konstantin V. Bunin is presented in the paper Key words: K.V. Bunin, infectious diseases
Среди выдающихся отечественных инфекционистов одно из первых мест по праву принадлежит видному ученому нашей страны, блестящему клини-
Для корреспонденции: Кнопов Михаил Шмулевич, д-р мед. наук, проф. каф. медицины катастроф РМАПО, e-mail: www. RMAPO.RU
цисту и талантливому организатору медицинской науки, известному общественному деятелю и создателю крупной научной школы, академику АМН СССР, лауреату Государственной премии СССР профессору Константину Владимировичу Бунину. В медицине он прошел большой и сложный путь от рядового врача до одного из ведущих ученых страны в области инфекционной патологии. Плодотворная науч-
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ, № 5, 2012
ная, практическая и педагогическая работа, а также солидные труды по различным вопросам инфекционной патологии сделали его имя хорошо известным широкой медицинской общественности в стране и за ее пределами. Развитие упомянутой области знаний в нашей стране прочно связано с его именем.
К.В. Бунин родился 9 января 1912 г. в Воронеже. В 1941 г. окончил 2-й Московский медицинский институт им. Н.И. Пирогова, а в 1946г. - аспирантуру при кафедре инфекционных болезней 1-го Московского медицинского института им. И.М. Сеченова. Пытливый ум, незаурядная одаренность, склонность к творческой научной работе выдвинули К.В. Бунина в число лучших студентов. Годы учебы, работа в студенческом научном кружке, прекрасная теоретическая и практическая подготовка, полученная в институте и аспирантуре, благотворно сказались на формировании будущего врача.
Свой трудовой путь К.В. Бунин начал в 1947 г., работая в должности доцента, а затем заведующего кафедрой госпитальной терапии Челябинского медицинского института. С 1953 по 1974 г. он возглавлял кафедру инфекционных болезней 1-го Московского медицинского института им. И.М. Сеченова, а с 1974 г. и до конца жизни заведовал кафедрой инфекционных болезней лечебных факультетов того же института. В 1954 г. он успешно защитил докторскую диссертацию на тему «функциональное состояние сердечно-сосудистой системы в клинике острых инфекционных болезней».
Перу К.В. Бунина принадлежит свыше 350 научных работ, в том числе 10 монографий, 2 учебника и 4 учебных пособия. Заслуживают особого упоминания такие работы, как «Клиника и терапия нарушений сердечно-сосудистой системы при инфекционных болезнях» (1957), «Роль иммунитета и аллергии в лечении инфекционных больных» (1958), «Иммунитет и рациональная иммуноантибиотикотерапия брюшного тифа и дизентерии» (1962), «Диагностика инфекционных болезней. Клиническое руководство» (1965), «Прививочные реакции при иммунизации
живыми вакцинами» (1970, совместно с К.Г. Гапоч-ко) и др. К.В.Бунин был также автором и соавтором широко известных врачам и студентам пособий и руководств «Неотложные состояния в клинике инфекционных болезней и их лечение», «Неотложная терапия при инфекционных болезнях», «Клещевой энцефалит», «Геморрагические лихорадки» и др. За опубликованный пятым изданием в 1977 г. учебник «Инфекционные болезни» он был награжден Государственной премией СССР, этот учебник был переведен на английский и французский языки и удостоен золотой медали ВДНХ.
Основное направление научных исследований К.В. Бунина и его школы - изучение проблем клинической иммунологии. Его разносторонние научные исследования выполнялись не только на кафедре инфекционных болезней, которую он возглавлял, но также, начиная с 1970 г., под его руководством в Академической научно-исследовательской группе АМН СССР.
Константином Владимировичем установлены закономерности формирования и динамики иммунитета у больных инфекционными заболеваниями при лечении антибиотиками. Цикл работ К.В. Бунина посвящен вопросам патогенеза и бактерионосительства после перенесенного брюшного тифа. Рассматривая бактерионосительство как особую форму иммунологической толерантности организма, К.В. Бунин обосновал ряд принципов лечебного применения антигенов в целях стимуляции иммунитета. Совместно с учениками им разработаны и внедрены в медицинскую практику методы комплексного лечения брюшного тифа, в результате чего сократилась частота формирования бактерионосительства. Весомым вкладом в науку и практику здравоохранения являются разработанные К.В. Буниным принципы и методы иммунотерапии инфекционных больных в сочетании с рациональным применением антибиотиков в средних терапевтических дозах по непрерывному курсу ограниченной продолжительности. Применение этого нового тогда принципа в лечении инфекционных больных обеспечило резкое сокращение при кишечных инфекциях частоты рецидивов, перехода острых заболеваний в хронические.
Ряд исследований ученого посвящен усовершенствованию методов иммунодиагностики инфекционных болезней, изучению физико-химической природы антител при брюшном тифе, брюшнотифозном бактерионосительстве и сальмонеллезах. Известны его работы по клинике и диагностике ботулизма, холеры, брюшного тифа, инфекционного гепатита, дизентерии, безжелтушного лептоспироза, в которых даны описания атипичных вариантов течения этих болезней. К.В.Бунин одним из первых в стране описал клинику атипической миалгии, вызываемой вирусами Коксаки. Велика роль К.В. Бунина в борьбе с карантинными инфекционными заболеваниями при эпидемических вспышках, во время которых он неоднократно осуществлял эффективную консультативную работу. Являясь высококвалифицированным инфекционистом, К.В. Бунин неоднократно выезжал
для оказания научно-организационной помощи местным органам здравоохранения, принимал активное участие в ликвидации вспышек особо опасных инфекций - натуральной оспы (1960), холеры (1970) и др. Его участие в борьбе с карантинными инфекциями было отмечено высокой правительственной наградой.
к.В. Бунин был создателем оригинальной научной школы. Он был прекрасным педагогом. Учить молодых, делать из них настоящих инфекционистов - одна из заслуг константина Владимировича. он всегда уделял большое внимание работе с молодыми врачами, отдавая много сил и энергии обучению и совершенствованию квалифицированных инфекционистов. Научная школа предполагает учеников, приверженцев, последователей. К.В. Бунин всегда был окружен многочисленными учениками. Его большая заслуга состоит в том, что он одним из первых среди отечественных инфекционистов ценой упорного труда и замечательного таланта создал одну из самых крупных научных школ. Его по праву называют одним из основателей школы советских инфекционистов, разрабатывавших проблемы клинической иммунологии инфекционных болезней. Под его руководством подготовлено и защищено 24 докторских и 58 кандидатских диссертаций. Многие из числа подготовленных им докторов медицинских наук стали профессорами, успешно возглавляли кафедры и научные учреждения в различных городах нашей страны. Тысячи врачей слушали его лекции и присутствовали на его обходах и разборах больных, учась у него клиническому мышлению, наблюдательности и любви к больному человеку.
Научно-исследовательская и общественная работа удачно дополняли друг друга в творческой деятельности К.В. Бунина. Константин Владимирович пользовался большим авторитетом в широких кругах медицинской общественности страны. Он принимал активное участие в редактировании медицинских журналов, организации научных конференций, издании руководств и учебников. Труды К.В. Бунина по актуальным вопросам инфекционной патологии были широко известны в стране, его доклады на международных съездах публиковались за рубежом. К.В. Бунин неоднократно выступал с программными докладами на всесоюзных, республиканских съездах инфекционистов, пленумах правлений научных обществ, конференциях и совещаниях, а также на международных конгрессах по инфекционным заболеваниям (Варшава, 1974; Варна, 1978 и др.), возглавлял делегации советских инфекционистов на этих кон-
грессах. Признанием больших заслуг К.В.Бунина перед медицинской наукой явилось его избрание в 1974 г. академиком АМН СССР.
Международным признанием научных заслуг К.В. Бунина стало его избрание почетным членом Общества клинической медицины ГДР, Чехословацкого общества им. Яна Пуркинье, Словацкого медицинского общества, Польского общества инфекционистов. К.В.Бунин был не только талантливым ученым, но и опытным организатором. В 1964-1968 гг. он - председатель Ученого медицинского совета Министерства здравоохранения РСФСР и член коллегии того же министерства. В 1957-1975 гг. - член пленума Высшей аттестационной комиссии СССР. В 1976-1980 гг. - член президиума АМН СССР.
Константин Владимирович являлся председателем Совета научных медицинских обществ Министерства здравоохранения СССР, председателем президиума Всесоюзного научного общества инфекционистов; находясь на посту председателя Всесоюзного научного общества инфекционистов, он уделял большое внимание реализации научно-организационных программ, направленных на дальнейшую борьбу с инфекционными и паразитарными заболеваниями. Он был также главным редактором журнала «Советская медицина», редактором редотдела «Эпидемиология, инфекционные и паразитарные болезни» 3-го издания Большой медицинской энциклопедии, членом бюро Отделения клинической медицины АМН СССР, членом специализированного Ученого совета при Центральном научно-исследовательском институте эпидемиологии Минздрава СССР, почетным членом республиканских и областных обществ инфекционистов, заместителем председателя правления общества «СССР-Кампучия». Награжден двумя орденами Трудового Красного Знамени и медалями.
К.В. Бунин умер 11 июля 1986 г.
Врач-гуманист и крупный ученый, блестящий клиницист и скромный человек с самобытными качествами, исключительно внимательный к окружающим - таким навсегда вошел в историю отечественной медицины Константин Владимирович Бунин. Его жизненный и творческий путь - замечательный образец самоотверженного и беззаветного служения Родине и избранной профессии.
Сведения об авторе:
Тарануха Валентин Кириллович, начальник консультативного отдела Филиала № 6 ФБУ 3 Центральный военный клинический госпиталь им. А.А. Вишневского МО РФ, канд. мед. наук, доцент.
