CC BY
8
DOI: https://doi.org/10.23670/IRJ.2022.120.6.031
АДАПТАЦИЯ ЛЮДЕЙ ПРЕДПЕНСИОННОГО ВОЗРАСТА В КОНТЕКСТЕ ПОСЛЕДЕЙСТВИЙ ПАНДЕМИИ COVID-19
Научная статья
Севрюкова Г.А.1' *, Хвастунова И.В.2, Веселовская Е.Д.3, Клаучек С.В.4, Севрюкова П.Л.5, Товмасян Л.А.6
1 ORCID: 0000-0002-7933-3523;
2 ORCID: 0000-0003-0102-1877;
3 ORCID: 0000-0002-7512-7191;
1 2, 4 Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград, Россия;
1 3, 5, 6 Волгоградский государственный университет, Волгоград, Россия
* Корреспондирующий автор (sevrykova2012[at]yandex.ru)
Аннотация
В работе представлен сравнительный анализ качества жизни, стратегий противостояния в стрессе, тревожности, которые взаимосвязаны с уровнем реагирования организма до Covid-19 и пост Covid-19 ситуациях. Выявлено увеличение количества людей предпенсионного возраста, рассматривающих свое здоровье как «плохое», «не чувствующих себя в безопасности ни дома, ни на работе» и переходящих на самозанятость. Установлены разнонаправленные стратегии совладания с жизненными трудностями: неадаптивное поведение в 48,3%, адаптивное поведение в 38,5%. Построена модель прогноза и выявлены предикторы от которых зависит «Уровень реагирования» людей предпенсионного возраста. Выделены группы: социально-адаптивного реагирования; социально-неадаптивного реагирования; социально-неопределенного реагирования.
Ключевые слова: пандемия, COVID-19, предпенсионеры, психофизиологическое реагирование.
ADAPTATION OF PRE-RETIREMENT PEOPLE IN THE CONTEXT OF THE AFTERMATH OF THE COVID-19 PANDEMIC
Research article
Sevryukova G.A.1, *, Hvastunova I.V.2, Veselovskaya E.D.3, Klauchek S.V.4, Sevryukova P.L.5, Tovmasyan L.A.6
1 ORCID: 0000-0002-7933-3523;
2 ORCID: 0000-0003-0102-1877;
3 ORCID: 0000-0002-7512-7191;
1 2 4 Volgograd State Medical University, Volgograd, Russia;
1 3 5 6 Volgograd State University, Volgograd, Russia
* Corresponding author (sevrykova2012[at]yandex.ru)
Abstract
The article presents a comparative analysis of life quality, strategies of dealing with stress, anxiety, which are correlated with the level of the organism response to pre-Covid-19 and post-Covid-19 situations. The increase in the number of people of pre-retirement age considering their health «bad», and themselves «not feeling safe at home or at work» and turning to self-employment has been revealed. There are different strategies for coping with life difficulties: non-adaptive behavior in 48.3% of cases, adaptive behavior in 38.5% of cases. A prognosis model was built and predictors on which depends the «Level of response» of people of pre-retirement age have been identified. Groups have been established: socially adaptive response; socially non-adaptive response; socially undefined response.
Keywords: pandemic, COVID-19, pre-retiree, psychophysiological response.
Интенсивность социально- экономически-эпидемически значимых трансформаций, изменяющих мир, настолько высока, что невольно возникает вопрос, насколько такое мультиплицированное влияние на организм человека может изменить его привычный уклад жизни, повлиять на трудовую деятельность, ослабить здоровье. И в этом ключе, несомненно, люди предпенсионного и пенсионного возраста находятся в группе риска. Переходный период пенсионной реформы оказался для них сопряжен с воздействием целого ряда факторов распространяющейся пандемии Covid-19, оказывающих негативное воздействие на состояние их здоровья, которое в силу инволюционных процессов подвержено изменениям [1], [2], [3]. В связи с чем, любые значимые события, изменяющие мир, каковыми являются этапы пенсионной реформы, необходимо рассматривать в «преломлении» до-Covid-19 и пост-Covid-19 ситуациях с ее продолжающимися последствиями.
Целью исследования является сравнительный анализ иерархии отдельных составляющих качества жизни людей предпенсионного возраста, выбора преобладающих стратегий противостояния в стрессовой ситуации, отражающих уровень адаптационных перестроек организма в «преломлении» до Covid-19 и пост Covid-19 ситуациях.
Материалы и методы
В исследовании на основе информированного согласия принимали участие люди предпенсионного возраста, проживающие в г. Волгограде и в районах Волгоградской области. Оценивались: демографические характеристики респондентов, качество жизни на основе google-формы и интервьюирования, способы совладающего поведения (Р. Лазарус, С. Фолкман), стили поведения в конфликте (К. Томас), ведущие жизненные влечения (тест Сонди), личностная и ситуативная тревожность (тест Спилбергера-Ханина). На основе раннее проведенных исследований был определен индекс вегетативного обеспечения деятельности, который использовался в качестве критерия для последующего определения влияния индивидуальных характеристик личности на формирование уровня реагирования (УР) организма
людей предпенсионного возраста в целом: ИВОД = 4,11 + HF*0,001 - pRR50*0,042 -CKO*28,329 + CV*0,156 - BP*6,406 + AMo*0,026, где HF - высокочастотная спектральная компонента, являющаяся маркером модуляции блуждающего нерва в регуляции сердечной деятельности; pRR50 - процент R-R интервалов ЭКГ от общего количества последовательных пар R-R интервалов, различающихся более, чем на 50 миллисекунд, полученный за весь период записи; CKO - среднее квадратическое отклонение, выраженное в мс; CV - коэффициент вариации, представляющий собой нормированную оценку СКО; BP - показатель, отражающий степень вариативности значений R-R интервалов в исследуемом динамическом ряду; AMo - число R-R интервалов, соответствующих значению моды, в % к объему выборки [10].
Построение множественной регрессии и анализ данных проводился с помощью программного статистического пакета «SPSS 17».
Результаты исследований и обсуждение
Демографические характеристики участвующих респондентов - людей предпенсионного возраста: 683 человека до Covid-19 ситуации / 624 человека пост Covid-19 ситуации. Анализ характеристик участвующих респондентов в ходе реализации исследования позволил установить следующие соотношения, выраженные в процентах (%) с учетом периода исследования (1до Covid-19 ситуации; 2пост Covid-19 ситуации):
1) по полу: 1женский - 66 / мужской - 34; 2женский - 68 / мужской - 32 соответственно;
2) по месту жительства: 1город Волгоград - 58 / волгоградский регион - 42; 2город Волгоград -74 / Волгоградский регион - 26 соответственно;
3) по образованию: 1высшее - 54,9, среднее специальное - 42,8, отказ указывать - 2,3; 2высшее - 48,3, среднее специальное - 44,5, отказ указывать - 7,2 соответственно;
4) по выполняемой трудовой деятельности: 1 специалист - 26, индивидуальный предприниматель - 9,2, служащий (врач, преподаватель, учитель) - 20,8, рабочий - 13,8, пенсионер - 28,6, переход на самозанятость - 1,6; 2специалист -27, индивидуальный предприниматель - 3,5, служащий (врач, преподаватель, учитель) - 24,3, рабочий - 15,6, пенсионер - 19,4, переход на самозанятость - 10,2 соответственно.
По данным нашего исследования следует обратить внимание на увеличение количества респондентов -предпенсионеров, переходящих на самозанятость на 8,6%, что требует изучения этого факта как отдельно поставленного вопроса, выясняющего мотивы принятия такого решения, особенно в усложняющихся условиях реальности [4], [5], [6]. Наши данные отчасти совпадают с результатами, полученными Marcus T. Wolfe, Pankaj C. Patel (2022) при определении связи между самозанятостью и биологическими последствиями, связанными со стрессом, физическим износом и старением. Учеными сделано заключение о том, что самозанятость имеет небольшую, но значимую связь со старением [7].
5) по возрастному критерию: 150-55 лет - 33, 56-59 - 32,5, 60-65 - 34,6; 250-55 лет - 28,1, 56-59 - 27,7, 60-65 - 27,4 соответственно, а также случайные участники, так как в пост Covid-19 ситуации применялся на ряду с интервьюированием опрос с помощью google-формы (40-49 лет - 10,7%; старше 65 лет - 6,1%), что косвенно свидетельствует о расширении диапазона возрастного критерия заинтересованных людей в своем будущем касательно реформ пенсионной системы и качества жизни в целом.
Основой для формирования субъективного восприятия качества своей жизни является благополучие, определяемое физическим, умственным состояниями человека и его социально-экономическим статусом [8], [9]. Однако, быстро и непредсказуемо меняющийся мир обусловливает трансформацию приоритетных критериев субъективной оценки состояния своего здоровья и качества жизни в целом. Такая, скоротечная трансформация отражает степень изменения восприятия человеком своего благополучия во времени.
Сравнительный анализ показал, что на первый взгляд численность людей предпенсионного возраста, оценивающих свое здоровье как «хорошее, есть незначительные проблемы» значимо не отличаются на фоне продолжающихся реформ пенсионной системы в сравнении до (61%) и пост Covid-19 ситуациях (66 %). Однако, вместе с этим, уменьшился процент респондентов, оценивающих свое здоровье как «очень хорошее» на 25,1% и увеличился - отмечающих свое здоровье как «плохое, значительные проблемы» с 4,0% до 22,1%. Выявленный факт свидетельствует о нарастании тревоги, страха, эмоциональной напряженности, подтверждающийся тем, что в пост Covid-19 ситуации увеличился процент людей «не чувствующих себя в безопасности» ни дома, ни на работе практически до 15% от числа всех опрощенных респондентов - предпенсионеров. На вопрос: «Какие стороны качества жизни из нижеперечисленных для Вас важнее всего? (не более 3-х вариантов)» преобладали ответы: «качество здравоохранения» 164,2 / 264,4%; «материальная обеспеченность» :64,3 / 276,7%; а также в пост Covid-19 ситуации вырос процент респондентов, отмечающих в качестве приоритетных сторон качества жизни «уверенность в будущем» до 40,6% случаев. В период сочетанного влияния факторов реформирования пенсионной системы и пост Covid-19 ситуации отмечались разнонаправленные поведенческие стратегии совладания с жизненными трудностями:
1) неадаптивное поведение: преодоление негативных переживаний за счет субъективного снижения значимости сложившейся ситуации и степени эмоциональной вовлеченности в нее (48,3%); за счет уклонения от ответственности и действий по разрешению возникших трудностей, пассивности и погружения в переедание, употребление алкоголя (47,8%);
2) адаптивное поведение: в 38,5% выбиралась стратегия преодоления проблемы за счет целенаправленного анализа ситуации и возможных вариантов поведения, планирования собственных действий с учетом объективных условий, прошлого опыта и имеющихся ресурсов. Возможно, что именно этот контингент в большинстве своем составил те 10,2% респондентов, перешедших на самозанятость.
Информированность о повышении возраста выхода на пенсию, «отсрочивание» получения пенсии по старости запускают мотивационную доминанту, в большинстве своем сопровождающуюся отрицательными эмоциями. Однако, именно отрицательная мотивация является пусковым моментом формирования новой программы, поддерживающей
профессиональное долголетие и возможность сохранить на должном уровне качество жизни. Определяющее значение в формировании адаптивного профессионального поведения имеют индивидуальные особенности человека.
Анализ функционального состояния жизнеобеспечивающих систем людей предпенсионного возраста позволил определить уровень вегетативной обеспеченности (уровень реагирования, УР) - формирование вегетативных реакций, удовлетворяющих потребности организма в реальной повседневной деятельности.
Применение множественного регрессионного анализа с использованием пошагового метода позволило из множества индивидуально-личностных показателей людей предпенсионного возраста выбрать значимые предикторы. Значение R2 (квадрат множественного коэффициента корреляции R) отражает связь уровня реагирования с совокупностью включенных в уравнение переменных (0,983) и показывает, что 98,3% дисперсии вычисляемой переменной «Уровень реагирования» обеспечивается влиянием отобранных для построения прогностической модели предикторов.
УР = 11,239 - С*0,441 - КУс*0,767 + h*0,194 - m*0,497 - СТр*0,014 - k*0,308 (R2 = 0,983), где С - тенденция нахождения альтернативы, удовлетворяющей интересы всех сторон (опросник К. Томаса); КУс - коэффициент утомления по времени ответных реакций на дифференцированные раздражители; h, m, k - жизненные радикалы, определяющие возможные влечения человека (тест Сонди); СТр - ситуативная тревожность (тесту Спилбергера-Ханина).
Выделены следующие группы:
1) группа социально-адаптивного реагирования (УР > 8,19 у.е.);
2) группа социально-неадаптивного реагирования (УР < 3,75 у.е.);
3) группа потенциальной адаптации или социально-неопределенного реагирования (3) (УР < 3,75 у.е.) (3,75 > УР < 8,19 у.е.).
Заключение
Концепция «сохранения профессионального здоровья и долголетия» объясняет возможности сохранения уровней системных резервов применительно к высокой профессиональной надежности, адекватного расходования энергетических ресурсов организма, обеспечивающих требуемое качество труда, с таким напряжением компенсаторных и защитно-приспособительных механизмов, которые не приводят к срыву адаптивного гомеостаза.
Процентное соотношение социально-неадаптированных людей в преломлении отдаленных последствий пандемии Covid-19 значимо не отличалось и в среднем составило 20%. В наибольшей степени структурные изменения отмечались в группе социально-адаптивного реагирования, а именно, процентное соотношение таковых предпенсионеров уменьшилось с 15% до 6%. Данный контингент респондентов перешел в группу потенциальной адаптации или социально-неопределенного реагирования в условиях пандемического периода.
Высокий процент работающих предпенсионеров с потенциальной адаптацией (64% до Covid-19 и 73% в пост Covid-19 ситуациях) является побудительным моментом организации на рабочих местах программ оптимизации функционального состояния жизнеобеспечивающих систем, снижения психоэмоционального напряжения, улучшения качества жизни.
Финансирование Funding
Исследование выполнено при финансовой The reported study was funded by of Russian
поддержке гранта РФФИ (проект № 20-013-00387). Foundation for Basic Research (project № 20-013-00387).
Конфликт интересов Conflict of Interest
Не указан. None declared.
Список литературы / References
1. Bratun U. Experiences and motives of retirement-aged workers during the first wave of COVID-19 in Slovenia: «This was the first time in 40 years that I really saw spring» / U. Bratun, E. Asaba // Journal of Aging Studies. - 2021. - Vol. 58. - 100954.
2. Atchely R.C. A continuity theory of normal aging / R.C. Atchely // Gerontologist. - 1989. - Vol. 29. - P. 183-190.
3. Brooks S.K. The psychological impact of quarantine and how to reduce it: Rapid review of the evidence /S.K. Brooks et all. // Lancet. - 2020. - Vol. 395(10227). - P. 912-920.
4. Sevriukova G.A. Vegetative maintenance of activity in changed living conditions of over-50 population / G.A. Sevriukova et al. // European Proceedings of Social and Behavioural Sciences EpSBS. Krasnoyarsk Science and Technology City Hall. Krasnoyarsk, 2020. - P. 1613-1619.
5. Bjorklund Carlstedt A. A scoping review of the incentives for a prolonged work life after pensionable age and the importance of «bridge employment» /A. Bjorklund Carlstedt et al. // Work (Reading, Mass.). - 2018. - Vol. 60(2). P. 175-189.
6. Beehr T.A. Working After Retirement: Features of Bridge Employment and Research Directions / T.A. Beehr, M.M. Bennett // Work, Aging and Retirement. - 2014. - Vol. 1(1). - P. 112-128.
7. Morris S. Managing disruption at a distance: Unequal experiences of people living with long-term conditions during the COVID-19 pandemic / S. Morris et al. // Social Science & Medicine. - 2022. - Vol. 302. - 114963.
8. Wolfe M.T. What's my age again? The association between self-employment and klotho protein /M.T. Wolfe, P.C. Patel // Journal of Business Venturing Insights. - 2022. - Vol. 17. - e00313.
9. Kim E. Trajectories of health-related quality of life by change pattern of objective and subjective social status / E. Kim, S. Cho // SSM - Population Health. - 2022. - Vol. 17. - 101061.
10. Lee S. The association between subjective cognitive decline and quality of life: A population-based study / S. Lee, J.H. Chung // Journal of Clinical Neuroscience. - 2022. - Vol. 98. - P. 60-65.
