DOI 10.29254/2077-4214-2018-1-2-143-121-124 УДК 616-092.18:616.711-007.5-053.5:612.017 Дичко О. А.
АБСОЛЮТНА I В1ДНОСНА К1ЛЬК1СТЬ ОСНОВНИХ ПОПУЛЯЦ1Й
1МУНОКОМПЕТЕНТНИХ КЛ1ТИН ПЕРИФЕРИЧНО'' КРОВ1 Д1ТЕЙ 3I СКОЛ1ОЗОМ Державний вищий навчальний заклад «Донбаський державний педагопчний ушверситет»
(м. Слов'янськ, Донецька область)
Зв'язок nублiкацГí з плановими науково-дослщ-ними роботами. Робота е фрагментом кафедрально'1 НДР: «Вивчення адаптацшних реакцiй оргашзму, що формуються тд впливом рiзноманiтних факторiв природи та сусптьства» (№ державно'1 реестраци 0115и003314). Автор е вiдповiдальним виконавцем комплексно! теми.
Вступ. Однiею з найбшьш актуальних питань су-часно! бюлогп та патолопчно! фiзiологN', е проблема iндивiдуалiзацN' адаптацiйних пристосувальних реак-цш органiзму практично здорових дiтей i дп"ей, що страждають певними захворюваннями i хворобли-вими станами (людей зi сколiозом) на рiзного роду подразники, захворювань i певних сташв [1,2,3,4].
При вирiшеннi питання про адаптацшну напругу органiзму дiтей зi сколiозом, були пiдстави вважати, що провщну роль, крiм мстково-м'язово! системи, у них грають регуляторнi системи, в першу чергу -iмунна, нервова i ендокринна. На користь цього при-пущення свiдчать наступш обставини [1,2,3,4,5].
По-перше, вiдомо, що рiвень адаптацшно! на-пруги оргашзму людини здiйснюеться за допомогою абсолютно! i вщносно! кiлькостi iмунокомпетентних клiтин: високопрофесiйних Т - i В-жмфоцилв i най-бiльшою популяцiею в периферичнш кровi i в тканинах сегментарних нейтрофтьних лейкоцитiв, ям вiдiграють ключову роль в природженому i в специ-фiчному адаптацшному iмунiтетi [1,2,3,4,5,6].
По-друге, показати, що морфолопчш й чисто хи мiчнi змiни, якi вiдбуваються в лiмфо!дно! тканини органiзму i в органах (центрально! i периферично!) системи iмунiтету на фонi iмунiзацi!, розвитку шфек-цiйного процесу i реактивного стресу, мають далеко-сяжну схожiсть, i в основi цих змiн лежать пролiфера-тивнi процеси [1,2,3,4,5,6].
Виходячи зi сказаного вище, представляе штер-ес вивчити вплив органiчного дефекту хребетного стовпа на рiвень адаптацшно'!' напруги, ^тинно! та iмунологiчно! реактивност органiзму дiтей зi сколю-зом з метою розробки лтувальних i профiлактичних заходiв для полiпшення якост життя дiтей з особли-вими потребами.
Мета дослщження. Вивчити вплив оргашчного дефекту хребетного стовпа на абсолютну i вiдносну кiлькiсть основних популяцш iмунокомпетентних кли тин периферично! кровi дiтей з сколiозом 7-10 рошв.
Об'ект i методи дослщження. Дослiдження було проведене на 6a3i школи-iHTepHaTy № 13 для д^ей, хворих на сколiоз (м. Олекаева-Дружмвка ДонецькоТ областi, директор Василенко Л.М.), загальноосвп"-ньо'| школи № 17 м. Слов'янська ДонецькоТ обласп, кафедри здоров'я людини та фiзичного виховання ДВНЗ «Донбаський державний педагопчний ушвер-ситет».
У дослiдженнi брали участь 37 дп"ей у вiцi вщ 7 до 10 рокiв. З них нами було обстежено 15 пащенлв (9 хлопчимв, 6 дiвчаток), що мають диспластичний ско-люз I i II ступеня з дугою хребта по Чаклину, контр-ольну групу з 22 практично здорових д^ей склали 12 хлопчимв i 10 дiвчаток.
Провiдну роль у забезпеченш адаптац^но^ дiяль-носп органiзму людини вiдiграють iмунна система й системи кровотворення. Ц взаемозалежш системи е найважливiшими носiями шформацм про процеси, якi протiкають на рiвнi тканинних структур, а iмуно-компетентнi клiтини дуже чутливi до змш зовшш-нього середовища проживання й внутршнього стану органiзму.
У дп"ей, якi страждають на сколюз, i дiтей контрольно'! групи вивчали рiвень адаптац^но^ напруги на основi абсолютно'' та вiдносноí кшькосп основних популяцiй iмунокомпетентних клiтин.
Для дослщжень проводили забiр кап^рно^ кровi вранцi до вживання 'mi. Пщрахунок лейкоцитiв проводили в камерi Горяева, лейкоцитарну формулу вивчали в мазках кров^ пофарбованих за методом Романовського-Пмзе в свiтловому мiкроскопi фiрми «Olympus» (Нiмеччина). У якостi штеграцшного тесту використаний адаптацiйний iндекс, розрахований за стввщношенням вiдносноí кiлькостi лiмфоцитiв i сегментоядерних нейтрофiльних лейкоцитiв [6].
Роботу виконували вщповщно до загальноприй-нятих бiоетичними нормами з дотриманням вщпо-вiдних принципiв ^льст^ко^ декларацп прав людини, Конвенцп ради бвропи про права людини та бюмедицини та вiдповiдних законiв Украши щодо проведення експериментальних i клЫчних досл^ джень. На початку дослщження у всiх батькiв (а по можливост - у дiтей) було отримано добровтьну ш-формацiйну згоду на обстеження i лiкування.
Результати дослщження та ix обговорення. Ре-зультати дослiдження абсолютной i вiдносно'! кшькос-тi основних популяцiй iмунокомпетентних клiтин (1К)
у периферичноТ KpoBi дiтей 3i сколюзом у вщ 7-10 рошв наведен в таблицк
У практично здорових дп"ей по абсолютноТ й Bifl-носноТ кiлькостi основних популяцiй iмунокомпe-тентних кл^ин хлопчики i AiB4aTKa, в основному не вщр!зняються, тобто немае статевих дост^рних вщ-мiнностeй. Виняток становить вiдноснa ктьшсть ео-зиноф^в. У дiвчaток цей показник вище на 47,37% в порiвняннi з таким же показником у хлопчишв у вiцi 7-10 рошв, а вщносна кiлькiсть паличкоядерних ней-трофтьних лeйкоцитiв у хлопчикiв бiльшe на 4,71%, моноцилв - на 16,76%.
порiвняннi з практично здоровими хлопчиками вщ-повiдного вiку.
Дiвчaтa зi сколiозом вiдрiзняються вiд своТх практично здорових однолпюк зменшенням вщносноТ кiлькостi eозинофiлiв в 2,24 рази, абсолютноТ (на 5,75%) i вщносноТ (на 3,46%) кiлькостi загально-го пулу нейтроф^в за рахунок зниження паличкоядерних (на 4,95%) i сегментоядерних (на 3,39%) нейтрофтьних полiморфних лeйкоцитiв, зменшена ШОЕ на 18,83%. У дiвчaток зi сколiозом встановлено збтьшення, порiвняно з практично здоровими од-нолiткaми абсолютноТ (25,9%) i вщносноТ (на 24,5%)
Таблиця.
Показники абсолютно! i вщносно'Т кiлькiсть основних популяцiй iмунокомпетентних клiтин периферичноТ кровi у дiтей вiком 7-10 рошв 3i сколiозом
Показники Од. вим1р Практично здоров! д1ти Д!ти з! скол!озом P1 P2
Хлопчики (П = 12) Дшчатка (n = 10) Р Хлопчики (П = 9) С!п Дшчатка (n = 6) С!п P
Х1012/л 3,91±0,03 3,88±0,12 >0,05 3,83±0,09 -I 3,85±0,10 -I >0,05 >0,05 >0,05
Л Х109/л 6,03±0,15 6,31±0,08 >0,05 5,77±0,15 -I 6,17±0,17 -I >0,05 >0,05 >0,05
£Ф % 1,52±0,04 2,24±0,03 <0,001 1,44±0,11 -I 1,00±0,01 -II <0,05 >0,05 <0,1
Н % 68,11±0,10 67,07±0,42 >0,05 64,33±0,32 -I 64,83±0,21 -I >0,05 <0,001 <0,05
Х109/л 4,11±0,09 4,23±0,07 >0,05 3,71±0,04 -I 4,00±0,05 -I <0,05 <0,05 <0,05
ПНФ % 3,11±0,03 2,97±0,05 <0,05 2,67±0,03 -I 2,83±0,03 -I <0,05 <0,001 <0,05
СНФ % 65,00±0,12 64,10±0,87 >0,05 61,67±0,31 -I 62,00±0,29 -I >0,05 <0,001 <0,05
ЛФЦ % 26,25±0,21 25,45±0,37 >0,05 26,78±0,14 +I 27,67±0,17 +I >0,05 >0,05 <0,01
Х109/л 1,59±0,05 1,61±0,06 >0,05 1,54±0,03 -I 1,71±0,05 +I <0,05 >0,05 >0,05
МНЦ % 6,12±0,05 5,24±0,09 <0,01 7,44±0,11 +I 6,50±0,09 +I <0,01 <0,001 <0,01
Х109/л 0,37±0,02 0,32±0,03 >0,05 0,43±0,02 +I 0,40±0,01 +I >0,05 <0,05 <0,05
ШОЕ мм/час 7,20±0,31 8,71±0,19 >0,05 6,56±0,05 -I 7,33±0,06 -I <0,01 <0,05 <0,01
Примiтка: С1П - стушнь !мунних порушень; ШОЕ - швидмсть осiдaння еритроци™, Н - нейтрофти, ПНФ - пaличко-ядeрнi нейтрофти, СНФ - сегментоядерш нeйтрофiл
Е - еритроцити, Л и, ЛФЦ - л1мфоцити.
- лейкоцити, ЕФ - eозинофiли, МНЦ - моноцити.
Таким чином, у практично здорових дтей у вiцi 7-10 рошв вiдмiнностi у хлопчикiв i дiвчaток по абсолютноТ й вщносноТ кiлькостi основних популяцiй !му-нокомпетентних кл^ин (1К) мiнiмaльнi, i стосуються тiльки eозинофiльних i паличкоядерних нейтрофть-них лeйкоцитiв i моноцитiв.
Розглядаючи абсолютну i вiдносну кiлькiсть основних популяцш 1К в периферичноТ кровi дiтeй у вiцi 7-10 рошв зi сколiозом, можливо, зробити висновок, що у хлопчикiв бтьше на 44,0% вiдноснa кiлькiсть еозиноф^в, а моноцитiв на 14,46%, шж у дiвчaток iз сколiозом цього вшу. Разом з тим, у дiвчaток зi сколiозом бiльшe абсолютне число нeйтрофiльних лeйкоцитiв на 7,82% за рахунок збтьшення вщнос-ноТ кiлькостi молодих форм щеТ популяци (паличкоядерних); лiмфоцитiв на 3,32%. У них вище ШОЕ на 11,74%, що свщчить про можливi запальш процеси.
У хлопчикiв у вщ 7-10 рокiв зi сколюзом в по-рiвняннi з практично здоровими однол^ками вщ-значено зменшення абсолютноТ i вщносноТ кiлькостi загального пулу нейтроф^в на 10,78% i 5,88% вщпо-вiдно за рахунок зниженоТ вщносноТ кiлькостi як па-личко-ядерних, так i зрiлих сегментоядерних нейтро-фiлiв. Разом з цим, у хлопчишв зi сколiозом бтьше абсолютна i вiдноснa кiлькiсть моноцилв на 8,11% i 21,57% вщповщно. У них знижуеться ШОЕ на 9,7%, в
ктькосл моноцитiв; вщносноТ (на 8,72%), абсолютноТ ктькосл (на 8,21%) лiмфоцитiв.
Таким чином, хлопчики зi сколiозом в пор!в-няннi з Тх практично здоровими однолпжами 7-10 рокiв мають менше абсолютну i вiдносну кiлькiсть нейтрофтьних полiморфних лeйкоцитiв за рахунок зниження вщносноТ кiлькостi паличко-ядерних i сегментоядерних лейкоцилв, у них бтьше абсолютна i вiдноснa кiлькiсть моноцилв.
У дiвчaток зi сколiозом в порiвняннi з Тх практично здоровими однолпжами встановлено iстотнe зменшення вщносноТ кiлькостi eозинофiлiв, абсолютноТ i вщносноТ кiлькостi нeйтрофiльних лeйкоцитiв вах форм, а також збiльшeння абсолютноТ i вщносноТ кiлькостi лiмфоцитiв i моноцитiв, зменшення ШОЕ.
Хлопчики зi сколiозом вiдрiзняються вiд дiвчaток зi сколiозом у вiцi 7-10 рошв по збiльшeнню вщнос-ноТ ктькосл eозинофiлiв, абсолютноТ кiлькостi ней-троф^в, паличкоядерних i сегментоядерних форм, моноцилв. У всiх випадках встановлена перша сту-пiнь iмунних порушень, що не обов'язково призна-чати лтувально-профтактичш засоби i проводити лiкувaльнi фармаколопчш заходи. Нeобхiдний при цьому ттьки монiторинг по вивченню абсолютноТ i вщносноТ кiлькостi основних популяцiй 1К i фiзичних вправ.
Висновки. Змкт абсолютно! i вщносно!' кшькост основних популяцш iмyнокомпeтeнтних клiтин у пе-риферичнiй кровi д^ей шкiльного BiKy (7-10 ромв), якi страждають на сколюз, залежить вщ BiKy, CTaTi i значення вiдповiдного показника, воно характеризуемся зниженням показникiв в порiвняннi з практично здоровими однолiтками.
У хлопчикiв зi сколюзом в порiвняннi з дiвчатка-ми з лею ж патолопею вщзначаеться збiльшeння вщ-носно!' кiлькостi моноцилв на 14,46%, eозинофiлiв на
44,0% у вщ 7-10. У дiвчаток зi сколiозом бiльшe аб-солютне число нeйтрофiльних лeйкоцитiв на 7,82%, також вище ШОЕ на 11,74%, що свiдчить про можливi запальш процеси.
Перспективи подальших дослiджень. Наступним етапом нашого дослiджeння вивчити вплив оргашч-ного дефекту хребетного стовпа на рiвeнь адаптацш-но!' напруги, кл^инно!' та iмyнологiчноí рeактивностi оргашзму дiтeй вiком вiд 11 до 14 ромв зi сколiозом.
Лггература
1. Gorizontov P. Gomeostaz. Moskva: Medizina; 1981. 500 s. [in Russiаn].
2. Baevskij RM, Berseneva AP. Assessment of adaptive capabilities of the body and the risk of developing diseases. Moscow: Medicina; 1997. 240 p.
3. Bobyriev VYe, Dychko VV. The level of adaptive tension of the body of children aged 7-10 years with pathology of vision. Scientific journal "Young Scientist". 2017;2(42):1-4.
4. Vasylevskyi VS, Dychko V.V. The role of adaptive tension and cellular reactivity of the organism in children aged 7-10 years with pathology of vision. Issue of biology and medicine problems. 2017;1(135):391-8.
5. Dychko DV, Dychko VV, Sheko VI. Influence of rehabilitation measures of physical education on indicators of absolute and relative number of basic populations of immunocompetent cells of peripheral blood of children with visual pathology in the age of 10-16 years. Ukrainian journal of medicine, biology and sport. 2017;1(3):167-74.
6. Sydorchuk LI, Bendas VV, Sydorchuk IY. Zahalna imunolohichna reaktyvnist orhanizmu khvorykh na zhovchnokamianu khvorobu. Zahalna patolohiia ta patolohichna fiziolohiia. 2014;9(1):96-100. [in Ukrainian].
АБСОЛЮТНА I В1ДНОСНА К1ЛЬК1СТЬ ОСНОВНИХ ПОПУЛЯЦ1Й 1МУНОКОМПЕТЕНТНИХ КЛ1ТИН ПЕРИФЕ-РИЧНО1 КРОВ1 Д1ТЕЙ 3I СКОЛЮЗОМ Дичко О. А.
Резюме. У робот представлено результати вивчення абсолютно!' i вщносно!' ктькосл основних популяцш iмyнокомпeтeнтних клп"ин в периферичнш кровi д^ей втом 7-10 ромв зi сколюзом, оскшьки периферична кров грае провщну роль в забезпеченш адаптацшних процеав за рахунок ii функци транспорту поживних речовин i кисню як головних джерел енерги для клп"ин i тканин. Також система кровi е одним з важливих носив шформаци про процесах, ям проходять на рiвнi тканин, а iмyнокомпeтeнтнi клiтини дуже чyтливi до змш зовнiшнього середовища проживання i внyтрiшнього стану органiзмy. Результати дослщження показали, що хлопчики зi сколюзом в^^зняються вiд дiвчаток зi сколюзом у вщ 7-10 рокiв по збтьшенню вщносно!' кть-костi еозинофшв, абсолютно!' кiлькостi нeйтрофiлiв, паличкоядерних i сегментоядерних форм, моноцитiв. У вах випадках встановлена перша стyпiнь iмyнних порушень, що не обов'язково призначати лтувально-про-фiлактичнi засоби i проводити лтувальш фармакологiчнi заходи. Ключовi слова: д^и 7-10 рокiв, сколiоз, iмyнокомпeтeнтнi клiтини.
АБСОЛЮТНОЕ И ОТНОСИТЕЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО ОСНОВНЫХ ПОПУЛЯЦИЙ ИММУНОКОМПЕТЕНТНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ДЕТЕЙ СО СКОЛИОЗОМ Дычко Е. А.
Резюме. В работе представлены результаты изучения абсолютного и относительного количества основных популяций иммунокомпетентных клеток в периферической крови детей 7-10 лет со сколиозом, поскольку периферическая кровь играет ведущую роль в обеспечении адаптационных процессов за счет ее функции транспорта питательных веществ и кислорода как главных источников энергии для клеток и тканей. Также система крови является одним из важных носителей информации о процессах, которые проходят на уровне тканей, а иммунокомпетентные клетки очень чувствительны к изменениям внешней среды и внутреннего состояния организма. Результаты исследования показали, что мальчики со сколиозом отличаются от девочек со сколиозом в возрасте 7-10 лет по увеличению относительного количества эозинофилов, абсолютного количества нейтрофилов, палочкоядерных и сегментоядерных форм, моноцитов. Во всех случаях установлена первая степень иммунных нарушений, в которых не обязательно назначать лечебно-профилактические средства и проводить лечебные фармакологические мероприятия.
Ключевые слова: дети 7-10 лет, сколиоз, иммунокомпетентные клетки.
ABSOLUTE AND RELATIVE NUMBER OF MAJOR POPULATIONS OF IMMUNOCOMPETENT PERIPHERAL BLOOD CELLS OF CHILDREN WITH SCOLIOSIS Dychko E. A.
Abstract. One of the most urgent issues of modern biology and pathological physiology is the problem of individualization of adaptive reactions of the organism to practically healthy children and children suffering from certain diseases and conditions (people with scoliosis) for various kinds of stimuli, diseases and certain conditions.
When deciding the adaptive tension of the body of children with scoliosis, there were reasons to believe that the leading role, in addition to the musculoskeletal system, is played by regulatory systems, primarily immune, nervous and endocrine. In favour of this assumption are the following circumstances.
First, it is known that the level of adaptive strain of the human body is determined by the absolute and relative number of immunocompetent cells: highly professional T- and B-lymphocytes and the largest population in the peripheral blood and in tissues of segmental neutrophilic leukocytes, which play a key role in the congenital and in specific adaptive immunity.
Second, to show that the morphological and purely chemical changes that occur in the lymphoid tissue of the body and in the organs (central and peripheral) of the immune system against the background of immunization, the development of the infectious process and reactive stress, have a far-reaching similarity, and the basis of these changes Proliferative processes lie.
The aim of the study. To study the effect of organic defect of the vertebral column on the absolute and relative number of major populations of immunocompetent cells of peripheral blood of children with scoliosis 7-10 years.
The object and methods of research. The study involved 37 children aged 7 to 10 years. Of these, we examined 15 patients (9 boys, 6 girls) with dysplastic scoliosis I and II with arc of the spine under Chaklin, a control group of 22 healthy children was 12 boys and 10 girls.
Scoliosis and children in the control group studied the level of adaptive tension on the basis of absolute and relative numbers of major populations of immune cells.
For research, a capillary blood sample was taken in the morning before eating. Counting of leukocytes was carried out in the chamber Goryaev, the leukocyte formula was studied in blood smears stained by the Romanovsky-Gimse method in a light microscope of the company "Olympus" (Germany). The adaptation index, calculated from the ratio of the relative number of lymphocytes and segmental neutrophilic leukocytes, was used as an integration test.
Results of the research and their discussion. Considering the absolute and relative number of major populations of inflammation in peripheral blood of children aged 7-10 years with scoliosis, it is possible to conclude that the boys have a 44.0% relative number of eosinophils and 14.46% monocytes more than girls with scoliosis of this age. However, in girls with scoliosis, the absolute number of neutrophilic leukocytes is 7.82% due to an increase in the relative number of young forms of this population (rod-nuclear); lymphocytes at 3.32%. They have a higher ESR of 11.74%, which indicates a possible inflammatory process.
In boys aged 7-10 years with scoliosis, compared with almost healthy peers, a decrease in the absolute and relative total number of total neutrophil pools was noted at 10.78% and 5.88% respectively, due to the decreased relative number of both stray nuclei and mature segmental nuclei neutrophils. At the same time, in boys with scoliosis, the absolute and relative number of monocytes is 8.11% and 21.57% respectively. They decrease ESR by 9.7%, compared with practically healthy boys of the corresponding age.
Girls with scoliosis differ from their practically healthy peers by a decrease in the relative number of eosinophils in 2.24 times, in absolute (5.75%), and in relative (3.46%) in the total number of neutrophil pools due to reduction of the rod-nuclear (at 4,95%) and segmental (3.39%) neutrophilic polymorphic leukocytes, reduced ESR by 18.83%. In girls with scoliosis, an increase was found in comparison with almost healthy peers of absolute (25.9%) and relative (24.5%) monocytes; relative (8.72%), absolute amount (by 8.21%) of lymphocytes.
Boys with scoliosis differ from girls with scoliosis at the age of 7-10 years by increasing the relative number of eosinophils, the absolute number of neutrophils, rodenuclear and segmental forms, monocytes. In all cases, the first degree of immune disturbances is established, which does not necessarily impose therapeutic and prophylactic measures and conduct medical pharmacological measures. Necessary in this case only monitoring to study the absolute and relative number of major populations of infections and physical exercises.
Conclusions. The content of the absolute and relative number of major populations of immunocompetent cells in peripheral blood of school-age children (7-10 years old) suffering from scoliosis depends on age, gender and significance of the corresponding indicator, it is characterized by a decrease in the rates compared with almost healthy peers.
In boys with scoliosis, in comparison with girls with the same pathology, there is an increase in the relative amount of monocytes by 14.46%, eosinophils by 44.0% at the age of 7-10. In girls with scoliosis, the absolute number of neutrophilic leukocytes is 7.82%, and the elevated ESR is 11.74%, indicating possible inflammatory processes.
Prospects for further research. The next stage of our study is to investigate the effect of the organic defect of the vertebral column on the level of adaptive tension, cellular and immunological reactivity of the organism in children aged 11 to 14 years with scoliosis.
Key words: children 7-10 years old, scoliosis, immunocompetent cells.
Рецензент - проф. Костенко В. О.
Стаття надшшла 24.02.2018 року