CC BY
17
Возможности улучшения качества жизни онкогинекологических больных
Ключевые слова:
злокачественные
новообразования
репродуктивной
системы, медицинская
реабилитация,
качество жизни, SF-36
Keywords:
cancer of the reproductive system, medical rehabilitation, quality of life, SF-36
Власина А.Ю.1, Идрисова Л.Э.1, Москвичёва B.C.1, Бажанов С.А.2, Санджиева Л.Н.1, Солопова А.Г.1
1 ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)
119991, Российская Федерация, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, 8, стр. 2
2 ГБУЗ «Городская клиническая онкологическая больница №1 ДЗМ г. Москвы» 105005, Российская Федерация, г. Москва, ул. Бауманская, д.17/1
E-mail: anastasia@programist.ru
Possibilities of improvement the quality of life of oncogynological patients
Vlasina A.Yu.1, Idrisova L.E.1, Moskvichyova V.S.1, Bazhanov S.A.2, Sandzhieva L.N.1, Solopova A.G.1
1 I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University)
8-2 Trubetskaya str., Moscow, 119991, Russian Federation
2 City Clinical Oncological Hospital No. 1 of the Moscow Healthcare Department 17-1 Baumanskaya str., Moscow, 105005, Russian Federation
E-mail: anastasia@programist.ru
В последние десятилетия в Российской Федерации наблюдается неуклонный рост заболеваемости злокачественными новообразованиями женских половых органов. Агрессивность лечения в большинстве случаев приводит к физическим и психологическим расстройствам, оказывая отрицательное воздействие на качество жизни (КЖ). Реабилитация онкогинекологических больных — важнейшая медицинская и социальная проблема.
Цель. Оценка влияния медицинской реабилитации после специального противоопухолевого лечения на КЖ онкогинекологических пациенток.
Пациенты и методы. Проведено проспективное ко-гортное исследование, в ходе которого были проанализированы данные 126 женщин, находившихся под наблюдением в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения города Москвы «Городская клиническая онкологическая больница № 1 Департамента здравоохранения города Москвы» за период 2017-2019 гг. Возраст больных составил от 24 до 62 лет (в среднем 42,3±2,8 года). Основной диагноз: рак шейки матки (п=38), рак эндометрия (п=42), пограничные опухоли яичников (п=47). При первом обращении после проведенного специального противоопухолевого лечения (средние сроки составили 29,21 ±6,85 суток) у всех женщин была выполнена оценка ЮК с помощью опросника SF-36 (Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form). При этом обобщенные показатели здоровья (физический и психический компоненты) участниц исследования отличались незначительно. Результаты интерпретировались в виде оценок в баллах от 0 до 100 по каждой шкале, где 0 — максимально выраженные ограничения, 100 — полное отсутствие жалоб или нарушений.
Далее пациентки были разделены на две группы: 1-ая — с «активной» (п=67) и 2-ая — с «пассивной» (п=59) реабилитационной тактикой ведения (распределение
происходило исключительно по желанию и возможности женщины участвовать в программах реабилитации, независимо от основного диагноза и других факторов).
1-ая группа прошла 12-ти месячный курс медицинских восстановительных мероприятий на базе реабилитационных центров и учреждений соответствующего профиля по индивидуальной программе, составленной в зависимости от основного диагноза, осложнений терапии и общего самочувствия. Обязательными компонентами были диетотерапия, индивидуальная и групповая психотерапия, физиотерапия, фитотерапия, иммунотерапия, терренкур, лечебная гимнастика. 2-ая группа данную программу не проходила.
Через 12-14 месяцев реабилитационных мероприятий или без них проводилось сравнение КЖ в группах «активной» и «пассивной» реабилитации.
Все пациентки дали письменное добровольное информированное согласие на участие в исследовании.
Результаты. Обобщенные показатели КЖ женщин при «активной» и «пассивной» реабилитационной тактике ведения имели существенные различия. Физический компонент здоровья в 1-й группе составил 62,19±8,42 балла; во 2-й — 46,33+7,12 баллов. Психический компонент здоровья в группе «активной» реабилитации составил 59,26+12,16 баллов и 35,07+13,91 баллов в группе «пассивной» реабилитации. Разница между результатами у больных 1-й группы по отношению ко 2-й была статистически значима (р<0,05).
Заключение. Проведенное исследование показало, что использование комплекса медицинских восстановительных мероприятий в рамках индивидуальных реабилитационных программ оказывает положительное влияние на физический и психический компоненты здоровья, обеспечивая высокое КЖ женщин с онкогинекологиче-скими заболеваниями.
86 Proceedings of the First International Forum of Oncology and Radiology, Moscow, September 23-27 2019
